Pierre salivaire de la glande parotide

Définition

Comme d'autres organes tels que la vésicule biliaire, des calculs peuvent se former dans les glandes salivaires. Les calculs salivaires sont formés par le phosphate de calcium contenu dans la salive en relation avec une matrice organique. Les calculs salivaires se produisent principalement dans la glande salivaire de la mâchoire inférieure, mais peuvent également être trouvés dans la glande parotide (Glande parotide) ou glande sublinguale.

causes

La formation de calculs salivaires peut avoir diverses causes, mais n'a pas encore été complètement élucidée. La raison, cependant, est généralement une augmentation du taux de calcium dans la salive, une obstruction du drainage du conduit ou une maladie sous-jacente de tout le système corporel. Si des calculs salivaires apparaissent fréquemment, le médecin traitant doit écarter, entre autres, la goutte, le diabète sucré et la fibrose kystique.

Des problèmes locaux à proximité immédiate de la glande salivaire touchée peuvent également jouer un rôle. Par exemple, une cicatrisation ou une tumeur peut rétrécir le canal de la glande salivaire et ainsi conduire à la formation d'une pierre salivaire. Il en va de même pour la maladie virale des oreillons, ici aussi la glande gonfle et les canaux glandulaires peuvent se rétrécir.

En savoir plus sur le sujet: Causes d'une pierre salivaire

Symptômes

Étant donné qu'une pierre salivaire entraîne dans la plupart des cas une inflammation de la glande salivaire, les symptômes typiques de l'inflammation des glandes salivaires se produisent ici

• La glande gonfle autour de l'oreille, devient dure et commence à faire mal.
• douleur intense en mangeant, car la salive qui se forme ne peut pas s'écouler et exerce ainsi une pression sur la glande parotide, qui est déjà enflammée
• Cette inflammation peut également irradier localement vers les tissus environnants et déclencher des douleurs dans l'articulation temporo-mandibulaire, les muscles ou lors de la mastication
• La joue se réchauffe et devient rouge
• Épisodes de fièvre
• Acouphène
• Formation de pus, qui est libéré dans la bouche via le canal glandulaire

En savoir plus sur les symptômes d'une pierre salivaire ci-dessous: C'est ainsi que vous reconnaissez une pierre salivaire

Mal d'oreille

La glande parotide est située dans les profondeurs du tissu des deux côtés du visage dans une position très centrale. Un peu en dessous et en avant de l'oreille, c'est surtout dans un espace adjacent aux muscles et aux os, dans lequel se trouvent de nombreux autres nerfs et vaisseaux. L'un de ces nerfs, le nerf facial, mène à l'oreille, et là spécifiquement au tympan. Il transmet principalement des stimuli tactiles et douloureux. La pierre salivaire peut provoquer une légère inflammation de la glande, ce qui irrite le nerf. En conséquence, après un certain temps, une pierre salivaire provoque également des maux d'oreille.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la glande parotide

diagnostic

Les calculs salivaires sont généralement déterminés par le dentiste. Pour poser un diagnostic, le dentiste peut scanner les glandes salivaires, prendre une radiographie ou effectuer une échographie. Une fois le diagnostic posé, le dentiste peut généralement commencer le traitement immédiatement.

Durée

La durée de la maladie dépend entièrement de la taille de la pierre salivaire et du moment où elle est découverte. Si vous remarquez la pierre dans la glande parotide au tout début de son développement, le médecin tentera de l'enlever en utilisant des méthodes dites «conventionnelles». La glande doit être épargnée et la pierre doit être rincée.

Si ces méthodes fonctionnent, la pierre peut être enlevée en quelques minutes. Seule une inflammation existante dure plus longtemps et provoque une gêne pendant quelques jours. Cependant, si la pierre salivaire a déjà poussé, la seule chose qui aidera est une opération dans laquelle toute la glande doit être enlevée. La guérison prend alors un peu plus de temps car il s'agit d'une intervention chirurgicale avec tous ses effets secondaires.

Traitement des calculs salivaires

Dans les cas favorables, les calculs salivaires peuvent être retirés de manière conservatrice. A cet effet, des gouttes acides sont aspirées, qui favorisent la sécrétion de salive et ainsi chassent la pierre de salive vers la «sortie». Si la pierre est suffisamment proche de l'ouverture du conduit d'exécution, la pierre peut être massée par le dentiste. Si cela n'est pas possible, le conduit peut être chirurgicalement coupé et connecté à la cavité buccale. La pierre est enlevée et en même temps une nouvelle ouverture du conduit est créée, car on suppose qu'autrement une nouvelle formation de pierre salivaire serait probable.

En savoir plus sur le sujet: C'est ainsi que vous pouvez éliminer efficacement les calculs salivaires

Si les calculs salivaires sont très proches des mêmes ou même à l'intérieur de la glande, il peut être nécessaire d'enlever toute la glande salivaire. A cet effet, une incision est pratiquée de l'extérieur sous anesthésie générale puis la glande est retirée. S'il y a une inflammation aiguë d'une glande salivaire, un antibiotique doit être pris.

Pour éviter autant que possible les calculs salivaires, vous devez boire suffisamment de liquides. Un manque d'eau modifie la composition de la salive et la salive devient plus épaisse, ce qui peut favoriser la formation de calculs. Le pronostic des calculs salivaires est généralement bon. Cependant, si des calculs salivaires se forment à plusieurs reprises dans la même glande, ou si la pierre est à l'intérieur de la glande, la glande salivaire doit être retirée. Cependant, la perte d'une glande peut être compensée par les autres glandes salivaires présentes.

chirurgie

Si une pierre salivaire ne disparaît pas d'elle-même ou à l'aide de méthodes conservatrices, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour prévenir l'inflammation chronique de la glande. Selon l'endroit où se trouve la pierre salivaire, la glande doit être complètement ou partiellement retirée.

La chirurgie n'est pratiquée que sous anesthésie générale car il s'agit d'une intervention majeure. Une incision est pratiquée à travers la peau devant l'oreille jusqu'au cou. Vous essayez de découper au mieux les plis de la peau afin de ne pas laisser une grande cicatrice plus tard.Après l'opération, un drain doit généralement être placé pendant deux jours pour évacuer le liquide de la plaie.

Bien que cette procédure ne soit pas rare, elle peut entraîner de nombreuses complications. En plus des risques opérationnels généraux, tels qu'une augmentation des saignements, des infections ou autres, il y a un autre problème ici - le risque de blessure au nerf facial. Puisque le soi-disant «nerf facial» a une relation de position étroite avec la glande parotide, il peut être rapidement endommagé par l'opération. Une transection peut conduire à l'incapacité de divers muscles faciaux à bouger. Cependant, le chirurgien vous expliquera au préalable le déroulement exact de l'opération, les dangers et les bénéfices. D'autres questions peuvent alors y être clarifiées.

Remèdes à la maison pour les calculs salivaires de la glande parotide

Les dénommés assouplissants de salive sont particulièrement utiles comme remèdes maison. Ce sont des aliments et des boissons qui stimulent l'écoulement de la salive et favorisent ainsi la production de salive dans la glande parotide. Le jus de citron a fait ses preuves ici, notamment sous forme de bonbons et de chewing-gum. L'augmentation de la salive produite dans le cas d'une petite pierre peut entraîner son transport à l'extérieur. Tout comme le citron, d'autres aliments acides - comme les bonbons ou les cornichons - ont un effet stimulant sur l'écoulement de la salive. La salive nouvellement formée peut alors accumuler une certaine pression dans le conduit bloqué de la glande et ainsi propulser la pierre vers la bouche.

Vous pouvez également essayer d'utiliser votre main pour masser la glande et pousser la pierre vers l'extérieur. Cependant, cet auto-traitement ne doit être poursuivi que tant qu'il n'y a pas de douleur intense. Parce qu'il s'agit alors d'une inflammation, qui doit être traitée par un médecin.

En savoir plus sur le sujet: Remèdes à la maison pour les calculs salivaires

Pouvez-vous retirer vous-même une pierre de salive?

En principe: Oui, vous pouvez retirer vous-même une pierre de salive. Cependant, il y a quelques règles à suivre pour que la situation ne s'aggrave pas. Comme pour les méthodes décrites ci-dessus, vous pouvez essayer de mettre vous-même la pierre à la lumière du jour. Cependant, si vous ressentez de la douleur ou si la glande gonfle, vous devriez consulter un médecin directement. Une infection bactérienne peut se développer, qui devrait définitivement guérir sous surveillance médicale.