Syndrome de la cheville

définition

Dans lequel Syndrome de plateau est-ce un Inflammation et gonflement de divers plis de la membrane muqueuse. C'est particulièrement courant Syndrome de plateau, aussi Syndrome de Plica appelé sur le genou devant, mais il existe également une variante similaire sur la cheville. Ici le Peau synoviale ou ça aussi Ligamentum fibulotalare anterius être affecté.

causes

Comme toutes les articulations, la cheville est également entourée d'une peau synoviale. Il s'agit d'une peau articulaire lisse et fine. Il produit le liquide synovial. Cela maintient l'espace articulaire souple et il y a moins de friction lors du déplacement. Dans le même temps, le liquide synovial contient des nutriments importants pour l'approvisionnement du cartilage et des os.

Au cours du développement de l'embryon, la membrane synoviale forme une membrane qui recule normalement. Dans certains cas, cependant, il persiste et peut alors entraîner une gêne. Le syndrome de plateau peut affecter la cheville supérieure. De plus, le ligament antérieur de la cheville (Lig. Fibulotalare anterius) sont irrités par une surutilisation, des microtraumatismes répétés ou un ligament congénital faible. Les ligaments qui fixent réellement l'articulation de la cheville peuvent devenir enflammés et enflés en conséquence. En plus du ligament susmentionné, d'autres ligaments autour de la cheville peuvent également être affectés. En raison de l'irritation et de la réaction inflammatoire, il existe un risque que le ligament se rompe ou que des modifications osseuses telles que des ostéophytes se développent. Ce sont des néoplasmes cartilagineux ou osseux qui peuvent finalement empêcher le ligament de bouger. En conséquence, il y a une restriction de mouvement et une usure croissante de la cheville.

Les sportifs comme les footballeurs, les joggeurs ou autres sports de ballon qui peuvent exercer un stress extrême sur la cheville sont particulièrement touchés par ce syndrome.

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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Symptômes

le Syndrome de plateau comprend plusieurs plaintes en même temps. La surutilisation peut provoquer une inflammation. Il est souvent accompagné de symptômes typiques tels quedouleur et gonflement ainsi qu'un Surchauffe du joint accompagné. De plus, le Irritation de la peau synoviale pour venir à un gonflement, qui finalement Joint de blocn pouvez. Cela peut conduire à un stress particulièrement fort tirant inconfortable dans la cheville supérieure viens. En particulier, cela prépare Resserrer le pied vers le tibia (Dorsiflexion) les problèmes du patient. Vous pouvez avoir l'impression que le mouvement est bloqué et parfois aussi des frottements.

En fonction de la distance Syndrome de plateau est déjà avancé, le Les symptômes varient. À début Syndrome de plateau les plaintes se produisent rarement et vous devez stress important sur l'articulation viens.

À Syndrome de plateau dans le stade ultérieur peut déjà Mouvements comme monter les escaliers, Vélo ou course à pied déclencher l'inconfort. L'irritation de la peau synoviale peut provoquer une Excès de liquide synovial viens. Ceci, associé à une inflammation articulaire, peut également conduire à un épanchement articulaire, qui est causé de l'extérieur par un Gonflement et sensibilité rend perceptible. L'irritation peut également causer un usure progressive du cartilage articulaire (arthrose) être responsable. Dans certains cas, surtout si la cause n'est pas traitée, elle peut évoluer vers une arthrose. le Les symptômes peuvent s'aggraver ou rester permanents.

Diagnostic

Après un interrogatoire détaillé du médecin en ce qui concerne les plaintes et leur apparition dans le cadre de l'anamnèse, le Articulation de la cheville examiné de plus près. Le docteur sentir d'abord l'articulation tout autour et peut le faire Sensibilité à la pression avec réaction douloureuse et également identifier les changements tels que l'épanchement articulaire. Dans le plus loin Le déroulement du diagnostic peut être une radiographie être effectué autour aussi changements osseux à voir. le Imagerie par résonance magnétique (IRM) est également particulièrement adapté, car Structures des tissus mous peut être mieux représentée. Dans de nombreux cas, une arthroscopie est également effectuée. C'est un chirurgie mineure, dans lequel l'articulation est reflétée à l'aide de dispositifs appropriés et d'une petite caméra. Alors peux Les changements dans l'articulation sont mieux évalués être et en même temps peut aussi Signes d'usure éliminés directement devenir. Cela confirme souvent le diagnostic.

thérapie

En fonction de la distance Syndrome de plateau est avancé, devient un traitement conservateur ou chirurgical visé.

le thérapie conservatrice comprend le Protection du joint avec refroidissement et stockage surélevé du pied pour permettre à toute inflammation et gonflement de guérir. Vous pouvez également médicaments anti-inflammatoires et analgésiques (AINS) à prendre pour améliorer les symptômes.

À syndrome de plateau avancé il peut être nécessaire que le Pli synovial supprimé devient, comme cela revient toujours à un, en particulier chez les patients physiquement actifs Friction sur le cartilage et les os pistes. Ablation de la peau synoviale (Synovectomie) lors d'une arthroscopie montre souvent un une amélioration rapide des symptômes et une inflammation récurrente sont évitées.