Synovite au genou
Qu'est-ce que la synovite du genou?
La synovite du genou est une inflammation de la muqueuse de l'articulation du genou. Les patients souffrent de douleurs, d'enflure et de surchauffe de l'articulation du genou. Les causes de la synovite sont variées et vont de la blessure traumatique à la maladie rhumatismale.
Dans l'article suivant, vous pouvez en savoir plus sur les causes, les symptômes et le traitement de la synovite du genou.
Les raisons
Il existe de nombreuses causes de synovite du genou. Cette inflammation de la membrane synoviale est très souvent causée par un stress excessif (incorrect), par ex. dans le cadre d'activités sportives ou de travail à genoux. En outre, les blessures traumatiques telles que Les ecchymoses au genou provoquent une inflammation. Les agents pathogènes tels que les bactéries peuvent également pénétrer à travers les plaies cutanées au niveau du genou et attaquer la membrane synoviale.
Les maladies infectieuses telles que la tuberculose ou la gonorrhée sexuellement transmissible (gonorrhée) peuvent également se manifester comme des inflammations du genou. Enfin, il faut également mentionner les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis, qui peuvent également être à l'origine d'une synovite du genou. Pour être en mesure de déterminer une cause claire de la synovite, vous devez consulter un médecin expérimenté.
En savoir plus sur le sujet ici: Synovite.
Rhumatisme comme cause
Le rhumatisme peut également entraîner une synovite du genou. Dans les maladies rhumatismales, notre système immunitaire attaque à tort les propres cellules du corps. Le résultat est une inflammation douloureuse de diverses articulations. L'articulation du genou peut également être affectée.
Dans le cas d'une crise rhumatismale aiguë, des analgésiques anti-inflammatoires (par exemple l'ibuprofène) et la cortisone sont généralement utilisés en thérapeutique. Il devrait y avoir une amélioration rapide en dessous de cela. Si les plaintes rhumatismales surviennent fréquemment, un traitement à long terme, par ex. peut être utilisé avec l'ingrédient actif méthotrexate. Ceux-ci freinent le système immunitaire et peuvent conduire à une amélioration des rhumatismes à long terme.
Pour plus d'informations, lisez la suite: Rhumatisme.
Knee TEP comme cause
Un genou TEP est une articulation artificielle du genou qui peut être utilisée chirurgicalement, par exemple en cas d'arthrose sévère (usure articulaire) de l'articulation du genou. Si cette articulation artificielle est infectée par des agents pathogènes, une synovite peut survenir. Une action rapide est nécessaire ici pour ne plus avoir à retirer l'articulation artificielle du genou.
Le traitement de choix est le traitement antibiotique, qui peut également être administré directement à l'articulation du genou si nécessaire. Si l'inflammation ne peut pas être contenue de cette manière, l'ablation du genou TEP peut être nécessaire.
En savoir plus sur le sujet ici: Prothèse de genou
Les symptômes qui l'accompagnent
En plus des symptômes typiques de la synovite sur l'articulation du genou (douleur, rougeur, gonflement et surchauffe de l'articulation), d'autres symptômes peuvent apparaître. Ceux-ci comprennent principalement une détérioration de l'état général. Les patients se sentent faibles et fatigués, avec de la fièvre et des douleurs dans les membres. La mobilité de l'articulation du genou est douloureuse et sévèrement limitée
Si l'inflammation se propage, les muscles et la peau environnants peuvent également être affectés par des rougeurs, des gonflements et des douleurs. Selon la cause de la synovite, d'autres symptômes typiques peuvent survenir: dans la polyarthrite rhumatoïde, d'autres articulations sont souvent affectées par l'inflammation.
Le gonflement comme symptôme
La synovite de l'articulation du genou entraîne une inflammation sévère de la paroi interne du genou. Un symptôme typique est un gonflement sévère de l'articulation du genou. Cela est dû à l'augmentation du flux sanguin vers l'articulation et au stockage associé d'eau dans les tissus environnants. Le gonflement et la restriction de mouvement associée devraient s'atténuer tôt avec le bon traitement.
Lire aussi l'article: Inflammation de la membrane synoviale.
La douleur comme symptôme
Le principal symptôme de la synovite est une douleur intense au genou. Cela peut être exprimé par une douleur pulsatile au repos et s'intensifie généralement lorsque l'articulation du genou est déplacée. Des douleurs tiraillantes et lancinantes sont souvent décrites. La mobilité est également sévèrement limitée en raison de la douleur.
Les analgésiques anti-inflammatoires (par exemple l'ibuprofène) mais aussi le refroidissement et la protection peuvent aider. Avec un traitement adéquat, la douleur devrait également s'atténuer rapidement.
L'épanchement comme symptôme
Avec la synovite du genou, il n'est pas rare qu'un épanchement articulaire se développe. Il s'agit d'une accumulation de liquide dans la capsule articulaire. Cela peut provoquer des douleurs et un gonflement du genou.
L'épanchement articulaire peut être percé de manière externe par un médecin. Cela peut être utile à la fois pour soulager le genou et pour confirmer le diagnostic, comme le liquide drainé dans le laboratoire, par ex. peuvent être examinés pour les agents pathogènes. Si la synovite est traitée de manière appropriée, l'épanchement articulaire peut mettre un certain temps à disparaître.
Le diagnostic
Le diagnostic de synovite du genou peut souvent être posé uniquement par un examen physique. Sur la base des symptômes typiques tels que la douleur, l'enflure, la rougeur et la surchauffe de l'articulation, la synovite peut souvent être conclue en toute sécurité. Un épanchement articulaire peut également être détecté à l'aide d'examens physiques orthopédiques. Si une inflammation bactérienne du genou est suspectée, une ponction articulaire peut fournir des informations sur l'agent pathogène. De cette manière, le bon antibiotique peut être sélectionné de manière ciblée.
Si une blessure traumatique est soupçonnée, des tests d'imagerie tels qu'une radiographie ou une IRM peuvent être utiles. Une radiographie doit également être prise si l'articulation artificielle du genou est suspectée d'être relâchée. Le patient devrait-il présenter des symptômes holistiques tels que Si vous présentez de la fièvre et de la fatigue, un test sanguin peut être utile pour le diagnostic.
Que voyez-vous du genou dans une IRM?
Alors que les structures osseuses peuvent être bien vues avec une radiographie du genou, une IRM est utilisée pour évaluer les tissus mous. Dans le cas du genou, cela comprend par ex. les ménisques, les différents ligaments (ligaments croisés, ligament interne et externe) mais aussi le cartilage, les tendons et les muscles. Une IRM peut détecter des changements inflammatoires dans ces zones.
Si une blessure traumatique est suspectée, une IRM peut être nécessaire, car une déchirure du ménisque ou du ligament croisé peut être détectée. Une éventuelle usure des articulations peut également être identifiée comme la cause de la synovite.
Lisez ici: IRM du genou.
Le traitement
Le traitement de la synovite du genou dépend fortement de la cause de l'inflammation de l'articulation du genou. La synovite est plus fréquente lorsque l'articulation est soumise à de fortes sollicitations, souvent chez les athlètes ou chez les patients qui travaillent beaucoup sur les genoux (par exemple lors de la pose de carreaux). Au cours des prochaines semaines, ces patients devraient principalement protéger leur articulation du genou et s'abstenir de l'activité qui l'a provoquée. Physiothérapie et analgésiques anti-inflammatoires tels que L'ibuprofène contribue à une guérison plus rapide.
S'il y a une blessure traumatique à l'articulation du genou, elle doit être traitée de manière appropriée. Un chirurgien orthopédiste compétent doit être consulté ici, qui peut déterminer le traitement approprié. Est-ce une poussée d'une maladie auto-immune telle que Rhumatisme, l'utilisation de cortisone peut être nécessaire. Ici, la cortisone freine le système de défense excessif du corps et aide ainsi à guérir rapidement. Si l'articulation du genou est infectée par des bactéries, des antibiotiques peuvent être nécessaires.
Si une articulation artificielle est insérée avant l'inflammation de l'articulation du genou, vous devez consulter un médecin à temps, car les antibiotiques doivent être traités ici le plus tôt possible. Cela peut également être fait, par exemple, en utilisant des médicaments contenant des antibiotiques directement sur l'articulation. Si l'inflammation ne peut être contenue, il peut être nécessaire de retirer l'articulation artificielle.
Quand avez-vous besoin d'une opération?
La chirurgie de la synovite de l'articulation du genou n'est en aucun cas typique. La plupart des inflammations peuvent être bien traitées avec des analgésiques anti-inflammatoires ou des antibiotiques tout en protégeant l'articulation.
Une opération peut être particulièrement utile si le genou est blessé, par ex. devenir nécessaire après un accident de sport. Une opération peut également être effectuée sur une articulation artificielle du genou fraîchement insérée qui a été infectée par des agents pathogènes. Même avec de graves signes d'usure du genou, vous pouvez penser à un traitement chirurgical pour prévenir de nouvelles synovites. Dans la grande majorité des cas, cependant, aucune intervention chirurgicale n'est requise.
La radiosynoviorthèse
Dans le cas de maladies inflammatoires chroniques de l'articulation du genou, par exemple dans le cadre d'un rhumatisme ou d'une arthrose activée, une radiosynoviorthèse peut aider à soulager la douleur. Ici, des substances radioactives sont injectées dans l'articulation du genou, ce qui entraîne une modification de la membrane synoviale. Cela peut souvent contenir une inflammation et réduire considérablement la douleur dans l'articulation du genou.
Vous devez discuter avec votre chirurgien orthopédiste ou rhumatologue traitant si une radiosynoviorthèse est indiquée.
Lisez également l'article: l'arthrose activée.
La durée
La durée de la synovite du genou varie considérablement en fonction de la cause. S'il y a une charge incorrecte, les symptômes devraient diminuer rapidement avec la thérapie de la douleur et le repos physique. Cependant, une inflammation renouvelée lors de la poursuite d'une charge lourde au genou est courante!
S'il y a une inflammation bactérienne, il devrait y avoir une amélioration rapide avec une antibiothérapie appropriée. Veuillez prendre l'antibiotique conformément aux instructions de votre médecin et ne pas arrêter de le prendre prématurément si la douleur s'améliore!
S'il y a une blessure au genou, le temps de guérison peut bien sûr être prolongé. Si une maladie auto-immune telle que le rhumatisme est la cause de l'inflammation articulaire, il devrait y avoir une amélioration rapide avec un traitement approprié. Cependant, les rechutes de la maladie avec une nouvelle inflammation articulaire sont typiques.
Découvrez tout sur le sujet ici: Synovite.
Qu'est-ce que la synovite chronique du genou?
La synovite chronique du genou est une inflammation récurrente à long terme de la membrane synoviale. Elle est typique des maladies rhumatologiques et en cas de charge de travail incorrecte au genou. En raison de l'inflammation fréquente, les structures individuelles du genou changent. Cela peut entraîner une mobilité limitée et une douleur persistante due à l'usure de l'articulation.
Le traitement de la synovite chronique est difficile. Les méthodes de radiothérapie telles que la radiosynoviorthèse peuvent être utiles ici. Si l'articulation est gravement endommagée, l'utilisation d'une articulation artificielle peut être nécessaire.
Qu'est-ce que la synovite villonodulaire pigmentée du genou?
La synovite villonodulaire pigmentée est une maladie rare qui touche principalement les patients âgés de 30 à 40 ans. Il s'agit d'une augmentation bénigne et excessive de la synoviale et du liquide synovial, dont la cause n'a pas encore été élucidée. Les articulations du genou et de la hanche sont principalement touchées. La maladie se manifeste par un gonflement sévère de l'articulation du genou, ce qui limite considérablement la mobilité et peut être très douloureux.
La synovite villonodulaire pigmentée montre également une décoloration de la peau qui ressemble à des ecchymoses. Le diagnostic est généralement posé par une IRM de l'articulation du genou. Une ponction articulaire peut également être nécessaire. La membrane synoviale entière de l'articulation touchée est retirée de manière thérapeutique.
Pour plus d'informations, lisez la suite: Synovite villonodulaire.
