Dent de sagesse
développement
le troisième molaire (Les dents de sagesse) se développent très tardivement, entre 18 et 25 ans, et sont pour cette raison connues sous le nom de dents de sagesse.
Chez certains adolescents, la première minéralisation n'est visible sur la radiographie qu'à l'âge de 14 ans.
Dans d'autres, les dents de sagesse ne percent jamais.
forme
Les dents de sagesse appartiennent aux molaires, mais ne suivent aucune règle spécifique dans leur structure.
Il y a donc des dents de sagesse avec seulement trois bosses, mais aussi avec cinq bosses dentaires.
Aussi le nombre de racine est très différent et certains d'entre eux sont fusionnés ou pliés en forme de crochet. Cela peut inclure la suppression du Les racines des dents rendre les choses beaucoup plus difficiles. Dans de très rares cas, d'autres molaires peuvent se développer derrière les dents de sagesse, qui sont alors appelées "Neuf«Ou aussi appelé distomolaires.
clinique
En raison de ces différences importantes et de l'irrégularité de leur apparition dans un mâchoire les dents de sagesse peuvent entraîner des problèmes importants.
Les dents de sagesse supérieures sont généralement moins problématiques que les dents inférieures. Un problème courant est l'espace limité.
Étant donné que les dents de sagesse éclatent comme les dernières molaires à l'arrière de l'angle de la mâchoire, l'espace est souvent insuffisant pour qu'elles ne puissent pas éclater ou n'éclatent que partiellement.
Quand les dents n'éclatent pas du tout (rétention totale) il n'y a généralement aucun symptôme. Dents partiellement éclatées (partiellement retenu) peut provoquer une inflammation et Abcès mener. Ceux-ci sont très douloureux et peuvent entraîner des symptômes généraux fièvre et le plomb d'épuisement.
Si les dents de sagesse ne poussent que dans la mâchoire supérieure ou inférieure, elles n'ont pas d'adversaires lorsqu'elles grandissent, de sorte qu'elles poussent au-delà du plan occlusal. Cela entraîne également souvent un déplacement des dents, ce qui entraîne des dommages aux dents la nuit Grincement de dents et Inconfort de l'ATM peut mener.
Si des symptômes de ce type apparaissent, les dents de sagesse doivent être enlevées chirurgicalement (extraction). Si les germes dentaires sont éliminés avant de percer, on en parle Germectomie.
a - couronne dentaire - Corona dentis
b - col de la dent - Cervix dentis
c - racine de la dent - Radix dentis
- Émail dentaire -
Émail - Dentine (= dentine) -
Dentine - Pulpe dentaire dans la cavité dentaire -
Pulp dentis dans Cavitas dentis - Gencives -
Gencive - Canal radiculaire
- Ciment -
Du ciment - Peau de racine - Parodonte
- Ouverture de la pointe de la racine dentaire -
Foramen apicale dentis - Fibres nerveuses
- Os alvéolaire (porte-dent
Partie de la mâchoire) -
Pars alvéolaire
(Processus alvéolaire) - Vaisseaux sanguins
- Pointe de racine de dent -
Apex denitis - Point de division des racines dentaires
(Fourchette) - Bifurcation - Sillon dentaire
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Inflammation de la dent de sagesse
La douleur et l'inflammation de la dent de sagesse sont déclenchées par diverses causes. Comme pour les autres dents, la carie dentaire peut provoquer une inflammation de l'extrémité de la racine, provoquant une douleur et une joue épaisse. Un symptôme typique qui conduit à une dent de sagesse enflammée est la "dentitio difficilis". Il s'agit d'une éruption dentaire difficile en raison du manque d'espace ou d'une position défavorable de la dent. Les deux dents de sagesse inférieures sont principalement touchées. Souvent, la dent ne traverse pas complètement, de sorte qu'une poche de gencive se crée sur la surface arrière.
En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la dent de sagesse
Dans certains cas, même la surface de mastication est encore recouverte de membrane muqueuse. Ces zones ne sont pas facilement accessibles à la brosse à dents, de sorte que les bactéries peuvent se multiplier rapidement grâce aux résidus alimentaires accumulés. La plaque qui en résulte peut alors déclencher la carie dentaire et l'inflammation des gencives. Souvent, le dentiste est ensuite visité, qui peut rapidement apporter un soulagement en cas de problèmes aigus.
Il enlève la plaque difficile à atteindre avec des instruments spéciaux, puis met un médicament dans la poche gingivale. La zone guérit en quelques jours. Dans la plupart des cas, cependant, une inflammation supplémentaire ne peut être évitée. L'excès de muqueuse ou la dent entière doit alors être enlevé afin de soulager durablement la douleur. Le dentiste décide exactement quelle thérapie est appropriée en fonction de la situation individuelle.
Douleur aux dents de sagesse
Les dents de sagesse douloureuses sont un symptôme extrêmement courant. La plupart du temps, ils ressemblent à un gonflement de l'adolescence dû à une éruption dentaire difficile. En raison du manque d'espace, il peut arriver que la dent de sagesse éclate de manière incomplète et n'atteigne pas le plan occlusal. Cependant, comme une partie de la dent est généralement visible, des poches gingivales peuvent se former. L'inflammation est ressentie ici comme une pulsation. De plus, une dent de sagesse transversale dans la mâchoire inférieure peut appuyer sur la racine de la dent devant elle. Une poussée de croissance peut augmenter la pression et entraîner de la douleur si elle persiste longtemps.
En savoir plus sur le sujet: Douleur aux dents de sagesse
Gonflement de la dent de sagesse
Un gonflement des tissus mous (gencives) peut survenir lorsque la dent de sagesse éclate. Souvent, il s'agit d'un symptôme d'éruption dentaire difficile et va de pair Douleur, ganglions lymphatiques enflés et éventuellement pince à mâchoire. Surtout ceux dents de sagesse inférieures sont concernés par cela. Étant donné que les dents n'éclatent que partiellement ou à un angle dans la majorité des cas, le L'hygiène est très difficile. UNE Inflammation des gencives peut s'installer et ainsi favoriser davantage le gonflement. Une seule occurrence de ces plaintes n'est pas un problème. Si cela se produit plus fréquemment, vous devriez envisager de retirer la dent de sagesse touchée afin que la dent qui la précède ne soit pas endommagée.
Faites subir une intervention chirurgicale à la dent de sagesse / dent de sagesse
Si une ou plusieurs dents de sagesse doivent être retirées, une consultation approfondie doit avoir eu lieu au moins un jour à l'avance. Le dentiste doit communiquer personnellement les avantages et les inconvénients, ainsi que les risques et les complications, et toutes les questions soulevées doivent être clarifiées. Ce conseil ne peut être pris en charge par l'assistant dentaire. L'extraction, comme on l'appelle aussi l'extraction dentaire, commence après l'inspection de la cavité buccale sous anesthésie locale. Le nerf dentaire est anesthésié par une seringue afin qu'aucun stimuli de la douleur ne soit transmis. Cependant, il est normal de tirer ou de pousser doucement pendant l'opération.
En savoir plus sur le sujet: Opération sur la dent de sagesse
Après les travaux d'anesthésie, le dentiste commencera à le retirer. Les dents de sagesse de la mâchoire inférieure nécessitent souvent une incision dans la membrane muqueuse pour que la dent soit complètement visible. Selon la profondeur de la dent, l'os sous la gencive doit être fraisé. Si la dent de sagesse est complètement visible, elle est extraite de sa cavité dentaire avec un autre instrument, le levier de Bein. Si la dent est très tordue ou a des racines très tordues, elle est divisée puis retirée en plusieurs morceaux. Après avoir vérifié que la dent a été complètement retirée, le tissu inflammatoire est retiré. Pour ce faire, la cavité dentaire est grattée avec un instrument en forme de cuillère.
Si la plaie est très grande, un autre médicament peut être placé dans l'alvéole avant que la membrane muqueuse ne soit suturée dans la bonne position. Dans la mâchoire supérieure, les dents dépassent généralement complètement de la membrane muqueuse, de sorte qu'aucune incision supplémentaire n'est nécessaire ici. Cependant, une connexion au sinus maxillaire peut s'ouvrir ici si la dent de sagesse avait de longues racines. Cette complication courante, également connue sous le nom de connexion bouche-antrum, peut être confirmée par de simples tests. La plaie doit ensuite être refermée avec une suture pour éviter une inflammation chronique causée par une connexion persistante entre la bouche et le sinus maxillaire.
Après avoir fermé toutes les plaies, le dentiste explique généralement ce qu'il faut faire après une opération. Dans les premiers jours qui suivent l'opération, il est important, par exemple, de bien refroidir la joue pour éviter le gonflement, de ne pas fumer et de manger des aliments mous. De cette manière, le risque d'inflammation peut être réduit au minimum. Ensuite, le patient est libéré avec une ordonnance pour le médicament important. Habituellement, un contrôle de la plaie suit le lendemain, ainsi qu'un retrait des sutures après environ une semaine.
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Inflammation après une opération d'une dent de sagesse
Une fois qu'une dent de sagesse a été retirée, l'inflammation n'est pas rare. Les causes sont souvent des difficultés déjà existantes dans cette région en raison de l'emplacement ou d'une éruption dentaire difficile. Mais aussi une racine dentaire laissée dans l'alvéole dentaire ou une alvéole enflammée peut provoquer des troubles similaires. Si vous suivez les conseils médicaux sur la manière de vous comporter, le risque d'inflammation peut être considérablement réduit. Par exemple, vous ne devriez pas fumer après une opération et vous ne devriez rien manger de friable. Dans certains cas, il est également conseillé d'administrer des antibiotiques, par exemple si la zone chirurgicale était souvent enflammée auparavant.
Si une infection survient, des signes typiques d'inflammation apparaissent après une courte période. Malgré la prise d'analgésiques tels que l'ibuprophène ou le paracétamol, la douleur ne peut pas être soulagée correctement. Il y a aussi une rougeur de la plaie et un gonflement de la joue. La zone de la plaie est souvent réchauffée par une augmentation du flux sanguin et la fièvre n'est pas rare. Si la perte de fonction typique se produit alors, cela peut être très dangereux.
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Un abcès soulève le plancher de la bouche ou fait gonfler la gorge. Cela a provoqué un essoufflement et une sensation d'étouffement. Comme un abcès peut également se propager aux organes internes, un examen médical est recommandé de toute urgence. Une visite chez le médecin (dentaire) doit avoir lieu immédiatement après la disparition des signes d'inflammation, de préférence à un stade précoce.
