AVC du cervelet
introduction
Un accident vasculaire cérébral est une maladie qui survient à la suite d'un trouble de la circulation sanguine dans le cerveau. Toutes les zones du cerveau doivent être alimentées en sang par les artères. Par conséquent, non seulement le soi-disant cerveau (Cerveau) être touchée par un accident vasculaire cérébral, mais aussi d'autres zones du cerveau telles que le tronc cérébral ou le cervelet (Cervelet). Le cervelet est situé dans la zone inférieure et arrière du crâne et est responsable de tâches telles que la coordination et l'interaction des séquences de mouvement, l'équilibre et également les mouvements oculaires. Ces fonctions peuvent être altérées si un accident vasculaire cérébral survient dans le cervelet. Les symptômes classiques d'un accident vasculaire cérébral tels que la paralysie unilatérale et les troubles de la sensibilité ou certains troubles du langage ne sont donc pas à prévoir en cas d'AVC du cervelet.
Ces symptômes indiquent un accident vasculaire cérébral dans le cervelet
Un accident vasculaire cérébral survient soudainement. Cela signifie que les symptômes apparaissent soudainement même en cas d'accident vasculaire cérébral dans le cervelet. Les symptômes qui se développent sur une longue période (jours ou semaines) ne sont pas typiques d'un accident vasculaire cérébral.
Les symptômes qui peuvent survenir dans le cervelet après un AVC sont des troubles des séquences de mouvement et de la tension musculaire. Cela peut entraîner une altération de la position assise droite ou de la posture droite (Ataxie du tronc) ou aux perturbations lors de la marche (Ataxie de la marche), typiques sont une démarche instable avec les jambes largement écartées (modèle de démarche large). De plus, des perturbations dans les séquences de mouvement peuvent survenir et nécessiter des mouvements changeant rapidement, tels que vissage dans une ampoule (Dysdiadochokinèse). Des troubles de l'équilibre peuvent également survenir dans le cadre d'un accident vasculaire cérébral dans le cervelet et se manifester par des chutes et des étourdissements. De plus, des perturbations peuvent survenir lors de mouvements ciblés des bras et des mains, les soi-disant Tremblement intentionnel. Lorsque vous prenez ou saisissez un objet, par ex. Si vous essayez de toucher le bout de votre nez avec votre index, vous risquez de ne pas toucher le bout de votre nez. En outre, des perturbations des mouvements oculaires peuvent survenir, par ex.peuvent s'exprimer par l'apparition d'une vision double. Il peut également y avoir une contraction rythmique ou un tremblement des yeux, ce phénomène est appelé nystagmus. Les mouvements musculaires lors de la parole peuvent être affectés. Cela se manifeste par un trouble de la parole (pas un trouble de la parole), par lequel la personne affectée a du mal à parler clairement (comme les personnes ivre).
Ces symptômes peuvent apparaître individuellement ou ensemble. Des maux de tête peuvent également survenir après un AVC du cervelet. Dans le contexte d'accompagnement d'AVC dans le tronc cérébral ou de survenue d'un œdème cérébral, une altération de la conscience peut en résulter.
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Trouble de l'équilibre
Parce que le cervelet est impliqué dans la régulation de l'équilibre. Une déficience fonctionnelle du cervelet peut entraîner des troubles de l'équilibre. Ceux-ci peuvent être visibles en marchant et debout ou provoquer des étourdissements. Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral du cervelet, de tels déséquilibres se produisent très soudainement.
vertiges
Des étourdissements peuvent survenir à la suite d'un accident vasculaire cérébral au cervelet. L'altération du système d'équilibre peut entraîner des étourdissements, qui peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements.
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Ce sont les conséquences à long terme
Dans le meilleur des cas, les symptômes de l'AVC régressent complètement. Souvent, le traitement hospitalier est suivi d'une rééducation neurologique. La physiothérapie et d'autres mesures de soutien y sont disponibles pour les personnes touchées.
Malheureusement, tous les symptômes ne régressent pas toujours. Après un accident vasculaire cérébral, il est possible que le tissu cérébral ait péri. Par conséquent, il est possible que les symptômes apparus lors d'un AVC cérébelleux restent permanents.
Au cours d'un infarctus cérébelleux, un gonflement du cerveau peut se développer en quelques heures à quelques jours (Œdème cérébral) viens. Ceci est particulièrement dangereux dans la zone du cervelet et peut conduire à un rétrécissement du tronc cérébral en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne. Si elle n'est pas traitée, il s'agit d'une condition potentiellement mortelle. Un séjour en unité de soins intensifs est donc nécessaire. Dans ce cas, l'œdème cérébral est causé par le drainage du liquide cérébral du crâne (Drainage ventriculaire) ou, si le tronc cérébral menace de se rétrécir, avec une ouverture de l'os crânien (Craniotomie) pour que la pression soit à nouveau réduite.
C'est le remède contre un AVC cérébelleux
Un accident vasculaire cérébral dans le cervelet est principalement traité de la même manière qu'un accident vasculaire cérébral dans d'autres régions du cerveau. Après l'admission, l'examen, la collecte de sang et l'imagerie de la personne dans la salle d'urgence, un traitement supplémentaire a lieu. Si la personne concernée se présente aux urgences neurologiques dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes, un traitement spécial de l'AVC, connu sous le nom de thérapie de lyse, peut avoir lieu. En fonction du poids corporel de la personne concernée, un certain anticoagulant (rt-PA) est injecté dans la veine. Si la personne concernée arrive plus de 4,5 heures après l'apparition des symptômes, s'il existe des contre-indications ou si les symptômes ont complètement disparu, la personne concernée ne bénéficie plus de ce traitement. Ensuite, un traitement de base de l'AVC est effectué. Cela comprend la prophylaxie de la thrombose (principalement sous forme d'injections abdominales), l'ajustement des électrolytes, de la glycémie, de la pression artérielle et de la température corporelle.
De plus, les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire tels que par ex. AAS ou clopidogrel et médicaments pour abaisser les lipides sanguins tels que Statines prescrites.
Il est également important de déterminer la cause d'un accident vasculaire cérébral dans le cervelet lors de la guérison. Par conséquent, divers examens sont effectués en traitement hospitalier. Le cœur est examiné et les vaisseaux sanguins, et divers tests sanguins sont généralement effectués. Les causes d'un accident vasculaire cérébral peuvent souvent être attribuées à une perturbation du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire) ou à des modifications vasculaires telles que l'artériosclérose.
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Vous pouvez le faire vous-même pour améliorer la guérison
Afin d'améliorer la guérison, il est important de suivre les directives des médecins. Les recommandations thérapeutiques prescrites concernant les médicaments et le mode de vie doivent être effectuées de toute urgence. Il est important d'avoir une bonne glycémie (si vous êtes diabétique) et une bonne pression artérielle. Si la personne concernée est fumeur, elle doit de toute urgence arrêter de fumer. Si vous êtes en surpoids ou obèse, votre poids corporel doit être réduit. Une recommandation générale est que le régime doit être conforme au style méditerranéen (beaucoup de fruits et légumes, poisson) et de faire de l'exercice au moins 3 fois 30 minutes par semaine. En rééducation neurologique, les exercices de physiothérapie et d'orthophonie doivent être effectués consciencieusement, même si c'est difficile au début.