Complications / complications postopératoires après la chirurgie
Introduction / définition
Le terme complications postopératoires comprend tous les problèmes qui surviennent après une opération et qui peuvent être très graves. Certaines des complications nécessitent une surveillance médicale intensive et une thérapie rapide.
De plus, les complications postopératoires ne surviennent pas toujours immédiatement après l'opération, mais souvent seulement au cours de 2 à 14 jours après. La survenue de complications postopératoires peut être largement évitée en:
- l'exclusion de certains facteurs de risque,
- une bonne supervision et
- planification chirurgicale optimale.
Facteurs de risque
Certains facteurs préopératoires rendent les complications postopératoires beaucoup plus probables.
Ceux-ci inclus:
- vieillesse
- Malnutrition ou obésité,
- Diabète sucré
- Hypertension artérielle, sténose vasculaire
- bronchopneumopathie chronique obstructive,
- Abus de nicotine ou d'alcool,
- Insuffisance rénale ou maladie cardiaque.
Tous ces facteurs de risque doivent être vérifiés lors d'un entretien d'admission détaillé avant l'opération afin que des mesures appropriées puissent être prises avant, pendant et après l'opération.
Des problèmes peuvent également survenir pendant l'opération, ce qui augmente considérablement l'incidence des complications postopératoires.
Ceux-ci inclus:
- volume insuffisant,
- surveillance respiratoire et circulatoire inadéquate ou
- fluctuations sévères de la pression artérielle.
Mais aussi une longue durée d'opération, l'ouverture de plusieurs cavités corporelles et d'importantes pertes de sang peuvent entraîner des complications postopératoires.
Même en postopératoire, certaines circonstances peuvent entraîner des complications. Ici aussi, une administration insuffisante du volume, un retrait trop précoce du tube de ventilation et une surveillance insuffisante jouent un rôle clé dans la survenue de complications. Une thérapie respiratoire physiothérapeutique inadéquate, une mauvaise hygiène et des déséquilibres électrolytiques peuvent également entraîner de graves complications.
Complications affectant les poumons
La capacité des poumons à fonctionner détermine en grande partie la récupération et la survenue de complications. La physiothérapie respiratoire à un stade précoce peut prévenir la pneumonie ou d'autres complications.
Épanchement pleural
L'épanchement pleural est une accumulation d'eau entre les poumons et la membrane pulmonaire. D'une part, elle peut survenir en cas de faiblesse cardiaque et conduire alors à des symptômes bilatéraux. Un épanchement pleural unilatéral se produit de manière réactive après l'ablation de la rate, l'ablation partielle du foie ou à la suite d'une infection de la cavité abdominale. Cliniquement, un épanchement pleural prononcé entraîne une dyspnée et des sections pulmonaires plus petites. Les petits épanchements pleuraux ne sont initialement pas remarqués.
Dans le cas d'épanchements inférieurs à 200 ml par côté, il n'est pas nécessaire de drainer le liquide avec une aiguille (ponction), sinon la ponction doit être réalisée par ultrasons.
Plus sur ce sujet sur notre page pour Épanchement pleural.
Pneumothorax
Un pneumothorax est l'effondrement d'un poumon, généralement postopératoire après l'insertion d'un cathéter veineux central ou à la suite d'une ventilation à long terme. La plèvre, la membrane pulmonaire, est percée de sorte que l'air pénètre dans l'espace pleural et que les poumons sont comprimés de l'extérieur. Selon la gravité, le pneumothorax est associé à un essoufflement et à une augmentation de la fréquence cardiaque. Il peut être diagnostiqué en écoutant les autres côtés et en tapotant les poumons et nécessite un traitement rapide.
Cela consiste en l'installation d'un drain thoracique. Avec l'aide du drainage, l'air est libéré de l'espace pleural et les poumons peuvent à nouveau se dilater.
Plus d'informations sur ce sujet sur notre site Web Pneumothorax.
Atélectasie
L'atélectasie est une section effondrée du poumon. Un segment ou une bronche principale est généralement obstrué par un bouchon de mucus, plus rarement par du sang ou un corps étranger. Cela signifie que la zone touchée continue d'être alimentée en sang, mais que l'oxygène ne peut plus être absorbé dans cette zone. Il y a moins de respiration du côté affecté. Le diagnostic est principalement axé sur les symptômes et fait par percussion et auscultation.
La thérapie est effectuée par un positionnement approprié afin de desserrer l'obstruction du bouchon muqueux. En outre, les tapotements et la thérapie par vibration. En même temps, des médicaments sont administrés pour dissoudre la sécrétion.
En savoir plus sur notre site Web Atélectasie
pneumonie
La pneumonie est une pneumonie, qui est l'une des principales complications après une opération. Elle est souvent causée par une ventilation insuffisante lors de la douleur postopératoire et une activité respiratoire insuffisante. La pneumonie peut également survenir avec une ventilation à long terme. Cliniquement, il y a des respirations rapides et superficielles, de la fièvre, des expectorations lors de la toux et un essoufflement.
La thérapie consiste en une thérapie respiratoire physiothérapeutique prononcée pour ventiler complètement les poumons. Des antibiotiques sont également donnés.
En savoir plus sur notre site Web Pneumonie.
Arrêt respiratoire
L'insuffisance respiratoire est un trouble respiratoire et est l'une des principales complications, car elle conduit à un apport insuffisant d'oxygène à tous les organes. Il y a une baisse de la saturation en oxygène et, dans certains cas, la concentration de CO2 augmente également en même temps. Les symptômes d'essoufflement se manifestent par un piratage superficiel, une cyanose (coloration bleue de la peau et des muqueuses), de la confusion, de l'agitation et de la peur.
La thérapie consiste initialement à administrer de l'oxygène à travers ce que l'on appelle des verres à oxygène. Si cette mesure n'entraîne pas une augmentation suffisante de la saturation, le patient doit être ventilé mécaniquement. Un contrôle étroit des gaz sanguins et un contrôle permanent de la saturation en oxygène sont essentiels.
En savoir plus sur le sujet sur: Diminution de la saturation en oxygène
Embolie pulmonaire
L'embolie pulmonaire est l'une des complications postopératoires les plus dangereuses. La cause est une thrombose de la jambe profonde ou de la veine pelvienne due à un flux sanguin insuffisant ou à un manque d'exercice. Pour cette raison, tous les patients dont la mobilité est sévèrement restreinte après l'opération sont traités par une prophylaxie contre la thrombose. Si ce caillot de sang se détend, il est transporté vers les grosses veines pulmonaires, où se trouve une grosse bronche. Soudain, il y a un essoufflement massif avec des douleurs respiratoires, une augmentation de la fréquence cardiaque et une baisse de la pression artérielle.
La thérapie consiste à administrer de l'oxygène et à dissoudre le caillot à l'aide d'anticoagulants à des doses thérapeutiques. En cas de traitement inadéquat, l'embolie pulmonaire peut être fatale.
Plus d'informations sur ce sujet important sur notre site Web Embolie pulmonaire.
Complications affectant le cœur
Complications après une chirurgie cardiaque
La chirurgie cardiaque peut être pratiquée sur le cœur battant ou debout, selon le traitement.
Dans de tels cas, lorsqu'il est nécessaire d'arrêter le cœur pendant la procédure chirurgicale, il existe un risque de développer des complications particulières. Pendant l'opération cardiaque, le système circulatoire doit être alimenté par une machine cœur-poumon. Ce n'est qu'ainsi que les organes vitaux peuvent être alimentés en oxygène et en nutriments. Les procédures qui sont maintenant utilisées en standard sont relativement sûres, mais des complications postopératoires peuvent encore survenir après une opération cardiaque à l'aide d'une machine cœur-poumon. Surtout, la formation de caillots sanguins, qui peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, joue un rôle crucial dans ce contexte.
D'autres complications postopératoires typiques après une chirurgie cardiaque sont basées sur le type d'intervention chirurgicale. Surtout, la douleur de la plaie après une opération cardiaque est perçue par de nombreux patients atteints comme très stressante. Pour cette raison, un traitement ciblé de la douleur doit être instauré immédiatement après l'opération cardiaque. Dans ce contexte, le principe s'applique qu'après une opération cardiaque, un patient peut recevoir autant d'analgésiques qu'il en a réellement besoin. Il a été démontré qu'un soulagement adéquat de la douleur a un effet positif sur le processus de guérison.
De plus, la survenue temporaire d'une fatigue prononcée et d'une faiblesse générale est l'une des complications postopératoires les plus courantes après une chirurgie cardiaque extensive. La raison en est que les opérations sur le cœur sont un lourd fardeau pour l'organisme, ce qui peut entraîner un épuisement physique et psychologique. Cette éventuelle complication postopératoire peut être problématique en particulier pour les patients âgés et généralement affaiblis. Une phase de récupération de quelques semaines doit donc être prévue même après une chirurgie cardiaque sans complication.
De plus, de nombreux patients rapportent des complications postopératoires qui affectent la mémoire après une chirurgie cardiaque. Les troubles de concentration, les trous de mémoire ou la confusion lors d'une opération cardiaque sont principalement causés par l'anesthésie et les modifications des conditions circulatoires au cours de l'intervention chirurgicale. Chez les patients qui souffraient déjà de problèmes de mémoire avant l'opération cardiaque, les symptômes peuvent s'aggraver pendant quelques jours. Les hallucinations sont également des complications postopératoires typiques après une opération cardiaque. De plus, l'induction d'une anesthésie générale peut interrompre le rythme jour-nuit. Cela peut entraîner des troubles du sommeil prononcés au cours des premières nuits. Une douleur intense après une chirurgie cardiaque peut exacerber ce phénomène.
De plus, les troubles visuels temporaires sont l'une des complications postopératoires les plus courantes après une chirurgie cardiaque. Les troubles visuels surviennent chez les patients atteints dans les premières semaines suivant l'intervention chirurgicale et se manifestent sous la forme de: vision trouble, scintillement des yeux et / ou hallucinations visuelles.
Selon le type et la gravité de la maladie cardiaque nécessitant un traitement chirurgical, des arythmies cardiaques postopératoires peuvent également survenir. La soi-disant «fibrillation auriculaire» est l'une des arythmies cardiaques les plus courantes qui surviennent en tant que complication postopératoire après une opération cardiaque. Cela se manifeste par un pouls irrégulier et rapide et des palpitations palpables. Dans la plupart des cas, cette complication postopératoire peut être traitée avec des médicaments sans aucun problème. Cependant, certains des patients affectés peuvent avoir besoin d'une cardioversion électrique, où une impulsion électrique est utilisée pour restaurer un rythme cardiaque normal.
La survenue d'une rétention d'eau, appelée œdème, est l'une des complications postopératoires typiques après une opération cardiaque. Chez les patients affectés, le liquide se déplace dans le tissu pendant la procédure chirurgicale. Cliniquement, cette complication peut être reconnue par une prise de poids rapide et un gonflement important des mains et des pieds. Dans de nombreux cas, l'excès de liquide est éliminé sans intervention médicale dans les premiers jours postopératoires. Si ce n'est pas le cas, un traitement diurétique doit souvent être instauré.
En savoir plus sur le sujet: Gonflement postopératoire
En plus de ces complications postopératoires plutôt inoffensives et faciles à traiter après une chirurgie cardiaque, des plaintes plus graves peuvent également être causées. Les infections et les troubles de la cicatrisation en particulier peuvent être un problème clinique. Si le sternum est coupé pendant l'opération cardiaque, des troubles de la cicatrisation osseuse peuvent survenir par la suite.
De plus, en cas de chirurgie à cœur ouvert, il existe un risque de complications neurologiques. Les fibres nerveuses individuelles peuvent être affectées lors d'une chirurgie cardiaque. En conséquence, des symptômes de paralysie et de troubles sensoriels peuvent survenir. La paralysie du diaphragme en particulier est un problème sérieux.
Échec cardiovasculaire
L'insuffisance cardiovasculaire aiguë s'accompagne d'une chute brutale de la pression artérielle.
Cliniquement, les patients pâlissent et la peau devient bleuâtre, les bras et les jambes deviennent froids car l'apport sanguin est limité aux principaux organes. Un tel échec est causé par une fréquence cardiaque significativement trop élevée, un essoufflement, une respiration rapide trop superficielle et un œdème pulmonaire.
Le traitement consiste en une administration adéquate d'oxygène, une ventilation si nécessaire, la création d'un accès veineux et une administration de volume lent. De plus, les patients doivent être suivis en soins intensifs.
L'insuffisance cardiaque déraillée est le résultat d'une défaillance aiguë de la pompe cardiaque, par exemple une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou diverses arythmies cardiaques. Cliniquement, les patients souffrent d'essoufflement, de fréquences cardiaques et respiratoires significativement augmentées, ce qui conduit cependant à une absorption et un transport d'oxygène inefficaces.
La thérapie consiste à élever le haut du corps, à abaisser le volume, à administrer de l'oxygène et à traiter la fréquence cardiaque élevée avec des médicaments.
Syndrome de continuité
Un syndrome de continuité est la capacité limitée du patient à coopérer avec le risque de mise en danger de soi par une agitation motrice postopératoire incontrôlée, des états de confusion ou d'autres symptômes d'accompagnement variables. En fonction de l'étendue de la coopération limitée, la thérapie respiratoire peut devenir inefficace et l'agitation incontrôlée peut conduire à un manque de sommeil, ce qui peut entraîner un épuisement physique après environ 2 jours. Les prédisposants à un syndrome de continuité sont, par exemple, l'abus d'alcool et de drogues, le stress, la privation de sommeil et les longues périodes de repos après une chirurgie. Les symptômes commencent généralement de manière aiguë et sont très individuels en termes de gravité et d'intensité. Ils s'aggravent généralement la nuit et peuvent entraîner une désorientation, des tentatives de panique pour s'échapper et le retrait forcé des cathéters et des sondes.
Le traitement et la prophylaxie consistent en une administration continue de clonidine, qui à la fois abaisse la tension artérielle et aide à lutter contre l'agitation, ainsi qu'une surveillance continue de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque.
Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sur notre site Web Syndrome de continuité.
Ulcère de stress
Les ulcères de stress sont des lésions aiguës du tractus gastro-intestinal supérieur. La cause est une phase de choc expirée, qui peut souvent remonter à plusieurs jours.
Les facteurs prédisposants sont des interventions majeures, des traumatismes multiples, des brûlures, des complications septiques ou des lésions du système nerveux central. Cliniquement, le contenu de l'estomac est sanglant, avec éventuellement des vomissements de sang. Dans certains cas, l'organe est perforé avec un abdomen aigu et de l'air libre sous le diaphragme.
Le traitement consiste en un lavage gastrique avec de l'eau froide à 14 ° C et une tentative d'hémostase endoscopique. Si la tentative échoue, le saignement doit être arrêté chirurgicalement. Pour éviter un ulcère de stress, la nourriture orale est administrée tôt et une sonde gastrique est insérée pour soulager l'estomac et contrôler les saignements. Une prophylaxie pharmacologique avec des inhibiteurs de la pompe à protons est également possible.
Vous pouvez en savoir plus sur les ulcères et leurs différentes formes sur notre page sur les ulcères gastriques.
Fièvre après une opération
Étant donné qu'une augmentation de la température postopératoire fait partie du métabolisme post-agressif, une légère augmentation de la température en dessous de 38,5 ° C jusqu'à 3 jours après l'opération n'est pas critique.
Au départ, une augmentation significative de la température et toute augmentation de la température au-delà de ces 3 jours nécessitent une clarification approfondie et, si nécessaire, un traitement, car la fièvre peut être un signe clair d'une infection. La cause peut être une plaie ou des infections des voies urinaires. Les deux doivent être vérifiés par des contrôles réguliers de la plaie et de l'urine et, si le diagnostic est positif, traités avec des antibiotiques.
En cas d'infection de la plaie, celle-ci doit être ouverte et nettoyée. La pneumonie entraîne également de la fièvre et doit être clarifiée et traitée de toute urgence.
Si des cathéters veineux centraux sont en place, ils sont souvent à l'origine d'infections, car des bactéries peuvent s'accumuler sur les matériaux. La fièvre augmente brusquement, le point d'entrée est rouge et il n'y a plus de symptômes. Au départ, le cathéter doit être retiré immédiatement et examiné à la recherche de bactéries. Un nouveau cathéter ne doit être inséré qu'après 24 heures.
L'empoisonnement du sang est la propagation de bactéries d'une source d'infection dans toute la circulation sanguine. Étant donné que la septicémie fulminante peut être mortelle, la cause doit être trouvée et traitée de toute urgence.
Veuillez également lire l'article: Fièvre après la chirurgie
Perturbation du passage du tractus gastro-intestinal
En postopératoire, des symptômes de paralysie du tractus gastro-intestinal peuvent survenir. La paralysie de l'estomac peut être causée par une péritonite, une carence en potassium, des abcès ou des hématomes. Cliniquement, des nausées, des vomissements, des éructations, des ballonnements et un reflux gastro-œsophagien se produisent.
La thérapie consiste à placer une sonde nasogastrique, à administrer par voie intraveineuse des médicaments péristaltiques et à prendre des mesures laxatives.
La paralysie intestinale est l'une des complications postopératoires les plus courantes et résulte d'une paralysie intestinale postopératoire normale. L'immobilité de l'intestin est encore normale jusqu'à 4 à 5 jours après l'opération, si elle dure plus longtemps, elle nécessite une clarification et un traitement. L'intestin peut être immobile en raison de manipulations externes, d'un apport insuffisant en oxygène ou d'hématomes et d'abcès dans l'abdomen. Cliniquement, les patients souffrent de ballonnements, de nausées et de vomissements après l'anesthésie. Les bruits intestinaux sont très maigres et des déséquilibres électrolytiques peuvent survenir.
Tout d'abord, une sonde nasogastrique doit être insérée et l'intestin doit être stimulé avec des médicaments. La meilleure façon d'éviter la paralysie intestinale postopératoire est une alimentation orale précoce et une mobilisation précoce.
Saignement secondaire
Des saignements postopératoires dans la zone de la plaie et des vaisseaux pas complètement fermés ou des défauts de coagulation se produisent.
Les saignements dans la gorge sont particulièrement dangereux, car même de petites quantités peuvent rétrécir la trachée et provoquer un essoufflement.
Cliniquement, les saignements secondaires massifs entraînent une baisse de la pression artérielle due à la perte de sang et à une augmentation du pouls, dans laquelle le cœur essaie de compenser la perte en pompant plus fort. Les drains prélèvent du sang et la zone de la plaie peut augmenter en taille.
La thérapie dépend de l'ampleur du saignement. En cas de saignement secondaire majeur, la plaie doit être rouverte afin de trouver et d'éliminer la cause du saignement.
Complications après une arthroplastie de la hanche
En général, l'insertion d'une articulation artificielle de la hanche est une norme médicale. Cette méthode chirurgicale est une procédure relativement sûre qui peut généralement être effectuée en toute sécurité et sans problèmes en raison du niveau élevé d'expérience. Néanmoins, des complications postopératoires peuvent survenir dans certains cas après une prothèse totale de hanche.
Surtout, les «risques opérationnels généraux», qui peuvent survenir quel que soit le type d'intervention chirurgicale, jouent un rôle déterminant dans ce contexte. Les complications postopératoires générales les plus courantes après une arthroplastie de la hanche comprennent la perte de sang, le développement de processus inflammatoires et la survenue d'une thrombose.
Le type de chirurgie peut également entraîner des complications postopératoires spécifiques. Immédiatement après la chirurgie de remplacement de la hanche, des agents pathogènes bactériens peuvent migrer dans l'articulation artificielle de la hanche et y entraîner des processus inflammatoires ou des infections.
De plus, la luxation, également appelée luxation, des différentes parties du TEP est l'une des complications postopératoires les plus courantes.
En savoir plus sur le sujet sur: Luxation de la hanche après une prothèse de hanche
De plus, au cours du processus de cicatrisation, il peut y avoir un relâchement des composants TEP de la hanche et la restriction associée de la fonction articulaire. Ces complications postopératoires précoces peuvent être observées encore et encore, mais se produisent relativement rarement.
Moins d'une opération de remplacement de la hanche sur cent entraîne la survenue de complications postopératoires graves nécessitant un traitement. Cependant, il faut noter dans ce contexte que de nouvelles complications peuvent survenir après une arthroplastie de la hanche, même après plusieurs semaines voire plusieurs mois.
La complication postopératoire tardive la plus courante qui peut survenir au cours d'une arthroplastie de la hanche est la formation d'une nouvelle substance osseuse dans la zone de l'articulation. En terminologie médicale, ce phénomène est appelé «ossification périarticulaire». Cette nouvelle formation osseuse peut varier en étendue en fonction du patient et entraîner d'autres plaintes. En fonction de l'étendue de la nouvelle formation osseuse, les patients souffrent de douleurs et de restrictions importantes dans l'amplitude des mouvements, même après un remplacement réussi de la hanche.
En savoir plus sur le sujet: La prothèse de hanche provoque des douleurs
Les complications postopératoires qui surviennent au cours d'une arthroplastie de la hanche peuvent cependant être largement évitées. Surtout, l'irradiation ponctuelle de l'articulation de la hanche avec des rayonnements ionisants conduit à une réduction des complications postopératoires. Cette méthode doit être effectuée dans les 24 heures avant et 72 heures après l'opération prévue. Cette méthode est particulièrement avantageuse pour les patients qui présentent un risque accru de formation osseuse nouvelle dans l'articulation de la hanche.
Les facteurs possibles qui augmentent le risque de complications postopératoires après une arthroplastie de la hanche sont:
- Nouvelle formation osseuse après des interventions chirurgicales précédentes
- Restrictions de mobilité importantes devant l'appareil de remplacement de la hanche
- spondylarthrite ankylosante
- Lésions tissulaires prononcées pendant la procédure chirurgicale
Complications après une chirurgie intestinale
Dans le cas de la chirurgie intestinale, une distinction doit être faite entre les complications postopératoires générales et spécifiques. Immédiatement après l'intervention chirurgicale, des saignements peuvent survenir dans la zone d'opération, ce qui peut rendre une autre intervention chirurgicale nécessaire.
De plus, la survenue de processus inflammatoires et le développement de troubles de la cicatrisation font partie des complications postopératoires les plus courantes après une chirurgie intestinale. Dans ces cas, les patients atteints développent souvent des symptômes généraux avec une augmentation significative de la température corporelle centrale et / ou des frissons prononcés. En particulier dans les interventions ouvertes avec de grandes incisions, des points faibles peuvent rester dans la paroi abdominale pendant ou après la cicatrisation de la cicatrice, de sorte qu'une hernie ombilicale peut se produire comme une forme particulière de hernie incisionnelle (hernie incisionnelle). Cela est particulièrement probable parce que le nombril est une cicatrisation physiologique du tissu de la paroi abdominale. Cela présente un risque de fuite des organes abdominaux hors de l'abdomen.
En savoir plus sur ce sujet dans notre article Hernie ombilicale.
De plus, la douleur dans la zone de la cavité abdominale est l'une des complications postopératoires typiques qui peuvent être observées même après une chirurgie intestinale réussie. Pendant le séjour à la clinique, cette douleur peut être soulagée efficacement par l'administration de médicaments contre la douleur adéquats.
Une chirurgie intestinale est généralement réalisée sous anesthésie générale. Les substances administrées peuvent avoir un effet durable sur le système cardiovasculaire et le tractus gastro-intestinal. Dans ce contexte, après l'arrêt de l'anesthésie générale, il existe un risque que la fonction intestinale soit restreinte sur une plus longue période.
En général, on peut supposer que les complications postopératoires qui surviennent immédiatement après l'intervention chirurgicale peuvent être traitées plus facilement. Cependant, les complications postopératoires spécifiques après une chirurgie intestinale nécessitent généralement un traitement plus poussé. Surtout, la paralysie de sections individuelles de l'intestin est l'une des complications postopératoires les plus redoutées après une opération intestinale. La cause de ce phénomène est l'immigration de cellules immunitaires qui conduisent à une inflammation locale dans la zone chirurgicale. Cependant, les cellules immunitaires activées restent non seulement dans la zone des sections intestinales opérées mais atteignent également d'autres zones de l'intestin via la circulation sanguine. L'apparition de processus inflammatoires étendus peut provoquer un dysfonctionnement des fibres nerveuses qui régulent le contrôle des selles. À long terme, cela peut provoquer une soi-disant obstruction intestinale par divers mécanismes. Les tentatives de restauration de la fonction nerveuse après la disparition des processus inflammatoires sont encore considérées comme presque impossibles à ce jour.
De plus, des complications postopératoires tardives peuvent survenir même après une chirurgie intestinale réussie. Si des parties de l'intestin doivent être retirées pendant la procédure chirurgicale, cela peut affecter négativement à la fois l'utilisation des composants alimentaires individuels et l'absorption des fluides dans la circulation du corps. En conséquence, les patients atteints souffrent souvent de carences sévères et de diarrhées persistantes.
Une autre complication postopératoire qui peut survenir après une chirurgie intestinale avec ablation de grandes sections de l'intestin est la douleur après avoir mangé. Dans de nombreux cas, ces plaintes sont déclenchées par une surutilisation de l'intestin résiduel.
De plus, du tissu cicatriciel peut se développer au cours de la chirurgie intestinale. Cela peut être irrité par le passage du chyme. Si cela entraîne une irritation chronique de la membrane muqueuse intestinale, cela peut entraîner des processus inflammatoires. Pour cette raison, la prise alimentaire doit être strictement réglementée immédiatement après la chirurgie intestinale. Dans la plupart des cas, seuls les aliments diététiques peuvent être consommés sur une période plus longue. C'est le seul moyen d'éviter la surutilisation de l'intestin et la rupture des parois intestinales dans la zone d'opération.
Afin de réduire le risque de survenue de complications postopératoires typiques après une chirurgie intestinale, les patients affectés doivent respecter strictement les règles de conduite médicales. La violation peut entraîner de graves problèmes qui, dans la plupart des cas, nécessitent un traitement long et étendu.
Complications après ablation ovarienne
Dans la plupart des cas, les ovaires sont prélevés sous anesthésie générale. Pour cette raison, des complications postopératoires générales peuvent survenir peu de temps après la chirurgie. Les substances utilisées en anesthésie générale peuvent provoquer des problèmes cardiovasculaires immédiatement après l'ablation des ovaires. Les médicaments utilisés pour l'anesthésie générale sont maintenant relativement bien tolérés, mais certains patients peuvent ressentir des nausées et / ou des vomissements. De plus, l'activité du tractus gastro-intestinal et de la vessie est limitée par les médicaments anesthésiques courants. Au cours de cela, une constipation postopératoire (terme technique: constipation) et / ou une rétention urinaire peuvent survenir.
Les complications postopératoires les plus courantes après l'ablation des ovaires comprennent la survenue d'un saignement secondaire et le développement de processus inflammatoires dans la zone de l'opération. Le risque de saignement secondaire est un problème sérieux dans le cas de l'ablation ovarienne, en raison du fait que de grandes quantités de sang peuvent s'infiltrer dans la cavité corporelle avant que le saignement secondaire ne soit cliniquement évident. La vérification des valeurs sanguines spécifiques peut réduire le risque dans certaines circonstances. De plus, la femme récemment opérée peut développer des troubles de la cicatrisation.
En plus de ces complications postopératoires générales, les complications spécifiques après ablation ovarienne jouent également un rôle crucial. Pendant l'opération, la vessie, les uretères ou les intestins peuvent être blessés. Immédiatement après la procédure chirurgicale, ces blessures se manifestent souvent par des pertes fonctionnelles importantes dans l'organe affecté. De plus, l'opération peut entraîner la formation de tissu cicatriciel, ce qui peut entraîner une gêne sur une plus longue période de temps. En fonction de l'étendue des lésions tissulaires, les patients atteints souffrent encore de douleurs abdominales sévères des semaines après l'intervention chirurgicale. De plus, dans certains cas, l'intervention chirurgicale a une forte influence sur le cycle hormonal. Pour cette raison, de nombreuses femmes touchées développent des taches persistantes pendant des semaines.
De plus amples informations sont disponibles sous notre rubrique: Retrait des ovaires