Quelles peuvent être les conséquences d'une morsure de tique?

introduction

En Allemagne, deux maladies en particulier sont transmises par les piqûres de tiques. D'une part, la borréliose, qui est causée par une infection par la bactérie Borrelia burgdorferi, et, d'autre part, la TBE, qui est causée par une infection virale. Les piqûres de tiques passent souvent inaperçues, c'est pourquoi le diagnostic peut souvent être assez difficile.

Aperçu des conséquences

Si les tiques sont infectées par certains virus ou bactéries, elles peuvent les transmettre aux humains. Il convient de noter que toutes les tiques ne sont pas infectées par un ou plusieurs agents pathogènes et que ceux-ci ne sont pas transmis à l'homme à chaque morsure.

Les maladies suivantes sont possibles après une piqûre de tique en Allemagne:

maladie de Lyme

• Borréliose conjointe
• Neuroborréliose
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Méningite
• Inflammation du cerveau

Dans d'autres pays, les tiques peuvent également transmettre d'autres agents pathogènes.

maladie de Lyme

La borréliose est la maladie transmise par les tiques la plus répandue en Allemagne. Elle est causée par la bactérie Borrelia burgdorferi. La bactérie peut être transmise par la salive de la tique lorsqu'une tique mord. Il est donc important de retirer une tique le plus rapidement possible, car le risque de transmission augmente avec la durée de la morsure. Toutes les tiques ne contiennent pas de Borrelia. En Allemagne, selon le stade de développement, entre un et vingt pour cent sont infectés par la bactérie. Les bactéries affectent principalement le système nerveux, les articulations et la peau.

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Une infection par la bactérie se manifeste généralement d'abord par une rougeur en forme d'anneau autour de la morsure de tique, qui survient quelques jours à quelques semaines après la morsure. Il est connu sous le nom de rouge errant. Cela peut être accompagné de symptômes pseudo-grippaux, de douleurs musculaires et articulaires ou de fièvre. Dans dix pour cent des cas, l'infection se manifeste par des symptômes neurologiques. Elle est connue sous le nom de neuroborréliose précoce. Ceci est souvent perceptible par une inflammation du nerf facial, qui peut se manifester par une paralysie faciale. Il est perceptible, par exemple, par un coin tombant de la bouche ou une fermeture des paupières diminuée.

Si les bactéries attaquent les nerfs spinaux de la moelle épinière, une douleur brûlante survient, qui survient principalement la nuit. Souvent, la douleur ne s'améliore pas lors de la prise d'analgésiques commerciaux, c'est pourquoi le médecin prescrit un médicament spécial pour cette douleur.

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La borréliose est traitée avec des antibiotiques (en particulier la doxycycline) pendant deux à trois semaines. Il est important que les antibiotiques soient pris régulièrement au cours de la période afin que la maladie puisse complètement guérir. Avec un traitement adéquat, la borréliose guérit généralement à un stade précoce sans conséquences.

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Borréliose conjointe

La borréliose articulaire est connue sous le nom d'arthrite de Lyme. Souvent, cela ne se produit que des mois à des années après l'infection par Borrelia.

Il se réfère à une inflammation intermittente ou chronique des grosses articulations telles que les hanches, les genoux et les épaules, et se manifeste par une douleur et un gonflement. Dans des cas plus rares, il affecte également les petites articulations. L'inflammation endommage le cartilage articulaire, c'est pourquoi des modifications pathologiques importantes des articulations sont à prévoir en cas d'infection à long terme.

Étant donné que les symptômes peuvent être très peu spécifiques et ne peuvent souvent pas être attribués à une morsure de tique en raison du décalage dans le temps, un épanchement articulaire est perforé pour le diagnostic afin de voir si le matériel génétique de la bactérie Borrelia burgdorferi peut être détecté.

La borréliose articulaire est traitée avec l'antibiotique doxycycline, qui doit être pris sous forme de comprimés pendant deux à trois semaines. Des dommages permanents ne sont pas à prévoir avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat avec des antibiotiques.

Neuroborréliose

Une distinction est faite entre neuroborréliose précoce et tardive dans le cas d'une infection à Borrelia. La neuroborréliose précoce se manifeste souvent quelques semaines à quelques mois après la transmission de la bactérie par une piqûre de tique. Il se manifeste souvent par la paralysie d'un nerf facial, ce qui entraîne un coin tombant de la bouche et une diminution de la fermeture des paupières.

La neuroborréliose tardive se manifeste lorsque l'infection à Borrelia est négligée pendant une longue période et que l'infection peut se développer lentement au fil des mois ou des années. C'est très rare. Il décrit une maladie inflammatoire du système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et se manifeste, par exemple, par des troubles de la marche et de la vessie.

Il est traité avec des antibiotiques administrés par voie veineuse lors d'un séjour hospitalier. Au stade avancé de la neuroborréliose, la maladie ne guérit souvent pas complètement et certains symptômes peuvent persister.

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Quelles conséquences peuvent survenir sur la peau?

Après une morsure de tique, une éruption cutanée connue sous le nom de rougeur vagabonde peut se développer après quelques jours. Il décrit une décoloration rougeâtre de la peau autour de la piqûre de tique, qui s'estompe lentement de l'intérieur vers l'extérieur.

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Si une infection par la bactérie Borrelia burgdorferi n'est pas traitée de manière adéquate ou si l'infection passe inaperçue, des conséquences cutanées à long terme peuvent survenir.

La maladie est appelée acrodermatite chronique atrophicans Herxheimer. Il s'agit d'une maladie chronique pouvant entraîner une atrophie tissulaire prononcée (atrophie cutanée). La peau ressemble à du papier à cigarette. Il y a souvent une inflammation étendue sur le tronc et les extrémités avant le rétrécissement des tissus, qui apparaît bleuâtre-rougeâtre. Les côtés extenseurs des jambes sont particulièrement touchés.

La maladie est traitée par l'administration d'antibiotiques. Si le tissu a déjà rétréci, la maladie ne guérira plus complètement.

TBE

La maladie TBE est connue sous le nom de méningo-encéphalite au début de l'été. Il s'agit d'une inflammation du cerveau et des méninges causée par une infection virale, qui peut être transmise par les tiques.

Toutes les tiques ne contiennent pas les virus responsables de la maladie TBE.Les tiques des régions du sud sont principalement infectées. Cependant, les tiques infectées se propagent de plus en plus vers le nord. Chaque année, environ 500 personnes en Allemagne développent la TBE. Les nombres augmentent.

Contrairement à la maladie de Lyme, il existe une vaccination contre la TBE. Une protection vaccinale complète existe généralement après trois vaccinations, qui doivent être renouvelées tous les trois à cinq ans.

La période d'incubation, c'est-à-dire le temps entre l'infection par le virus et la première apparition des symptômes, peut être de plusieurs semaines. Dans la première étape, il y a de la fièvre, des maux de tête et des courbatures. Les symptômes sont similaires à ceux de la grippe estivale. Dans la deuxième étape, l'inflammation des méninges (méningite) entraîne une forte fièvre, des maux de tête sévères et une raideur de la nuque. De plus, il peut y avoir des troubles de la conscience et du langage, des changements psychologiques ou des symptômes de paralysie.

La maladie ne peut pas être traitée avec des médicaments spéciaux. L'accent est donc mis sur le soulagement des symptômes. Les symptômes guérissent généralement sans conséquences.

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De quelles maladies pouvez-vous être infecté?

En Allemagne, vous pouvez être infecté par une morsure de tique principalement avec des agents pathogènes qui causent les maladies de la maladie de Lyme et de la TBE.

Environ un à vingt pour cent des tiques en Allemagne sont infectées par la bactérie Borrelia burgdorferi. Les agents pathogènes ne sont pas transmis à chaque piqûre de tique. La tique transmet la bactérie par sa salive lorsqu'elle mord. Le risque de transmission des bactéries augmente avec la durée de la morsure. Il est donc important de retirer une tique dès le début. Il faut veiller à ce que la tique soit complètement retirée. Les infections surviennent principalement pendant les mois d'été. Statistiquement, une morsure de tique sur 100 entraîne une infection par la maladie de Lyme. Toutes les infections ne déclenchent pas de symptômes. Il n'y a actuellement aucune vaccination contre la maladie.

Environ 0,1 à 5% des tiques des zones à risque en Allemagne sont porteuses de virus responsables de la maladie TBE. Toutes les piqûres de tique ne transmettent pas le virus. Le risque d'être infecté par le virus augmente avec la durée d'une morsure de tique, car le virus est transmis par la salive de la tique. Il est donc important d'éliminer complètement une tique à un stade précoce. De plus, les symptômes n'apparaissent que dans un tiers des transmissions à l'homme. Une vaccination contre la maladie TBE est possible. Après trois vaccinations, la protection vaccinale est généralement complète. La vaccination doit être renouvelée tous les trois à cinq ans.

Les infections par d'autres agents pathogènes sont rares en Allemagne. Dans d'autres pays en particulier, des maladies telles que la babésiose, l'ehrlichiose et la rickettsiose (typhus) peuvent être transmises.

Quelles conséquences peuvent survenir après plusieurs années?

Des conséquences à long terme peuvent survenir, notamment en cas d'infections non détectées par la bactérie Borrelia burgdorferi, responsable de la borréliose de la maladie, ou après un traitement antibiotique inadéquat. Ces conséquences à long terme, qui n'apparaissent souvent qu'après des années, comprennent surtout l'arthrite dite de Lyme, la maladie de la peau acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer et la neuroborréliose chronique.

L'arthrite de Lyme est une inflammation des articulations qui provoque un gonflement et une douleur, en particulier dans les grosses articulations telles que les hanches ou les genoux.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer est une maladie de la peau. Cela conduit à une rougeur inflammatoire de la peau sur le tronc et les extrémités. Si la condition n'est pas correctement traitée, une atrophie tissulaire peut survenir.

La neuroborréliose chronique survient chez cinq à dix pour cent des patients atteints de neuroborréliose. L'inflammation progressive du cerveau et de la moelle épinière entraîne des symptômes neurologiques tels que des troubles de la marche ou de la vidange de la vessie.

Les conséquences à long terme sont toutes traitées par un traitement antibiotique et symptomatique.