Symptômes de la rougeole

définition

La rougeole est une maladie infectieuse très contagieuse qui survient généralement dans l'enfance et est causée par le virus de la rougeole. Une fois que la maladie est terminée, elle vous laisse une immunité à vie - vous ne l'attraperez plus jamais. Étant donné que le virus n'affecte que les humains, le but de l'Organisation mondiale de la santé est d'éradiquer le virus grâce à une vaccination nationale. Cependant, en raison des taux de vaccination variables, cet objectif n'a pas encore été atteint et continuera de poser des problèmes à l'avenir.

Symptômes chez les enfants

Avec la rougeole, une distinction est faite entre un précurseur et un stade principal de la maladie, dans lequel des symptômes différents apparaissent. Les symptômes pseudo-grippaux tels que la fatigue, l'épuisement, les maux de tête et les douleurs abdominales et une forte fièvre sont typiques du stade préliminaire. De plus, il existe une inflammation des muqueuses et des voies respiratoires supérieures ainsi que des modifications caractéristiques des muqueuses. Dans le cadre de cette inflammation des muqueuses, la conjonctive des yeux est souvent affectée. En conséquence, une bronchite, une conjonctivite et les soi-disant taches sur la tête à l'intérieur de la joue se produisent souvent.

Environ. Deux semaines après l'infection, se produit le stade principal de l'éruption rougeoleuse, qui est précédé d'une rougeur de la membrane muqueuse du palais un ou deux jours à l'avance. L'éruption cutanée apparaît comme tachetée-nodulaire (maculo-papuleuse) décrit. L'exanthème (éruption cutanée) commence derrière l'oreille, se propage à partir de là sur tout le corps et remonte après environ quatre à cinq jours. L'éruption cutanée est due à des lésions virales des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins deviennent plus perméables et la peau devient rouge. En même temps, il y a souvent un gonflement des ganglions lymphatiques, également connu sous le nom de lymphadénopathie.

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Symptômes chez les adultes

La rougeole est en fait considérée comme une maladie infantile, mais ces dernières années, un déplacement croissant de la maladie vers l'âge adulte a été observé. Aujourd'hui, près de 40% des patients atteints de rougeole ont plus de 20 ans. Ce phénomène peut s'expliquer par ce que l'on appelle le prélèvement de vaccins. Quand il n'y avait pas de vaccination, vous ne pouviez pas éviter la rougeole en tant qu'enfant car elle est très contagieuse. En conséquence, en tant qu'adulte, on était déjà immunisé. La grande majorité des enfants étant vaccinés aujourd'hui, la maladie n'éclate plus inévitablement dans l'enfance chez ceux qui ne sont pas vaccinés.

Les symptômes chez les adultes sont les mêmes que chez les enfants et l'évolution typique est très similaire. Cependant, la maladie est plus grave chez les adultes que chez les enfants, ce qui se manifeste par une progression plus rapide et un taux de complications significativement plus élevé. Plus de détails sur les complications peuvent être trouvés dans la section Historique.

En savoir plus sur: Rougeole chez les adultes

Symptômes de la rougeole

Éruption cutanée comme symptôme de la rougeole

La maladie de la rougeole a deux phases. Vient d'abord la phase prodromique ou initiale, qui dure environ trois à sept jours. Ceci est suivi du stade d'éruption cutanée typique de la rougeole. L'exanthème signifie une éruption cutanée. Le stade commence souvent par une rougeur au niveau du palais mou, c'est-à-dire au niveau de la muqueuse buccale. Lorsqu'elle apparaît sur la muqueuse buccale, on ne parle pas d'un exanthème mais d'un énanthème. Ensuite, l'éruption cutanée tachetée et nodulaire se propage également sur la peau. Les points rouges clairs mesurent environ 5 mm et se rejoignent (confluence). L'éruption cutanée commence généralement derrière les oreilles (rétroauriculaire) et se propage sur tout le corps dans les 24 heures. Seuls les paumes et la plante des pieds ne sont pas affectés. Après quelques jours, les taches ne sont plus rouges mais virent au brun-violet, pour s'estomper complètement après quatre à sept jours. L'écaillage de la peau se produit souvent en même temps. Le patient n'est plus considéré comme infectieux lorsque l'éruption cutanée a complètement disparu.

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La toux comme symptôme de la rougeole

Surtout pendant la première phase de la maladie, dans laquelle aucune éruption cutanée n'est apparue, des toux et un écoulement nasal peuvent survenir. L'inflammation de la conjonctive avec rougeur des yeux est également fréquente. On parle ici du stade prodromique ou initial. Elle dure de trois à sept jours et est suivie du stade de l'exanthème.

Démangeaisons comme symptôme de la rougeole

La rougeole n'est généralement pas associée à des démangeaisons. Cependant, chez certains enfants, il est associé à l'éruption cutanée. Par exemple, appliquer une lotion plusieurs fois par jour peut aider à soulager les démangeaisons. On dit également que des compresses fraîches avec du yaourt ont un effet apaisant. Surtout pendant la nuit, il peut être nécessaire de mettre des gants de coton légers pour les enfants afin de les empêcher de se gratter les plaies à cause des démangeaisons. Si ces mesures ne vous aident pas, demandez conseil à votre pédiatre.

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Les symptômes de la rougeole malgré la vaccination?

Peu de temps après une vaccination, certains enfants développent ce qu'on appelle la vaccination contre la rougeole. Environ 5 à 15% des enfants sont touchés; le vaccin contre la rougeole survient le plus souvent après la première des trois vaccinations combinées contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Il y a une légère fièvre, une légère éruption cutanée et parfois des symptômes dans les voies respiratoires, comme la toux. Cependant, ce n'est pas la vraie rougeole, mais seulement une forme très affaiblie. Il n'a pas de complications potentiellement mortelles comme la vraie rougeole. Le vaccin contre la rougeole apparaît généralement dans la deuxième semaine après la vaccination.

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Symptômes de la méningite due à la rougeole

L'une des complications redoutées de la rougeole est l'inflammation des méninges et du cerveau (Méningoencéphalite). Il se développe quelques jours après le début de l'éruption cutanée. De la fièvre, des maux de tête, une raideur de la nuque, des vomissements et une altération de la conscience allant jusqu'au coma se produisent. Des crises d'épilepsie peuvent également survenir. En Allemagne, il y a moins de 10 cas de la maladie par an. Seuls les enfants qui n'ont pas été vaccinés contre la rougeole sont touchés. La méningo-encéphalite rougeoleuse est mortelle dans 15 à 20% des cas et des dommages permanents au cerveau surviennent dans jusqu'à 40% des cas.

La diarrhée comme symptôme de la rougeole

La diarrhée n'est pas un symptôme typique de la rougeole. Cependant, il survient comme une complication chez environ 8% des enfants. La diarrhée n'est pas dangereuse. L'enfant affecté doit boire suffisamment de liquides et - comme c'est généralement le cas pour la rougeole - y aller doucement.

Durée des symptômes de la rougeole

La maladie de la rougeole est divisée en deux phases. La première phase, la phase prodromique, dure environ trois à sept jours. La deuxième phase, le stade de l'exanthème, dure environ quatre à sept jours. Les symptômes durent une à deux semaines, la toux, l'écoulement nasal, la fièvre et la fatigue étant dominants dans la première phase et l'éruption cutanée dominante dans la seconde phase.

période d'incubation

Le mot vient du latin incubare, Quelle la trappe veux dire. Sous période d'incubation Cela signifie la période entre la pénétration de l'agent pathogène dans le corps et l'apparition des premiers symptômes. Cette période est due au fait que seuls quelques agents pathogènes pénètrent dans le corps et ne peuvent pas avoir un effet important par eux-mêmes. Cela signifie qu'ils ne se multiplient que localement à leur lieu de pénétration avant d'attaquer les organes cibles via la circulation sanguine. Là, la maladie continue de se multiplier et il y a une épidémie visible jusqu'à ce que système immunitaire peut combattre efficacement l'intrus. La période d'incubation est caractéristique de différents agents pathogènes et peut varier considérablement de quelques heures à plusieurs années. La période d'incubation de la rougeole est incluse 8-10 jours jusqu'au stade précurseur et 14 jours jusqu'à l'apparition de Exanthème.

Évolution de la maladie

La plupart des cas de rougeole se déroulent sans problème et deux phases de. La première phase s'appelle Initial / prodromique ou en allemand Stade précurseur. Lorsque cette phase commence, on a généralement été infecté par l'agent pathogène pendant 10 à 14 jours. Il est typique des stades prodromiques que les symptômes qui surviennent ne sont pas du tout caractéristiques d'une maladie particulière. Il en va de même pour la rougeole surtout symptômes pseudo-grippaux comme la fatigue, l'épuisement, les maux de tête et Gorge irritée tel que la nausée et forte fièvre poursuivi. Cependant, la rougeole typique est Inflammation des muqueuses (Conjonctive des yeux, Cavité buccale et des voies respiratoires supérieures). À la fin de l'étape, la fièvre revient à la normale.

le Stade principal ou exanthème s'annonce avec un autre forte augmentation de la fièvre et le typique démangeaison de la peau qui commence derrière les oreilles et se propage au reste du corps. Dans les cas non compliqués, l'éruption cutanée disparaît après quelques jours et la récupération est rapide. Vous êtes désormais immunisé contre le pathogène de la rougeole à vie.

Cependant, tous les processus ne suivent pas ce schéma typique. Chez les patients avec immunodéficience les parcours atypiques ne sont pas rares, par exemple l'éruption peut faire défaut, on parle alors de rougeole blanche. Étant donné que le système immunitaire ne fonctionne pas correctement chez ces patients (par VIH, les anomalies immunitaires congénitales, Les tumeurs ou Médicament) les cours sont souvent plus difficiles, plus longs et plus souvent compliqués. Cependant, des cours atypiques peuvent également survenir dans d'autres situations, par exemple chez les nourrissons qui reçoivent des anticorps maternels (Immunité de prêt) ou des patients qui reçoivent des préparations d'anticorps de l'extérieur. L'évolution de la maladie est alors affaiblie.

En plus de l'évolution typique et atypique, des complications peuvent survenir surtout chez les très jeunes ou les adultes. Il existe des complications relativement courantes telles que Oreille moyenne ou Pneumonie (environ 6-7%) et relativement rares comme ça Méningoencéphalite (environ 0,1%) et le panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE; <0,1%). La fatalité (Létalité) la rougeole est forte Institut Robert Koch à 1: 1000, avec pneumonie (pneumonie) est la principale cause de décès. Il se manifeste principalement sous la forme d'un trouble respiratoire jusqu'à Essoufflement.

La méningoencéphalite est une inflammation du Cerveau et le Méninges. Il commence environ trois à onze jours après l'apparition de l'éruption cutanée avec fièvre, maux de tête, raideur de la nuque, vomissements et troubles de la conscience. Elle est mortelle dans 15 à 20% des cas et des dommages permanents persistent dans 20 à 40% des cas. La SSPE est une complication tardive et peut survenir jusqu'à 10 ans après la maladie. Il comporte trois étapes, une avec des troubles mentaux et une démence phase marquée. Suit une étape avec Spasmes musculaires et crises d'épilepsie et enfin de graves dommages au Cerveau. Cette complication est mortelle dans 95% des cas.

Quel est le risque d'infection?

Le risque d'infection par la rougeole est Très haut. Le virus de la rougeole est transmis par gouttelettes et ainsi sur l'air. La contagiosité par l'air peut aller jusqu'à 100 pourcent être. Étant donné que l'infectiosité existe déjà avant le début de l'exanthème typique, la transmission peut également se produire au contact de personnes apparemment en bonne santé. En raison du niveau élevé de contagiosité, tout le monde doit être vacciné contre la rougeole. Ceci est également important pour protéger les enfants qui n’ont pas encore l’âge de la vaccination contre l’infection.

diagnostic

Le diagnostic est fait par le tableau clinique typique et en utilisant un Détection d'anticorps en sang. Ce Test sanguin est conseillé car le diagnostic basé sur le tableau clinique peut être erroné. Parce que la maladie est de plus en plus rare et qu'il existe également de nombreux parcours atypiques qui peuvent conduire à des diagnostics erronés.

thérapie

Il n'y a pas de thérapie qui combat la cause de la rougeole. La maladie devient simplement symptomatique traité. Autrement dit, des médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes sans s'attaquer à la cause.

prophylaxie

Prophylactic en offre un deux vaccinations protection à vie contre la rougeole.

La vaccination est recommandée pour les petits enfants entre 11 et 14 mois, mais elle peut également être utilisée chez les adultes sans aucun problème.