Douleur au talon

• Différentes causes de douleur au talon

Différentes causes de douleur au talon

La douleur au talon est un symptôme courant avec de nombreuses causes différentes. Sont particulièrement courants Éperon talon et l'inflammation du Fascia plantaire Cause de la douleur. Mais aussi Charges incorrectes ou une tension excessive peut également entraîner des douleurs au talon mauvaises chaussures. La thérapie n'est pas toujours facile et souvent fastidieuse.

Où la douleur survient-elle?

Douleur au talon arrière (épine dorsale du talon)

Une douleur à l'arrière du talon peut indiquer ce que l'on appelle «achillodynie».
Ce terme désigne un syndrome douloureux du tendon d'Achille, c'est-à-dire l'attachement des muscles du mollet à l'os du talon. La douleur à l'arrière du talon causée par cette affection est une réaction inflammatoire à des dommages mécaniques au tissu tendineux.
Dans la plupart des cas, la douleur dans l'achillodynie est située à environ un à six centimètres au-dessus de la base du calcanéum.

La cause directe de la douleur à l'arrière du talon est une surcharge chronique du tendon d'Achille. En particulier, des mouvements constants et uniformes, par exemple sur de longues distances, peuvent provoquer une telle surcharge.
De plus, cette forme de douleur au talon arrière survient dans les maladies de l'articulation de la cheville et / ou des malformations du pied. Dans ce contexte, l'éperon dit dorsal du talon joue un rôle crucial.
Les personnes atteintes souffrent d'une irritation permanente du tendon d'Achille en raison de l'éperon dorsal du talon. En conséquence, le plus petit traumatisme se produit dans le tissu tendineux, ce qui entraîne une douleur intense à l'arrière du talon.
L'éperon dorsal du talon est provoqué dans la plupart des cas par une mauvaise posture, un chargement incorrect et / ou des chaussures incorrectes. Pour cette raison, sa formation doit être évitée pendant l'enfance.

Le développement d'un éperon dorsal du talon, qui peut entraîner une douleur intense à l'arrière du talon, peut être évité principalement en choisissant des chaussures adaptées. Les adultes qui souffrent déjà de douleurs à l'arrière du talon doivent régulièrement soulager le pied atteint si possible. En particulier, les chaussures sans talon et les chaussures à hauteur de la cheville peuvent fournir un soulagement adéquat de la pression pour le tendon d'Achille.

De plus, l'éperon calcanéen dorsal peut être traité en enlevant chirurgicalement l'excès d'os. Les patients atteints doivent noter dans ce contexte que le tissu tendineux cicatriciel restant peut encore entraîner des douleurs à l'arrière du talon.
Cependant, en raison de la proximité anatomique de la plaque de croissance, la correction chirurgicale d'un éperon calcanéen dorsal ne peut être réalisée qu'après la croissance du squelette, c'est-à-dire à l'âge de 16 à 17 ans.

Douleur à l'intérieur

La douleur au talon, surtout si elle existe à l'intérieur, peut être causée par un soi-disant Pieds arqués survenir.
Ici, il s'agit d'un Faiblesse des tendons et ligamentsqui font habituellement le Voûte longitudinale du pied doit être maintenu. Une chute de la voûte plantaire conduit à un complet Changement de statiquede sorte que les points de tension sur le pied changent également. Cela crée une augmentation Charge de pression à l'intérieur le talon, ce qui peut entraîner des douleurs. Aussi un éperon inférieur du talon ou une Inflammation du tendon plantaire, qui est un gros tendon dans la plante du pied, peut causer des douleurs dans la zone interne du talon.

Quand votre douleur survient-elle?

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Douleur survenue (épine inférieure du talon, fasciite plantaire)

En cas de douleur au talon, qui survient principalement en position debout, un soi-disant "éperon inférieur du talon"Sont disponibles. L'éperon inférieur du talon est l'un des changements dégénératifs les plus courants du pied osseux. En moyenne, l'âge typique d'apparition se situe entre 40 et 60 Années. L'éperon inférieur du talon est une saillie osseuse dans la zone du corps calcanéen interne immédiatement sous le talon. Un éperon inférieur du talon peut entraîner de graves douleurs au talon chez la personne affectée, dont l'intensité augmente surtout en position debout.

L'une des causes directes du développement d'un éperon inférieur du talon est une pression chronique et charge de traction les tendons du corps calcanéum. En raison de ce stress, des processus de remodelage prononcés et une nouvelle formation osseuse en forme d'éperon dans la zone du calcanéum inférieur se produisent avec le temps.
Augmentation de l'âge et obésité sévère (Obésité), ainsi qu'une charge excessive ou incorrecte et des chaussures inadaptées peuvent multiplier le risque de développer une douleur au talon, qui survient surtout en position debout.

De plus, la douleur au talon peut être liée à un soi-disant Fasciite plantaire supporter. La fasciite plantaire est une maladie inflammatoire de la plaque tendineuse sous le pied.
Les personnes touchées ressentent généralement une douleur intense au bas du talon. Cette douleur survient au début de la maladie, en particulier en position debout et sous stress, par exemple lors du jogging.
Dans la suite, la douleur au talon typique de la fasciite plantaire peut persister même au repos. Les causes du développement d'une fasciite plantaire sont Différences de longueur de jambe et / ou des déséquilibres musculaires. Surtout, une atteinte musculaire des hanches, un déséquilibre des muscles de la colonne lombaire et des maladies des articulations du genou peuvent augmenter le risque de développer une fasciite plantaire.
De plus, la douleur au talon, qui survient principalement en position debout, peut être provoquée par des malpositions congénitales ou acquises du pied. A terme, seul un traitement médical ciblé peut aider à soulager la douleur au talon sur le long terme. Pour cette raison, les personnes qui souffrent de symptômes douloureux correspondants doivent consulter un spécialiste dès que possible.

Douleur après le repos

La tendinite d'Achille peut être une cause possible de douleur au talon après le repos. La cause de l'inflammation est dans la plupart des cas une Surcharge due à un entraînement intense ou à des charges inhabituelles comme se tenir debout sur une pente pendant une longue période ou faire de la randonnée. Ici, il s'agit de Micro blessures au tendonqui, cependant, ne peut pas complètement guérir en raison d'une surcharge régulière. Le patient a Inflammation du tendon d'Achille en particulier la douleur après les pauses, ce qui rend la douleur particulièrement évidente le matin après le lever. Cette douleur au talon est également appelée Douleur de départ désigné. De plus, il peut également y avoir un gonflement et Rougeur se produisent dans la zone du talon. À inflammation chronique la douleur peut déjà apparaître au repos. Traiter l'inflammation est avant tout un Soulagement nécessaire. Les activités sportives devraient donc être évitées dans un avenir prévisible. Les symptômes aident également Médicamentqui ont à la fois un analgésique ainsi qu'un anti-inflammatoire Avoir un effet. Les préparations du groupe de sont particulièrement adaptées ici médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le diclofénac ou l'ibuprofène. Si cela n'aide pas, il existe également la possibilité d'injecter le médicament cortisone.

Douleur le matin

La douleur au talon, qui survient principalement le matin ou après le repos, est souvent liée à ce qu'on appelle "Achillodynie“.
L'achillodynie est une maladie du tendon d'Achille qui peut entraîner une douleur intense due à un microtraumatisme.

Cette maladie survient presque exclusivement chez les personnes sportives et est basée sur une surcharge chronique de l'attache tendineuse sur l'os du talon. L'achillodynie est considérée comme le résultat de nombreuses années de tension incorrecte ou excessive sur le pied.
Les symptômes typiques de l'achillodynie comprennent la douleur liée à l'exercice, qui est principalement localisée dans la région de la jambe et du talon. De plus, la majorité des patients atteints décrivent une douleur qui survient le matin après le lever (soi-disant douleur de départ) et diminution de l'intensité avec un exercice normal.
Cependant, à mesure que la maladie progresse, une douleur au talon peut également survenir, qui persiste même lorsque le patient est au repos.

Les personnes présentant des symptômes de douleur correspondants doivent consulter d'urgence un spécialiste. Ce n'est qu'ainsi que le traitement ciblé peut être initié et les dommages consécutifs évités.
Pour le traitement de l'achillodynie, qui entraîne des douleurs au talon surtout le matin, viennent principalement non opérationnelle Mesures en question. La détection précoce de la maladie et l'initiation rapide d'une thérapie appropriée peuvent empêcher les progrès et soulager la douleur au talon.

Outre l'achillodynie, la douleur au talon, qui survient principalement le matin, peut également être associée à un Arthrose de la cheville en association avec. En règle générale, les patients atteints souffrent de douleurs de départ prononcées le matin. La douleur au talon peut s'atténuer à mesure que la personne continue de bouger. Marcher et se tenir debout peut être presque impossible, surtout le matin, de sorte que le patient concerné doit utiliser des béquilles.

Douleur pendant la grossesse

En fin de grossesse notamment, de nombreuses femmes souffrent de fortes douleurs au talon.
La principale cause de cette douleur est généralement la prise de poids aiguë de la femme enceinte. En raison de l'augmentation du poids corporel, il y a une augmentation significative de la charge sur le pied osseux en position debout et en marchant.

De plus, la posture de la femme enceinte change généralement au cours de la grossesse. En conséquence, il y a des changements prononcés dans la zone de la voûte plantaire, de sorte qu'il y a un déclin progressif de la voûte longitudinale au cours de la grossesse. Ces facteurs peuvent être particulièrement stressants pour les os, les tendons et les muscles du pied et entraîner de fortes douleurs au talon.
De plus, la rétention d'eau (Œdème) dans la zone des pieds et du bas des jambes, les chaussures normalement ajustées deviennent trop serrées et irritent le talon.

Cependant, le traitement ciblé de la douleur au talon est difficile, en particulier pendant la grossesse.
Les médicaments ne peuvent être pris qu'après un examen attentif et doivent toujours être utilisés avec parcimonie. Pour cette raison, les femmes qui ressentent des douleurs au talon pendant la grossesse devraient relâcher la pression sur le pied affecté à intervalles réguliers. Élever vos pieds peut également aider à prévenir la rétention d'eau.
Lors du choix des chaussures, il faut veiller à ce que les chaussures ne soient pas trop serrées, même en fin de grossesse.

Maladies possibles comme cause

inflammation

Inflammation du Fascia plantaire est l'une des causes les plus courantes de douleur au talon. Le fascia plantaire est un ligament solide qui s'étend sur la plante du pied du talon aux orteils.
Ce ligament est tendu en position debout et en marche et sollicite ainsi particulièrement le point d'attache du ligament sur l'os du talon. Une friction importante ou une exposition trop longue peut Point de départ du fascia plantaire s'enflamme, provoquant une douleur au talon. Charge particulièrement lourde, comme une randonnée intense sans entraînement préalable ou nouvelles activités sportives inconnues peuvent provoquer une inflammation. Aussi Obésité ou Pieds mal alignés (Sagittaire et Pied d'arches) augmentent le risque d'inflammation.
Dans la plupart des cas, cependant, aucun facteur de déclenchement spécifique ne peut être trouvé. Sont également communs muscles du mollet raccourcis pour trouver ce qui conduit à un plus grand stress sur l'aponévrose plantaire.

Éperon au talon comme cause de douleur au talon

Du Éperon talon est osseux extension en forme d'épine sur le dessous du calcanéum (Tubérosité calcanéenne). Cette formation osseuse survient généralement au point d'attache des tendons surchargés ou en cas d'inflammation. À propos 10-20% des patients présentant des éperons calcanéens ne présentent aucun symptôme.

Dans d'autres cas, l'inflammation causale peut causer de la douleur ou une douleur de pression se produit en raison de chaussures serrées dans la zone de l'éperon du talon.

Les blessures comme cause

Des blessures musculaires ou osseuses au niveau du talon sont également possibles. Bien que ces types de blessures soient relativement rares, ils peuvent être liés à un accident OS du talon rupture, provoquant une douleur aiguë sévère. De plus, le tendon de fixation sur le talon peut être étiré ou déchiré, ce qui peut également provoquer des symptômes graves. Une surcharge à long terme peut également entraîner une fracture de fatigue du talon.

Maladie rhumatismale

La maladie rhumatisme peut être fait sur tout le monde OS ou. mixte causer de la douleur dans le corps. Donc aussi dans le domaine du talon. Il s'agit d'un Maladie auto-immunequi n'est pas déclenchée par d'autres causes, mais est génétiquement prédisposée. Il y a une douleur intense lors du déplacement dans la zone du talon.

Chargement incorrect

UNE Chargement incorrect du pied et donc de l'aponévrose plantaire peuvent également provoquer des douleurs au talon, une inflammation et une Éperon talon mener. La charge incorrecte signifie à la fois Surcharge par des activités sportives inconnues, ainsi que de mauvaises Répartition de la charge en raison de mauvaises chaussures. Mais aussi Obésité (IMC> 25) seul peut déclencher une douleur au talon.
Puisque tout le poids corporel est sur le Pieds Cela peut entraîner des douleurs au talon, en particulier lorsque vous marchez plus longtemps.

Figure douleur à la cheville

Douleur au pied

1. Tendinite d'Achille /
   Rupture du tendon d'Achille
2. Os cassés - orteils,
   Métatarse, tarse
   (ici fracture externe de la cheville)
3. Étirement du ligament / ligament déchiré
   à la cheville
4. Éperons inférieurs et supérieurs du talon
   Éperon calcanéum
5. Orteil en marteau et orteil en griffe
   (Déformations des os des orteils)
   Digitus malleus
6. Verrues plantaires
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus, oignon -
   (Déviation du gros orteil
   dans le joint de base)
8. Hallux rigidus -
   (Usure commune du
   Articulation métatarsophalangienne)
9. Ongles enflammés / mycose des ongles
10. Arthrose / arthrite -
    changement dégénératif de
    Articulations / inflammation des articulations

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Diagnostic

Si la douleur au talon persiste pendant une longue période et ne disparaît pas d'elle-même, un médecin doit être consulté. Dans l'anamnèse sont surtout ceux Localisation de la douleur, du Caractère de la douleur et le Durée de la douleur importante. Aussi des maladies sous-jacentes comme rhumatisme ou Diabète sucré doit être mentionné. Le talon est ensuite examiné cliniquement. Un éperon de talon se fait bien sentir ici. De plus, le patient signale une douleur croissante dans la plupart des cas lorsque la pression est appliquée sur l'éperon du talon.

Afin de poser un diagnostic fiable d'un éperon calcanéen, le Diagnostic par rayons X une procédure significative. Sur la radiographie du pied dans deux plans, les structures osseuses, et donc également l'éperon du talon, peuvent être facilement évaluées. Si la douleur au talon n'est que modérément sévère et qu'il n'y a pas de signes palpables, l'examen aux rayons X peut être supprimé.
De plus, lors de l'examen clinique Pieds mal alignés reconnaître la cause de la douleur. À un inflammatoire Genesis ou un auto-immunologique Pour exclure des causes telles que les rhumatismes, les paramètres d'inflammation et les anticorps spéciaux dans le sang sont déterminés en laboratoire. Un examen échographique (Échographie) peut fournir des informations sur le diagnostic, par exemple si un effusion ou un abcès exister.

Douleur au talon thérapeutique

Dans la plupart des cas, un seul suffit pour la douleur au talon thérapie conservatrice pour traiter efficacement la douleur au talon.
Cette forme de thérapie ne sert pas à éliminer le Éperon talonmais le traitement des modifications inflammatoires et douloureuses du talon. Thérapie conservatrice un fascia plantaire enflammé se compose entre autres d'un Thérapie d'étirement les muscles du mollet raccourcis. Ceci est destiné à soulager le fascia plantaire lors de la marche et de la position debout. De cette manière, l'inflammation peut mieux guérir et une nouvelle inflammation peut être évitée. Les exercices d'étirement doivent être effectués pendant plusieurs mois pour réussir.
Ceci devrait une à deux fois par jour pendant 5 à 10 minutes les élongation se produire. Même après la période d'étirement actif, les muscles du mollet doivent continuer à être étirés régulièrement pour éviter un raccourcissement supplémentaire et ainsi le développement d'une nouvelle inflammation ou d'un éperon du talon.
Il y a aussi de nombreux aides orthopédiquesqui peut soulager la douleur au talon ou l'empêcher de se développer. Pour un, peut Semelles de chaussures soutenir la voûte plantaire longitudinale et donc l'aponévrose plantaire. En revanche, les dépôts servent à corriger Pieds mal alignésce qui peut causer des douleurs au talon avec le temps. Talon ou Coussin de talon avec un évidement dans la zone de l'os du talon, protège le talon des frottements sur la chaussure et soulage la douleur. Ceci est particulièrement utile dans le cas d'un éperon de talon, qui provoque une douleur due à la pression dans la chaussure.
Aussi méthodes physiothérapeutiques comme le Thérapie par le froid peut soulager la douleur au talon. Le refroidissement ne doit avoir lieu que 5 à 10 minutes plusieurs fois par jour et sert à réduire l'inflammation et la décongestion. De même peut Traitements thermiques, les Thérapie par ondes de choc ou une Irradiation par stimulus aux rayons X sois appliqué. Toutes les mesures susmentionnées ne réussissent généralement pas individuellement, mais en combinaison. Pour cette raison, un seul traitement ne suffit pas pour soulager la douleur.
Souvent, des mois de thérapie régulière avec divers composants sont nécessaires pour éliminer la douleur. Si nécessaire, en plus des mesures conservatrices, vous pouvez également thérapies médicamenteuses devenir nécessaire. Servir ici analgésique et anti-inflammatoire Médicaments de guérison. Cependant, ces médicaments ne doivent pas être pris en permanence. De plus, ils ne sont utilisés que pour le traitement aigu, mais ne constituent pas une protection contre la récidive de la douleur au talon.

Si cette thérapie n'est pas non plus suffisante, dans de très rares cas, le chirurgie informé. Ici, l'excès d'os dans une épine de talon est enlevé afin de soulager la douleur. Cependant, l'opération est associée à des risques et nécessite souvent un certain temps pour le traitement de suivi. Cela ne peut pas non plus empêcher une rechute si aucune physiothérapie ou mesures orthopédiques supplémentaires ne sont utilisées.

Douleur au talon chez l'enfant

Un enfant peut ressentir une douleur au talon à cause d'un Apophysite calcanéenne viens. C'est là que le Plaque de croissance de OS du talon à un trouble. UNE Apophyse est le terme médical pour un Processus osseuxqui sert de base aux muscles, aux tendons ou aux ligaments. Le tendon d'Achille se fixe à l'apophyse du calcanéum. La perturbation conduit à un Adoucissement du processusentraînant une douleur au talon. L'apophysite calcanéenne est pendant la croissance la cause numéro un de la douleur au talon. Les garçons actifs dans le sport sont particulièrement touchés. Mais l'obésité semble également jouer un rôle dans la maladie, car elle en est une Déséquilibre entre la capacité d'exercice et le surmenage vient. Dans la plupart des cas, les deux pieds sont touchés. Avec la maladie, il y en a une Sensibilité à la pression dans la zone du talon, qui peut également devenir gonflement peut mener. Le principal symptôme, cependant, est la douleur au talon, qui survient surtout lors de la marche ou de la course. L'exercice doit être évité pendant environ 4 à 6 semaines pour traiter la maladie. Il peut également être utile de porter Coussinets de talon ou une Talon compensé être. L'apophysite calcanéenne guérit généralement sans aucune conséquence.

Résumé

La douleur au talon peut être causée par un certain nombre de causes différentes. Cependant, les raisons les plus courantes de douleur au talon sont Les surcharges dans le cadre d'une activité sportive inhabituelle Obésité, de mauvaises chaussures ou Pieds mal alignés. Toutes ces causes peuvent provoquer une inflammation de l'aponévrose plantaire, provoquant une douleur intense au point d'attache du talon. De plus, le inflammatoire Les modifications du talon contribuent à un remodelage osseux et au développement d'un éperon du talon, ce qui entraîne également des douleurs. Mais aussi des maladies chroniques comme rhumatisme, ou Les accidents peut entraîner des douleurs au talon. En plus de l'anamnèse et de l'examen clinique, le diagnostic par rayons X est une partie importante du diagnostic. Paramètres d'inflammation, une Examen échographique ou une Imagerie par résonance magnétique peut sécuriser le diagnostic. En plus de nombreuses mesures conservatrices, qui exercices de physiothérapie et les traitements, y compris les aides orthopédiques, peuvent dans de rares cas chirurgie contribuer à la thérapie. En aucun cas, une seule forme de thérapie ne doit être utilisée. En raison de la multitude de causes et d'options thérapeutiques, la douleur persistante au talon doit être évaluée par un médecin.