Plica infrapatellaire
Général
Comme toutes les articulations, l'articulation du genou est également entourée par la membrane synoviale. Il maintient la souplesse de l'articulation afin que tous les mouvements puissent être effectués sans frottement. La plica infrapatellaire est un pli de cette membrane muqueuse articulaire dans l'articulation du genou. Le mot «infrapatellaris» indique la position du pli sous la rotule (rotule). C'est une continuation du corps gras Hoffa, qui se situe entre la tête du tibia et le bord inférieur de la rotule.
anatomie
La plica infrapatellaire est un pli de la membrane muqueuse dans l'articulation du genou qui se compose principalement de tissu conjonctif consiste. Le pli de la membrane muqueuse est parfois appelé ligamentum mucosum. Il est entouré de plusieurs couches de cellules et est ainsi séparé du tissu environnant. Cela peut se produire dans différentes variantes et sépare généralement l'articulation du genou en deux chambres. Mais cela peut aussi ne pas exister du tout. Lorsqu'il est appliqué, le plica est situé dans une dépression osseuse sous le Fémur. De cela comme Fossa intercondylaris femoris près de la ligament croisé antérieur une dépression marquée tire le pli muqueux vers la cavité articulaire antérieure et se termine au niveau du coussinet adipeux de Hoffa.
Au cours de sa course, le plica augmente de largeur à mesure qu'il avance. Dans certains cas, la plica infrapatellaire peut être reliée à d'autres plis de la membrane synoviale. Fondamentalement, les différents plis de la membrane muqueuse apparaissent au cours de la Développement embryonnaire et régresser dans le cours ultérieur. Au embryon le pli de la membrane muqueuse agit comme une sorte de septum et divise l'articulation du genou en deux chambres. Chez l'adulte, environ 65% du pli est formé et forme un espace au bord arrière, de sorte que les espaces articulaires latéraux et centraux sont reliés les uns aux autres.
cours
La plica infrapatellaire est située sous le Rotule. Il traverse l'articulation du genou comme une extension du corps gras, qui est également situé sous la rotule. Il divise l'articulation du genou en un côté et un compartiment central de sorte que deux chambres survenir. Le plica commence par une dépression osseuse et se termine au niveau du corps gras avant. Au cours de son parcours, sa largeur augmente régulièrement. Il est souvent en relation avec les autres plis de la membrane muqueuse, les plica suprapatellaris et mediopatellaris.
fonction
La plica infrapatellaire et les deux autres plis de la membrane muqueuse sont créés dans la période embryonnaire et régressent souvent à l'âge adulte. Les plis de la membrane muqueuse n'ont pas de fonction spécifique directe. Lorsque la plica infrapatellaire est créée, elle forme un cordon fibreux de renforcement qui s'étend de la face inférieure de la rotule sur le corps adipeux jusqu'à la dépression osseuse. Parfois, cela peut même l'être aussi Restrictions de mouvement viens. Il peut gonfler et bloquer l'articulation du genou, l'empêchant de glisser.
Rupture
La plica infrapatellaire peut également se déchirer dans de rares cas. Souvent, une rupture se produit Surutilisation de l'articulation du genou. Faiblesse musculaire ou un déséquilibre dans l'équilibre peut conduire à une déchirure de divers ligaments de l'articulation ou des plis de la membrane muqueuse. Dans la plupart des cas, cependant, la plica médiopatellaire est également affectée. Une rupture peut être accompagnée de douleurs, d'un gonflement de la plica et de toute l'articulation. Dans Images IRM est alors souvent un Épaississement du pli de la membrane muqueuse à voir. Selon la gravité de la blessure, une opération pour enlever les plis de la membrane muqueuse peut être nécessaire.
IRM
le Imagerie par résonance magnétique de l'articulation du genou est très approprié pour montrer les tissus mous tels que les muscles et les organes. Cela permet également de capturer la plica infrapatellaire. En règle générale, il apparaît comme une ligne très étroite avec peu de signal.Un mauvais signal signifie que la structure apparaît plus sombre par rapport au tissu environnant.Puisqu'il n'est souvent reconnaissable que lorsqu'un Accumulation de liquide dans l'espace articulaire (effusion), il est difficile de diagnostiquer sur une IRM.
OP
Les différents plis de la membrane muqueuse peuvent être différents dans le genou. Il peut donc arriver qu'un pli soit plus épais que la normale. Cela peut provoquer des frottements lors du déplacement, ce qui peut également entraîner un piégeage. Il n'est pas rare que le résultat soit une inflammation douloureuse qui se propage à l'ensemble de l'articulation du genou et s'accompagne souvent d'un gonflement et d'un épanchement. Typiquement, la plica médiopatellaire provoque ce syndrome de plica. Si un traitement conservateur ne suffit pas, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. L'opération a lieu dans le cadre d'un prélèvement de genou (arthroscopie), souvent en utilisant une anesthésie générale et la technique du trou de serrure.
Seules de petites incisions sont pratiquées, à travers lesquelles les instruments nécessaires avec caméras intégrées sont poussés dans l'articulation du genou. Le médecin peut ainsi avoir une très bonne vue d'ensemble des processus inflammatoires dans l'articulation. Les plis de la membrane muqueuse ainsi que le tissu inflammatoire sont enlevés tout en protégeant le cartilage articulaire. Avec cette méthode très douce, le patient peut à nouveau charger son genou normalement après une à quatre semaines. Dans la plupart des cas, l'opération est très réussie et comporte peu de complications. Les plaintes typiques, telles que la sensation que l'articulation du genou est bloquée, ont généralement complètement disparu par la suite. Après quatre à six semaines, vous pouvez reprendre des activités sportives légères.
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