Inflammation des muscles oculaires

Qu'est-ce que l'inflammation des muscles oculaires?

Chaque œil du corps humain possède plusieurs muscles nécessaires pour déplacer le globe oculaire.
Il y a un total de quatre muscles oculaires qui peuvent déplacer l'œil vers le haut, le bas, latéralement (latéralement) et médialement (vers le nez). Il existe également deux autres muscles qui provoquent des mouvements combinés. D'autres muscles de l'œil se trouvent, par exemple, dans les paupières. Divers muscles et fibres sont également impliqués dans les modifications de la taille des pupilles et de la courbure du cristallin.

Si un ou plusieurs de ces muscles oculaires sont enflammés, on parle d'inflammation musculaire oculaire. L'inflammation est caractérisée par un gonflement, une surchauffe, des douleurs et éventuellement une altération fonctionnelle.

causes

Les causes de l'inflammation des muscles oculaires peuvent être variées.
Par exemple, une inflammation des muscles oculaires due à des agents pathogènes est possible. Ces agents pathogènes peuvent se propager plus loin de l'œil et ainsi affecter également les muscles oculaires. En règle générale, les infections oculaires sont causées par des virus ou des bactéries en tant que pathogènes, les bactéries migrant plus fréquemment et pouvant parfois attaquer les muscles oculaires. Les blessures graves au globe oculaire avec une infection qui peut également affecter les muscles oculaires sont rares.

Cependant, l'inflammation des muscles oculaires est souvent causée par une inflammation du cerveau ou des méninges. Les bactéries et les virus peuvent s'installer dans les méninges et dans l'eau nerveuse (Alcool) et déplacez-vous de là vers l'œil. Là, ils peuvent attaquer les muscles de l'œil, provoquant une inflammation des muscles oculaires. Les agents pathogènes courants pour cela sont, par exemple, Borrelia. Mais d'autres bactéries qui aiment provoquer une méningite comme les pneumocoques ou les méningocoques peuvent également être le déclencheur.

Les maladies virales qui migrent du cerveau vers les muscles oculaires sont, par exemple, les virus TBE ou les virus de l'herpès, qui peuvent également s'établir dans l'œil. L'inflammation des muscles oculaires peut également être causée par des maladies auto-immunes. Cela conduit à une réaction du système immunitaire contre son propre corps. Les cellules immunitaires attaquent les propres cellules du corps et déclenchent des réactions immunitaires et une inflammation dans la zone touchée.

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maladie de Lyme

La borréliose est une maladie déclenchée par des bactéries (Borrelia). Ces agents pathogènes sont généralement transmis par les tiques. '
Au début, l'infection à Borrelia ne se propage que sur la peau et conduit à un érythème migrant (la soi-disant rougeur errante) dans environ la moitié des cas. Parfois, les Borrelia se propagent davantage et atteignent le système nerveux central (cerveau et moelle épinière). Là, ils déclenchent une inflammation des méninges et parfois du cerveau. De là, les agents pathogènes peuvent migrer et s'établir également dans les muscles oculaires. Cela conduit aux symptômes typiques de l'inflammation de l'œil: gonflement, douleur (en particulier lors du déplacement des yeux), surchauffe et restrictions fonctionnelles.

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• Symptômes de la maladie de Lyme
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diagnostic

Le diagnostic d'inflammation du muscle oculaire consiste en une histoire médicale et un examen de l'œil. Surtout, les restrictions de mobilité du globe oculaire doivent être testées. Ensuite, l'objectif du diagnostic doit être d'identifier la cause de l'inflammation des muscles oculaires.

Les infections oculaires peuvent se propager aux muscles oculaires. Il existe un risque que l'inflammation se propage plus loin dans le cerveau, ce qui doit être évité. Si, en revanche, il y a déjà une inflammation dans le cerveau ou sur les méninges, cela peut à son tour être le déclencheur de l'inflammation des muscles oculaires. Pour diagnostiquer la méningite, un échantillon de liquide céphalo-rachidien (liqueur) doit généralement être prélevé sur les vertèbres lombaires inférieures.

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Quels sont les symptômes de l'inflammation des muscles oculaires?

L'inflammation des muscles oculaires est principalement caractérisée par une douleur lors du mouvement du globe oculaire. L'inflammation du muscle oculaire entraîne un gonflement, une surchauffe et une fonctionnalité réduite du muscle oculaire affecté. Si le muscle est nécessaire pour déplacer le globe oculaire, cela peut causer de la douleur. Les symptômes se produisent généralement toujours lorsque la personne concernée regarde dans une certaine direction. Si plusieurs muscles oculaires sont affectés par l'inflammation, les mouvements dans différentes directions peuvent être douloureusement restreints.

Une inflammation étendue des muscles oculaires peut également provoquer un gonflement et une rougeur de la peau entourant l'œil dans la zone touchée. Si l'inflammation du muscle oculaire est si prononcée que l'œil affecté ne peut plus être déplacé complètement dans toutes les directions, des phénomènes tels qu'une vision double se produisent également. Ceux-ci surviennent parce que l'œil sain bouge normalement, mais l'œil malade ne peut pas suivre complètement le mouvement et donc les deux yeux regardent dans des directions légèrement différentes. Ces doubles visions peuvent également déclencher des maux de tête et d'autres plaintes telles que des étourdissements et des malaises allant jusqu'à des nausées et des vomissements.

Si d'autres structures sont également enflammées, cela peut également provoquer des symptômes supplémentaires. L'inflammation des méninges est particulièrement redoutée. Cela entraîne de graves maux de tête, des nausées, des vomissements, des vertiges et des douleurs au cou. Une fièvre peut également survenir.

Si l'inflammation des muscles oculaires est causée par des processus auto-immuns, il ne s'agit généralement que d'une partie d'une maladie auto-immune qui affecte plusieurs organes. Par exemple, l'œil peut également être particulièrement sec. Une production réduite de salive avec une bouche sèche et des muqueuses peut également être un effet secondaire. Cela peut également entraîner une inflammation d'autres muscles (par exemple dans le tronc, les bras et les jambes). Ou une vascularite - une inflammation des vaisseaux - se produit également.

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traitement

Le traitement de l'inflammation des muscles oculaires dépend fortement de la cause sous-jacente.
L'inflammation pure du muscle oculaire peut souvent être traitée de manière symptomatique. Des compresses de refroidissement peuvent être utilisées pour cela. Les gouttes oculaires contenant des agents anti-inflammatoires peuvent également aider à réduire l'inflammation des muscles oculaires.

Cependant, en cas de suspicion ou de confirmation d'une cause infectieuse de l'inflammation des muscles oculaires, l'agent pathogène doit être éliminé dès que possible. La précipitation du traitement est principalement causée par la possibilité d'infection des méninges ou du cerveau lui-même, ce qui peut avoir de graves conséquences. Une infection bactérienne doit donc être traitée avec des antibiotiques (généralement par voie systémique avec des comprimés ou même via la veine). Les antiviraux (antiviraux) peuvent être utilisés pour les infections virales (qui sont moins fréquentes).

Si l'inflammation du muscle oculaire conduit à la formation d'une cavité de pus (abcès), un traitement chirurgical de l'inflammation du muscle oculaire peut également être effectué. Si, au contraire, l'inflammation des muscles oculaires n'est déclenchée que par une méningite, alors la méningite (méningite) être traité. Cela se fait également principalement par le biais d'antibiotiques via la veine, qui traite en même temps l'inflammation des muscles oculaires.

Si, au contraire, il existe une maladie auto-immune, celle-ci doit être traitée. En règle générale, des médicaments sont utilisés pour réguler à la baisse le système immunitaire du corps. En règle générale, on commence par un traitement à la cortisone, qui peut généralement être effectué à l'aide de comprimés (dans les cas plus graves également via la veine). Par la suite, le médicament est généralement remplacé par d'autres agents immunosuppresseurs, car la cortisone n'est pas recommandée sur une période plus longue en raison de certains effets secondaires.

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Quand la cortisone aide-t-elle?

La cortisone peut être utilisée dans le traitement de l'inflammation des muscles oculaires, en particulier si l'inflammation a une composante auto-immune.
C'est le cas, par exemple, des maladies auto-immunes qui touchent tout le corps. La réaction immunitaire est régulée à la baisse par la cortisone, les cellules immunitaires n'attaquent plus les propres cellules du corps et l'inflammation des muscles oculaires peut guérir.

Durée

La durée de l'inflammation des muscles oculaires dépend fortement de sa cause. Dans le cas de causes infectieuses, un traitement réussi peut être obtenu en quelques semaines avec une antibiothérapie ou un antiviral bien contrôlé. Cependant, si des complications telles que la méningite surviennent, le processus de guérison peut être considérablement retardé.

Les maladies auto-immunes, en revanche, sont souvent chroniques. Une poussée aiguë d'inflammation du muscle oculaire causée par la cortisone peut être bien traitée en quelques jours à quelques semaines, mais la maladie sous-jacente demeure, de sorte que l'inflammation du muscle oculaire peut également réapparaître.

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