Formation de la colonne vertébrale

Mal au dos

Des informations médicales générales sur la cause, le diagnostic et le traitement des maux de dos sont disponibles sur Mal au dos.

Efficacité de l'entraînement musculaire local pour les maux de dos

2 groupes de patients ont été examinés 1 an et 3 ans après la première apparition de Mal au dos dans le Région lombaire.
Le premier groupe a été traité exclusivement avec des médicaments, le second groupe avec un programme d'entraînement pour les muscles profonds.
Le taux de récidive dans le premier groupe était de 84% après 1 an et de 78% après 3 ans.
Le taux de récidive dans le deuxième groupe était de 30% après un an et de 32% après 3 ans.
L'intensité de la douleur, la déficience fonctionnelle, l'amplitude des mouvements et la section transversale musculaire des muscles profonds ont également été examinées Muscles du dos. Là aussi, des améliorations significatives en faveur du groupe exercice ont été constatées.

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

  • Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
    Kaiserstrasse 14
    60311 Francfort-sur-le-Main

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Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Programme d'exercices pour entraîner les muscles locaux

  • les exercices ne peuvent être appris sans les conseils professionnels d'un physiothérapeute, car un entraînement intensif à la perception est nécessaire et les affectations des exercices ne peuvent être transmises que par des «images»
  • Période d'exercice: tous les jours pendant 10 à 12 semaines
  • Nombre de répétitions / exercice: 30 par jour, 3 unités de 10 répétitions sont utiles et les exercices peuvent être incorporés dans la vie quotidienne
  • Positions de départ: après avoir appris le siège d'exercice, tenez-vous debout, marchez, car les muscles profonds travaillent mieux contre la gravité
  • Durée de la tension: environ 10 sec. / Exercice
  • Séquence de tension comme une onde, démarrage lent, maintien, relaxation lente, si les muscles «se contractent» lorsqu'ils se contractent, les muscles globaux sont tendus à la place
  • Tendre seulement 30% de la force maximale
  • Après les 3 mois, des «exercices de rappel» quotidiens
  • Intégration dans la formation générale
  • Intégration dans la vie quotidienne
  • Prenez les exercices au sérieux, même s'ils n'ont pas grand-chose à voir avec la musculation ou l'exercice
  • Si la douleur aiguë réapparaît, répétez la pratique quotidienne intensive pendant 4 à 6 semaines

1. Rééducation du muscle abdominal interne (Musculus transversus abdominis)

Muscle transversal de l'abdomen repose dans un anneau sous les gros muscles abdominaux, aide à tousser, rire, appuyer, soutient la respiration, protège les organes abdominaux et stabilise la colonne lombaire via une connexion de tissu conjonctif.
Positions de départ: pour apprendre la position latérale, position à quatre pattes, plus tard assis, debout, d'abord la main sur le bas de l'abdomen

  • Laissez la paroi abdominale reposer librement dans votre main (pas de tension dans les gros muscles abdominaux)
  • La tension commence dans la partie inférieure de l'abdomen
  • Ordre de tension:
  • La paroi abdominale se compose de 2 couches, tirez la partie intérieure vers l'intérieur loin de la partie extérieure (par exemple manteau de laine avec doublure)
  • Serrez le corset intérieur, le corset extérieur reste lâche
  • Laissez la paroi abdominale reposer dans votre main, tirez très soigneusement votre nombril vers votre colonne vertébrale
  • Peut-être. Combinaison de tension et d'expiration

Plus d'informations sur le anatomie peut également être obtenu auprès de:

  • muscles abdominaux obliques internes
  • muscles abdominaux obliques externes

2. Rééducation des muscles profonds du dos (M. multifidi)

Les muscles du dos profond sont construits comme un sapin et les stabilisent Rachis lombaire sur la tension dans les vertèbres lombaires individuelles. Ils offrent également une bonne protection des disques intervertébraux. Une faiblesse des muscles profonds du dos peut en combinaison avec un déséquilibre (déséquilibre) de l'abdomen - et Les muscles pelviens Conduit à des douleurs dans la colonne lombaire et peut provoquer une Hernie discale dans la région de la colonne lombaire favoriser.

Position de départ: pour apprendre la position couchée ou la position latérale (côté douleur vers le haut), plus tard assis, debout, au début des doigts directement à côté des vertèbres lombaires inférieures ou des balles de tennis à côté de la colonne lombaire

  • Ordre de tension:
  • Éloignez les vertèbres des doigts (ou des balles)
  • "Dos creux au niveau d'une vertèbre"
  • Tirez très soigneusement la vertèbre vers le nombril
  • La vertèbre est un tiroir et est attirée par les muscles

3. Rééducation des muscles du plancher pelvien

Les muscles du plancher pelvien fixent le petit bassin par le bas, stabilisent le sacrum et l'articulation iliaque et la colonne lombaire en combinaison avec les muscles du dos, de l'abdomen et de la hanche, et assurent la continence.
Une faiblesse des muscles du plancher pelvien associée à un déséquilibre des muscles abdominaux et dorsaux peut entraîner des plaintes dans la région lombaire et pelvienne et favoriser le développement de l'incontinence.
Position de départ: pour apprendre à s'allonger sur le dos ou sur le côté, puis assis et debout
Ordre de tension:

Femmes:

  • Cerise avec la tige pointée vers le haut dans le vagin, tirez soigneusement la cerise vers le haut sans l'écraser
  • Soulevez soigneusement l'éponge, ne l'écrasez pas
  • urètre raccourcir
  • Soulevez le plancher pelvien lorsque vous expirez (ne le pincez pas) et desserrez-le lorsque vous inspirez

Hommes:

  • Raccourcir ou remonter l'urètre
  • Sautez mentalement dans le fond

Combinaison de muscles abdominaux profonds, de muscles profonds du dos, du plancher pelvien (exercice 1, 2, 3)

Après avoir appris et entraîné les trois groupes musculaires, les tensions individuelles peuvent être combinées en un seul exercice.
Ordre de tension:

  • Introduction de tension avec le plancher pelvien
  • Approche du nombril et des vertèbres
  • Un fil de soie est tendu entre le nombril et la colonne lombaire pour soulager ce fil
  • Il y a un ballon dans l'abdomen, pressez doucement de tous les côtés
  • Corset intérieur en dentelle

4. Réhabilitation des fléchisseurs profonds du cou

Les fléchisseurs courts du cou sont situés à l'avant du cou et sont responsables de la stabilité de la colonne cervicale (a une grande mobilité) et de la protection des disques intervertébraux.
La zone des épaules et du cou est très sujette au stress, une assise constante et un travail à l'écran peuvent entraîner un déséquilibre de l'épauleMuscles du cou et conduire à un dysfonctionnement de la colonne cervicale. Cela entraîne souvent des douleurs au cou et des maux de tête.
Position de départ: Position couchée, colonne cervicale en position médiane entre flexion et extension, assis plus tard (faites attention à la position verticale) et debout
Application de tension:

  • Petit mouvement de tête avec la tête, l'arrière de la tête pousse légèrement vers le plafond, tension douce et lente des fléchisseurs cervicaux profonds
  • Le menton est soigneusement tiré vers le cou, en maintenant la tension
  • Combinez tension et expiration, en faisant attention à la relaxation des muscles de la bouche et des gros muscles de la gorge (contrôle avec vos mains)

5. Rééducation des extenseurs courts du cou profond (M. Multifidi)

Les prolongateurs de cou courts sont situés en forme d'éventail à l'arrière le long de la colonne cervicale et stabilisent la colonne cervicale à partir du dos. Une faiblesse de l'extenseur profond du cou, déclenchée par ex. Une position assise accrue ou un coup du lapin combiné à un dysfonctionnement des fléchisseurs du cou peut entraîner des douleurs à la tête ou au cou, des étourdissements ou des lésions des disques intervertébraux.

Position de départ: position couchée, assise plus tard (faites attention à la position verticale) ou debout

Ordre de tension:

  • Placez les doigts à droite / gauche à côté de la colonne cervicale, tirez les vertèbres loin des doigts vers le menton
  • La vertèbre est un tiroir qui est tiré vers le menton
  • Les muscles sont un ressort, le corps y est attaché

6. Stabilisateurs de rééducation de l'omoplate

Les stabilisateurs de l'omoplate se trouvent entre l'omoplate et les côtes et entre l'angle inférieur de l'omoplate et la colonne vertébrale. Un bon fonctionnement de ces muscles soulage la zone des épaules, car il s'agit d'un relâchement des muscles des épaules souvent contractés au-dessus des épaules. L'important est
l'entraînement de ce groupe musculaire, en particulier dans le cas des «criminels de bureau», lorsque les épaules sont relevées à cause du stress ou dans le cas des soi-disant «épaulettes».
Position de départ: position couchée, assis et debout debout
Ordre de tension:

  • Roulez vos épaules sur une petite colline (en direction de vos poches de pantalon) derrière la colline à côté de votre colonne thoracique, maintenez-y
  • Collez l'angle inférieur de l'omoplate aux côtes après le roulis de l'épaule, en prenant soin de ne pas trop étirer la colonne thoracique

Combinaison de fléchisseurs de cou courts, d'extenseurs de cou courts, de stabilisateurs d'omoplates (Exercice 4,5,6)
Après avoir appris et entraîné les trois groupes musculaires, les tensions individuelles peuvent être combinées en un seul exercice.
Position de départ: assis debout, debout

  • Lancez la montée en tension avec la commande de l'omoplate
  • L'approche du menton et des vertèbres cervicales au milieu du cou
  • Un fil de soie est tendu entre le menton et la vertèbre du cou, essayez de le soulager
  • Au milieu du cou, il y a un ballon, pressez-le soigneusement de tous les côtés

Les erreurs d'apprentissage les plus courantes

  • trop d'effort, seulement 30% sont nécessaires
  • recourir au système musculaire global
  • endurance et concentration insuffisantes lors de la pratique

Lorsque la perception et le contrôle des différents groupes musculaires ont été entraînés, les 6 exercices peuvent être combinés en une tension de base, une pratique supplémentaire peut alors être facilement intégrée dans la vie quotidienne (au bureau, dans la cuisine, devant la télévision).

Après avoir terminé ce didacticiel, le général Force d'endurance tout en tendant les muscles locaux (Synergie système musculaire local / global) formé. Les compétences acquises pour contracter les muscles profonds en combinaison doivent être automatisées afin que le patient puisse les appeler à chaque exercice (par exemple sur la machine de musculation).

L'entraînement dans des situations quotidiennes est la dernière étape du traitement de l'instabilité vertébrale. En particulier, on pratique des activités qui provoquent des difficultés pour le patient ou qui ont préalablement déclenché la douleur connue. Le patient doit sentir que sa colonne vertébrale est musclée à tout moment.

Résumé

Pour le traitement optimal d'un patient présentant des troubles du mouvement liés à l'instabilité de la colonne vertébrale et des douleurs au dos ou au cou, le programme d'entraînement pour le système musculaire local doit être inclus en plus du traitement standard. Ceci est étayé par l'efficacité, qui a également été prouvée dans des études, en termes de réduction de la douleur et de diminution des taux de récidive.