La chose la plus importante à propos de l'orthèse de jambe inférieure
Qu'est-ce qu'une orthèse de jambe?
Une orthèse est le terme utilisé pour les aides orthopédiques qui sont attachées aux parties affectées du corps de l'extérieur.
Une orthèse de jambe inférieure est une sorte de support pour la jambe inférieure. Surtout, il est nécessaire lorsque les muscles de la jambe sont insuffisants pour supporter le poids corporel. Dans de tels cas, une orthèse de jambe inférieure peut prendre en charge le poids du corps.
Les orthèses pures pour la partie inférieure de la jambe sont généralement fixées sous le genou et atteignent la cheville. De cette façon, ils soutiennent la cheville, mais le genou n'est pas affecté par l'orthèse.
À ce stade, la question se pose de savoir pourquoi les muscles de la jambe inférieure pourraient être limités dans leur fonction. Vous pouvez obtenir un aperçu de cette question à l'adresse:
- Faiblesse musculaire
Quelle est l'indication d'une orthèse de jambe inférieure?
Les indications pour une orthèse de jambe inférieure peuvent être diverses maladies.
Habituellement, ils sont accompagnés d'une faiblesse musculaire de la jambe inférieure. Il peut s'agir de pures blessures aux muscles ou aux nerfs qui contrôlent les muscles. Les causes en sont, par exemple, des accidents, mais des infections ou divers types de cancer peuvent également endommager les structures. En raison du manque d'innervation (apport nerveux) ou de la blessure des muscles, une paralysie se produit et la jambe ne peut plus supporter le poids corporel de la personne concernée. Lever le pied en courant peut également être un problème. Une orthèse de jambe inférieure prend en charge ces fonctions.
D'autres maladies possibles peuvent être dans la région de la moelle épinière. Si les nerfs responsables des muscles de la jambe et du pied y sont blessés, des faiblesses musculaires peuvent également survenir. Les causes possibles sont une paraplégie incomplète, un pincement des nerfs ou une hernie discale.
Il peut également y avoir des maladies dans le cerveau qui sont une indication pour les orthèses de jambe inférieure. Les enfants sont souvent touchés, mais les adultes peuvent également souffrir de lésions cérébrales dues à une hémorragie cérébrale ou à un apport en oxygène réduit, ce qui signifie que le bas des jambes a besoin d'un soutien supplémentaire sous forme d'orthèses.
Les maladies nerveuses telles que la sclérose en plaques ou les maladies infectieuses telles que la polio (polio) peuvent également être des indications pour les orthèses de jambe.
Vous pouvez lire d'autres raisons importantes d'utiliser une orthrésie à: Faiblesse musculaire dans les jambes
Comment fonctionne une orthèse?
Une orthèse est fixée à l'extérieur de la jambe et est faite d'un matériau solide. Il soutient le bas de la jambe dans sa fonction de maintien.
Avec une articulation intégrée au niveau de l'articulation de la cheville ou un matériau particulièrement élastique, l'articulation de la cheville est soutenue à chaque pas d'une part et la mobilité est rendue possible d'autre part par l'orthèse. Cela maintient le modèle de démarche dynamique.
Des orthèses rigides peuvent également être utilisées pour corriger les désalignements. Ceux-ci fixent la jambe et le pied dans une certaine position. L'objectif est de compenser le désalignement afin que la personne affectée soit idéalement capable de marcher.
De nombreuses orthèses de jambe inférieure sont également portées par les personnes souffrant de faiblesse du dorsiflexor. La plante du pied est placée sur l'orthèse, la partie de semelle est reliée à l'attache sur le bas de jambe. En raison de la semelle solide, le pied ne peut pas basculer pendant la course, mais une démarche assez normale est possible avec l'orthèse.
Pour en savoir plus sur la faiblesse de la flexion dorsale, lisez également: Faiblesse en flexion dorsale
À quoi devez-vous faire attention lorsque vous portez une orthèse?
Lorsque vous portez une orthèse de jambe inférieure, il est important que l'orthèse s'adapte bien. Par exemple, si cela provoque des points de pression ou si la jambe a trop de marge de manœuvre dans l'orthèse, des blessures à long terme de la peau et du tissu sous-jacent se produiront. Cela peut entraîner des plaies ouvertes, ou même les muscles, les vaisseaux ou les nerfs sont encore plus altérés.
Une application correcte de l'orthèse est également importante pour qu'elle puisse remplir sa fonction. Il existe des orthèses qui peuvent simplement être portées sur la peau nue, tandis que d'autres prévoient un bas à porter en dessous. Les instructions des médecins, des physiothérapeutes et des orthopédistes doivent être suivies.
Les situations dans lesquelles l'orthèse doit être portée et la durée quotidienne doivent également être prises en compte. Selon l'indication, cela peut aller de quelques heures à toute la journée. Un soutien sensé ou une correction d'une mauvaise posture n'est garanti que si l'orthèse est également portée pendant le temps prescrit.
En outre, les orthèses de jambe avec articulation peuvent être fixées dans différentes positions, en variante, seuls certains mouvements sont autorisés dans l'articulation ou l'articulation peut être déplacée librement. En règle générale, ces exigences changent en fonction de la progression de la thérapie. Afin de garantir un traitement fiable et d'éviter des sollicitations excessives et insuffisantes des muscles inférieurs des jambes et des pieds, la libération de l'articulation doit être contrôlée régulièrement.
Enfin, vous devez également faire attention aux chaussures dans lesquelles l'orthèse peut être portée.
Quels types d'orthèses pour la jambe inférieure existe-t-il?
Différentes orthèses de jambe peuvent être utilisées en fonction de l'indication. Une distinction est faite entre les orthèses de jambe dynamiques et fixes.
Les orthèses dynamiques ont généralement une articulation qui se situe au niveau de la cheville. Cela leur permet de bouger dans la cheville. Ils conviennent donc aux personnes dont les muscles sont suffisants pour contrôler la cheville, mais dont la force est insuffisante pour stabiliser adéquatement le bas de la jambe.
Cependant, la plupart des orthèses de jambe inférieure ne contiennent pas d'articulation. Au lieu de cela, ils relient la cheville, car les personnes touchées, par exemple avec un pied faible, ne peuvent plus lever leur pied indépendamment. Sans l'orthèse, vous trébucheriez souvent. Avec ces orthèses fixes, certaines sont adaptées à la paralysie flasque et certaines sont utilisées pour la paralysie spastique.
Avec une paralysie flasque, les muscles ne peuvent plus être contrôlés, le pied et la jambe ont donc besoin de soutien. La paralysie spastique est causée par une tension musculaire accrue, ce qui restreint également la mobilité et rend difficile le contrôle de la jambe.
Dans le cas des orthèses de jambe utilisées, une distinction peut également être faite entre un matériau particulièrement léger tel que le carbone et des orthèses un peu plus lourdes en plastique dur.
Orthèse de jambe dynamique
Les orthèses de bas de jambe dynamiques peuvent avoir une articulation qui se situe au niveau de l'articulation de la cheville, permet sa mobilité et stabilise en même temps le pied et la jambe.
Mais une orthèse en matériau particulièrement élastique peut également être qualifiée de dynamique. Le pied et le bas de la jambe sont fermement intégrés dans l'orthèse, la connexion entre les deux parties est réalisée dans un matériau de soutien mais quelque peu flexible, de sorte qu'une certaine mobilité est maintenue dans la cheville.
En fonction de la faiblesse de la personne concernée, la force de l'orthèse dynamique peut être ajustée.
Orthèse de jambe inférieure avec articulation
Les orthèses de jambe articulées ont leur articulation au niveau de la cheville.De cette manière, les mouvements indépendants de la personne affectée dans la cheville peuvent être stabilisés sans restreindre la mobilité.
Une telle articulation peut être laissée libre, mais il est également possible de n'autoriser qu'une certaine amplitude de mouvement. Par exemple, si les muscles du soulève-pied sont paralysés, l'abaissement du pied peut être empêché à chaque pas, mais une poussée à la fin de la marche est possible.
Les malpositions de la cheville peuvent également être corrigées et maintenues de cette manière. Cela comprend une cheville qui est inclinée vers l'intérieur ou vers l'extérieur ou un pied d'équin.
La vue d'ensemble des désalignements du pied est également intéressante à ce stade: Un aperçu des malpositions du pied
Orthèse de jambe inférieure avec position du pied équin
Les personnes avec un équin ne peuvent pas poser leur talon sur le sol car la cheville est fixée en position droite. Les personnes touchées devraient marcher sur la pointe des pieds sans orthèse.
Cette position du pied d'équin peut être progressivement corrigée à l'aide d'orthèses avec une articulation. Le pied est stabilisé à chaque pas, l'angle de l'articulation est ajusté légèrement plus petit semaine après semaine jusqu'à ce que l'équin devienne un pied qui peut être incliné jusqu'à 90 ° dans la cheville.
Des orthèses rigides peuvent également être utilisées pour les pieds d'équin, mais leur angle doit être ajusté en fonction de l'avancement de la thérapie.
L'article suivant est également intéressant à ce stade: Orthèse pour le pied
Une orthèse doit-elle également être portée la nuit?
La nécessité de porter une orthèse la nuit dépend de l'indication.
Quiconque porte une orthèse pour corriger les désalignements de la jambe, de la cheville ou du pied a généralement besoin de l'orthèse de la jambe la nuit. C'est le seul moyen d'améliorer continuellement la malposition.
Les personnes ayant des muscles faibles qui ont besoin de l'orthèse pour les soutenir lors de la marche peuvent généralement se passer de l'orthèse la nuit. Habituellement, la force est suffisante pour déplacer le bas des jambes et les pieds sans l'orthèse, mais lors de la marche sur de plus longues distances, un soutien sous la forme d'une orthèse est nécessaire.
Est-il possible de conduire avec une orthèse?
En principe, conduire une voiture avec une orthèse n'est pas interdit. Cependant, cela dépend de la gravité de la maladie.
Par exemple, si vous ne portez une orthèse que sur votre jambe gauche, vous pouvez facilement conduire une voiture automatique dans laquelle seule votre jambe droite en bonne santé est nécessaire pour les freins et l'accélérateur. Si les deux jambes ou la jambe droite sont touchées, cela dépend de la fonctionnalité de la jambe.
Toute personne qui n'a besoin que de l'orthèse pour la stabilisation et qui dispose d'une force suffisante, en particulier pour appuyer sur les freins, peut conduire une voiture en toute sécurité.
Pour ceux qui ont du mal à contrôler de manière fiable leurs jambes même avec des orthèses, pour leur propre sécurité, ils doivent s'abstenir de conduire eux-mêmes.