Prostaglandines
introduction
Biochimiquement, les prostaglandines appartiennent au groupe des eicosanoïdes. Il s'agit d'une sorte d'étape préliminaire de L'acide arachidonique constitué d'acides gras quatre fois insaturés avec 20 atomes de carbone.
Leur spécialité réside dans la médiation de la douleur, dans les processus de réactions inflammatoires et le développement de la fièvre.
Les prostaglandines se composent de plusieurs sous-groupes.
La prostaglandine E2 (PGE 2) doit être soulignée ici, car elle a une importance physiologique importante en tant qu'hormone locale, c'est-à-dire en tant qu'hormone tissulaire.
Le lieu de fabrication ou de biosynthèse de Eicosanoïdes, alors ça aussi Prostaglandines, court dans réticulum endoplasmique (ER) à partir d'une cellule.
Prostaglandine E2 est surtout stimulée par des réactions inflammatoires par des cellules du système immunitaire, telles que Les macrophages ou Les monocytes, fabriqué.
Soyez aussi immature Plaquettes (Plaquettes) La prostaglanidine E2 stimule la différenciation et la maturation.
Avec les prostaglandines, les signaux sont transmis via des signaux spéciaux Récepteurs membranaires (dits récepteurs couplés aux protéines G).
Les prostaglandines entrent organisme entier devant. Un nombre particulièrement élevé se trouve dans le sperme, c'est-à-dire dans la sécrétion du prostatece qui a conduit à la dénomination de l'hormone.
Effets des prostaglandines
Les prostaglandines affectent principalement les soi-disant Deuxième système de messagerie, un échange moléculaire de messages entre cellules. Par conséquent, leur effet dans l'organisme est divers.
Les différents sous-groupes de prostaglandines ont des effets différents.
dans le Système nerveux Par exemple, les prostaglandines inhibent et favorisent à la fois la conduction de l'excitation terminaisons nerveuses sympathiques (Une partie du système nerveux autonome, voir: Sympathique) impliqué.
En raison de leur structure chimique, les prostaglandines sont relatives instablece qui est important pour leur effet temporaire.
Les prostaglandines travaillent d'une part directementcomme c'est le cas avec la contraction du des muscles lisses est le cas, mais d'un autre côté, ils remplissent leur fonction la plus importante indirectement comme Hormone ou Neurotransmetteurs.
C'est là que les effets de la plupart des médicaments sur les prostaglandines entrent en jeu. Les prostaglandines étant impliquées dans les processus inflammatoires et dans le Développement de la fièvre et de la douleur sont impliqués, on essaie au moyen de soi-disant Inhibiteurs de la cyclooxygénase intervenir dans le métabolisme.
Cela conduit à une inhibition des prostaglandines et donc à une atténuation des symptômes.
Le médicament le plus connu qui fonctionne selon ce principe est probablement que L'acide acétylsalicylique, connu comme aspirine.
Effet des prostaglandines sur le rein
La prostaglandine E2 (PGE2) est la prostaglandine la plus importante dans le rein. Ce sera dans le Cortex rénal formé, mais cela produit La moëlle épiniaire plusieurs fois plus chez PGE2.
La fonction physiologiquement la plus importante de la PGE2 dans le rein est Vasodilatation et un Augmenter la circulation sanguine.
PGE2 augmente la libération des hormones Rénine et Prostacycline dans les cellules des corpuscules rénaux.
La rénine est une partie importante de la Systèmes rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). Ce système régule largement la Équilibre hydro-électrolytique de l'organisme et constitue donc une unité centrale de régulation de la Pression artérielle.
Mais cela peut aussi conduire à des maladies. La dite Syndrome de Bartter il y a une augmentation de la libération de prostaglandine E2 et donc un Suractivité du RAAS décrite ci-dessus.
La preuve de la formation de PGE2 dans le rein fournit la Sortie d'urine.
Il convient également de noter que des maladies telles qu'une Insuffisance cardiaque ou insuffisance rénale Le flux sanguin vers le rein et donc son activité fonctionnelle sont sévèrement limités.
En raison d'un Inhibition de la synthèse des prostaglandinessi les patients atteints par exemple Acide acétylsalicylique ou diclofénac (AINS), cette restriction fonctionnelle peut être augmentée.
Effets des prostaglandines dans l'estomac
Les sous-groupes individuels de prostaglandines ont des fonctions différentes.
Alors fait-il Prostaglandine E2 (PGE2) dans l'estomac définitivement un fonction de protection.
Les cellules de la membrane muqueuse de l'estomac produisent de la prostaglandine E2. Le mucus gastrique protège l'estomac de la Acide gastrique, dont la production par PGE2 est inhibée.
Cet effet de PGE2 repose essentiellement sur trois mécanismes:
le Flux sanguin vers la muqueuse gastrique est fortement augmentée par PGE2, qui est nécessaire pour une fonctionnalité optimale.
PGE2 réduit la sécrétion d'acide gastrique à travers le Cellules pariétales la paroi de l'estomac.
Cellules adjacentes produire du mucus dans l'estomac. Cette sécrétion de mucus est augmentée par la PGE2.
Ces trois mécanismes expliquent que les médicaments comme Acide acétylsalicique (se il vous plaît se référer: aspirine) en raison d'une consommation accrue Saignement dans l'estomac, ou. Ulcères (Ulcères d'estomac) être capable de diriger.
L'acide acétylsalicylique est l'un Inhibiteurs de la cyclooxygénase 1 (Inhibiteur de la COX1), qui restreint ou empêche la fonction protectrice des prostaglandines.
Prostaglandines à la naissance
Une façon, une Pour initier l'accouchement, consiste en l'administration de différentes prostaglandines. Il existe différentes manières de gérer cela.
Par exemple, les prostaglandines peuvent être utilisées localement sous forme de gel ou administrées sous forme de comprimé (terme technique: Amorçage).
Du Déclenchement de l'action (Induction de l'accouchement) prend généralement deux à trois heures. À la suite de l'administration de prostaglandines, le col de l'utérus devient plus flexible et plus souple.
La question de savoir si un gynécologue doit appliquer cette méthode est souvent basée sur le soi-disant Scores de l'évêque déterminé (une évaluation basée sur des facteurs anatomiques mesurables tels que Largeur cervicale sort).
Une petite mais importante différence réside dans le type de prostaglandine utilisé.
Il y a des soi-disant Analogues de la prostaglandine E1 et Analogues de la prostaglandine E2.
L'une des principales différences entre les analogues de la prostaglandine E1 et E2 est qu'il existe un Prostaglandine E1 Analogique (par ex. Misoprostol) est généralement utilisé par voie orale, il est moins cher et la surstimulation de l'utérus est plus fréquente (également appelée tempête de contraction). Cette volonté Prostaglandine E1 souvent perçue comme la variante la plus désagréable.
De plus, il ne doit pas être utilisé après des opérations sur l'utérus.
Prostaglandines et gouttes oculaires
Aussi dans le Ophtalmologie Les analogues de prostaglandine ont un domaine d'application. Ils sont utilisés pour traiter Glaucome grand angle et une augmentation de la pression dans l'œil (Glaucome, Étoile verte) utilisé.
Effets secondairesLes informations contenues dans la notice comprennent des réactions de défense locales sous forme de rougeur de l'œil, de pigmentation de l'iris et de modifications de la zone des cils (épaisseur, nombre, longueur).
Il est déconseillé d'utiliser ces gouttes oculaires pendant la grossesse à utiliser car la naissance pourrait autrement être initiée tôt.
Certains patients se plaignent également lorsqu'ils prennent certains médicaments Effets secondairesque le affectent tout l'organisme. Cela peut se manifester par une diminution du seuil d'irritation cutanée, des éruptions cutanées (en particulier sur la paume des mains), de la transpiration, de la peur, des tremblements, de l'insomnie et une augmentation des rêves.