Méningite chez les enfants

définition

La méningite décrit une inflammation du Méningesentourant le cerveau et ses structures adjacentes. La maladie doit être reconnue rapidement et traitée en conséquence, sinon elle le sera avec Dommages consécutifs ou dans le pire des cas, cela peut être fatal.

Nous recommandons donc fortement le Vaccination contre la méningite, ce qui est possible à partir du 12ème mois d'un enfant.

La méningite classique se manifeste par des maux de tête, une raideur de la nuque, de la fièvre, des vomissements et des symptômes généraux; Lorsque le tissu cérébral et les méninges deviennent enflammés, il y a souvent une altération supplémentaire de la conscience. La plupart des méningites sont causées par des virus. Chez les nouveau-nés, ce sont souvent des virus de l'herpès; les virus de la rougeole, des oreillons ou de l'écho sont plus probables chez les jeunes enfants.
Une morsure de tique infectée par le virus TBE peut également entraîner une encéphalite à méningo au début de l'été.

Les agents pathogènes bactériens typiques chez les nouveau-nés sont les entérobactéries (E. coli), qui vivent dans l'intestin, ainsi que les streptocoques et la listeria. Chez les enfants, les agents pathogènes les plus courants à l'origine de la méningite sont les souches bactériennes Haemophilus influenza, les méningocoques et les pneumocoques. Les méningocoques et les pneumocoques sont également souvent responsables de la méningite chez les adolescents et les adultes.

En savoir plus sur le sujet ici: Vaccination contre le méningocoque

Symptômes chez l'enfant

Les symptômes d'un Méningite chez les enfants se développent généralement en quelques heures. Les symptômes typiques sont forte fièvre, Raideur de la nuque (L'enfant s'oppose aussi au soulèvement et à la flexion de la tête vers le genou Méningisme appelé), qui dans le cours devient également Douleur au cou et au dos peut conduire à travers la tension constante, Photophobie, Sensibilité au bruit, Nausée et vomissements.

En outre, a augmenté fatigue et Courbatures être ajouté. Il est également important de savoir si l'enfant a pu être en contact avec un enfant malade ou si la méningite a été précédée par d'autres maladies, comme une infection des voies respiratoires supérieures. Inflammation de la glande parotide ou la Sinus, ainsi qu'un Otite moyenne.

Chez les nourrissons, la méningite se manifeste souvent différemment que chez les enfants plus âgés, c'est pourquoi la prudence est ici conseillée avec un comportement anormal afin de ne pas négliger la maladie.

Tu peux seulement faire ça Mauvaise consommation d'alcool et un somnolence accrue appartiennent, mais aussi des douleurs abdominales, le refus de manger, la sensibilité au toucher, le renflement de la fontanelle (grosse fissure dans l'os du crâne de l'enfant qui n'a pas encore envahi) ou Saisies.

infection

La méningite chez les enfants peut être terminée Infection par gouttelettes, donc de personne à personne grâce à de petites gouttelettes Toux, éternuements ou baisers, en particulier dans les endroits en contact étroit avec d'autres personnes (École, jardin d'enfants) être transmis.
Un autre mécanisme d'infection se propage via le sang à partir d'autres infections (hématogènes), par d'autres infections dans la région de l'oreille, du nez et de la gorge, comme une infection des sinus (par continuitatem), ou après une chirurgie cérébrale ou ouverte Fractures du crâne.

Test de méningite chez les enfants

À un Méningite chez les enfants pour confirmer la volonté Eau nerveuse (Liquor cerebrospinalis) provenant du canal rachidien (Liqueur ou ponction lombaire) et jusqu'à Virus et les bactéries examiné.

De plus, le Pression dans l'espace des alcools mesuré qui à Méningite bactérienne peut être augmentée. La liqueur est généralement claire Décoloration ou un aspect nuageux, indique également une infection bactérienne.
La liqueur est ensuite examinée au microscope et des cultures bactériennes sont créées, qui sont plus fiables mais prennent jusqu'à 48 heures pour être évaluées.
D'autres méthodes d'enquête sont les examen sérologique ou l'enquête utilisant PCR (Réaction en chaîne par polymérase), où après la ADN du pathogène est recherché.

Procédures d'imagerie comme un CT ou Examen IRM ou chez les nourrissons le Examen échographique de la tête peut fournir des informations supplémentaires et montrer une augmentation de la pression intracrânienne à un stade précoce.

Certains examens physiques peuvent aider à suspecter une méningite chez l'enfant.
Ceci comprend:

  • le test sur le Raideur de la nuque (Méningisme),
  • les Signe de Brudzinski (Resserrer les jambes lors de la flexion de la tête en raison de la douleur d'étirer les méninges et la moelle épinière)
  • et le Signe Kernig (Les personnes malades ne peuvent pas redresser leurs jambes lorsqu'elles sont assises, car cela cause de la douleur),
  • ainsi que celle souvent examinée dans le cas d'une hernie discale Signe de Lasegue (La douleur dans le dos survient lorsque la jambe est levée en position couchée).

traitement

Si une méningite est suspectée chez l'enfant, doit rapidement négociés.
Une présentation dans un hôpital avec un service pour enfants est souvent utile, car toutes les options d'examen sont disponibles ici.

Une fois que le liquide nerveux a été prélevé, un antibiothérapie a commencé à combattre le germe rapidement. Des antibiotiques à large spectre sont utilisés, qui couvrent un large éventail d'agents pathogènes, tant que le pathogène exact n'est pas connu.
Les antibiotiques sont terminés Infusions donné.

Si les résultats de l'examen sont là, les antibiotiques seront ajustés si nécessaire.
Il n'est pas conseillé de donner des antibiotiques avant la ponction lombaire, car ils peuvent fausser les résultats.
Si des infections bactériennes sont suspectées, des cortisone administré pour limiter le gonflement du tissu cérébral.

Est un par Méningocoques méningite déclenchée, le patient devient isolé, c'est-à-dire placé seul dans une pièce qui n'est qu'en dessous mesures de protection spéciales Comment Masque facial, blouse et gants, car la maladie est très contagieuse.
Pour les personnes de contact des patients atteints de méningite à méningocoque (camarades de classe, parents) un soi-disant Chimioprophylaxie administré avec divers antibiotiques et après la vaccination pour prévenir le déclenchement de l'infection.
Les vaccinations sont disponibles pour les méningocoques, les pneumocoques et Haemophilus influenzae et sont inscrits au calendrier de vaccination de l'Institut Robert Koch pour les enfants et les personnes à risque.

La vaccination contre le virus TBE est recommandée si vous vivez dans une zone où se trouvent des tiques porteuses du virus.

Dans le cas de la méningite causée par des virus, seuls les symptômes sont généralement traités, car il n'y a pas de traitement contre les virus.
Les mesures concernent que Abaissement de la fièvre et le Traitement de la douleur.

Conséquences et conséquences à long terme

Par Les virus ont causé la méningite ont généralement un cours plus doux que cela bactérien.

Néanmoins, la méningite peut toujours avoir des effets à long terme.
Troubles du mouvement tels que Paralysie, Troubles visuels, Dommages à l'organe auditif, au point de surdité, un développement d'un Hydrocéphalie (aussi familièrement Tête d'eau appelé; Cela conduit à un trouble du drainage de l'eau cérébrale) et à des troubles du développement mental.
La méningite bactérienne peut être mortelle si elle est détectée trop tard.
Il existe également des complications potentiellement mortelles, telles que Abcès cérébral (Fonte du tissu cérébral), Augmentation de la pression intracrâniennequi peut conduire à un piégeage du tissu cérébral, ou que Syndrome de Waterhouse-Friderichsen, qui affecte principalement les enfants et les adolescents atteints de méningite causée par des méningocoques, des pneumocoques ou Haemophilus influenzae.

Ici, les toxines sont libérées par les bactéries, ce qui perturbe la coagulation du sang et l'amène ainsi à Saignement dans divers organes, en particulier le Glandes surrénales, et ainsi conduire à leurs dommages, ce qui conduit à choc septique peut mener.
Les signes typiques de ceci sont Saignement muqueux et hémorragies punctiformes la peau, soi-disant Pétéchies.

les enfants moins de trois ans ont le plus grand risque de développer une méningite bactérienne, c'est pourquoi le vaccination est important ici.