Le concept de thérapie physiothérapeutique pour la fibromyalgie
Remarque
Ce sujet est une continuation de notre sujet sur la fibromyalgie.
Concept de physiothérapie / thérapie physiothérapeutique
- information
- Évaluation détaillée des résultats
- Traitement passif
- Thérapie active
- Ev. Offres de groupe
information
Au début du traitement, il devrait y avoir un exposé détaillé sur le tableau clinique et le déroulement du traitement physiothérapeutique afin d'expliquer les relations et les comportements au patient et de le soulager de la peur du traitement.
Puisque, en plus des plaintes physiques, la situation psychologique du patient joue également un rôle important dans la fibromyalgie, la structure de l'un joue un rôle important Relation de confiance entre patient et thérapeute un rôle important. Le succès du traitement dépend essentiellement du fait que le patient se sent personnellement interpellé et a le sentiment que le traitement est individuellement adapté à ses symptômes et que sa douleur et ses problèmes sont pris au sérieux. Il existe une coopération interdisciplinaire du physiothérapeute avec le médecin et le psychothérapeute est très important (voir le concept de traitement multimodal).
Sans traitement médicamenteux d'accompagnement (tableau de la douleur chronique), le Physiothérapie / physiothérapie n'obtiennent pas un soulagement suffisant de la douleur, mais qui est la condition préalable à un traitement actif. Des outils d'information supplémentaires tels que La documentation recommandée, les événements d'information et les groupes d'entraide sont utiles.
La formation du kinésithérapeute au traitement des symptômes de douleur chronique est donc une condition préalable à un bon traitement. Pour les raisons évoquées, il est donc logique qu'il n'y ait pas de changement de thérapeute si possible.
Étant donné que les patients ont souvent peur de la douleur et du mouvement, le traitement de physiothérapie doit être basé sur une constatation individuelle (voir aussi Physiothérapie / physiothérapie) et début prudent du traitement avec mesures de soulagement et de relaxation de la douleur une tendance de plus en plus exigeante en termes de activité physique avoir. De cette manière, le patient souvent insouciant et inactif peut découvrir qu'il est capable, malgré son tableau douloureux, d'effectuer un travail physique avec, espérons-le, moins de douleur. Une demande de stress qui augmente lentement peut être couronnée de succès dans la mesure où entraînement en force modéré est possible.
C'est dans la plupart des cas Augmentation des performances au quotidien et au travail et un clair Augmentation de la qualité de vie accessible.
Si plus de douleur survient avec l'augmentation de l'activité physique (cela peut se produire parce que l'évaluation de la résilience du patient - souvent fluctuante et en fonction de la forme quotidienne -) et donc la posologie individuelle est difficile, les exigences de charge doivent être réduites et abordées à nouveau à un niveau inférieur. Le patient doit être informé au préalable de la possibilité d'une augmentation de la douleur en cas d'entraînement excessif être bien informéafin qu'il ne se décourage pas et ne retombe pas dans ses vieilles habitudes d'exercice.
Évaluation détaillée des résultats
L'évaluation détaillée comprend 2 parties:
- Antécédents médicaux et
- Examen physique
Anamnèse (recueil des antécédents médicaux)
- Depuis combien de temps les plaintes existent-elles?
- Y a-t-il eu un premier événement? Déclencheur?
- Comment les plaintes sont-elles exprimées? (voir les symptômes)
- Qu'est-ce qui aggrave les symptômes?
- Ce qui atténue
- Comment est le stress quotidien? Quels sont les plus gros problèmes dans la vie quotidienne et au travail?
- Quels médicaments? (important pour les techniques passives et actives en ce qui concerne le dosage, par exemple avec une perception de la douleur réduite)
- Y a-t-il d'autres maladies, par ex. Chevauchement de l'image de la douleur due à une hernie discale?
- Existe-t-il des facteurs de risque liés à l'exercice actif?
- Quels objectifs le patient s'est-il fixés pour le traitement?
Ici, il est conseillé d'obtenir des informations supplémentaires via un questionnaire sur la douleur, que le patient doit remplir avant le traitement.
Examen physique
- Examen de la posture et de la statique
- Vérification des fonctions de mouvement actif de la colonne vertébrale et des articulations des extrémités (bras et jambes), mobilité dans un espace sans douleur?
- Examen de la fonction de mouvement passif des articulations vertébrales et des articulations des membres afin d'éliminer d'autres déclencheurs de douleur (par exemple, dysfonctionnement articulaire de la colonne vertébrale, hernie discale, problèmes d'articulation de l'épaule)
- Examen des points sensibles (dolormeter = appareil de mesure de la réaction douloureuse à la pression pour estimer l'intensité de la douleur)
- Examen de la tension musculaire, points de déclenchement?
- Vérifier la force musculaire manuellement ou avec des appareils
- Test de la résilience cardiovasculaire (vélo ergomètre)
- Vérification des fonctions quotidiennes telles que la distance de marche, monter les escaliers, se pencher, soulever