Défibrillateur

introduction

Un défibrillateur en est un au monde Médecine aiguë et d'urgence appareil utilisé, qui par une direction Surtension pour arrêter le cœur. Contrairement à ce qui est souvent supposé, le défibrillateur n'assure une stimulation cardiaque que de manière secondaire.

Le défibrillateur est utilisé lorsqu'un patient est dans un fibrillation ventriculaire potentiellement mortelle est situé. La fibrillation ventriculaire est une contraction rapide et irrégulière (fibrillation) du muscle cardiaque. Ce mouvement musculaire ne suffit pas à alimenter le corps en sang oxygéné. La fibrillation ventriculaire vous pose condition potentiellement mortelle qui doit être traité le plus tôt possible.

Le défibrillateur est un Choc électrique à travers l'apex du cœur habilement. Pour ce faire, deux palettes sont placées sur l'apex du cœur et le toit du cœur puis le choc électrique est déclenché. La surtension interrompt le scintillement et calme le cœur. Quelques secondes plus tard, le cœur commence avec son Son propre rythme frapper à nouveau.

Un défibrillateur est une boîte livrée avec un Batterie haute performance, une moniteur et deux pagaies Est fourni. Il fait partie de tout le monde urgence médicale Équipements et notamment sur le Unité de soins intensifs trouver.

le première des machines de défibrillation stationnaires ont été utilisées après la Seconde Guerre mondiale développé pour le traitement des accidents électriques. En 1976, les premiers défibrillateurs sont arrivés sur le marché. En 1977, le premier appareil de défibrillation a été transféré au service d'urgence non médical, car il n'y avait pas de système de médecin d'urgence à l'échelle nationale en Allemagne à l'époque. Cependant, cette mesure innovante a été bloquée par les politiciens et les associations médicales à l'époque car la défibrillation précoce était considérée comme très critique par les profanes.

L'utilisation de ceux qui continuent d'apparaître en public aujourd'hui défibrillateurs entièrement automatiques (AED) est toujours très faibleparce que de nombreux professionnels non médicaux ne se font pas confiance pour défibriller par peur de faire des erreurs. De nombreuses campagnes, telles que La lutte contre la mort cardiaque, etc. doit et doit faire en sorte que les gens aient peur de cette première mesure importante.

Pourquoi en avez-vous besoin?

Le défibrillateur est toujours utilisé lorsqu'un cœur vacillant doit être arrêté afin que son propre rythme recommence. C'est un instrument très vital, en particulier en médecine aiguë et d'urgence. Il est utilisé pour la fibrillation ventriculaire ou le flutter ventriculaire menaçant le pronostic vital ainsi que pour les arythmies cardiaques sévères. Pendant les opérations cardiaques sur un cœur debout également, un défibrillateur placé directement sur le muscle cardiaque garantit que le cœur qui clignote rapidement (cliniquement équivalent à un arrêt cardiaque) s'arrête complètement afin qu'il recommence à battre à son propre rythme.

En savoir plus sur le sujet Flutter ventriculaire et fibrillation ventriculaire ou Arythmie cardiaque

D'un point de vue technique, un défibrillateur se compose d'un accumulateur, d'un convertisseur et d'un condensateur. C'est un élément de courant biphasique qui envoie non seulement le courant dans une direction à travers l'axe du cœur, mais en alternance, c'est-à-dire très rapidement dans un sens, puis dans l'autre.

En attendant, il existe également des défibrillateurs à la pointe de la technologie et entièrement automatiques, qui sont principalement utilisés dans les bâtiments publics, et qui peuvent également être utilisés sans connaissances médicales préalables. Des études montrent également que la probabilité de mourir d'une mort cardiaque subite diminue lorsqu'un défibrillateur est utilisé à proximité immédiate.

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Pouvez-vous acheter un défibrillateur?

En principe, vous pouvez tout le matériel médical peut également être acheté acquérir. Aucune formation médicale spéciale n'est requise pour cela. La question de savoir si l'on peut utiliser certains appareils même en tant que non-médecin est une autre question. Le défibrillateur classique peut également être acheté par des professionnels non médicaux, l'utilisation sans formation mais devrait échouer devenir.

Vous devriez également considérer la raison exacte pour laquelle vous devriez acheter un défibrillateur. Est un Membre de la famille gravement malade de cœur, l'achat d'un défibrillateur est plus légitime que s'il n'y a pas de risque accru d'arythmies cardiaques sévères ou d'arrêt cardiaque.

Dans tous les cas, si vous le faites, vous devriez envisager d'acheter un défibrillateur entièrement automatique qui est également disponible dans les bâtiments publics. Ceci aussi comme AED appareil désigné Facile à utiliser même sans formation médicalecar un programme informatique guide l'utilisateur à travers les étapes à effectuer.

Combien coûte un défibrillateur?

Il existe maintenant des défibrillateurs à la pointe de la technologie de différents fabricants et à différents niveaux de prix. Les AED entièrement automatiques, désormais disponibles dans les grands bâtiments publics, sont proposés avec des prix entre 400 et 2000 euros calculer.

Ceux dans le Cliniques Les défibrillateurs stationnaires existants, qui ont également encore plus de fonctions (par exemple, la sortie de courant monophasique et biphasique peut être contrôlée manuellement avec ces appareils), sont plusieurs fois coûteux mais ne convient pas aux urgences quotidiennes, en particulier pour le médecin inexpérimenté ou le profane médical.

Défibrillateurs implantables

Il existe également des défibrillateurs qui planté et ne délivrer un choc électrique que lorsque le cœur est certaine pause dépasse, c.-à-d. si l'un ou l'autre Pouls si bas est-ce que maintenir le La circulation n'est plus garantie est ou si c'est à Les échecs des battements de cœur entiers viennent. Le défibrillateur implanté correspond à un stimulateur cardiaque avec une fonction défibrillateur.

On distingue un Chambre simple- d'un Défibrillateur double chambre. L'implantation se fait par une incision d'environ 5 cm sous la clavicule gauche, parfois sous la clavicule droite. Le côté gauche est préféré en raison de la meilleure distribution sanguine en cas de défibrillation. Les électrodes sont avancées vers le cœur via une veine superficielle ou via la veine de la clavicule. Ceci est fait sous Contrôle des rayons X. Une fois que le cathéter avec les électrodes a atteint le cœur, il est fixé à l'apex du cœur dans le ventricule droit. L'électrode se compose de deux parties différentes. La pointe sert de module de surveillance, c.-à-d. cette partie surveille le rythme de la chambre et donne alarmedès que le cœur un tombe en dessous d'une certaine fréquence préalablement définie ou si un ou même plusieurs Soumis aux coups et de longues pauses surviennent. Au-dessus de ce module de surveillance, il y a des bobines, qui dans ce cas génèrent un fort courant et le délivrent ensuite au sommet du cœur.

Pendant ce temps, il n'y a pas seulement une défibrillation tout ou rien, mais aussi multi-chambre Combinaisons de stimulateurs cardiaques et de défibrillateurs, c.-à-d. avec les défibrillateurs les plus modernes, vous pouvez aussi rythmes précédemment définis par légères impulsions maintenir devenir.

Après l'opération devrait être Choc d'essai pour voir si les électrodes sont dans la bonne position. Pour cela, le cœur est d'abord mis artificiellement dans une arythmie cardiaque si forte que le défibrillateur implanté devrait déclencher. S'il ne le fait pas, le patient est libéré de l'arythmie cardiaque avec un défibrillateur installé en permanence dans la salle d'opération. Dans ce cas, des électrodes supplémentaires doivent être fixées au cœur pour assurer un rythme cardiaque régulier, de sorte qu'il soit garanti qu'une arythmie cardiaque grave qui survient dans la vie quotidienne puisse être corrigée avec succès par défibrillation.

Qu'est-ce qu'un DEA?

AED signifie ``Défibrillateur externe automatisé'.

Le défibrillateur externe automatisé (DEA) est un petit appareil à la pointe de la technologie fonctionnement entièrement automatique et qui est impliqué dans le traitement des arythmies cardiaques potentiellement mortelles, telles que les Fibrillation ventriculaire ou Flutter ventriculaire est utilisé. 85% de tous les décès cardiaques soudains se produire en raison d'une fibrillation ventriculaire ou d'un flutter ventriculaire. Il peut être prouvé que l'utilisation d'un DAE conduit à un Abaisser le taux de mortalité contribuer à cette urgence médicale. C'est aussi la raison pour laquelle maintenant de nombreux bâtiments publics décrocher un tel DAE.

De nos jours, presque tous les cabinets de médecins disposent d'un appareil de DEA entièrement automatisé. Un DEA est nécessaire pour des raisons de sécurité, en particulier si des ECG d'effort sont réalisés dans le cabinet (y compris chez les médecins généralistes). Des études du Centre allemand de recherche cardiovasculaire montrent à quel point un DAE ou un défibrillateur stationnaire est important. D'après ces chiffres 81 personnes sur 100 000 meurent chaque année en Allemagne d'une mort subite cardiaque. Un peu moins de 39% d'entre eux sont en âge de travailler.

Comment utiliser un DAE?

Le DAE se compose d'une boîte avec un petit écran de contrôle qui montre le rythme cardiaque dans le sens d'un ECG indique, en outre, deux Électrodes adhésives et quelques boutons.

Si vous trouvez un patient sans vie, vous devez d'abord suivre les méthodes de premiers soins courantes, telles que Impulsion-, et Contrôle de la fréquence respiratoire, Action.

Si un DAE est disponible, ils doivent deux électrodes adhésives sous la clavicule droite et sous l'aisselle gauche être collé. Après cela, un Contrôle du pouls respectivement. Un programme informatique contrôlé par EDP guide le secouriste à travers les étapes nécessaires à prendre.

• Est-ce un arrêt cardiaque complet, devient pas de choc déclenché, mais il doit être avec le massage cardiaque manuel être commencé.
• Cependant, le DAE analyse un Fibrillation ventriculaire ou flutter ventriculaire, la voix de l'ordinateur recommande un Pour déclencher un choc.

Avant d'appuyer sur un bouton de choc spécial, toute personne à proximité du patient doit distance prendre, alors que le choc saute sur le secouriste lorsqu'il touche le corps. Une fois le choc déclenché, une nouvelle vérification du rythme commence automatiquement. Si un rythme normal s'est installé, rien de plus ne doit être pris en dehors des mesures de surveillance. Si la fibrillation ventriculaire ou le flutter persiste, le choc doit être répété jusqu'à ce que la fréquence cardiaque soit revenue à la normale.

Après la mission un DAE doit être l'appareil livré au fabricant afin qu'il puisse vérifier le fonctionnement et rendre l'appareil à nouveau opérationnel. Les électrodes adhésives sont remplacées.

Lorsque vous utilisez un DAE, vous pouvez pas grand chose de mal faire. Cependant, il est important de ne pas provoquer de retards importants lors de l'utilisation, car chaque seconde pendant laquelle le patient n'est pas traité entraîne une détérioration du résultat final. Lorsqu'ils ne sont pas utilisés, les DEA en ont un Garantie de 5 ans. L'entretien n'est pas nécessaire pendant ce temps sans utilisation. Après 5 ans sans utilisation, l'appareil doit également être transféré au service de technologie médicale, qui vérifie et maintient les éléments de contrôle les plus importants de l'appareil. En règle générale, aucune pièce n'est échangée contre des DAE non utilisés.