Thérapie de la spondylodiscite

Thérapie de la spondylodicite

Si l'infection est sévère et montre des signes de croissance bactérienne ( fièvre, frissons) de la spondylodiscite, le foyer de l'infection doit généralement être réparé chirurgicalement immédiatement. La décision est prise par le médecin au cas par cas.

Il est difficile de généraliser la procédure. Les mesures chirurgicales possibles pour la spondylodiscite comprennent:

• Suppression complète du foyer de pus (Rinçage, élimination des tissus morts, etc.)
• Dépôt de Transporteurs d'antibiotiques dans le foyer nettoyé de l'infection
• Peut-être. Injection du corps vertébral avec du ciment antibiotique
• Peut-être. Chirurgie de remplacement du disque (Cages, voir Fusion vertébrale)
• Peut-être. Stabilisation du corps vertébral et relief par un renforcement de pontage de la section de colonne vertébrale
• Peut-être. Chirurgie de remplacement du corps vertébral

Avant, mais au plus tard après l'opération, un traitement avec un médicament antibactérien (Antibiotique) enregistré.

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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Si la maladie est moins aiguë et que le diagnostic est précoce, un traitement conservateur peut être utilisé Spondylodiscite être assez. Le facteur décisif dans la thérapie est qu'un antibiotique sensible au type de bactérie est administré pendant une durée suffisamment longue. Afin de déterminer le type de bactérie, la ponction ciblée du foyer de l'infection est nécessaire. Cela peut être fait avec une méthode d'imagerie, par ex. Tomodensitométrie ou avec un mobile machine à rayons-X (Imageur à rayons X) se déroulent de manière contrôlée. L'échantillon ainsi obtenu est envoyé pour examen bactériologique. Malheureusement, la détection des germes ne réussit pas dans tous les cas.

Avant que le résultat de l'examen bactériologique ne soit disponible, une large gamme doit être effectuée Administration d'antibiotiques être commencé. Les antibiotiques à large spectre, qui ont un spectre de germes particulièrement large, c'est-à-dire capables de tuer un grand nombre des types courants de bactéries, conviennent à cet effet. Habituellement, plusieurs antibiotiques différents doivent être administrés en même temps afin d'éviter que l'infection ne se propage aussi sûrement que possible.

Un traitement antibiotique pour la spondylodiscite est utilisé au début du traitement veine (intraveineuse (i.v.) = sous forme de goutte à goutte (infusion), car cela devrait rendre le médicament plus efficace. Certains antibiotiques ne peuvent être administrés que par voie intraveineuse car ils ne sont pas absorbés par le tractus gastro-intestinal ou seraient détruits. L'infection est-elle «sous contrôle», c.-à-d. Si les valeurs d'inflammation continuent de baisser, le traitement peut être remplacé par un antibiotique oral. Dans l'ensemble, l'antibiothérapie s'étend souvent sur des mois. Des contrôles réguliers des paramètres d'inflammation sont nécessaires. Parce que les antibiotiques causent également des dommages Reins ou la foie peut conduire, les «valeurs rénales et hépatiques» doivent également être régulièrement déterminées dans le sang.

Un autre principe dans le traitement de l'inflammation est l'immobilisation (Rétention) la région touchée. Dans le cas de la spondylodicite, en fonction de la gravité de l'inflammation, cela peut être fait avec un corset en plâtre ou un corset fabriqué en usine. De plus, il y a au moins un repos au lit temporaire ou un repos au lit restreint (le patient est autorisé à aller aux toilettes).