Méthodes thérapeutiques de physiothérapie / physiothérapie

• L'approche thérapeutique dans un traitement physiothérapeutique

Remarque

Ce sujet est une page supplémentaire sur notre sujet:

• Physiothérapie / physiothérapie

L'approche thérapeutique dans un traitement physiothérapeutique

Au début d'une série de traitements, le thérapeute obtient un aperçu de l'état et des problèmes du patient, sur la base du contenu de la prescription médicale.
Le thérapeute en crée un basé sur une conversation, une découverte tactile et fonctionnelle hypothèse à propos de cause première le dysfonctionnement et développe une différenciation Plan de traitement. Des critères supplémentaires pour l'élaboration du plan de thérapie résultent de la coopération interdisciplinaire avec le médecin prescripteur, les ergothérapeutes, le personnel infirmier, les parents, les enseignants, etc.

Si le traitement se déroule en groupe, le thérapeute doit d'abord avoir une vue d'ensemble

• les problèmes des participants
• Vos propres objectifs et
• votre niveau de performance individuel

procurer.

Le choix des techniques de traitement et de la durée de la thérapie et la décision sur la thérapie individuelle ou de groupe se font d'une part sur la prescription du médecin, d'autre part le thérapeute s'oriente sur les découvertes précédemment créées et son niveau de formation.

Chaque traitement comprend en plus le techniques de traitement spécifiques Forme passive et active d'informations sur les causes et l'évolution des symptômes, ainsi que des conseils sur la poursuite des séquences de mouvements apprises à la maison, en groupe ou en club, et sur les comportements sains au quotidien. Avec l'utilisation de formes passives de thérapie, le thérapeute crée les conditions pour la propre activité du patient, c'est-à-dire le patient est soutenu par ex. Le soulagement de la douleur (réduction de la tension musculaire = réduction de la spasticité, par exemple chez les enfants handicapés physiques) et - ou une mobilité accrue, vous permet d'améliorer activement et de maintenir le succès du traitement en exécutant un programme d'exercices appris pendant le traitement. Alors va le patient actif et indépendant plus de Changement de comportement dans le processus de guérison inclus.

Au cours du traitement, le thérapeute doit utiliser la documentation et la mesure des résultats pour se faire une idée du succès du traitement et, si nécessaire, communiquer le déroulement du traitement au médecin prescripteur sous forme de rapport. Mesure de l'amplitude des mouvements, de la force, des échelles de douleur pour évaluer l'intensité de la douleur et évaluer les processus fonctionnels.

Après la thérapie individuelle, à mesure que les symptômes disparaissent, il est logique de continuer les exercices appris dans le groupe. En plus de la formation, l'accent est mis ici sur le plaisir et l'échange d'idées avec les autres personnes concernées. Un grand nombre de cours différents sont proposés par les cabinets de physiothérapie, les centres d'éducation des adultes et les clubs, et les compagnies d'assurance maladie respectives peuvent accepter des frais sous certaines conditions.

Méthodes de thérapie passive

Dans les méthodes thérapeutiques suivantes, je me limite aux techniques de traitement les plus importantes qui ont été les mieux étudiées scientifiquement et qui sont incluses dans le catalogue de services des compagnies d'assurance maladie.

Les méthodes de thérapie passive comprennent:

• Thérapie manuelle
• Massothérapie classique
• Traitement des points de déclenchement
• Drainage lymphatique
• Thérapie thermique
• Traitement froid
• Électrothérapie

Thérapie manuelle

le thérapie manuelle est une méthode de thérapie protégée et reconnue, qui est pratiquée en Allemagne par des physiothérapeutes et des ostéopathes possédant les qualifications supplémentaires correspondantes et qui peut être prescrite par des médecins dans le cadre de l'ordonnance sur les médicaments. La formation coïncide en grande partie avec la formation en médecine manuelle / chiropratique, que les médecins suivent pour leurs qualifications supplémentaires.

Le terme «thérapie manuelle» est dérivé du mot latin manus = main et exprime que dans ce processus de thérapie, principalement les mains du thérapeute - bien sûr, les yeux, les oreilles et éventuellement une image radiographique sont également utilisés - l'examen et le traitement de effectuer des troubles fonctionnels du système musculo-squelettique.

Les indications:

• Troubles fonctionnels des articulations à mobilité réduite au niveau des articulations vertébrales (articulations cou-thorax-lombaire ou pelvienne)
• Troubles fonctionnels des articulations à mobilité réduite au niveau des articulations des extrémités (épaule, genou, hanche, etc.)
• Douleurs aiguës et chroniques dans la colonne vertébrale et les articulations des extrémités accompagnées de muscles durs
• Restrictions de mouvement après immobilisation
• Maladies dégénératives douloureuses

Contre-indication de la thérapie manuelle

Contre-indications:

• prolapsus discal
• Blessures récentes aux os ou aux muscles
• malformations osseuses de la colonne vertébrale ou des articulations
• Ostéoporose sévère
• Vertiges vasculaires
• Inflammation aiguë de la colonne vertébrale ou des articulations des extrémités, par ex. Poussée rhumatismale aiguë)
• Hypermobilité
• Tumeurs et métastases

Examen:

Les troubles du mouvement fonctionnel surviennent dans la vie de tous les jours en raison d'une posture et de mouvements incorrects récurrents, souvent unilatéraux, d'une immobilisation médicale (par exemple, attelle, plâtre de Paris) ou de charges incorrectes aiguës telles que la flexion et le levage.

Afin de faire correspondre le plus précisément possible la sélection des techniques thérapeutiques au problème individuel du patient, un actif et Test de mouvement passif des articulations de la colonne vertébrale et des extrémités, ainsi que les performances musculaires et la fonction nerveuse. Étant donné que notre système musculo-squelettique ne peut se déplacer économiquement et sans douleur qu'en tant qu '«unité fonctionnelle», il est important d'examiner et de traiter non seulement l'emplacement de la douleur, mais également toutes les parties du corps dépendantes. Sinon, il n'y aura pas de succès durable du traitement.

Traitement:

Le traitement des troubles fonctionnels du mouvement est généralement préparé en informant le patient du problème existant, ainsi qu'en utilisant des techniques de tissus mous et en appliquant de la chaleur aux muscles et aux tissus conjonctifs.

Après cela, existant Dysfonctionnement articulaire (souvent appelé à tort blocage des articulations) principalement avec des La mobilisation ou moins souvent Techniques de compression traité de manière à ce qu'un mouvement sans douleur puisse être effectué à nouveau. Une forme spéciale de thérapie manuelle est la mise en place ou le redressement des articulations avec une courte impulsion à l'aide de la respiration.

Après le traitement de thérapie manuelle, le patient reçoit Exercices de mobilisationafin de maintenir la mobilité articulaire libre obtenue et Exercices de forcepour stabiliser durablement les articulations et la colonne vertébrale et ainsi éviter de nouveaux problèmes. Le traitement comprend également des conseils au patient sur le comportement quotidien respectueux du dos, ainsi que la conception ergonomique d'un lieu de travail.

Massothérapie classique

Le mot massage est dérivé du mot grec «massein» et signifie «pétrir». le massage classique était déjà connu dans l'antiquité et était principalement utilisé pour améliorer les performances des athlètes. De nos jours, le massage est un remède reconnu pour le traitement de la tension musculaire douloureuse et de ses affections ultérieures telles que Maux de tête et syndromes de fatigue liés au stress. Un grand nombre de techniques manuelles (coups, pétrissage, techniques de vibration, tapotements) sont utilisées, qui ont des effets différents sur la peau, le tissu conjonctif, les muscles et la lymphe à travers différents stimuli tactiles puissants. le Effets sont Promotion de la circulation sanguine, relaxation musculaire et psychologique, soulagement de la douleur et amélioration du sang veineux et du drainage lymphatique (voir aussi drainage lymphatique) Pour préparer le massage, nous vous recommandons d'appliquer de la chaleur sous forme de fango, d'air chaud ou d'un rouleau chaud.

Une massothérapie classique peut être utilement complétée par un traitement d'exercice actif. Une forme spéciale de massage est que

Traitement des points de déclenchement

Points de déclenchement (= "Feutrage douloureux des fibres musculaires"), sont des durcissements musculaires circonscrits qui peuvent provoquer des symptômes tels qu'une douleur locale mineure à atroce, une douleur irradiante, une raideur, une faiblesse et une mobilité réduite.
Les symptômes d'accompagnement tels que transpiration, vertiges, Bourdonnements d'oreilles, etc. Les points de déclenchement sont activés par une surcharge musculaire aiguë ou chronique (physique ou psychologique), un dysfonctionnement articulaire, des blessures ou une hypothermie.
Points de déclenchement actifs peuvent causer une douleur ou une raideur constante, les points de déclenchement latents ne réagissent qu'à la pression ou à la tension, les transitions peuvent être fluides.

L'examinateur trouve les points de déclenchement comme des indurations locales facilement palpables dans les muscles, qui réagissent fortement avec la sensibilité. La pression du doigt provoque souvent un mouvement d'évitement involontaire du patient. Le muscle affecté réagit également à l'allongement actif ou passif avec douleur, par ex. lors d'un exercice d'étirement.

Pour le soulagement, nous vous recommandons d'utiliser la chaleur humide ou des ultrasons à faible dose comme mesure préparatoire.

Différentes méthodes peuvent être utilisées pour traiter les points de déclenchement:

• Le thérapeute applique une pression soutenue jusqu'au point en pré-étirant le muscle jusqu'à ce qu'il soit inactivé. Il peut utiliser son pouce ou un bâton de massage approprié pour cela. Cela déclenche un soi-disant «bien-être» chez le patient, qui se transforme en une sensation de relaxation et de détente.
• Le massage par friction profonde consiste à masser tout au long des fibres musculaires
• Poignées de massage circulaires autour du point de déclenchement
• Mouvements de massage avec une pression croissante dans le sens longitudinal des fibres musculaires
• En PIR = relaxation post-isométrique, le patient contracte activement le muscle affecté à partir d'une position étirée et maintient la tension pendant environ 10 secondes.Dans la phase de relaxation, le thérapeute guide soigneusement le muscle plus loin dans la position étirée.
• Traitement par ondes de choc
• Acupuncture des points de déclenchement
• Infiltration de certains médicaments
  

Effets les différentes techniques de traitement sont à ce sujet Stimulation de la circulation sanguine et Relaxation les points de déclenchement Soulagement de la douleur et comportement d'exercice plus économique.
L'autotraitement du patient peut être:

• Évitez la tension musculaire qui cause la douleur
• Exercices de mobilisation active, étirements à guidage lent
• Marche nordique ou sports alternatifs
• Chaleur humide (par ex.Sacs à céréales, petits pains chauds - voir ci-dessous - ou tampons avec des serviettes humides et chaudes)
• Massage des points de déclenchement avec des balles de tennis
• Diminution (réduction) de la caféine, de la nicotine et de l'alcool

Pour plus d'informations sur le traitement des points de déclenchement, consultez la page principale: Thérapie des points de déclenchement

Drainage lymphatique

Le domaine d'application du manuel Drainage lymphatique est principalement le traitement de Congestion lymphatique Régions corporelles touchées, principalement représentées par un gonflement des extrémités (bras ou jambe) ou du tronc.
La congestion lymphatique peut par ex. par des blessures, des opérations, le retrait de Ganglions lymphatiques à Cancer survenir. En utilisant des techniques de déplacement circulaire ou par caresses douces, le fluide est aspiré du tissu dans le Système lymphatique reporté.
La thérapie peut être soutenue par des bandages compressifs, des soins de la peau spéciaux et une gymnastique décongestive. Les effets du drainage lymphatique sont un soulagement rapide de la douleur et une accélération du processus de guérison en réduisant le gonflement du tissu gonflé surchargé de liquide cellulaire. Le drainage lymphatique est utilisé par des thérapeutes ayant une formation complémentaire appropriée dans des instituts d'enseignement agréés.

L'utilisation de mesures passives préparatoires telles que la thérapie par la chaleur ou le froid est l'une des formes de thérapie physique. Fondamentalement recommandé Thérapie thermique plutôt pour les plaintes chroniques dans le système musculo-squelettique et le système organique, Thérapie par le froid pour les problèmes aigus tels que les accidents et les processus inflammatoires aigus.

Thérapie thermique

La thermothérapie comprend les méthodes de thérapie suivantes:

• Fango
• Air chaud
• Rôle chaud

Découvrez tout sur le sujet ici: Thérapie thermique.

Fango

Au lieu de l'utilisation de boue purement naturelle (par exemple dans certaines stations thermales italiennes), les packs de paraffine de maure sont utilisés dans la plupart des pratiques aujourd'hui.
Le matériau de départ ici est une cire de paraffine qui a été mélangée avec de la lande naturelle ou du fango. Les packs sont appliqués ou placés sur la peau, le patient est en outre enveloppé dans des couvertures pendant une période de 20 à 40 minutes pour stocker la chaleur et positionné confortablement. L'effet passe par la promotion de la circulation sanguine, le relâchement des muscles et des tissus conjonctifs, en particulier le soulagement de la douleur et la relaxation générale. L'application de chaleur doit être raisonnablement combinée avec d'autres mesures passives et / ou actives de physiothérapie / physiothérapie.

Air chaud

Dans le traitement à l'air chaud, l'utilisation principale de la chaleur est l'irradiation avec une lumière rouge sur les zones douloureuses et tendues du dos. Les effets sont similaires à l'application de chaleur avec du fango, mais pas un chauffage en profondeur aussi intense et aucun effet chimique n'est obtenu.

Ce remède est également utilisé comme application préparatoire pour d'autres formes de thérapie.

Rôle chaud

Pour réaliser cette forme d'apport de chaleur humide, 3 serviettes sont enroulées en forme d'entonnoir et trempées dans de l'eau bouillante.
Afin de maintenir l'apport de chaleur aussi longtemps que possible, les lingettes sont déroulées de l'extérieur vers l'intérieur et tamponnées ou roulées sur la peau du patient.
Cette forme de Application de chaleur A un effet intensif favorisant la circulation et relaxant sur les muscles, le tissu conjonctif et la psyché et est donc souvent utilisé pour le traitement d'accompagnement des troubles du système musculaire (voir traitement des points de déclenchement) De plus, le rôle chaud est une préparation judicieuse pour les mesures de thérapie respiratoire, car il est expectorant dans les maladies respiratoires chroniques telles que asthme ou bronchite travaux.

Thérapie par le froid

le Thérapie par le froid est parfois aussi médicinal comme Cryothérapie désigné.
Traitement froid = Retrait de chaleur comme Utilisation à long terme avec des températures supérieures à 0 ° Celsius en appliquant des compresses de refroidissement, des serviettes froides, de l'alcool, des sachets de quark (à l'extérieur).

Utilisation à court terme sous forme de sucettes glacées ou de sprays

Cryothérapie = Retrait de chaleur avec des températures inférieures à 0 ° Celsius grâce à l'utilisation de gaz froid, glace pilée, (glaçons dans le robot culinaire) application sur tout le corps en restant dans une chambre froide (centre de rhumatisme)

Outre le effet analgésique et décongestionnant Dans le cas de blessures aiguës telles que des foulures ou des ecchymoses, le froid est également utilisé avec des symptômes de surutilisation tels que B le Tendinite ou bursite utilisée. La thérapie par le froid est d'une grande importance dans le traitement des articulations inflammatoires dans les maladies de type rhumatismales. Une utilisation à court terme avec de la glace Stimulation de l'activité musculaire (muscles) et est utilisé pour soutenir le traitement des symptômes de paralysie.

La durée de la thérapie par le froid diffère en termes de forme d'application, de maladie et de domaine d'application et doit donc être discutée avec le thérapeute avant de l'utiliser à domicile.

Électrothérapie

le Électrothérapie est l'application thérapeutique de diverses formes de courant dans le but de stimuler la circulation sanguine, de réduire l'inflammation, de soulager la douleur ou d'activer l'activité musculaire. L'électrothérapie est utilisée pour les formes aiguës ou chroniques de douleur et d'inflammation de diverses causes, pour flasques ou paralysie spastique et pour activer les muscles affaiblis. Il est souvent utilisé en association avec des formes actives de physiothérapie.

Je voudrais en particulier mentionner l'utilisation du Appareil TENS, que le patient peut utiliser indépendamment plusieurs fois par jour sous la forme d'un appareil facile à utiliser et maniable à domicile et qui a fait ses preuves notamment dans le traitement des formes chroniques de douleur.

-> En savoir plus sur l'électrothérapie

Remarque sur la cryothérapie

Important: lorsque vous appliquez des compresses froides, placez un chiffon de coton fin en dessous pour protéger la peau, n'appliquez pas la compresse directement sur les points osseux saillants tels que Rotule.

Méthodes de thérapie active

Lors du choix des formes actives de traitement en kinésithérapie, nous nous limitons aux techniques qui ont été les mieux recherchées scientifiquement et qui sont incluses dans le catalogue de services des caisses maladie.

En raison de la quantité d'informations que vous trouverez sur les pages suivantes:

• Physiothérapie générale
• Physiothérapie assistée par appareil
• Physiothérapie neurophysiologique

Des informations générales peuvent être trouvées sous notre thème: Physiothérapie

Tous les sujets qui ont été publiés dans le domaine de l'orthopédie se trouvent sous: Orthopédie A-Z