Douleur dans le bas du dos

introduction

Le mal de dos est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles un médecin est consulté en Allemagne. Les raisons à cela sont généralement des stress inexacts dans la vie quotidienne qui résultent d'une assise trop longue au bureau ou d'un travail physique intense. Si vous ressentez une douleur au bas du dos, cela affecte la colonne lombaire, qui est la partie la plus basse de la colonne vertébrale.

causes

Dans le passé, les maux de dos étaient souvent dus à une fatigue excessive et à une usure excessive après un travail physique, aujourd'hui un manque de mouvement et une mauvaise posture, par exemple lorsque vous travaillez à l'ordinateur, sont souvent des causes de douleurs dans le bas du dos, qui peuvent également être perceptibles comme des tiraillements ou des brûlures dans le dos. Si la personne ne bouge pas suffisamment, des muscles stables ne se forment pas autour de la colonne vertébrale, ce qui entraîne des instabilités.

En savoir plus sur la douleur assise

Le bas du dos est exposé à des charges élevées car il doit supporter une grande partie du poids corporel. Si l'appareil de soutien musculaire n'est pas suffisamment développé, de nombreux tableaux cliniques peuvent survenir et provoquer des douleurs dans le bas du dos.

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Les maladies courantes sont présentées ci-dessous:

Maladies

• Tension musculaire

Tension musculaire sont la cause la plus fréquente de maux de dos. Ils surviennent lorsque les muscles de la colonne vertébrale sont surchargés ou irrités en raison d'une mauvaise posture et constituent un mécanisme de protection et un signal d'avertissement pour le corps. Souvent, ils surviennent également en raison du stress, car le stress est associé à une augmentation de la tension musculaire. En raison de la douleur que la tension entraîne, le corps adopte une posture de soulagement non naturelle, qui à son tour entraîne des tensions et des douleurs, de sorte que le patient est entraîné dans un cercle vicieux.

Thérapie de la tension musculaire

En thérapie, il est important que le cercle vicieux de la douleur soit rompu par une action cohérente. Prendre des analgésiques anti-inflammatoires tels que Ibuprofène ou Diclofénac pendant quelques jours. En inhibant la douleur, une posture et des mouvements naturels peuvent à nouveau être effectués. L'application de chaleur dans le bas du dos peut également soulager les tensions et ainsi soulager la douleur.

D'autres applications physiques telles que Massages sont également utiles. Les tensions liées au stress en particulier peuvent être ciblées avec Exercices de relaxation être traité. Sur le long terme, il est conseillé de développer des muscles au niveau de la colonne vertébrale. Cela aide à ce que l'appareil de soutien de la colonne vertébrale devienne plus robuste et que la tension due à une mauvaise posture ne se produise plus aussi facilement.

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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• Lumbago (sciatique lombaire)

Le lumbago, également connu sous le nom de sciatique lombaire, se caractérise par une douleur soudaine et lancinante dans le bas du dos. De plus, la douleur est transmise à la jambe. Cette douleur est causée par l'irritation des racines nerveuses entre les Corps vertébraux sors. La cause en est souvent la tension des muscles du dos. Les muscles tendus peuvent exercer une pression sur les nerfs et provoquer ainsi une irritation mécanique. Le rayonnement de la douleur dans la jambe se produit également en raison d'une telle irritation, qui est généralement celle affectée Nerf sciatique à l'arrière de la jambe. En plus des muscles tendus, il peut également y en avoir un Disque intervertébral (voir ci-dessous) ou dégénéré Articulations intervertébrales (Arthrose articulaire facettaire, voir ci-dessous) irritent les racines nerveuses dans le bas du dos et provoquent un lumbago.

Thérapie de la lumboischialgie

Fondamentalement, il est important de déterminer la cause des symptômes puis de les traiter spécifiquement. Les thérapies présentées ci-dessus sont utiles pour la tension musculaire. En cas de douleur intense qui survient dans le cadre d'une sciatique lombaire, il est important qu'un traitement médicamenteux adéquat soit administré afin que le patient puisse bouger et ne pas rester dans des postures soulagées. Dans ce contexte, il est également important que la chronification de la douleur puisse être évitée de cette manière. Afin d'éviter la récidive du lumbago à long terme, il est important de construire du muscle. Un appareil de soutien stable dans le bas du dos est essentiel pour l'absence de symptômes à long terme.

• Protrusion discale de la colonne lombaire et Hernie discale de la colonne lombaire

Les disques intervertébraux se situent entre les corps vertébraux et agissent comme des amortisseurs pour le corps humain, et ils donnent également à la colonne vertébrale sa mobilité. Ils sont constitués d'un noyau gélatineux entouré d'un anneau fibreux de cartilage. Avec l'âge, les disques intervertébraux diminuent en flexibilité et deviennent moins stables, ce qui peut entraîner des problèmes. Les problèmes de disque surviennent plus souvent dans la colonne lombaire, ce qui entraîne Douleur dans le bas du dos peut mener. A chaque mouvement, les disques intervertébraux sont exposés à de fortes pressions. Si un disque ne peut plus résister à cette pression, il peut le devenir Renflement du disque intervertébral ou une -incident viens.

Avec la saillie, l'anneau fibreux du disque intervertébral n'est que légèrement pressé vers le canal rachidien. En cas d'incident, l'anneau fibreux se déchire et des parties du noyau fuient dans le canal rachidien. Les deux tableaux cliniques peuvent être forts Douleur nerveuse dans le dos en raison d'un piégeage nerveux. Ces douleurs sont souvent soudaines et fulgurantes et irradient dans la jambe. Dans la jambe, cela peut également entraîner des troubles sensoriels et même une réduction de la force Signes de paralysie peut venir dans les cas graves Incontinence urinaire et fécale se produire, cela nécessite une attention médicale immédiate pour éviter des lésions nerveuses permanentes.

UNE Imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne lombaire effectuée, qui décrit les relations autour du disque intervertébral.

Thérapie de la protrusion discale et de la hernie discale
La thérapie doit d'abord être conservatrice. Une opération ne doit être envisagée qu'en cas de hernie discale et après un traitement conservateur infructueux pendant au moins six semaines ou en cas de signes sévères de paralysie. La thérapie conservatrice est réalisée avec des analgésiques, thérapie physique, applications physiques et analogues. Des injections locales dans les racines nerveuses irritées avec douleur ou douleur peuvent également être utiles Narcotiques être.

Dans le cadre de la décision d'opération, il est important d'examiner attentivement si les problèmes de disque sont réellement la cause de la douleur. Des recherches ont montré qu'une forte proportion de la population a une hernie discale sans ressentir aucune douleur. À l'inverse, cela signifie que si la douleur est présente, la hernie discale diagnostiquée ne doit pas nécessairement en être la cause. Dans ce cas, la chirurgie est inutile.

• Hernie discale de la colonne lombaire
  et
• Protrusion discale de la colonne lombaire

• Arthrose articulaire facettaire

Avec l'âge, il y a une usure progressive de la colonne vertébrale, un Arthrose articulaire facettaire peut être le résultat. Il s'agit de l'usure des articulations des facettes, qui relient les vertèbres individuelles les unes aux autres et sont également appelées articulations intervertébrales. La dégénérescence de ces articulations est accélérée par une mauvaise posture, un stress accru dû au surpoids et une discopathie dégénérative.

L'arthrose articulaire facettaire se manifeste de manière symptomatique par des maux de dos qui peuvent irradier dans les fesses et les jambes. La localisation de la est importante pour le médecin traitant Douleur aux jambespour différencier l'arthrose articulaire facettaire d'une hernie discale. En règle générale, les troubles sensoriels ne se produisent pas avec l'arthrose des facettes articulaires. Les maux de dos peuvent être exacerbés par des mouvements tels que l'hyperextension de la colonne vertébrale. Une image radiographique ou IRM est également utile pour le diagnostic.

Thérapie de l'arthrose articulaire facettaire

Surtout aux premiers stades de la maladie, l'utilisation de la chaleur atténue les symptômes. Il peut également être utilisé pour soulager la douleur Cortisone et des analgésiques à action locale sont injectés dans la zone autour des articulations facettaires. Ce processus s'appelle Infiltration articulaire de la facette et est réalisée sous contrôle radiographique pour s'assurer que les structures correctes sont fabriquées.

Afin d'éviter l'arthrose des facettes articulaires ou de l'empêcher de s'aggraver, il est conseillé de développer de bons muscles spinaux, car cela soulage les articulations. Si vous êtes en surpoids, vous devez contrer cela, car à chaque kilo perdu, la charge sur la colonne vertébrale diminue.

Renforcer les muscles du dos

De nombreuses maladies qui entraînent des douleurs lombaires peuvent être évitées ou atténuées grâce à un renforcement musculaire constant. Voici des exemples d'exercices simples qui peuvent être effectués à la maison. Pour obtenir un effet positif, des exercices de renforcement doivent être effectués trois à quatre fois par semaine. Une certaine tension doit être ressentie dans les muscles. En plus de renforcer, il est également logique d'être cohérent élongation effectuer ainsi des bandes et Les tendons restez flexible.

• Support quadrupède avec bras et jambes levés

Pour cet exercice, vous vous tenez sur quatre pieds, les mains et les genoux sur le sol. Tout d'abord, le bras droit est levé et maintenu horizontalement et étiré vers l'avant, et la même chose est faite avec la jambe gauche. Cette position est maintenue pendant environ 15 secondes (augmenter si nécessaire), après quoi le bras et la jambe sont à nouveau abaissés. Ensuite, l'autre bras et la jambe viennent. Cet exercice est effectué pour les deux côtés plusieurs fois de suite.

• pont

Dans cet exercice, allongez-vous sur le dos, les jambes pliées afin que vos pieds puissent être sur le sol. Maintenant, vous poussez le bassin en l'air de sorte que les cuisses et le haut du corps forment une ligne, après une courte pause dans cette position, le bassin est à nouveau abaissé lentement. Répétez cet exercice dix fois, puis faites une courte pause, puis faites 10 répétitions deux fois.