Douleur thoracique droite

introduction

Les douleurs thoraciques du côté droit sont généralement beaucoup moins fréquentes que du côté gauche. Sur la gauche se trouve le cœur, qui est souvent la cause de la douleur d'une maladie chronique ou aiguë. D'autre part, il y a des parties des poumons, des vaisseaux et des parties du diaphragme du côté droit. Mais la douleur peut également irradier du côté gauche et être censée être affectée à la moitié droite de la poitrine.

Vous pouvez en savoir plus sur les autres causes de douleur thoracique dans notre article Douleur thoracique.

causes

Les douleurs thoraciques du côté droit du corps peuvent avoir diverses causes. Certains d'entre eux peuvent être inoffensifs, d'autres peuvent être le signe d'une maladie grave. Une cause possible peut être un estomac acide, ce qui conduit la personne affectée à développer des brûlures d'estomac. Dans un estomac trop acide, les cellules pariétales de la muqueuse de l'estomac produisent trop d'acide. L'acide atteint finalement l'œsophage par des éructations constantes. Ce reflux peut être très inconfortable et douloureux. Cette douleur peut irradier du sternum vers les moitiés droite et gauche de la poitrine.

Le reflux gastrique est plus facile en position couchée. Par conséquent, les personnes touchées ont plus de douleur, surtout la nuit et le matin. S'allonger avec le haut du corps relevé procure souvent un soulagement. L'apparition soudaine de douleur dans la poitrine droite peut être due à des blocages vertébraux, des ecchymoses et des fractures des côtes. Alors que les ecchymoses et les fractures des côtes surviennent généralement au cours d'un accident, un blocage d'un corps vertébral peut également se développer progressivement et ne causer de la douleur qu'à un stade avancé. Les cordons musculaires et nerveux sont stimulés.

Les blocages d'une ou plusieurs vertèbres peuvent entraîner une restriction sévère des mouvements et provoquer une douleur correspondante, qui peut ensuite irradier dans la poitrine. Maladies infectieuses telles que le zona (Zona) peut provoquer des symptômes tels que des douleurs thoraciques. Il s'agit d'une maladie virale qui provoque une éruption cutanée douloureuse en forme de ceinture sur le dos. Cette éruption cutanée est particulièrement déclenchée par le stress et un système immunitaire affaibli et peut entraîner un inconfort sévère.

La vésicule biliaire et le pancréas sont placés sous le diaphragme. Une inflammation aiguë ou des maladies chroniques peuvent provoquer des douleurs thoraciques que la douleur peut également propager vers le haut. Les mêmes symptômes peuvent être déclenchés par des calculs biliaires coincés. Les hernies diaphragmatiques peuvent également provoquer une gêne thoracique. Les organes abdominaux se déplacent dans la cavité thoracique à travers des espaces musculaires dans le diaphragme. Si la pression dans l'abdomen est trop élevée, ils se poussent à travers les interstices. Des parties des organes peuvent ainsi être pincées et, dans le pire des cas, être insuffisamment alimentées en sang. Ils peuvent également être douloureux et doivent être traités.

De plus, la pneumonie (pneumonie), qui provoque des douleurs surtout lors de l'inhalation et de la toux. La pneumonie qui finit par se propager davantage peut également affecter la membrane pulmonaire. La membrane pulmonaire (Plèvre) est très sensible et, par conséquent, l'inflammation et les blessures peuvent provoquer une douleur intense. La douleur est principalement de nature lancinante et survient également en fonction du mouvement.

Une embolie pulmonaire est également une option. Cela provoque le relâchement d'un caillot sanguin et le blocage d'un vaisseau dans les poumons. Le résultat est soudainement une douleur vive, un essoufflement et éventuellement une perte de conscience. Une douleur dans la moitié droite de la poitrine dont la cause n'est pas claire doit toujours être examinée de plus près par un médecin.

En savoir plus sur le sujet ici: Tension dans la poitrine

Illustration de la douleur thoracique droite

Douleur thoracique droite

1. Sternum - sternum
2. Poumon droit - Pulmodexter
3. Péricarde - Péricarde
4. Côte - Costa
5. Diaphragme - Diaphragme
6. Foie - Hepar
7. Vésicule biliaire - Vesica biliaris
8. Estomac - Gaster
9. Pancréas -
   Pancréas
   Les causes:
   A - pneumonie
   (Pneumonie), Embolie pulmonaire
   B - estomac acide -
   brûlures d'estomac
   (Reflux gastrique
   dans l'œsophage)
   C - calculs biliaires (photo),
   Inflammation de la vésicule biliaire,
   Coliques biliaires
   D - inflammation de la
   pancréas
   (Pancréatite)

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Inflammation de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un petit organe rempli de bile situé sur le bord inférieur du foie dans l'abdomen supérieur droit. Si la vésicule biliaire est enflammée, des douleurs peuvent y apparaître. Ceux-ci sont dus à l'inflammation de la vésicule biliaire elle-même ainsi que des voies biliaires. Les spasmes des muscles lisses des voies biliaires et de la vésicule biliaire peuvent également provoquer cette douleur.

Typiquement, la douleur est ressentie sur le bord inférieur de l'arc costal droit, mais elle peut irradier vers l'épaule droite et donc provoquer une douleur thoracique générale à droite.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur de la vésicule biliaire

diagnostic

Diverses mesures sont utilisées pour diagnostiquer la douleur thoracique droite. Au début, il y a un interrogatoire ciblé du patient. Il est important de savoir à quel point la douleur thoracique est sévère à droite, quand et depuis quand elle a commencé, s'il y a des déclencheurs et si elle dépend de la respiration. La question de savoir si une blessure s'est produite et les symptômes qui l'accompagnent peuvent également accélérer le diagnostic.
Ensuite, l'examen physique suit. La palpation des côtes indique des fractures, et les poumons doivent être examinés avec un stéthoscope pour évaluer un soi-disant pneumothorax, qui correspond à un poumon effondré.

Les méthodes basées sur des appareils sont également importantes pour diagnostiquer la douleur thoracique droite. En cas de douleur thoracique à droite, un électrocardiogramme doit toujours être effectué pour exclure un apport insuffisant du cœur, c'est-à-dire dans le pire des cas de crise cardiaque. Même si cela est plus visible du côté gauche, des douleurs thoraciques peuvent également survenir du côté droit.
Une radiographie de la poitrine a également du sens. Ici, vous jugez la forme et la taille des poumons et du cœur. De plus, il peut y avoir des indications de fractures des côtes ou de processus dans les poumons tels qu'une pneumonie ou un néoplasme. En cas de doute ou de suspicion de par ex. L'embolie pulmonaire, d'autres mesures telles que la TDM ou l'IRM sont utiles pour diagnostiquer une douleur thoracique droite. En fonction des résultats des examens initiaux, d'autres étapes peuvent suivre pour établir un diagnostic définitif.

Durée

En cas de douleur thoracique à droite, il est difficile de se prononcer définitivement sur la durée des symptômes. En effet, la durée dépend du Cause de la douleur thoracique droite ainsi que de Étendue de la maladie est. Si la côte est contusionnée ou fracturée, la durée de la douleur thoracique est souvent à droite quelques semaines. Des nerfs pincés dans la région des côtes peuvent également survenir sans diagnostic approprié Pendant des mois Cause de la douleur.
La pneumonie peut également se développer au fil des jours Ressentez une douleur dans la région de la poitrine, mais elle disparaîtra après l'utilisation d'une antibiothérapie. Avec le pneumothorax, cela ne peut être qu'au début douleur aiguë était perceptible, ce qui ne peut plus être ressenti dans le cours. Sauf si c'est un Pneumothorax sous tensionprovoquant une douleur intense jusqu'au soulagement à la clinique.

Si vous avez des problèmes circulatoires dans votre cœur sur des mois et des années douleur thoracique droite à plusieurs reprises dans le sens d'une Angine de poitrine se produisent qui apparaissent pendant l'effort physique et disparaissent à nouveau au repos. Dans le cas d'un infarctus aigu du myocarde, les symptômes persistent jusqu'à ce que le vaisseau soit à nouveau ouvert.

Douleur thoracique aiguë à droite

Une douleur aiguë et soudaine dans la poitrine peut avoir diverses causes. S'il existe d'autres symptômes tels que transpiration, essoufflement et sensation d'oppression, ces symptômes peuvent indiquer une crise cardiaque aiguë. Cependant, des troubles circulatoires dans les vaisseaux d'alimentation, une inflammation péricardique ou des troubles du rythme peuvent également être à l'origine de la crise de douleur aiguë dans la poitrine. Les poumons peuvent également être la cause des symptômes. Un rhume qui est profondément dans les poumons et peut-être même conduit à une pneumonie ou une bronchite peut provoquer une douleur aiguë dans la poitrine.

Dans certains cas, le cancer du poumon peut également être douloureux. Les plaintes persistantes sur une période plus longue en sont une indication. Les diverses maladies des poumons sont souvent aggravées par la respiration. Dans certains cas, une toux douloureuse peut également survenir. Une tension musculaire ou une mauvaise posture peuvent également déclencher ces symptômes. La douleur est souvent le signe d'une mauvaise posture au travail et d'un mouvement insuffisant. Les massages et l'exercice régulier ainsi que la physiothérapie peuvent rapidement apporter un soulagement.

De plus, l'aspect psychologique ne doit pas être négligé. Les personnes soumises à beaucoup de stress et de pression, qui ont peu de temps pour faire de l'exercice et avoir une alimentation saine en raison du travail, peuvent développer des symptômes similaires. À un moment donné, le corps se défend contre cette énorme pression pour performer et le stress et exige des périodes de repos. Il est souvent difficile pour les médecins mais aussi pour les patients de découvrir la psyché comme cause des plaintes, car toutes les raisons possibles sont d'abord recherchées dans les organes.

Si les causes sont psychosomatiques, le patient doit essayer de les accepter et modifier son mode de vie. L'exercice ou des pauses régulières pendant la journée peuvent souvent atténuer les symptômes. Dans certains cas, une psychothérapie peut également être recommandée. Cela peut aider à mieux gérer le stress et la pression pour être performant et montre à la personne touchée comment elle peut mieux y réagir.

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Différences entre hommes et femmes

Douleur thoracique à droite chez la femme

La douleur du sein droit chez les femmes, entre autres, peut être liée au cycle mensuel. En raison des changements hormonaux dans le corps, divers organes, y compris le tissu glandulaire du sein, peuvent également réagir à ces changements. La douleur est particulièrement fréquente chez certaines femmes quelques jours avant le début des règles. Ces symptômes peuvent affecter un seul sein ou les deux seins.

Les hormones progestérone et œstrogène peuvent faire gonfler le tissu glandulaire. La peau et les muscles peuvent être déplacés en conséquence. La douleur s'accompagne souvent d'une sensation de tiraillement et d'hypersensibilité du mamelon. Les symptômes disparaissent souvent lorsque la période menstruelle a commencé. Des pommades rafraîchissantes et des vêtements confortables peuvent aider à lutter contre la sensation de tension et de douleur.

Les symptômes peuvent également être causés par d'autres causes organiques. Dans la moitié droite de la poitrine, par exemple, les poumons ou les organes adjacents au diaphragme peuvent être affectés. Des calculs biliaires, une inflammation du pancréas, un estomac trop acide ou une pneumonie peuvent en être la cause.

Enfin, la douleur thoracique ou la traction dans la poitrine peuvent également irradier d'une autre zone du corps vers la moitié droite de la poitrine. En conséquence, une maladie du cœur peut également être envisagée pour les symptômes. Les plaintes à long terme qui ne se résolvent pas toutes seules doivent toujours être clarifiées par un médecin, car les causes peuvent être si diverses. Certains sont inoffensifs, tandis que d'autres peuvent créer d'autres complications s'ils ne sont pas traités tôt.

Douleur thoracique à droite chez l'homme

Les douleurs thoraciques chez les hommes peuvent avoir de nombreuses causes différentes. Les maladies les plus inoffensives comprennent un estomac acide, une pneumonie, une tension musculaire et des blocages vertébraux.

Il existe plusieurs maladies possibles des poumons. En plus de la pneumonie classique, une tumeur pulmonaire douloureuse, appelée tumeur Pancoast à l'extrémité du poumon, peut également déclencher les symptômes. En plus d'éventuelles douleurs, il provoque une constriction de la pupille, une paupière supérieure tombante et un affaissement du globe oculaire.

D'autres maladies pulmonaires peuvent survenir, telles qu'une pneumonie ou une embolie pulmonaire soudaine. La cause peut également affecter d'autres organes. Certaines maladies cardiaques telles que l'infarctus du myocarde, les troubles circulatoires ou les arythmies peuvent être responsables de la douleur.

Des organes tels que la vésicule biliaire ou le pancréas peuvent également être affectés. Dans le cas de calculs biliaires ou d'inflammation du pancréas, la douleur peut irradier dans le haut du corps, ce qui signifie souvent que la cause reste souvent non détectée. Chez les hommes, un aspect psychologique est également plus fréquent.

Le stress au travail et la pression à effectuer peuvent également causer des douleurs dans la moitié droite de la poitrine. Dans tous les cas, la douleur thoracique doit être clarifiée par un médecin car elle peut également être le signe d'une maladie grave ou, dans certains cas, potentiellement mortelle.

En savoir plus sur le sujet: Douleur thoracique chez les hommes

Quand votre douleur thoracique survient-elle?

Douleur thoracique droite à l'inhalation

Dans certains cas, les patients ressentent une douleur thoracique du côté droit, qui est principalement ressentie lorsque vous inspirez (douleur lorsque vous inspirez). Le fait que la douleur thoracique dépende de la respiration à droite indique déjà un problème au niveau des poumons ou de la paroi thoracique.
Parce que les muscles intercostaux sont impliqués lorsque vous inspirez, vos côtes et vos muscles peuvent être source de douleur. Cela pourrait être une ecchymose ou une fracture, et un pincement des nerfs est également possible. Ensuite, le repos, le traitement de la douleur et éventuellement le redressement sont indiqués. Les patients se réfèrent souvent à cette douleur thoracique comme une douleur au cœur lors de l'inhalation

Si ce n'est pas le cas, la cause de la douleur thoracique à droite lorsque vous inspirez peut être dans les poumons ou la plèvre. Ici, la pneumonie peut entraîner des douleurs thoraciques à droite lors de l'inhalation, qui peuvent également se propager à la membrane pulmonaire. Ensuite, vous ressentez de la douleur surtout lorsque vous inspirez. Un diagnostic fiable est posé avec une radiographie et la thérapie consiste en l'administration d'antibiotiques.
Des infections respiratoires virales moins graves, telles que la grippe, peuvent également provoquer de telles plaintes, seules la protection et le contrôle des symptômes étant utiles.

Dans de rares cas, derrière une douleur thoracique à droite lors de l'inhalation, il y a une tumeur maligne ou une embolie pulmonaire.

En savoir plus sur le sujet ici: Douleur à l'inhalation

Douleur thoracique droite après la toux

En toussant, une pression accrue s'accumule généralement dans la poitrine. Celui-ci est maintenu et stabilisé par la poitrine osseuse (côtes et sternum). S'il y a des lésions au niveau de la poitrine (os, muscles, nerfs), la toux peut provoquer des douleurs thoraciques. Si la douleur thoracique est du côté droit, cela va à l'encontre de l'implication des organes de la poitrine, car la plupart d'entre eux sont au milieu (trachée, œsophage) ou à gauche (cœur).
Cependant, de petites adhérences dans les poumons ou des maladies des voies respiratoires et des tissus pulmonaires peuvent être à l'origine de douleurs thoraciques dès la toux.

Douleur thoracique à droite après l'effort

La douleur thoracique juste après l'exercice doit être différenciée en unique douleur qui survient après l'exercice et douleur qui survient régulièrement apparaissent après un effort physique. D'une part, une douleur thoracique survenue immédiatement après l'exercice peut être Surmenage des muscles intercostaux représenter ou à travers un traumatisme comme un Collision être causé.
Mais surtout les hommes jeunes et en bonne santé peuvent avoir un soi-disant. Pneumothorax spontané se développer dans lequel les poumons s'effondrent sans cause apparente. Ce phénomène survient plus intensément après l'effort et peut persister Douleur thoracique respiratoire à droite démontrer. Cela devrait être clarifié par un médecin, mais il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter.

Il faut être prude pendant ou après le sport régulièrement La douleur thoracique se produit comme ici Trouble circulatoire du cœur peut exister. Il s'agit alors d'une angine de poitrine, dans laquelle les vaisseaux coronaires ne fournissent plus suffisamment de sang au muscle cardiaque en cas de stress. Cela peut être laissé non traité dans le Crise cardiaque écouler. Ainsi, la douleur thoracique survient également juste après l'exercice Essoufflement, vertiges ou la nausée les symptômes doivent être immédiatement clarifiés pour écarter les problèmes cardiaques.

Douleur thoracique avec mal de dos

Le mal de dos peut se manifester de plusieurs manières. La cause la plus fréquente de maux de dos est un déséquilibre des muscles. L'activité typiquement sédentaire de la majorité de la population conduit à un affaiblissement des muscles du dos en combinaison avec une posture longue et constante du dos. Cela conduit à une tension dans le dos.
Cela se manifeste généralement par des maux de dos dans la région de la poitrine. En raison des interactions des muscles du corps, ces douleurs peuvent irradier dans la poitrine et donc également dans la poitrine elle-même et y devenir perceptibles.

Douleur mammaire pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps d'une femme subit de nombreux changements différents. Beaucoup sont dus aux changements hormonaux.
Celles-ci sont importantes, par exemple, pour préparer l'utérus à la grossesse imminente et les seins à l'allaitement ultérieur.

Par exemple, les hormones progestérone et œstrogène stimulent la croissance des seins d'une femme. Plus précisément, les glandes mammaires augmentent de volume afin de pouvoir produire suffisamment de lait pour l'allaitement. De plus, plus de cellules graisseuses se forment, ce qui fait que le sein gagne en volume total.

Ces changements peuvent provoquer des douleurs thoraciques chez de nombreuses femmes enceintes. Dans l'ensemble, les seins sont plus sensibles et tendus pendant la grossesse. De plus, la cause de la douleur thoracique, surtout si elle n'affecte qu'un seul sein, peut être une inflammation d'une glande. Les petits canaux des glandes peuvent facilement se rétrécir et les bactéries peuvent déclencher une réaction inflammatoire. L'inflammation peut disparaître d'elle-même après quelques jours ou doit autrement être évaluée par un gynécologue. En plus de certains remèdes maison tels que des compresses de quark, des onguents rafraîchissants, des bains de relaxation et des vêtements amples et confortables aident à lutter contre les douleurs mammaires pendant la grossesse.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur mammaire pendant la grossesse

Douleur thoracique lors de l'allaitement

Lors de l'allaitement, la douleur thoracique est due à deux mécanismes différents. Par exemple, une augmentation de la production de lait peut entraîner une sensation d'oppression et la douleur qui en résulte dans la poitrine. Idéalement, la quantité de lait produite doit correspondre à la quantité que boit le bébé. Si ce n'est pas le cas, la douleur thoracique peut être soulagée, par exemple en exprimant le lait.

Une autre cause de douleur thoracique peut être une inflammation de la poitrine. De petites blessures à la peau peuvent faire pénétrer des bactéries cutanées dans la poitrine et y provoquer une inflammation locale. La poitrine est généralement rouge et enflée, et elle peut également être douloureusement tendue et surchauffée.

En savoir plus sur le sujet sur: Allaitement douloureux

Douleur thoracique ménopausique

Pendant la ménopause, de nombreux processus de restructuration hormonale ont lieu dans le corps féminin. En règle générale, cela affecte principalement les organes génitaux. Ceux-ci incluent les ovaires et l'utérus, mais le sein de la femme peut également être affecté. Cela conduit à une augmentation de la graisse dans le sein tandis que le tissu conjonctif s'affaiblit.
Ces changements peuvent provoquer des douleurs thoraciques, mais se produisent souvent des deux côtés (l'un après l'autre ou en même temps). Si la douleur thoracique n'est qu'unilatérale, un diagnostic doit être posé avec un gynécologue. La cause de la douleur peut être, par exemple, des kystes ou une croissance tissulaire (bénigne ou maligne) dans le sein droit.

Où se produit votre douleur thoracique?

Douleur thoracique droite et gauche

La douleur thoracique du côté gauche du corps est beaucoup plus fréquente que du côté droit. Enfin, le cœur est très souvent la cause de plaintes. Diverses maladies peuvent être présentes ici. La douleur directe au cœur (voir: douleur cardiaque) peut être un trouble circulatoire aigu. Les plaintes sont résumées sous le terme d'angine de poitrine. Ils sont accompagnés d'une soudaine crise de douleur dans la poitrine, d'une sensation d'oppression et d'essoufflement. La personne concernée développe souvent une grande peur. La douleur peut également irradier vers le côté droit. Un rétrécissement des artères coronaires peut entraîner une crise cardiaque menaçante.

En savoir plus sur ce sujet sur: Mal au cœur

Si les artères coronaires deviennent de plus en plus étroites en raison de dépôts, les muscles cardiaques adjacents ne sont plus suffisamment alimentés en sang. Une douleur aiguë et aiguë dans la poitrine gauche s'installe, qui peut être accompagnée d'essoufflement, de transpiration et de nausées. Cette douleur irradie souvent vers l'épaule et le bras gauche. Mais comme les symptômes d'une crise cardiaque peuvent être très différents, les symptômes peuvent également se propager au dos et à la moitié droite de la poitrine. Les patients ont souvent peur de la mort et doivent être transportés à l'hôpital le plus tôt possible.

Les autres maladies cardiaques possibles sont les battements cardiaques irréguliers et l'hypertension artérielle (hypertension). Ici aussi, des douleurs surviennent dans la moitié gauche de la poitrine, accompagnées d'essoufflement et de maux de tête. Dans un anévrisme aortique, la paroi du vaisseau d'un renflement dans l'aorte se déchire. Il s'agit d'une situation potentiellement mortelle car le patient perd beaucoup de sang. Les plaintes peuvent irradier dans le dos et dans toute la poitrine.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur thoracique gauche

Douleur dans la poitrine et le bras droits

En cas de douleur thoracique à droite, elle peut évoluer en épaule et dans le pauvres rayonner. Douleur thoracique qui survient dans le bras gauche rayonner, car c'est classiquement avec crise cardiaque aiguë se produit. Une action immédiate avec notification des services d'urgence est alors requise.
Dans de rares cas, il peut également y avoir une douleur dans la poitrine et une traction dans le bras à droite. Bien que ce ne soit pas typique d'une crise cardiaque, cette douleur doit également être clarifiée rapidement.

Une douleur thoracique à droite dépendante de l'exercice et qui provient du cœur peut également irradier dans le bras. Outre les causes cardiaques sont également musclé ou problèmes nerveux possible avec une douleur thoracique irradiant dans le bras. Alors un Tension musculaire dans la poitrine à propos du câblage des nerfs du bras aussi piégeage nerveux direct peuvent s’exprimer ainsi.
Un autre déclencheur de douleur thoracique à droite et au bras peut être le Vésicule biliaire être responsable des plaintes. Par Calculs biliaires La douleur de type crampe déclenchée est généralement indiquée dans la partie supérieure de l'abdomen, mais elle peut également tirer dans la poitrine et apparaître généralement dans le bras droit.
Dans certains cas, il y en a aussi un Zona Cause de l'inconfort. Cette éruption cutanée peut être trouvée n'importe où sur le corps, y compris la poitrine et le bras. Une douleur thoracique à droite qui pénètre dans le bras peut également survenir ici, démangeaison de la peau regarde les zones douloureuses.