Effets secondaires et risques de l'anesthésie
Complications et effets secondaires de l'anesthésie
L'anesthésie et l'anesthésie générale sont des procédures très sûres dans le contexte de la technologie moderne. Malgré le fait qu'il existe des interférences massives dans le fonctionnement normal de l'organisme, les effets secondaires de l'anesthésie ou même les complications sont rares.
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- Un effet secondaire après une anesthésie générale est souvent des nausées et des vomissements, appelés PONV (nausées et vomissements postopératoires). Pour les patients sujets au PONV, une prophylaxie médicamenteuse efficace peut être appliquée pendant l'opération
- Réactions allergiques aux médicaments utilisés ou à leurs ingrédients
- Dommages causés par l'intubation: Dommages dentaires (en particulier dans les dents précédemment endommagées); Enrouement dû à l'irritation des cordes vocales
- Tremblements après l'anesthésie Frissons)
- Transfert du contenu de l'estomac dans les poumons (soi-disant. aspiration). Le risque de ces effets secondaires redoutés de l'anesthésie peut être considérablement réduit par un stockage approprié pendant l'induction et des médicaments anesthésiques à action plus rapide.
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Parmi les plus dangereux Effets secondaires de l'anesthésie appartient à la Hyperthermie maligne. Avec une prédisposition génétique, les anesthésiques fréquemment utilisés conduisent à une maladie qui en est définitivement une thérapie de soins intensifs exigence. L'accent est mis ici sur la stabilisation du Système cardiovasculaire. La fréquence est estimée à 1 anesthésie sur 250 000 à 500 000.
Souvent, l'idée se prépare pendant la chirurgie se réveiller inquiète beaucoup le patient. La fréquence de ces veille peropératoire (Conscience) est différent selon le sujet et varie dans la littérature en ce qui concerne la fréquence.
Ceci est principalement dû au fait que le patient ne se souvient pas forcément de l'état d'éveil (soi-disant Rappel). Cependant, pour éliminer l'inquiétude d'un tel état d'éveil: La fréquence d'éveil avec une mémoire de cet état est donnée de 0,02% à 2%. Un pourcentage encore plus faible de ces souvenirs est chargé émotionnellement. Le nombre de souvenirs chargés d'émotion et de caractère principalement négatif est encore plus faible.
En résumé, les effets secondaires causés par l'anesthésie peuvent être considérés comme mineurs. Néanmoins, il faut toujours se demander si une anesthésie doit être évitée.
Durée des effets secondaires
Combien de temps durent les effets secondaires après l'anesthésie varie d'un patient à l'autre. Alors que certains ne se plaignent pas du tout d'effets secondaires, d'autres souffrent de nausées et de vomissements. De plus, la durée des effets secondaires est liée à la durée de l'opération. Plus l'anesthésique dure longtemps, plus les effets secondaires peuvent survenir plus longs et plus prononcés.
Les effets secondaires les plus courants après la chirurgie sont Nausée et vomissements. Ceux-ci surviennent après environ 30% de l'anesthésie générale. En tant que médicament spécial, le soi-disant Antiémétiques, contre laquelle la nausée peut être donnée, elle disparaît généralement assez rapidement. S'il n'est pas traité, il faut environ 2-3 heures sur.
Peut-être que c'est Voix un peu rude après la chirurgie et la gorge fait mal. Cela provient du tube de ventilation qui est placé dans la trachée pendant l'opération. Le sentiment peut persister jusqu'à quelques jours après l'anesthésie rester.
le sentiment étourdiLa durée de la plupart des patients après une anesthésie générale varie. C'est pourquoi c'est Il est important de ne pas participer activement à la circulation routière 24 heures après l'opération et pour vous épargner.
Effets secondaires typiques de l'anesthésie
Nausées après anesthésie
La nausée, accompagnée de vomissements, est l'un des effets secondaires les plus courants de l'anesthésie. En termes techniques, on parle de nausées et vomissements postopératoires (PONV «nausées et vomissements postopératoires»).
Les nausées et les vomissements sont des réflexes protecteurs du corps qui sont censés protéger contre les substances toxiques de pénétrer dans le corps. Le corps reconnaît les médicaments utilisés pour l'anesthésie comme nocifs pour le corps et essaie de les éliminer.
Avec l'anesthésie générale, le risque de nausées et de vomissements après l'opération est d'environ 30%. Mais même avec une anesthésie locale, cela peut entraîner des nausées. Le risque ici n'est que d'environ 10%. Par conséquent, selon le type d'opération, il est possible de réduire le risque de nausées postopératoires avec une anesthésie locale ou une anesthésie à proximité de la moelle épinière.
Le risque peut augmenter considérablement en raison de divers facteurs. Ces groupes à risque comprennent les femmes, les non-fumeurs, les personnes souffrant du mal des transports et les patients avec une longue opération et donc également une anesthésie. De plus, la nausée dépend du choix du médicament anesthésique (Anesthésique). Si des anesthésiques par inhalation sont utilisés pendant l'anesthésie, les nausées sont plus fréquentes par la suite. De nombreuses cliniques et médecins essaient donc de limiter au maximum l'utilisation des gaz et de recourir à d'autres médicaments.
En règle générale, la nausée disparaît d'elle-même après quelques heures. Cependant, il existe également des médicaments (Antiémétiques), qui agissent contre les nausées et qui peuvent être administrées après l'opération. S'il y a un risque accru, ces médicaments peuvent également être administrés à titre prophylactique pendant l'opération.
Les nausées et vomissements après une opération ne sont pas rares, mais dans la plupart des cas, ils sont inoffensifs et de courte durée. Cependant, des complications peuvent rarement survenir et les voies respiratoires peuvent être perturbées par un manque d'oxygène ou l'œsophage peut se déchirer.
En savoir plus sur le sujet sur: Vomissements après anesthésie
Confusion après anesthésie
L'anesthésie affecte particulièrement les processus dans le cerveau humain. En raison de sa complexité, la confusion après l'anesthésie n'est pas un effet secondaire rare. Immédiatement après le réveil, la confusion après chaque anesthésie est initialement tout à fait normale. Même si le patient est déjà éveillé et montre des réactions initiales, une certaine quantité d'anesthésique est toujours dans le corps et affecte la conscience.
Cela conduit à la désorientation et à la confusion dans la phase de réveil. Après quelques minutes ou une demi-heure, la condition revient à la normale. En plus de cette confusion qui survient pendant la phase d'éveil, il existe également des états dans lesquels la conscience est restreinte plus clairement et plus longtemps. Même si cela est plus susceptible d'être le cas chez les patients plus âgés, les patients jeunes peuvent également être affectés. Si une confusion croissante survient quelques heures ou quelques jours après l'anesthésie et dure plus longtemps, le médecin parle de délire postopératoire. Elle se manifeste par des difficultés à s'orienter dans le temps ou dans l'espace. L'intéressé ne sait pas où il se trouve ni quel jour il est aujourd'hui. De même, la mémoire peut être altérée à différents degrés, cela va de courtes lacunes de mémoire à ne pas reconnaître les parents. La vigilance et l'activité de ceux qui souffrent de cette forme de confusion sont divisées en deux formes, une forme hypoactive et une forme hyperactive.
Alors que la forme hypoactive est plus courante et se présente comme un retrait et une réactivité difficile, la forme hyperactive rare se caractérise par une agitation prononcée, qui peut même conduire à une évasion de lit. Ces effets secondaires disparaissent quelques jours après leur apparition. Les amis et les proches peuvent utiliser des environnements et des histoires familiers pour accélérer la guérison.
Dans des cas individuels, des symptômes similaires n'apparaissent pas immédiatement après l'anesthésie, mais seulement après des semaines et sont plus prononcés. Cet effet secondaire de l'anesthésie est appelé dysfonctionnement cognitif postopératoire. Cela va de pair avec la plus grande confusion et la plus grande altération de presque toutes les fonctions cognitives, telles que Concentration, mémoire et attention. Le risque de ce trouble augmente avec l'étendue et la durée de l'opération et donc de l'anesthésie. Cependant, cet effet secondaire est également réversible et disparaît généralement tout seul.
Dans l'ensemble, on peut dire que la confusion sous diverses formes est un effet secondaire courant de l'anesthésie, mais cela ne nécessite presque jamais de traitement spécial et revient spontanément à la normale en quelques jours.
Découvrez tout sur le sujet ici: délire postopératoire.
Maux de tête après anesthésie
un mal de tête sont un effet secondaire possible pendant l'anesthésie. Ils se produisent généralement au près de la moelle épinière, des procédures régionales comme une Anesthésie péridurale mais peut également survenir lors d'une anesthésie générale.
Les patients âgés en particulier souffrent de maux de tête après anesthésie, qui sont exacerbés par d'éventuelles maladies concomitantes. Les procédures à long terme et les opérations compliquées augmentent également le risque de maux de tête.
Certains remèdes comme celui souvent utilisés Propofol peut provoquer des maux de tête comme effet secondaire possible lors de la phase de réveil, mais ceux-ci ne durent pas longtemps et disparaissent d'eux-mêmes.
L'influence des médicaments n'est qu'une des causes possibles. Les maux de tête ne sont généralement pas connus pour être un effet secondaire courant des médicaments utilisés, mais plutôt une cause de processus pendant l'anesthésie. Bien entendu, les interventions sur la tête comportent toujours le risque de cet effet secondaire, qui ne peut être évité.
Pour certaines opérations, le Tête stockée bas de sorte que la tête soit le point le plus bas du corps pendant toute la durée de l'anesthésie. Le sang suit la gravité, ce qui peut provoquer des maux de tête au réveil.
Une autre cause de maux de tête après l'anesthésie est un déséquilibre dans le corps. Par exemple un légère perte de sang ou d'eau pendant l'intervention, qui n'a pas encore été compensée, peut provoquer un mal de tête. Aide ici rapidement Infusions. Finalement, avec le liquide aussi Électrolytes, dites des sels comme sodium et potassium, réinjecté dans le corps si ces concentrations ne sont plus correctes. Si le mal de tête ne disparaît pas tout seul après un certain temps, il est possible d'utiliser des analgésiques supplémentaires tels que Ibuprofène supprimer la douleur.
Un groupe à risque de céphalées est constitué des patients migraine. Ceux-ci souffrent souvent de cet effet secondaire, mais peuvent également être traités en conséquence.
En résumé, les maux de tête peuvent survenir comme un effet secondaire après l'anesthésie, en particulier avec l'intervention appropriée - position basse de la tête, chirurgie longue - mais dans l'ensemble, ils représentent un effet secondaire rare et sont généralement faciles à traiter. Souvent, ils rejoignent procédures anesthésiques régionales sur.
Diarrhée après anesthésie
Les mères de jeunes enfants en particulier viennent souvent à la clinique parce que leur enfant est sous anesthésie après une opération La diarrhée souffre.
Parler à un médecin peut rarement découvrir la cause réelle. Mais qu'est-ce que cela peut être?
La première chose à dire est que la diarrhée pas aux effets secondaires habituels l'anesthésie compte. Les médicaments utilisés ne fonctionnent pas Intestins et ne peut donc pas provoquer de diarrhée.
En fait, les effets secondaires postopératoires sont plus fréquents la nausée et Vomir, tel que agitation nocturne et rarement aussi Troubles cognitifs.
Cependant, tous ces symptômes disparaissent généralement sans laisser de trace avec le temps et ne laissent aucun effet à long terme. Néanmoins, de nombreux patients se demandent maintenant: d'où vient ma diarrhée?
Souvent, la chirurgie en est une situation stressante difficile pour de nombreux patients. La peur de la douleur, le long temps de récupération et les autres effets secondaires désagréables d'une opération sont perçus très différemment par les patients.
En particulier, les personnes craintives ont maintenant tendance à augmentation du stressqui se transforme finalement en un intestins nerveux peut se manifester et donc provoquer de la diarrhée.
Surtout les enfants qui ne comprennent pas vraiment les opérations et qui ne peuvent pas imaginer l'anesthésie sont souvent après une opération effrayé et accablé. Pour cette raison, ils souffrent plus souvent de diarrhée postopératoire.
Dans de rares cas, il y en a un intolérance cause possible par rapport aux médicaments utilisés.
Mais comment une mère devrait-elle gérer la situation?
Étant donné que la diarrhée n'a généralement pas de cause médicale, il est souvent inutile de consulter un médecin.
Cependant, si l'opération a eu lieu sur l'intestin et que la diarrhée dure plusieurs jours et est douloureuse, un médecin doit dans tous les cas être consulté.
La cause possible pourrait être une Inflammation dans les intestins être quoi par l'opération mais pas par le anesthésie a été causé.
Sinon, les patients doivent enregistrer et Restez au lit. Le est toujours particulièrement important Compensez la perte de liquide.
Parce que le corps a déjà la diarrhée jusqu'à 5 litres La victime devrait définitivement perdre des liquides beaucoup de boisson.
Les thés doux comme le thé à la camomille, mais aussi le cola ou simplement l'eau, conviennent.
Les aliments secs tels que les bâtonnets de bretzel ou les biscottes conviennent comme aliments solides.
Chute de cheveux après anesthésie
Avec le Chute de cheveux c'est similaire à la diarrhée après anesthésie. Car ici aussi, les médicaments de l'anesthésie ne sont pas à blâmer.
L'anesthésie elle-même est un grand stress sur le corps . De plus avec le composante mentale résulte en un situation stressante forte pour le patient.
Comme on le sait, un stress prolongé peut entraîner une légère perte de cheveux. Par conséquent, dans de rares cas, la perte de cheveux survient chez les patients, mais cela n'est pas dû au médicament mais à une tension physique stressante.
Il est également discuté si un Relaxation des cellules du follicule pileux peut être un déclencheur de perte de cheveux.
L'anesthésie met le corps dans une sorte de sommeil profond dans lequel tous les muscles sont détendus. De plus, le métabolisme est arrêté et les cellules fonctionnent moins. Si cela s'applique également aux cellules des racines des cheveux, qui sont responsables de l'ancrage de la tige capillaire dans le cuir chevelu, elles ne peuvent plus fixer les cheveux assez fort et ils tombent.
Cependant, il convient de souligner que ce n'est que une théorie non prouvée est que l'on ne devrait pas simplement croire aveuglément.
Agitation après anesthésie
Dans de rares cas, les patients se plaignent après un anesthésie générale plus de Agitation et insomnie. Cela peut être un réel fardeau car les patients doivent se reposer après l'anesthésie.
Après tout, l'anesthésie met beaucoup de stress sur tout le corps. Mais d'où viennent les troubles?
Il est prudent de dire qu'elle n'est pas causée par les médicaments utilisés en anesthésie générale. Ceux-ci ont en fait l'effet inverse: ils faire baisser le métabolisme et prendre soin du patient fatigue.
Alors, est-ce que les troubles sont juste de l'imagination? Oui et non. Chacun vit l'anesthésie différemment. Puisqu'il est souvent associé à une intervention chirurgicale majeure, de nombreux patients ont peur. De plus, il y a que Sentiment de manque de défense pendant un sommeil profond.
Tout cela peut être très stressant. OMS stress a la volonté agité. Ainsi, les personnes aux nerfs minces sont plus susceptibles de souffrir de cette agitation.
Si tel est le cas, le médecin peut conseiller sédatif léger pour aider les patients à se détendre après l'anesthésie.
Aide souvent aussi déviation, par exemple en lisant ou en regardant la télévision, ou encore soutien mental par des parents et amis.
Oubli après l'anesthésie
oubli, confusion, Désorientation et Dysfonctionnement cognitif peuvent être observés dans de rares cas chez les patients après anesthésie.
Ces symptômes surviennent particulièrement fréquemment chez les hommes plus âgés, dont certains sont déjà atteints de troubles cognitifs (par exemple. en raison de la démence) ou d'autres maladies telles qu'une hypertension artérielle ou une Diabète avoir.
L'anesthésie générale est suspectée de maladies dégénératives du cerveau telles que Alzheimer pour aggraver.
Il est à noter que le oubli survient principalement après des opérations imprévues. Tu peux le faire OS cassés des chutes ou opérations d'urgence majeures sur le cœur.
La véritable cause de ces symptômes n'est pas encore entièrement comprise. Sont soupçonnés petites plaies dans le cerveauqui se produisent pendant l'opération et l'endommagent.
Comment le médecin reconnaît-il l'oubli après l'anesthésie?
Tout simplement en demandant. Par exemple, le patient doit après la chirurgie connais son nom, les Date aussi bien que endroit où il se trouve.
De plus, il devrait reconnaître ses proches et être en mesure de répondre à des questions spécifiques.
Souvent, les patients sont après une anesthésie brumeux et incapable de formuler des phrases claires. Dans la plupart des cas, cependant, ces symptômes ont déjà disparu quelques heures après l'opération.
Effets secondaires sur les yeux
De réels dommages à l'œil après un anesthésie générale se produisent et peuvent y être directement associés sont inconnus.
Souvent, le patient est après une opération brièvement noir devant les yeuxmais ce n'est pas dû à des lésions oculaires.
Cette perte visuelle est sur un Chute de la pression artérielle retracé. C'est une conséquence normale de l'anesthésie, car elle met une grande pression sur tout l'organisme humain.
À une hydratation adéquate et repos au lit adéquat le problème devrait disparaître de lui-même.
Un autre symptôme qui peut être causé par l'anesthésie est le soi-disant Migraines oculaires.
elle est sans douleur et caractérisé par clignote dans le champ de visionqui apparaissent spontanément et tout aussi spontanément disparaissent à nouveau.
Une migraine oculaire est sur un apport sanguin insuffisant temporaire au cerveau dans le cortex visuel retracé. La cause peut être, par exemple Spasme vasculaire être.
Cependant, un lien réel avec une opération ou une anesthésie n'a pas été prouvé.
Effets secondaires chez les enfants
Étant donné que les procédures d'anesthésie sont maintenant bien comprises chez les enfants et qu'il y a beaucoup d'expérience, l'anesthésie peut être utilisée en toute sécurité chez les enfants.
Bien sûr, il existe également un potentiel d'effets secondaires dans ce groupe particulier de patients. Tout d'abord, comme tout le monde, les enfants peuvent souffrir d'effets secondaires typiques de cette procédure après l'anesthésie.
Cela comprend surtout les Nausées postopératoires associées à des vomissements (PONV). Cet effet indésirable pas rare est observé plus fréquemment chez les enfants que chez les adultes, mais il s'auto-limite généralement quelques heures après l'anesthésie. Dans les cas graves, plusieurs agents anti-nauséeux efficaces sont disponibles.
Un autre effet secondaire, que tremblements postopératoires après anesthésie, est également décrite plus souvent chez les enfants, car ils sont plus sensibles au froid en raison de leurs conditions physiques. Alors aidez ici Couverture et si nécessaire infusions chaudes. Immédiatement après le réveil de l'anesthésie, les enfants sont souvent confus et ne savent pas où ils se trouvent, ce qui, par rapport aux patients adultes, peut provoquer une peur sévère voire une panique, c'est pourquoi la présence des parents pendant la phase de réveil n'est pas sans importance. Les enfants peuvent crier et pleurer fort. Cependant, ceci est une réaction aux remèdes toujours actifs dans le corps et à la confusion, il ne doit pas être interprété à tort comme une douleur car des analgésiques adéquats ont été administrés.
Un anesthésique populaire est le gaz Sévoflurane. Comparé à d'autres anesthésiques par inhalation, cela présente l'avantage d'être moins irritant pour les voies respiratoires et moins susceptible de provoquer une irritation après l'anesthésie tousser, enrouement et aussi Douleur réduit. Par conséquent, il est souvent utilisé pour l'anesthésie chez les enfants. Cependant, il peut y avoir un effet secondaire spécifique ici Agitation, viens. Autrement dit, les enfants très actif en postopératoire et parfois se comporter comme précipité. Dans les cas plus prononcés, ils peuvent difficilement être immobilisés et errer sans but. Cependant, c'est l'un des rares effets secondaires de l'anesthésie chez les enfants et disparaît tout seul.
Ce qu'il ne faut pas non plus ignorer, c'est la possibilité Traumatisation de l'enfant à travers la procédure. Par conséquent, il est important à l'avance de rendre les processus d'anesthésie au moins partiellement compréhensibles pour l'enfant, avec le médecin et les parents, et globalement pour un créer une atmosphère positive avant et après l'anesthésie.
Effets secondaires chez les personnes âgées
Les personnes âgées forment un groupe spécial de patients, car les patients âgés présentent souvent plusieurs comorbidités et peuvent réagir différemment aux interventions médicales que les patients plus jeunes. Dans le contexte de l'anesthésie, les effets secondaires sont plus susceptibles de se produire.
Chez les patients âgés, les effets secondaires cognitifs, c'est-à-dire les effets secondaires liés à la conscience et aux fonctions cérébrales, jouent un rôle. Le délire postopératoire est un effet secondaire relativement courant de l'anesthésie après la chirurgie. Diverses fonctions du cerveau telles que la mémoire, l'orientation dans l'espace ou le temps jusqu'à la conscience générale soient restreintes. Cet effet secondaire survient chez les patients plus âgés quelques heures à quelques jours après l'anesthésie, avec une fréquence d'environ 5 à 15%, qui peut augmenter jusqu'à 50% dans les opérations très complexes et longues. Le dysfonctionnement cognitif postopératoire doit être distingué du délire postopératoire. La différence est que cet effet secondaire ne survient que quelques jours ou semaines après l'anesthésie. Les troubles décrits de la capacité de concentration et de la mémoire sont similaires.
Des informations plus détaillées sur ce sujet peuvent être trouvées sous l'article: Anesthésie chez les personnes âgées
Ces effets secondaires, qui sont plus fréquents chez les patients âgés, ne sont dans la plupart des cas pas permanents et ne causent pas de dommages à long terme. Selon des études récentes, cependant, des dommages à long terme peuvent survenir dans des cas individuels. On discute actuellement de la question de savoir si l'anesthésie est un démence peut accélérer ou déclencher. Le mécanisme derrière cela n'est pas encore compris. Dans l'ensemble, cependant, il s'agit de rapports isolés selon lesquels la majorité des personnes âgées opérées sous anesthésie souffrent ayant seulement des effets secondaires légers ou aucun des effets secondaires décrits ci-dessus. Outre les effets secondaires cognitifs, de conscience et de pensée, des effets secondaires généralement connus de l'anesthésie sont bien entendu également possibles chez les patients plus âgés.
Cela comprend généralement que PONV (nausées et vomissements postopératoires)qu'est-ce qui se passe la nausée et Vomir perceptible après l'anesthésie. Cela peut être extrêmement inconfortable, mais ne dure généralement que quelques heures après l'opération et peut généralement être bien traité avec des médicaments.
Il est également connu comme un effet secondaire de l'anesthésie tremblements postopératoires. Probablement causé par une hypothermie temporaire pendant la procédure, il s'agit généralement d'un effet secondaire inoffensif.
De plus, en raison de la résistance réduite par rapport aux personnes plus jeunes et d'éventuelles maladies secondaires, le temps de récupération après l'anesthésie peut être plus long.