Lipome sur le bras

introduction

Les lipomes sont souvent situés sur la partie supérieure du bras ou de l'avant-bras.

Les lipomes, également connus sous le nom de tumeurs des tissus adipeux, font partie des tumeurs les plus courantes des tissus mous et sont presque toujours bénins. Ils se produisent principalement sur le tronc, ainsi que sur les bras et les jambes. Dans la grande majorité des cas, les lipomes restent asymptomatiques et ne sont découverts par les personnes atteintes que lorsqu'ils sont suffisamment gros pour être ressentis à travers la peau. Seulement si la tumeur des tissus mous touche des structures sensibles telles que appuie les nerfs superficiels sur l'avant-bras, des sensations de douleur ou de pression peuvent être observées.

La raison pour laquelle les lipomes se développent finalement n'est pas encore claire. Cependant, on en soupçonne un génétique Facteur car l'accumulation de graisse souvent famille être observé fréquemment. Si la nature bénigne du lipome a été établie sans équivoque et que la personne affectée ne présente aucun symptôme, il n'y a en principe pas besoin d'ablation chirurgicale. Des excroissances de tissu adipeux douloureuses, très volumineuses ou esthétiquement perturbantes peuvent être causées par Spécialiste dans un petit chirurgie supprimé. Dernières techniques telles que Lipolyse ("Seringue à graisse", Lipolyse par injection) promettent également un succès rapide et simple.

causes

Comme mentionné précédemment, la cause exacte est en grande partie inconnue. En plus de l'accumulation familiale sont également Femmes plus souvent touchées que les hommes. Contrairement à la croyance populaire, notre poids corporel a Rien à voir avec le développement du lipome.

Formes spéciales

Si les personnes atteintes souffrent de nombreux lipomes, on parle de «lipomatose». Selon le type, différentes parties du corps sont couvertes d'innombrables grumeaux. Par exemple. dans la lipomatose de type I.I. en particulier la ceinture scapulaire et les bras couverts de lipomes. Une autre forme spéciale est le "Lipomatose dolorosa"(Maladie de Dercum). Ils sont parfois très caractéristiques douloureux, de nombreux nodules graisseux. Les personnes atteintes souffrent d'une douleur extrême même au moindre toucher ou pression, qui augmente à mesure que la maladie progresse. On retrouve les lipomes entre autres à ventre, fesses ainsi que les côtés du haut des bras. Extrêmement Rare, les lipomes peuvent dégénérer et aussi mal intentionné Tumeurs des tissus mous ("liposarcome").

Symptômes

  • Douleur: les lipomes provoquent rarement des plaintes subjectives. Cependant, lorsqu'ils se développent dans les tissus plus profonds et compriment les muscles, les nerfs ou les vaisseaux sanguins, la douleur est possible. Sur nos bras, en particulier les avant-bras, les tissus adipeux et les nerfs sont spatialement proches les uns des autres.Des lipomes plus volumineux peuvent facilement affecter les nerfs de la peau sensibles tels que appuyez sur le nerf radial superficiel de la branche. L'irritation du nerf envoie des signaux au cerveau et blesse la zone touchée. Etant donné que les nerfs cutanés de l'avant-bras alimentent également de grandes parties de la main de manière sensible, une douleur irradiante au bout des doigts est également possible. Il y a généralement plus de tissu adipeux sur le haut du bras, de sorte que les structures nerveuses ont suffisamment d'espace. Ce n'est que lorsque le lipome augmente de taille que la douleur peut se développer.
    En savoir plus sur le sujet: Douleur d'un lipome
  • Sensations parasites: Parfois, des excroissances de tissu adipeux peuvent également déclencher des sensations anormales. Si l'emplacement est défavorable ou si l'avant-bras grossit, une légère pression sur les structures nerveuses suffit parfois à déclencher une «sensation de picotement» ou des «fourmis qui courent» dans les doigts. De plus, des sensations de froid ou de perte de chaleur sont également possibles.
  • Problèmes psycho-sociaux: lipomes au niveau de la tête, mais aussi dans les zones légèrement exposées, comme l'avant-bras, sont souvent un fardeau psychologique pour les personnes touchées et sont souvent perçus comme un défaut esthétique. Dans le pire des cas, les patients ressentent de la honte ou du dégoût et se retirent de leur environnement social.

diagnostic

En règle générale, vous réalisez Dermatologue un diagnostic de lipome oculaire ou tactile. Il est principalement de consistance molle, palpable, lobé et facile à déplacer. Parfois, cependant, les morceaux de graisse peuvent sembler plutôt grossiers et durs. Leur taille varie de la taille d'un petit pois aux dimensions d'un petit ballon de football! De plus, l'interrogatoire (anamnèse) du patient fournit des informations précieuses. En particulier, le taux de croissance et la variabilité du lipome sont d'une grande importance, car les lipomes sont généralement lentement grandir et montrer peu de changements. Pour éviter les événements malveillants, tels que Pour exclure avec certitude un liposarcome, votre dermatologue peut également avoir recours à une échographie. Dans de très rares cas, une image IRM est même nécessaire.

thérapie

Un lipome peut être enlevé chirurgicalement s'il dérange le patient.

Élimination du lipome

Étant donné que tous les lipomes de la zone du bras ne provoquent pas d'inconfort, une intervention thérapeutique n'est pas toujours nécessaire. Cependant, la suppression peut être indiquée si les critères suivants sont remplis:

  • Douleur
  • Paresthésie
  • Des doutes sur la bénignité, par ex. tendance à la croissance plus rapide
  • Restrictions esthétiques / cosmétiques

En principe, différentes options sont disponibles Élimination du lipome à l'élimination. Votre médecin de famille décidera avec vous de la méthode qui vous convient le mieux.

  • OP: Habituellement, les lipomes sont retirés en une courte opération sous anesthésie locale. En gardant l'incision cutanée aussi petite que possible, les lipomes plus petits peuvent être enlevés rapidement et facilement. Dans le cas des interventions ambulatoires, les personnes touchées peuvent généralement être renvoyées chez elles après une courte période. Dans le cas de tumeurs du tissu adipeux plus grosses ou mal localisées, on peut également survenir OP sous anesthésie générale en question. Étant donné que de bons résultats peuvent être obtenus avec une incision minimale, le Cicatrices la plupart du temps plutôt insignifiant.
  • Lipolyse: La dernière méthode pour éliminer les grumeaux gênants est la «lipolyse» (voir: Lipolyse par injection). Si les personnes concernées, par ex. Souffrir de lipomes sur l'avant-bras peut résulter d'une ablation chirurgicale cicatrice, sont perçus comme très désagréables d'un point de vue cosmétique. Pendant la lipolyse, une petite seringue ("Seringue à graisse"), Les substances dissolvant les graisses sont appliquées directement dans le lipome et provoquent ensuite la" fonte des cellules graisseuses ". Contrairement à l'ablation chirurgicale, avec cette méthode, le lipome ne peut pas être histologiquement ("Au microscope") à examiner. Par conséquent, en cas de moindre doute sur la nature bénigne, la lipolyse peut être utilisée ne pas sois appliqué.
  • Liposuccion: Dans certains cas, en particulier avec des lipomes plus gros, la liposuccion peut également être la méthode de choix. Semblable à la liposuccion cosmétique, un liquide est injecté dans le lipome sous anesthésie locale. L'accumulation de graisse est ensuite aspirée à travers une grande canule. Seulement cela reste Site de ponction.

"Attente vigilante"

Si votre lipome ne cause aucune gêne et ne vous dérange pas non plus d'un point de vue cosmétique non La thérapie a lieu. Observation attentive ("Attente vigilante") pour tout changement ou restriction possible, comme Douleur, sont tout à fait suffisants.

prévoir

Les lipomes ne dégénèrent que extrêmement Rare aux tumeurs malignes. À partir d'une certaine taille ou d'un emplacement défavorable, par ex. au-dessus d'un nerf cutané sur l'avant-bras Douleur ou fonctionnel Dépréciations à surveiller. Cependant, en le supprimant, dans presque tous les cas, il est possible de se libérer des symptômes.