Fièvre sans symptômes chez les adultes - qu'y a-t-il derrière?

Qu'est-ce qu'une fièvre sans symptômes?

La fièvre survient lorsque le système immunitaire travaille plus fort. C'est généralement le cas lorsque le corps veut se protéger contre les agents pathogènes. La fièvre peut également être causée dans des phases très stressantes de la vie, par exemple lorsque le système immunitaire travaille plus fort en raison d'une augmentation de la libération de cortisol. Cependant, si la fièvre survient de manière répétée et sur une période plus longue sans autre symptôme, un bilan diagnostique doit être effectué, car des maladies graves peuvent également en être la cause.
Si la cause de la fièvre n'est pas trouvée, on parle de la soi-disant fièvre d'origine inconnue.

La durée de la fièvre peut souvent fournir des indices sur la cause sous-jacente. En savoir plus à ce sujet sur la page suivante: Combien de temps dure une fièvre?

Quelle est la cause d'une fièvre sans symptômes?

Les infections virales ou bactériennes, les maladies auto-immunes et le cancer doivent toujours être considérés comme des causes possibles. Dans tous les cas, le statut VIH doit être clarifié si une fièvre est détectée sans autre symptôme.
Les maladies, dont certaines sont difficiles à diagnostiquer, ne peuvent initialement être accompagnées que du symptôme de fièvre. Celles-ci incluent, par exemple, des accumulations de pus (abcès) dans les organes ou une inflammation de la moelle osseuse (ostéomyélite). M. Still - un sous-type de polyarthrite rhumatoïde - peut être accompagné d'une fièvre récurrente sans qu'aucun autre symptôme ne soit remarqué. Sarcoid, une maladie qui peut affecter les poumons, la peau et les articulations, ne peut être identifiée que par une forte fièvre.
De plus, si la fièvre persiste, des causes possibles telles qu'un lymphome malin et une leucémie doivent être envisagées. Une fièvre répétée est parfois déclenchée par une embolie pulmonaire qui, autrement, ne devient pas symptomatique.
Les médicaments peuvent également provoquer une forte fièvre, connue sous le nom de fièvre médicamenteuse. Les médicaments déclencheurs comprennent, par exemple, les cytostatiques et les antibiotiques. Divers syndromes de fièvre héréditaire (héréditaire) peuvent également provoquer de la fièvre sans autre symptôme.

Comment trouvez-vous la cause de la fièvre?

Il est important de consulter un médecin si la fièvre persiste. En outre, les personnes touchées doivent faire attention à savoir si d'autres symptômes, tels que des douleurs abdominales ou des problèmes articulaires, ne se sont pas produits récemment, quelle que soit la fièvre. Au premier plan, l'interrogation vise d'abord à déterminer les causes possibles.
Ceci est suivi d'un examen physique, en accordant une attention particulière aux ganglions lymphatiques enflés ou à une hypertrophie du foie. Il est également important de prélever un échantillon de sang, ce qui peut indiquer des infections ou des troubles de la formation des globules rouges et blancs. Le sang doit également être testé pour le VIH (se il vous plaît se référer: Test VIH).
Une radiographie des poumons doit être effectuée pour détecter certaines maladies - telles que la sarcoïdose. Parfois, il peut être nécessaire de prélever un échantillon de la moelle osseuse. Cela s'appelle une aspiration de moelle osseuse et se fait, par exemple, en cas de suspicion de leucémie. En outre, d'autres examens basés sur des appareils tels que l'échographie, la MRT ou la tomodensitométrie peuvent être utilisés pour établir un diagnostic. Une autre méthode qui peut être utilisée pour afficher à la fois les infections et le cancer est la tomographie par émission de positons (TEP).

Que pouvez-vous faire si la cause n'est pas trouvée?

Si tous les examens diagnostiques possibles sont restés sans connaissance, il est toujours important de garder un œil sur la fièvre et son évolution. Une attention particulière doit être portée à tous les autres symptômes possibles pouvant être liés à la fièvre.
Dans certains cas, une infection - par exemple par le VIH - n'est pas encore détectable et un test sanguin doit être répété après quelques semaines. Des tests sanguins répétés par le médecin sont recommandés si la fièvre persiste.
Il convient de préciser qu'une fièvre sans symptômes peut être causée par de nombreuses causes différentes. Selon la cause sous-jacente, le pronostic est bon ou mauvais. En général, cependant, on peut supposer que le pronostic est bon si aucune cause de fièvre ne peut être trouvée dans les six mois.

Une formule sanguine peut-elle fournir une indication de la cause?

L'examen de la formule sanguine est une partie importante du diagnostic lorsqu'il s'agit de fièvre sans symptômes. L'hémogramme compte les globules rouges et blancs et les plaquettes (thrombocytes). Cela vous indique si les cellules sanguines sont normales, trop faibles ou trop élevées. Un sous-type de fièvre d'origine incertaine est ce qu'on appelle la fièvre neutropénique, qui peut être déclenchée, par exemple, par certains médicaments. Il s'agit d'une diminution des granulocytes neutrophiles, qui sont des globules blancs et sont importants pour le système immunitaire. Si les granulocytes neutrophiles dans la formule sanguine sont faibles, la fièvre est souvent le seul symptôme. Néanmoins, il s'agit d'une maladie grave, car le système immunitaire est gravement affaibli par le manque de cellules de défense et donc les infections graves sont favorisées.

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Fièvre récurrente sans symptômes

Si la fièvre survient à plusieurs reprises, elle est également appelée fièvre récurrente. Il est important que la fièvre récurrente qui ne peut être associée à une infection soit clarifiée.
D'une part, une fièvre récurrente peut être déclenchée par une accumulation de pus (abcès) dans le corps. Normalement, une telle accumulation de pus est également perceptible par la douleur, mais, surtout si elle est située dans les organes internes, elle ne peut pas provoquer d'autres symptômes au début.
De plus, la maladie de Still, une forme particulière de polyarthrite rhumatoïde, est une cause possible de fièvre récurrente. D'autres symptômes qui accompagnent la fièvre sont également possibles ici. Cependant, la maladie ne peut initialement se manifester que par une fièvre.
La maladie de Hodgkin, qui est une tumeur maligne du système lymphatique, peut également être associée à des crises de fièvre récurrentes pendant des semaines, voire des mois.
La fièvre méditerranéenne familiale héréditaire peut provoquer des rechutes de fièvre pouvant durer jusqu'à trois jours. Elle est souvent associée à des douleurs abdominales, mais elle peut survenir sans elle. La première fièvre survient généralement avant l'âge de 20 ans.

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Combien de temps dure la fièvre?

Une durée exacte ne peut être donnée pour la fièvre sans symptômes. Dans tous les cas, la cause doit être trouvée. La fièvre s'installe généralement avec le traitement. Dans tous les cas, il est important de clarifier la fièvre persistante ou récurrente sans symptômes, mais aussi avec symptômes.

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