Fracture du sternum

introduction

Le sternum, également connu sous le nom de sternum, est l'os qui forme la connexion entre les côtes gauche et droite du haut du corps. Il se compose de trois parties:

  • Manubrium,
  • Corpus Sterni, ainsi que du
  • Processus Xiphoïde.

Le sternum est un os très stable et se brise très rarement, car il a besoin d'un fort impact sur cet os avant qu'il ne se brise. Cela se produit généralement dans les accidents de voiture dans lesquels le conducteur n'est pas bouclé et le haut du corps heurte le volant.

Symptômes

Un sternum cassé provoque souvent une douleur intense dans le sternum.
La douleur d'un sternum cassé peut survenir au repos, avec certains mouvements, et peut s'aggraver avec la respiration. La douleur lors de la respiration conduit souvent à un essoufflement, qui peut être traité avec des analgésiques.

La zone du sternum cassé est également très douloureuse à la pression. Souvent, il y a aussi:

  • Rougeur,
  • Gonflement et ecchymose (ecchymose).

Si le cœur et les poumons sont également endommagés, cela peut entraîner un essoufflement et une arythmie cardiaque.

Douleur au sternum

Étant donné que la fracture du sternum est généralement causée par une force très forte, elle est généralement très douloureuse. D'une part, il y a une ecchymose sensible à la pression dans la région du sternum. D'autre part, il y a une douleur dépendant de la respiration, car le sternum bouge à chaque respiration et est donc irrité. De plus, lorsque le sternum se brise, les organes, les nerfs ou les os environnants sont souvent blessés, ce qui provoque également des douleurs dans les côtes.

Il est également important que même une douleur thoracique sévère ne soit pas le signe d'une fracture du sternum; une ecchymose du sternum peut également être très douloureuse.
En cas de doute, seule une radiographie ou un scanner peut aider à prouver une rupture.

Un autre type de douleur qui peut survenir lorsque le sternum se brise est appelé douleur neuropathique. Il s'agit d'une douleur causée par une blessure ou une irritation d'un nerf lui-même. Étant donné qu'un grand nombre de nerfs circulent dans la région du sternum et des côtes, la douleur neuropathique n'est pas rare pour les fractures du sternum. La douleur est alors plus brûlante que lancinante et ne dépend pas nécessairement de la respiration. De plus, ils n'apparaissent généralement pas immédiatement après la blessure, mais seulement après des jours ou des semaines. Malheureusement, la douleur nerveuse est difficile à gérer et ne répond pas bien aux analgésiques standard. Par conséquent, il est logique de consulter un médecin avec la désignation supplémentaire «traitement de la douleur» dans le cas de douleurs nerveuses à long terme.

Il existe également d'autres maladies associées à de fortes douleurs thoraciques, en particulier une crise cardiaque et une embolie pulmonaire, dont aucune n'est liée à la violence et la douleur d'une crise cardiaque n'est généralement pas dépendant de la respiration.

Dans le cours ultérieur, en particulier lors du levage d'objets lourds et également par ex. Attendez-vous à de la douleur en vous asseyant. Il faut jusqu'à six mois pour qu'un sternum cassé guérisse complètement, période pendant laquelle la douleur survient lors de l'exercice. Cela peut également être compris comme une indication que la fracture n'est pas encore guérie et doit être protégée davantage.

En savoir plus sur le sujet: Douleur au sternum et Douleur dans le sternum

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causes

Un sternum cassé se produit souvent dans un accident de voiture. L'impact important sur le volant et la traction à travers la ceinture de sécurité sont responsables du traumatisme. Un accident de voiture provoque de graves violences sur le tissu osseux possiblement ostéoporotique.
De plus, les compressions thoraciques lors de la réanimation peuvent également entraîner une fracture du sternum. Dans une telle procédure, une forte force est exercée sur la poitrine afin que les impulsions atteignent le cœur.

Les personnes âgées souffrent naturellement d'une diminution de la densité osseuse. Dans la maladie répandue de l'ostéoporose, les structures osseuses, telles que le sternum, sont sujettes aux fractures lorsqu'elles sont violentes.

diagnostic

Cela commence toujours par l'anamnèse, c'est-à-dire l'entretien avec le patient. Le médecin pose des questions sur la façon dont la fracture du sternum s'est produite afin de trouver des indices sur d'autres blessures. Ensuite, le patient est palpé et un os cassé peut souvent être ressenti manuellement.

S'il y a une douleur de pression sur le sternum, cela peut également être une ecchymose. Si rien de visible n'est ressenti, il peut être conseillé d'utiliser en plus l'imagerie:

  • Ultrasonique,
  • X-ray ou un
  • CT.

S'il y a effectivement une fracture du sternum (fracture du sternum), d'autres blessures doivent être recherchées. Les poumons et le cœur se trouvent sous ou près du sternum et doivent donc toujours être examinés.

Habituellement, ces organes sont d'abord écoutés, le cœur peut être bien examiné à l'aide de l'électrocardiogramme et des ultrasons, tandis que les poumons sont clairement visibles au scanner. Si ces organes sont blessés, cela se manifeste très rapidement, par exemple par un essoufflement et des douleurs.
Les fractures vertébrales et les fractures des côtes sont également fréquentes dans un sternum cassé et doivent être examinées.

thérapie

Heureusement, bien que la fracture du sternum soit très douloureuse, elle nécessite rarement une opération. Cela n'est nécessaire que si des parties du sternum cassé se déplacent ou si la respiration est gravement altérée par l'os cassé et que le traitement médicamenteux est insuffisant. Une opération est réalisée sous anesthésie générale en ouvrant la peau sur le sternum et en stabilisant le sternum avec des plaques et des vis.

Cependant, comme le sternum ne peut pas être plâtré ou attelé comme un bras cassé, la fracture ne peut pratiquement pas être immobilisée. Il est donc important de lutter en particulier contre les douleurs respiratoires. Différents analgésiques sont ici envisageables, par exemple l'ibuprofène, le novalgin ou encore les opiacés, c'est-à-dire les analgésiques relevant de la loi sur les stupéfiants.
L'absence de douleur est également importante pour le patient car une posture de soulagement, qui peut entraîner des maux de dos, doit être évitée à tout prix. De plus, en particulier chez les personnes âgées, il existe un risque que les personnes ne respirent plus suffisamment profondément pour ventiler l'ensemble des poumons. Cela peut alors être à la base d'une pneumonie, qui peut être très difficile à un âge avancé. Dans ce cas, les analgésiques ne sont pas simplement des «médicaments de bien-être» pour le patient. Le but des analgésiques est de permettre une respiration normale sans douleur et de permettre des activités faciles tôt avec une douleur tolérable.

La thérapie respiratoire peut également être réalisée en même temps que la thérapie de la douleur, dans laquelle le patient est invité à respirer normalement malgré la fracture. La thérapie respiratoire est particulièrement importante pour les personnes âgées et les patients qui ont été blessés à plusieurs reprises et sont donc temporairement alités, ainsi que pour les personnes souffrant de maladies respiratoires qui existaient avant la blessure. Le but de chacun est de prévenir la pneumonie. Ceci est principalement causé par la sécrétion dans les zones pulmonaires inférieures. La physiothérapie peut également être prescrite, mais n'est pas toujours nécessaire.

Une autre partie importante du traitement est la protection de la fracture. Surtout dans les deux premiers mois après la blessure, il y a une interdiction absolue du sport! Même après deux mois, l'os n'a pas complètement guéri, mais le cyclisme ou quelque chose de similaire peut lentement démarrer. La musculation ou l'escalade doivent se reposer pendant environ six mois après la blessure. Dans l'ensemble, les personnes touchées doivent écouter leur corps. Si la douleur survient pendant l'exercice, vous devez arrêter l'exercice. L'ambition excessive est hors de propos ici.

Le traitement des blessures d'accompagnement survenues lors de la fracture est également important. Dans environ la moitié des fractures du sternum, il existe d'autres blessures importantes (par exemple au cœur ou aux poumons). Parce que le cœur est juste derrière le sternum, des contusions cardiaques se produisent parfois (Contusion cardiaque) qui peuvent entraîner des arythmies cardiaques. Par conséquent, il est courant de surveiller les patients présentant un sternum cassé à l'hôpital pendant au moins une nuit.

Opération d'un sternum cassé

Une fracture sans complication du sternum ne nécessite généralement pas d'opération. En revanche, une intervention chirurgicale doit être pratiquée, en particulier en cas de fractures déplacées (déplacées) ou de fracture d'empreinte (une partie du sternum est bosselée).

Parfois, même avec des fractures initialement non compliquées, une soi-disant fausse articulation (pseudarthrose) se produit en raison d'une cicatrisation incorrecte. Ensuite, l'espace de fracture est mobile en permanence, ce qui permet au sternum de se déplacer de manière anormale. Cela peut également rendre une opération nécessaire. Même une douleur sévère et persistante peut justifier une opération.

Lors de l'opération, lorsque l'os est déplacé, l'os est d'abord ramené dans sa position d'origine; le chirurgien parle de réduction. Ensuite, la pause est fixée. Ceci peut essentiellement être réalisé par deux méthodes:

  • Si la rupture est longitudinale et qu'il n'y a que deux fragments, le chirurgien peut fixer les fragments avec du fil. Pour ce faire, plusieurs trous opposés sont percés dans l'os dans les fragments gauche et droit, puis, comme un lacet, les trous sont liés ensemble avec un fil. On parle de cerclage.
  • S'il y a plusieurs fragments, la rupture peut également être fixée avec une plaque. Les fragments individuels sont vissés avec une plaque métallique et des vis. Cette méthode présente l'avantage que plusieurs petites fractions sont reliées les unes aux autres de manière à ne plus bouger. L'inconvénient est qu'un corps étranger assez gros est incorporé. Il peut être nécessaire de retirer la plaque après des mois ou des années.

Illustration du sternum

Illustration du squelette de la cage thoracique de gauche (A) et de face (B) avec sternum rouge

I - III sternum -
I-III sternum

I - poignée de sternum -
Manubrium sterni
II - corps du sternum -
Corpus sterni
III - processus d'épée -
Processus Xiphoïde

  1. Incision pour ça
    Clavicule -
    Incisura claviculaire
  2. Angle du sternum -
    Angulus sterni
  3. Cartilage fibreux -
    Symphyse xiphosternale
  4. Clavicule sternum
    Joint -
    Articulation sternoclaviculaire
  5. Clavicule - Clavicule
  6. Travers de porc - Costa

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prévoir

Les seins du sternum guérissent généralement en quelques semaines sans complications. Dans de rares cas, une pseudoarthrose peut se développer.

Durée

Une fracture du sternum (fracture du sternum) ne survient que très rarement, surtout lorsque le sternum a été soumis à d'énormes contraintes mécaniques, par exemple lors d'un accident de voiture dans lequel le conducteur a été projeté avec sa poitrine sur le guidon ou lors d'un accident de conduite. Le problème avec une fracture du sternum est que le sternum ne peut être ni coulé ni attelé. En conséquence, le patient doit faire très attention à ne pas exercer trop de pression sur le sternum en aucune circonstance. Si le sternum est gravement cassé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour insérer une plaque ou une attelle dans le sternum (sternum) pour le stabiliser.

La durée d'une fracture du sternum dépend toujours de divers paramètres, notamment l'âge du patient, la gravité de la fracture et l'état de santé du patient. Plus un patient est âgé, plus la fracture se développe plus lentement et plus lentement. Même les patients très en surpoids devront probablement lutter avec un sternum cassé pendant une période plus longue, car le sternum est automatiquement plus stressé chez les femmes avec un buste large que chez les patients minces.

En forme, chez les jeunes patients, on dit que la durée d'une fracture du sternum est d'environ 2 mois. Ce n'est qu'alors que les os se sont suffisamment rassemblés pour prendre part à de petites charges telles que le jogging ou le cyclisme (important: pas d'haltérophilie ou de lourdes charges) sans complications ni douleurs. Le délai avant le soulagement complet de la douleur et jusqu'à ce que le patient puisse à nouveau charger le sternum complètement normalement est d'environ six mois pour les jeunes patients. Avant de faire cela, il est très important que le sternum soit toujours sollicité le moins possible pendant toute la durée de la fracture du sternum, sinon une croissance osseuse défectueuse peut se produire et, dans le pire des cas, la durée ne sera que prolongée.
Si une opération devait être effectuée sur la fracture du sternum, la durée de la fracture du sternum est prolongée indirectement, car la plaque ou l'attelle dans le sternum doit généralement être retirée chirurgicalement à nouveau dès que l'os s'est complètement reconstitué. En fonction de la croissance osseuse, cela peut prendre jusqu'à un an. Sans chirurgie, cependant, la fracture du sternum aurait dû très bien guérir au bout de six mois et ne plus poser de problème au patient.

guérir

Un sternum cassé n'est pas une fracture «classique» par rapport à un bras cassé, car un plâtre ou d'autres aides de soutien ne sont pas utilisés. Afin de guérir un sternum cassé, il faut compter sur d'autres aides.

Dans la plupart des cas, une fracture du sternum n'est pas opérée; une opération n'est utile que dans les cas particulièrement sévères, par exemple si le sternum s'est déplacé. Habituellement, cependant, on essaie de traiter le sternum cassé avec beaucoup de repos et peu de stress. Cette guérison de la fracture du sternum est généralement très réussie tant que le patient suit les instructions du médecin. Il est particulièrement important de traiter les symptômes. La guérison de la fracture du sternum n'est généralement pas problématique, mais les symptômes doivent être combattus avec des analgésiques. D'une part, les analgésiques aident à l'essoufflement, car malgré la douleur qui survient réellement lors de la respiration, vous pouvez respirer de plus en plus facilement.

Cependant, la thérapie de la douleur pure ne suffit pas pour obtenir une guérison complète d'un sternum cassé. Une thérapie respiratoire doit également être effectuée avec le patient afin que le patient inhale profondément et uniformément malgré la douleur ou l'inconfort, sinon les symptômes ne peuvent pas être complètement guéris. En outre, une physiothérapie professionnelle doit être effectuée, ce qui, d'une part, renforce les muscles du dos pour contrer une mauvaise posture et d'autre part soutient la guérison de la fracture du sternum.

Afin de favoriser la guérison de la fracture du sternum, il est également important de ne pas vous surcharger. Soulever des objets lourds est absolument contre-productif et doit être évité. Les sports qui exercent un stress particulier sur le sternum, comme l'entraînement en force, doivent être évités jusqu'à ce que le sternum soit complètement guéri. Cela peut prendre plus de 6 mois. Il est également important de ne pas interférer avec la guérison par la pureté. Les tissus environnants et les os ont besoin d'au moins 6 à 8 semaines pour repousser correctement. De plus, on ne peut pas dire que la fracture osseuse a de nouveau guéri après 8 semaines pour tout le monde.Les personnes âgées en particulier ont une croissance osseuse plus faible et il faut donc souvent plus de temps pour qu'une fracture du sternum guérisse complètement.

Il est également important dans la guérison de surveiller le processus de guérison. De fausses articulations peuvent se développer à mesure que le sternum grandit ensemble (Pseudoarthoses). Les côtes sont généralement reliées au sternum, mais une fracture du sternum peut entraîner la formation d'une articulation supplémentaire, ce qui affectera la guérison. Il est donc important de se faire répéter sans cesse une radiographie pendant la guérison de la fracture du sternum afin d'éviter tout problème. Si l'une des complications mentionnées ci-dessus devait survenir, seule une opération permettra d'éviter des dommages permanents. Pendant l'opération, des plaques métalliques sont généralement insérées dans le sternum pour le stabiliser et favoriser la guérison. Ces plaques peuvent être retirées des mois ou des années plus tard si nécessaire, mais elles peuvent rester dans le sternum tant qu'elles ne causent pas de douleur.

Habituellement, cependant, le vrai problème n'est pas la fracture du sternum lui-même, mais plutôt les complications secondaires. Un sternum cassé est presque toujours associé à un essoufflement et peut même entraîner des problèmes cardiaques. Afin de parvenir à une guérison complète, il est donc important non seulement de regarder la fracture elle-même, mais également les autres plaintes. On ne peut parler de guérison complète que si l'essoufflement a été correctement traité, c'est-à-dire si des exercices de respiration ont été effectués et que les analgésiques sont dosés suffisamment pour que le patient puisse respirer sans problème.

De plus, un électrocardiogramme doit être effectué pour vérifier la fonctionnalité du cœur et pour exclure tout dommage. Dans l'ensemble, chez un patient par ailleurs en bonne santé, la guérison devrait avoir eu lieu après environ 8 semaines et aucune autre complication ne devrait survenir. Néanmoins, il est important de noter qu'un sternum déjà cassé sera toujours plus sensible et que, même s'il guérit bien sans complications, un stress excessif sur le sternum doit être évité afin d'éviter une nouvelle rupture. Cependant, si vous respectez la période de grâce et ne mettez pas trop de pression sur le sternum, une guérison complète est très probable.

Combien de temps serez-vous en congé de maladie avec un sternum cassé?

En cas de fracture du sternum non compliquée, la personne concernée est généralement en congé de maladie pendant au moins deux semaines. La douleur dure généralement beaucoup plus longtemps.
S'il y a une fracture compliquée du sternum avec des structures voisines blessées, comme une blessure aux côtes, l'arrêt de maladie peut durer beaucoup plus longtemps.
Si le travail consiste en une activité physique intense, le congé de maladie peut être beaucoup plus long.

Faire de l'exercice après une fracture du sternum

Une pause peut survenir non seulement lors d'accidents de voiture ou de coups au sternum, mais également lors de sports. Cependant, cela doit entraîner une énorme violence. Théoriquement, cela est possible dans presque tous les sports, par exemple en faisant du vélo si le cycliste tombe de son vélo ou au football, lorsque l'adversaire frappe très fort le coude sur le sternum. Les cavaliers sont également sujets à un sternum cassé, car il peut se casser facilement, surtout après une chute, mais aussi avec un cheval qui démarre avec ses sabots. Les arts martiaux ou la musculation peuvent également entraîner une fracture du sternum. Une fracture ne doit pas toujours se produire, cependant, le sternum est souvent seulement contusionné.

Cependant, si le sternum se brise, aucun plâtre ou attelle pour stabiliser le sternum n'aidera. Il est donc extrêmement important de mettre le moins de pression possible sur le sternum. Le type de sport que vous êtes autorisé à pratiquer à nouveau dépend beaucoup de l'âge du patient et de la gravité de la fracture. Plus un patient est âgé, plus la fracture se rétablit. La fracture peut prendre jusqu'à six mois pour guérir suffisamment pour que les sports qui ne sollicitent pas le sternum (vélo sur un vélo elliptique ou jogging) puissent être à nouveau pratiqués sans douleur.

Chez les jeunes patients dont la croissance osseuse est normale, la fracture doit être suffisamment guérie après 6 à 8 semaines pour permettre à nouveau un entraînement de rééducation lente. Cependant, jusqu'à ce que la fracture soit complètement guérie et que des sports tels que le football, le handball, la musculation, l'équitation et autres puissent être pratiqués à nouveau, cela prend au moins 3 mois.

Le joueur de handball de Duisburg Flemming, par exemple, a mis plus de 3 mois pour être à nouveau pleinement opérationnel après s'être cassé le sternum. Il est important de respecter ce délai dans tous les cas. Un entraînement libre est souvent à nouveau possible après 6 semaines. Cependant, si le patient la surmonte, la fracture ne peut pas guérir correctement. Il y a un risque que le sternum se développe mal ensemble ou que des articulations incorrectes (Pseudoarthroses) forme. Si le sternum ne pousse pas correctement ou si des pseudoarthroses se développent, seule une opération peut généralement aider. Lors de cette opération, l'avant de la cage thoracique doit être ouvert et le sternum partiellement assemblé à l'aide de plaques. Après une telle opération, cela peut prendre encore plus de temps pour que le sternum soit à nouveau correctement élastique, d'autant plus que la plaque dérange de nombreux patients et qu'ils peuvent la faire retirer à nouveau après plusieurs mois.

La respiration est une cause majeure de la guérison lente d'une fracture du sternum. Le sternum est au-dessus des poumons et du cœur. S'il y a une augmentation de la respiration due à un effort intense, cela irrite beaucoup le sternum et cela douleur sévère. Dans les cas graves, la rupture peut se déchirer encore plus. La respiration accentue toujours la fracture du sternum, même au repos. De nombreux patients se plaignent encore de douleurs au sternum même des années après leur fracture du sternum et ne peuvent donc pas faire de sport du tout. Souvent, cependant, il est facile pour le patient de l'accepter à nouveau après quelques semaines (environ 6 semaines minimum) unités de course lâches commencer. Ce qui est important ici, c'est un cours de formation en construction. Des précautions doivent être prises pour commencer par des sessions de course faciles. Les sports qui sollicitent trop les bras et donc aussi les muscles thoraciques doivent absolument être évités. Ces sports comprennent, par exemple, l'entraînement avec des haltères dans le gymnase, la gymnastique sur la barre horizontale et la gymnastique en général, l'entraînement au basketball et au handball, l'entraînement au volleyball et l'équitation. Tous ces sports doivent être pratiqués au plus tôt au bout de 3 mois, sinon il y a un risque de complications inutiles.

Tant que vous vous en tenez au plan de thérapie et avec vous Physiothérapeutes reprend lentement l'entraînement, un sternum cassé devrait guérir correctement comme toute autre fracture. Cependant, comme la fracture est très stressée en raison de la respiration, il est possible que même après 3 mois, il n'y ait pas encore eu de guérison complète. Dans ce cas, cela peut prendre encore plus de temps (parfois jusqu'à six mois ou plus) avant que l'ancien entraînement sportif puisse reprendre avec l'ancienne charge de travail.

Quand pouvez-vous refaire du sport après une fracture du sternum?

Si vous vous cassez le sternum, vous devez éviter le sport et l'activité physique vigoureuse pendant au moins huit semaines.
Pendant ce temps, vous ne devriez pas soulever lourdement et prendre soin de vous physiquement. Si vous recommencez à vous entraîner par la suite, vous devriez recommencer à vous entraîner lentement.

Fracture du sternum chez les enfants

Un sternum cassé (fracture du sternum) est extrêmement rare et ne survient que dans un ecchymose très grave sur le haut du corps. Cela peut être dans différents sports, par exemple dans Arts martiauxdans lequel le patient reçoit un coup violent au sternum. Un sternum cassé est extrêmement rare chez les enfants. Pour l'un sont OS de l'enfantqui grandissent encore, beaucoup plus doux et plus flexible comme le OS les adultes. C'est aussi la raison pour laquelle les enfants ne cassent généralement pas une fracture aussi rapidement tandis que les personnes âgées souffrent de fractures osseuses beaucoup plus rapidement. Cependant, dans un accident de voiture, l'enfant peut subir un impact dur sur le sternum ou un coup dur sur le sternum en jouant. Dans de tels cas, une fracture du sternum est possible même chez les enfants, mais la plupart des cas adjacents se cassent Travers de porc première.
Chez les enfants également, des tentatives sont faites pour éviter l'opération du sternum; une opération n'est nécessaire que dans les cas très graves. Depuis sous le sternum les deux Poumons, les cœur et dans le cas de l'enfant souvent aussi Thymus la fracture du sternum peut provoquer des constrictions ou des blessures. Il est donc très important d'avoir l'enfant sous surveillance médicale pendant une période plus longue après une fracture du sternum. De plus, l'enfant doit Anti douleur Ne vous déplacez pas à cause de la douleur permanente Soulager la posture ingestion, qui peut alors conduire à une contraction incorrecte du sternum. En général, la fracture du sternum d'un enfant n'est pas très différente de celle d'un adulte. Chez l'enfant, cependant, une telle rupture est beaucoup moins probable. Puisque les enfants grandissent encore, il suffit Suivi et suffisant thérapie physique mais indispensable!

Compensation de la douleur et de la souffrance après une fracture du sternum

Une fracture du sternum survient lorsque le sternum est soumis à un stress énorme et est associée à une contention absolue et à des douleurs récurrentes pour le patient concerné pendant 2 mois. Dans le pire des cas, les articulations peuvent mal se développer et le sternum cassé doit alors être réparé. Si, dans un accident de voiture, une fracture du sternum survient parce que le conducteur A, le conducteur B est entré dans la voiture et qu'il s'est cassé le sternum à la suite de l'impact, le conducteur B peut exiger une compensation pour la douleur et la souffrance du conducteur A après un diagnostic précis. Le montant de l'indemnisation pour la douleur et la souffrance en cas de fracture du sternum dépend de divers facteurs. S'il n'y a qu'une fracture du sternum sans léser d'autres structures (côtes, poumons, cœur, clavicule ...) et si cette fracture peut être traitée sans chirurgie, l'indemnisation des douleurs et souffrances s'élève à environ 1000-2000 €. Cependant, s'il y a d'autres blessures en plus de la clavicule cassée, le montant de l'indemnisation pour un sternum cassé augmente très rapidement. Par exemple, si, en plus de la fracture du sternum, il y a une rupture de l'intestin grêle, des problèmes pulmonaires et également des ecchymoses thoraciques, la somme de l'indemnité pour douleur et souffrance peut s'élever à 12500 €. La raison en est une hospitalisation plus longue et, en plus, le stress de plusieurs organes. Il est plus fréquent qu'en plus d'un sternum cassé, les côtes et la clavicule (clavicule) soient cassées. Étant donné que les poumons subissent presque toujours des dommages dans ce cas, une compensation pour la douleur et la souffrance de 9 000 € peut être attendue. Il est cependant important que le montant de l'indemnisation pour douleur et souffrance dépende toujours de la gravité de l'accident, des organes impliqués, de la durée de l'hospitalisation et des dommages psychologiques. Par conséquent, les sommes d'indemnisation de la douleur et de la souffrance en cas de fracture du sternum peuvent varier d'un patient à l'autre.