Genoux tordus - est-ce dangereux?

définition

Un genou tordu est le plus fréquent à la suite de blessures sportives. Les sports dans lesquels le risque d'une telle blessure est particulièrement élevé sont le ski, le football et les arts martiaux (par exemple le judo, la lutte). L'athlète tombe sur le genou plié ou étendu, le plaçant ainsi dans une position non physiologique.

Les énormes forces qui agissent sur l'articulation à ce moment peuvent entraîner des blessures importantes aux structures à l'intérieur et autour de l'articulation du genou. Les croix sont particulièrement à risque-, ainsi que les ligaments internes et externes de l'articulation du genou, la capsule articulaire, les ménisques et les muscles environnants.

Que faire avec un genou tordu Est-ce dangereux?

Le traumatisme se traduit généralement par une douleur intense, un gonflement et une surchauffe de l'articulation ainsi que des épanchements sanguins et / ou articulaires. Sur la base des symptômes aigus du patient, il n'est pas possible de déterminer directement quelles structures de l'articulation ont été endommagées. Cependant, ces informations sont essentielles pour choisir la bonne thérapie, c'est pourquoi un examen physique détaillé et souvent une imagerie (radiographie, IRM) sont indiqués.

Si l'articulation du genou a été tordue, la première chose à faire est d'arrêter l'activité physique et d'élever et de refroidir l'articulation touchée. En cas de douleur intense, un médecin doit être consulté par mesure de précaution. Cela est particulièrement vrai si l'articulation gonfle ou si des ecchymoses se développent. Le médecin peut déterminer s'il y a eu une blessure pire aux structures de l'articulation du genou. La thérapie respective en dépend alors.

Une torsion du genou dans laquelle les ligaments n'ont été que trop étirés sans endommager les ligaments, les ménisques ou la capsule articulaire peut être traitée de manière conservatrice et ne nécessite pas d'opération. La mesure la plus importante est alors de continuer à refroidir et à élever le genou affecté pour éviter un gonflement supplémentaire. Le froid a également un effet analgésique.

Si le patient ressent une douleur intense, il peut prendre des analgésiques pour combler l'écart. Des préparations appropriées sont, par exemple, l'ibuprofène, le paracétamol ou, dans le cas de douleurs encore plus intenses, le Novaminsulfon®. Si l'articulation du genou ne peut pas être mise sous tension en raison de la douleur, des béquilles peuvent être utilisées temporairement.

Si la torsion de l'articulation entraîne une blessure plus grave, par exemple une déchirure ligamentaire, une blessure au ménisque interne ou externe ou une lésion de la capsule articulaire, une décision individuelle doit être prise quant à la nécessité d'une intervention chirurgicale. Les lésions méniscales sont traitées chirurgicalement si elles sont sévères. Les déchirures du ligament croisé doivent également généralement être opérées pour assurer la stabilité de l'articulation du genou à l'avenir. Le médecin traitant décidera de la bonne thérapie pour chaque patient sur la base des résultats individuels et des symptômes cliniques du patient. Suite à une opération, la physiothérapie est nécessaire pour restaurer une mobilité et une stabilité optimales de l'articulation du genou. Pendant un certain temps, le patient doit utiliser des béquilles et porter une attelle afin que la contrainte sur l'articulation puisse à nouveau être augmentée lentement. Les analgésiques aident à soulager la douleur après la procédure.

Vous pourriez également être intéressé par ce sujet:

• Ligament déchiré dans l'articulation du genou
• Douleur aiguë au genou - qui peut être derrière
• Ligament croisé surchargé

Qui et comment fait le diagnostic?

Si vous vous tordez le genou et souffrez de douleurs intenses, vous devez absolument consulter un médecin pour déterminer l'étendue de la blessure. Diverses structures de l'articulation du genou peuvent avoir été endommagées au cours du traumatisme. En règle générale, il est conseillé de se présenter avec une telle blessure dans une salle d'urgence d'un hôpital, car l'imagerie correspondante peut y être effectuée directement (radiographie, IRM du genou). Les médecins qui connaissent le mieux ces blessures sont les chirurgiens orthopédistes, les spécialistes de la médecine du sport et les chirurgiens traumatologues.
À l'hôpital, on est généralement présenté directement à un tel médecin après un tel accident. Il expliquera le mécanisme de la blessure et examinera de près l'articulation du genou. De plus, une radiographie ou une IRM du genou est généralement réalisée afin de pouvoir montrer si des os, des ligaments ou des ménisques ont été endommagés. Le médecin proposera ensuite la procédure ultérieure et choisira la thérapie appropriée.

Rendez-vous avec un spécialiste du genou?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

• Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Durée des plaintes

le Durée des plaintes suite à une torsion de l'articulation du genou est principalement datée Ampleur de la blessure dépendant. À légère blessure il arrive rapidement à une amélioration et le patient devient à l'intérieur quelques jours à nouveau sans symptômes. Les souches plus fortes et les souches peuvent être terminées plaintes depuis quelques semaines préparer.
Si au cours de l'accident Ligaments déchirés Si d'autres structures de l'articulation sont endommagées, le processus de guérison prendra plus de temps. Était un intervention chirurgicale nécessaire, ceci est généralement suivi d'un période de rééducation intensive à, en particulier thérapie physique joue un grand rôle. La charge sur l'articulation du genou blessée n'est alors autorisée que a augmenté lentement à nouveau devenir. Ce processus peut être terminé 3-4 mois jusqu'à ce que vous puissiez faire de l'exercice avec soin en dehors de la physiothérapie. Jusqu'à ce que le genou soit complètement guéri, il n'y a aucun symptôme et vous pouvez à nouveau faire du sport sans restriction, jusqu'à une année mourir.

Symptômes concomitants

Un genou tordu se manifeste généralement par une douleur très intense qui survient immédiatement après le traumatisme. Le genou peut à peine être chargé ou pas du tout car la douleur est trop forte. Souvent, le genou gonfle et est rougi et surchauffé. Lorsque les vaisseaux sanguins sont blessés, des ecchymoses (hématomes) se forment. Un épanchement articulaire peut également se développer. Si les ménisques sont également blessés, des fragments de cartilage cassés peuvent entraîner un blocage articulaire. Le genou ne peut alors plus être plié ou redressé. Des bruits de frottement ou de craquelures dans l'articulation du genou peuvent également indiquer une lésion du tissu cartilagineux, car de petits morceaux de cartilage frottent ensuite dans l'espace articulaire lorsque l'articulation se déplace. En général, les symptômes d'un genou tordu dépendent de l'étendue de la blessure et peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre.

En savoir plus sur le sujet: Dommages au cartilage du genou

Douleur au genou

En cas de douleur au genou, une attention particulière doit être portée à la localisation exacte. Si une douleur survient à l'extérieur de l'articulation après une torsion du genou, cela peut indiquer une blessure au ménisque ou au ligament externe. À la suite du traumatisme, les structures ligamentaires de l'articulation du genou sont trop étirées ou comprimées et peuvent se déchirer ou même se déchirer. Les ménisques peuvent également se déchirer à la suite de l'impact. Ceci est très douloureux et doit être clarifié par un médecin. Si la douleur est plus à l'intérieur du genou, cela pourrait être une blessure au ménisque ou au ligament médial. Ici aussi, la cause est la tension dans l'appareil ligamentaire et la force agissant sur l'articulation lorsqu'elle touche le sol.

Une douleur au creux du genou après une torsion du genou peut également indiquer une lésion du ménisque. Dans ce cas, il est fort probable que Corne arrière d'un ménisque atteint. Si la douleur au creux du genou n'apparaît que plus tard après le traumatisme, il peut s'agir d'un kyste de Baker, par exemple. Ceci est causé par un renflement dans la capsule articulaire qui se remplit de liquide, par exemple dans le cadre d'une blessure au ménisque. Le kyste de Baker se manifeste par une douleur et un gonflement doux et palpable dans le creux du genou.

Si une douleur survient dans le mollet après une torsion du genou, il peut s'agir, par exemple, d'un nerf écrasé ou d'une fibre musculaire déchirée dans le cadre de l'accident. Lorsque vous tombez, de grandes forces agissent sur l'articulation du genou et sur toute la jambe, ce qui peut provoquer des blessures douloureuses. Par mesure de précaution, les plaintes persistantes et sévères doivent être clarifiées par un médecin afin d'exclure les blessures nécessitant un traitement.

Vous pouvez lire des informations détaillées sur ce sujet dans le prochain article: Douleur au genou - qu'est-ce que j'ai?

Gonflement du genou

Un gonflement du genou après une torsion peut indiquer un épanchement articulaire. Si les vaisseaux sanguins ont été affectés pendant la blessure, un saignement dans la capsule articulaire peut se produire. L'articulation gonfle. Si les ménisques sont blessés, un épanchement est également fréquent. À la suite du traumatisme, le tissu autour de l'articulation du genou gonfle également, car les vaisseaux sanguins et lymphatiques circulent également dans les tissus mous. Lorsque ceux-ci sont endommagés, du liquide s'infiltre dans le tissu et le tissu gonfle. Cependant, un épanchement articulaire ne se produit pas à chaque fois que le genou est tordu. Le gonflement n'est donc pas un symptôme obligatoire de ce type de blessure. S'il y a un gonflement dans le creux du genou après une blessure au genou, il peut s'agir d'un kyste de Baker.

Cela se produit lorsque la capsule articulaire se gonfle et se remplit de plus en plus de liquide. Un gonflement peut alors être ressenti dans le creux du genou, qui peut également s'accompagner de douleurs au creux du genou.

En savoir plus sur le sujet:

• Gonflement croissant du genou
• Creux gonflé du genou

Genou qui craque

Si c'est à la suite d'un Torsion du genou dans l'articulation du genou des fissuresdonc cela peut être fait sur un Lésion de la surface articulaire cartilagineuse Des indices. En raison du traumatisme, de grandes forces agissent sur l'articulation, ce qui entraîne une compression ou une déformation des structures. le Ménisques, de Tissu cartilagineux existent, peuvent se déchirer, de petits fragments peuvent se décoller et flotter librement dans l'espace articulaire. Lorsque le genou correspondant bouge, il s'agit de friction les morceaux de cartilage dans l'espace articulaire, qui peuvent être perceptibles comme une fissure. Dans certaines circonstances, de tels fragments de cartilage peuvent également conduire à un Blocage articulaire plomb s'ils sont piégés dans un endroit peu pratique dans l'espace articulaire. Soudain, le genou ne peut plus être plié ou redressé. À Blessure du cartilage dans l'articulation du genou il vient souvent en plus d'un Épanchement articulaire, qui passe par un gonflement de l'articulation touchée. Ces symptômes devraient forcément clarifié par un médecin afin que l'étendue de la blessure puisse être déterminée et la thérapie appropriée choisie. C'est le seul moyen d'éviter des blessures ultérieures, sinon des morceaux de cartilage ou d'os libres se fermeront d'autres dommages dans l'articulation.

causes

Une torsion de l'articulation du genou survient le plus souvent dans le cadre d'accidents sportifs. Les sports qui nécessitent beaucoup d'activité physique avec des mouvements d'arrêt et des changements de direction comportent un risque particulièrement élevé. Des exemples de tels sports sont, par exemple, le football, le handball, le basket-ball, le ski et les arts martiaux.La torsion se produit lorsque l'athlète tombe sur son genou plié ou droit et que la force l'exerce dans une position non naturelle qui ne correspond pas à son amplitude de mouvement normale.
Les structures ligamentaires, la capsule articulaire ainsi que les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont surchargés ou comprimés. Il peut se fissurer et saigner. Mais vous pouvez également vous tordre le genou dans d'autres situations. Par exemple, en cas de chute d'une grande hauteur, d'accidents de la circulation ou de torsion de la cheville. Si la douleur est intense et ne s'améliore pas, un médecin doit être consulté pour déterminer l'étendue de la blessure.

Étirement du ligament

Les signes typiques qui suggèrent un étirement ligamentaire dans la région du genou sont une douleur lors du déplacement de l'articulation du genou, ainsi qu'un gonflement sévère et une perte de force notable.

Par rapport à d'autres blessures aux ligaments, la douleur due à un étirement excessif des ligaments n'apparaît généralement que lorsque le patient est exercé. Si le genou est soulagé et reposé, la douleur diminuera considérablement. Par rapport à une rupture ligamentaire, si le ligament est trop étiré, la position debout et la marche sont pratiquement toujours possibles, même si ce n'est qu'en cas de douleur intense. Les mouvements restreints devraient en principe toujours être possibles avec la douleur.

Vous pouvez facilement savoir si vous avez un bain d'étirement dans notre article approprié Étirement ligamentaire du genou lis.

Irritation de la capsule comme cause des plaintes

Une irritation de la capsule du genou peut avoir une grande variété de causes et donc également entraîner une grande variété de symptômes d'accompagnement. Les symptômes habituels d'irritation de la capsule articulaire du genou peuvent inclure des douleurs, des rougeurs et des gonflements. Ceux-ci sont déjà présents au repos, mais augmentent pendant l'exercice.

Dans la capsule du genou, il y a plusieurs bourses, deux ménisques et les ligaments croisés. En raison d'un stress accru, tous les éléments de cette capsule peuvent initialement être irrités et éventuellement s'enflammer. Selon la structure affectée, la douleur peut survenir dans la zone antérieure, postérieure, supérieure ou inférieure du genou.

Contusion du ménicus

Les ménisques sont responsables du rembourrage de l'articulation du genou. Serrer cette connexion peut être très inconfortable et douloureux. Cependant, ils ne sont pas essentiels pour le genou, de sorte que la mobilité du genou fonctionne même sans ménisque.

La douleur d'une compression du ménisque ne survient généralement pas au repos, mais uniquement lorsque le patient est exercé. Le genou ne peut plus être redressé sans douleur importante. La douleur peut irradier dans le creux du genou. De plus, les patients présentant des ecchymoses au ménisque ressentent souvent une sensation d'inconfort dans la région du genou, mais ce n'est pas particulièrement douloureux. Une contusion se produit plus souvent dans le ménisque interne, c'est-à-dire dans la région interne du genou, que dans le ménisque externe. La rougeur et l'enflure ne se produisent généralement pas si le ménisque est pressé seul. Vous pouvez lire les symptômes ici: lésion du ménisque interne ou lésion du ménisque externe

Tout le reste sur ce sujet peut être trouvé dans l'article Contusion méniscale ou lésion méniscale

Déchirure méniscale

Le ménisque relie l'os de la cuisse au tibia. Il forme une surface articulaire à travers laquelle les deux os sont en contact. Si le ménisque se déchire, cela peut provoquer une douleur intense dans la région du genou. Cette douleur est particulièrement prononcée lorsque le genou bouge. Selon que le ménisque interne ou externe est affecté, la douleur est plus susceptible d'apparaître à l'extérieur du genou ou vers l'intérieur.

Avec une déchirure du ménisque interne, la douleur devient plus prononcée lorsque le genou est tourné vers l'intérieur. De plus, il existe des douleurs de pression dans l'espace articulaire interne. Cela peut facilement être ressenti entre les os de la cuisse et du bas de la jambe lorsque la jambe est pliée. La douleur est également évidente en s'accroupissant et en étirant la jambe.

Avec une déchirure du ménisque externe, la douleur est particulièrement prononcée lorsque le genou est tourné vers l'extérieur. La douleur de pression dans l'espace articulaire est plus localisée dans la zone externe. De plus, il y a une douleur avec une déchirure du ménisque externe lors du redressement de la position accroupie.

Vous pouvez tout lire sur les blessures au ménisque ici: Liste du contenu Ménisque

Étirement du ligament croisé

Les ligaments croisés assurent la stabilité de l'articulation du genou dans un état sain et sont d'une importance essentielle lors du mouvement du genou.

Un étirement excessif des ligaments peut causer des douleurs et un gonflement dans la région du genou. Malgré tout, l'étirement excessif des ligaments peut être distingué d'une déchirure des ligaments croisés en ce que si l'articulation du genou est trop étirée, elle est encore largement stable. En principe, la position debout et la marche sont toujours possibles sans assistance. La douleur survient en fonction de la charge.

Un étirement du ligament croisé est difficile à identifier de l'extérieur. Habituellement, il n'y a pas du tout d'ecchymoses. De petits gonflements sont visibles sur le chemin.

Cependant, diverses blessures aux ligaments sont possibles. Pour en savoir plus, lisez également: Lésions ligamentaires de l'articulation du genou

Déchirure du ligament croisé

Une déchirure du ligament croisé est souvent associée à d'autres blessures au genou. Par exemple, une blessure fréquemment combinée est

• ligament croisé antérieur
• bande latérale intérieure
• ménisque interne

La déchirure d'un ligament croisé peut souvent être clairement ressentie et vous avez peut-être entendu un bruit de craquement dans votre genou lorsqu'il a été déchiré. Une rupture du ligament croisé entraîne rapidement une douleur intense et un gonflement de tout le genou. De plus, les patients rapportent, en plus d'une mobilité et d'une capacité d'exercice limitées, une sensation inconfortable de déplacement dans le genou.
Une accumulation de liquide sous la rotule est également l'un des symptômes typiques. Cela peut être diagnostiqué en utilisant ce que l'on appelle la «rotule dansante», un phénomène dans lequel la rotule semble danser sur l'ecchymose lorsque vous caressez le genou. Une ecchymose au niveau du genou ou certaines restrictions d'extension et de flexion peuvent également indiquer une déchirure du ligament croisé.

Veuillez lire nos articles en conséquence:

• Rupture du ligament croisé antérieur
• Rupture du ligament croisé postérieur
• Ligament déchiré sur le genou

Déchirure du ligament collatéral

Le genou est stabilisé par la bande intérieure et la bande extérieure. L'un ou l'autre de ces ligaments peut se déchirer, mais la probabilité d'une déchirure du ligament externe est beaucoup moins probable qu'une déchirure du ligament interne. Une déchirure du ligament externe ne se produit que dans de très rares cas en tant que seule blessure. Souvent, d'autres structures du genou sont blessées lorsque le ligament externe est déchiré, ce qui rend difficile l'isolement des symptômes d'une déchirure du ligament externe. Cependant, ils sont généralement associés à des douleurs, un gonflement et des ecchymoses à l'extérieur du genou.

Dans le cas d'une déchirure du ligament interne, cependant, les symptômes qui l'accompagnent sont plus faciles à isoler. Cela se produit souvent sans autre blessure au genou. La déchirure du ligament interne est associée à une douleur intense au repos et sous charge. En plus de la douleur, il y a généralement un gonflement à l'intérieur du genou. De plus, si le ligament interne se rompt, les vaisseaux sanguins voisins sont souvent blessés, ce qui peut finalement entraîner une ecchymose à l'intérieur du genou.

La déchirure du ligament interne et la déchirure du ligament externe entraînent une sensation d'instabilité dans le genou. En raison des ligaments déchirés à l'extérieur ou à l'intérieur, les fémurs du côté respectif ne peuvent plus être connectés au tibia, ce qui signifie que le genou peut facilement se plier du côté correspondant. Vous pouvez tester ce phénomène en fixant l'os de la cuisse puis en pliant le bas de la jambe vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Si le bas de la jambe peut être extrêmement fortement plié vers l'extérieur, il y a une déchirure du ligament interne. Si la jambe inférieure se plie vers l'intérieur avec un degré inhabituel, une déchirure du ligament externe est probable. Cependant, cet examen ne doit en aucun cas être effectué à la légère et uniquement par le personnel médical, car d'autres structures du genou peuvent également être affectées.

Cependant, il existe d'autres ligaments du genou qui peuvent se déchirer ou s'étirer excessivement. Pour en savoir plus, lisez également: Ligament déchiré dans le genou ou ligament étiré dans le genou

Corps articulaire libre dans le genou

Les corps articulaires libres dans l'articulation du genou entraînent une irritation accrue de l'articulation. Les corps articulaires libres représentent des corps étrangers pour l'articulation du genou et, dans les cas extrêmes, peuvent également provoquer des réactions inflammatoires dans le genou.

Les symptômes typiques de ces corps articulaires libres sont la douleur causée par une irritation accrue et un gonflement sévère. De plus, les corps étrangers peuvent devenir profondément piégés, ce qui peut finalement conduire à un soi-disant «phénomène de blocage». Cela peut entraîner une douleur très douloureuse et limitant la mobilité dans le genou. Les patients décrivent le symptôme typique des corps articulaires libres comme le fait que des blocages se produisent souvent, qui disparaissent ensuite peu de temps après.

Tendinite au genou

Les symptômes typiques de la tendinite du genou sont une douleur dans la zone située au-dessus de la rotule. En particulier, une flexion sévère du genou et une rotation interne du genou peuvent entraîner une douleur intense. Si l'inflammation persiste, la douleur peut augmenter même avec un effort léger ou au repos. Un symptôme d'accompagnement courant de la tendinite est un gonflement et une rougeur au niveau du genou, qui peuvent généralement être observés au-dessus de la rotule.

Vous pouvez trouver tout le reste sous: Tendinite au genou ou tendinite au creux du genou

Rotule luxée

Une douleur soudaine et intense est typique d'une rotule luxée ou luxée. De plus, la personne affectée peut généralement sentir clairement comment la rotule glisse hors de sa position normale. À la suite d'une luxation de la rotule, il y a une instabilité complète dans le genou, de sorte qu'il est presque impossible de se tenir debout sur la jambe affectée. Il n'est pas rare que l'appareil de maintien de la rotule soit affecté en tant que phénomène concomitant. Cela signifie que même après que la rotule a été réduite, elle peut rapidement se luxer à nouveau.

Pour savoir comment traiter une luxation, voir: Thérapie de la luxation de la rotule

L'eau dans le genou - l'épanchement articulaire comme cause

S'il y a de l'eau dans le genou, cela peut également être considéré comme une forme d'épanchement articulaire du genou. Un symptôme typique est un gonflement sévère, en particulier par rapport à l'autre genou, car l'eau dans le genou n'est souvent isolée que d'un côté. De plus, il y a une rougeur dans la région du genou et une douleur, qui survient surtout pendant l'exercice. Un autre symptôme d'accompagnement est la rigidité croissante de l'articulation du genou ainsi que la difficulté à plier et à étendre le genou.

À l'aide du soi-disant examen de la «rotule dansante», il est possible de vérifier si du liquide s'est réellement accumulé derrière la rotule.

Lisez aussi sur ce sujet: Épanchement articulaire - à quel point est-ce dangereux?