acné

• définition
• Épidémiologie
• l'histoire
• prophylaxie
• prévoir

définition

L'acné est généralement considérée comme la condition médicale du "L'acné vulgaire". Ce trouble cutané affecte en fait les glandes sébacées et les follicules pileux. Ceux-ci développent initialement des comédons non inflammatoires et, à mesure que la maladie progresse, un certain nombre de symptômes cutanés inflammatoires tels que des bosses, des pustules et des papules.

Épidémiologie

Acné (L'acné vulgaire) est la maladie cutanée la plus courante. Presque tout le monde en est affecté, la maladie débutant généralement vers l'âge de 12 ans et se résolvant d'elle-même à la fin de la puberté. Cependant, la maladie peut persister jusqu'à l'âge de 30 ans. Environ un tiers des cas doivent être traités avec des médicaments.

La répartition par sexe est presque la même, mais l'acné chez les garçons est généralement plus sévère. La prise croissante de la «pilule» par les femmes joue également un rôle ici, car c'est la L'acné vulgaire souvent influencé positivement. Une prédisposition génétique à ce trouble cutané est en cours de discussion, car des formes sévères ont été décrites dans l'accumulation familiale.

l'histoire

L'acné était déjà connue dans les temps anciens. L'origine du nom n'est pas claire.

Causes de l'acné

Est causée L'acné vulgaire en raison de l'apparition simultanée de différents paramètres:

• Augmentation du flux de sébum = Séborrhée
• Hyperkératose folliculaire = augmentation de la formation de cellules à la base du follicule pileux et, par conséquent, trouble de la cornification
• Multiplication des germes (Corynebacterium acnes et granulosum) dans les follicules pileux et inflammation ultérieure
• Influence des androgènes

L'acné commence par des changements dans les glandes sébacées. Stimulées par les hormones sexuelles androgènes et progestérone, qui se forment de plus en plus pendant la puberté (androgènes) et chez la femme en prémenstruel (progestérone), les glandes grossissent et produisent plus de sébum.

De plus, l'intérieur du follicule pileux devient corné, ce qui est connu sous le nom d'hyperkératose folliculaire. En conséquence, le follicule est agrandi de l'intérieur par cette kératinisation et en plus "bloqué", de sorte que le sébum formé s'accumule et qu'un comédon ("point noir", kyste de la peau rempli de sébum) est créé. Les causes exactes de cette hyperkératose sont inconnues.

Vient ensuite une multiplication de certaines bactéries (Corynebacterium acnes et granulosum). Physiologiquement, ceux-ci existent dans les follicules pileux et décomposent le sébum. L'augmentation du nombre crée plus de produits de décomposition, qui provoquent alors une inflammation des comédons.

En savoir plus sur le sujet sur: Inflammation du sébum - cela doit être observé!

Symptômes d'acné

Les symptômes sont limités à la peau; surtout le visage mais aussi la poitrine et le dos sont touchés.

L'acné passe par différentes étapes d'apparition:

• Stade non inflammatoire = acné comédonique
• Stades inflammatoires:
• Acné papulopustuleuse
• Acné nodulocystique / vulgaris conglobata
• Stade du défaut comme image colorée et cicatrices

L'acné est la première à apparaître comme «acné comédonique». Cela signifie l'apparition de "Comédons «, Qui se développent principalement sur le menton, le nez et le front. Une distinction est faite entre le noir (= ouvert) et blanc (= fermé), qui coexistent généralement. Les comédons blancs, cependant, deviennent plus fréquemment enflammés et sont donc au stade suivant, à savoir "acné papulopustulosa". Ceci est caractérisé par une inflammation, au cours de laquelle se forment des pustules ("boutons" remplis de pus). Cette forme est alors appelée folliculite. Après la guérison, les cicatrices restent, mais elles ne sont généralement pas très visibles.

S'il n'y a pas de guérison mais de progression, une "acné nodulocystique" / "acné vulgaris conglobata" se produit. L'éclatement ou la compression spontanée des pustules provoque des infiltrats et des abcès (fusion des tissus avec formation de pus), qui peuvent former un système cohérent avec plusieurs sorties («fistules») sous la surface de la peau.

La forme la plus sévère d'acné et donc la dernière étape combine tous les changements cutanés susmentionnés. Il existe également des cicatrices très visibles, appelées «acnékéloïdes». Populairement, cela est également appelé "grêlé".

De plus, en tant que complications de l'acné, une surinfection avec d'autres bactéries peut survenir (Staphylocoques, Entérobactéries, Klebsiella, Proteus).

Il existe des formes spéciales ou des maladies d'apparence similaire:

• Acné cosmétique (causée par des articles cosmétiques, en particulier chez les femmes de plus de 20 ans)
• Acné tardive (acné persistante chez les femmes adultes en raison de l'augmentation des taux d'androgènes)
• Acne excoriée des jeunes filles (influence psychogène)
• Acné tropique (acné vulgaire sévère due à une surinfection par des staphylocoques) Acné néonatale (chez les nouveau-nés, probablement due aux androgènes de la mère)
• Acné d'origine médicamenteuse (par exemple causée par les corticostéroïdes, l'isoniazide, l'iode, le brome)
• Acné fulminane (acné sévère et aiguë avec fièvre, problèmes articulaires et d'organes)

diagnostic

Le diagnostic de L'acné vulgaire est établi cliniquement, c'est-à-dire sur la base du visible Changements de peau. Il peut y avoir différents degrés de gravité Pocchi peuvent être déterminées, qui dépendent entre autres du nombre de comédons, pustules, infiltrats, kystes, fistules et cicatrice. La classification est faite en légère, modérée, sévère et très sévère acné. Êtes-vous intéressé par Diagnostic?

Acné dans le dos

L'acné est particulièrement difficile à traiter sur le dos car les personnes touchées Lieux difficiles d'accès sont et le Peau principalement touchée sur une grande surface est. Dans le cas de l'acné en particulier, le dos est souvent impliqué et ainsi les pustules et les nodules d'acné se développent souvent sur le dos des hommes.

• causes

Vraiment, les causes et les facteurs de l'acné sur le dos ne sont pas différents des causes et des facteurs de l'acné sur le visage et d'autres parties du corps. le Les glandes cutanées sont trop actives et produire trop de sébumpour qu'il devienne un Obstruction des pores dans lequel les bactéries naturelles de la peau humaine se multiplient de manière excessive et provoquent une inflammation.
Cependant, certains facteurs favorisent le développement de l'acné sur le dos: cela inclut vêtements serrés et synthétiquespar lequel non ou peu d'oxygène dans la peau peut venir.

• traitement

Le traitement des boutons sur le dos est le même que pour l'acné sur d'autres zones de la peau.

Cependant, si l'acné est plus sévère, le traitement est Peroxyde de benzoyle et Crème hydratante plus utile.
Dans les stades d'acné extrêmes, un thérapie médicamenteuse systémique devenir nécessaire. Cela doit être discuté individuellement avec le médecin traitant, car des prescriptions médicales d'Aoptheken sont nécessaires pour ces agents, car le médicament (par ex. Roaccutane, isotrétinoïne, Aknenormin) peut provoquer des effets secondaires graves.

La thérapie de l'acné

Il existe plusieurs options thérapeutiques:

• Lyse des comédons
• Thérapie antibactérienne
• Diminution de la synthèse de sébum

La lyse est la mesure thérapeutique la plus importante et est utilisée dans l'acné comédonique et la papulopustulosa.

Il est fait en utilisant de l'acide vitamine A / acide trans-rétinoïque, qui est tamponné sur l'acné et dissout la kératinisation. Cela élimine le sébum et empêche la formation de nouveaux comédons. Cependant, il ne prend effet qu'après environ trois semaines et le traitement doit être effectué jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de tendance à l'acné. Cela peut durer des années.

Dans le cas de formes inflammatoires plus sévères d'acné papulopustuleuse, un traitement antibactérien est également réalisé, soit localement avec des antibiotiques (Érythromycine, Clindamycine), Du peroxyde de benzoyle ou, en cas d'abcès, par voie systémique avec l'antibiotique tétracycline.

Une autre option pour l'acné nodulocystique peut être la production de sébum à l'aide de Isorétinoïne / Acide rétinoïque Cis bloqué. Chez la femme, un tel blocage peut également survenir avec l'antiandrogène Acétate de cyprotérone être initiée.

L'érythromycine et l'isorétinoïne sont tous deux disponibles dans le groupe de médicaments Aknefug pour le traitement de l'acné.

Enfin, les formes d'acné les plus sévères peuvent être traitées avec la dapsone, un médicament de chimiothérapie.

Les surinfections compliquées de l'acné sont traitées avec des antibiotiques en fonction du germe causal.

Les mesures fréquemment utilisées, mais pas ou seulement faiblement efficaces, sont:

• régimes spéciaux
• Peelings
• Nettoyer / désinfecter la peau
  ou
• Utilisation de la lumière UV.

Les médicaments homéopathiques peuvent également avoir un effet positif sur l'acné vulgaire. Cependant, la peau et l'apparence doivent être soigneusement examinées.
En savoir plus sur l'homéopathie et l'acné dans notre rubrique: Homéopathie pour l'acné

Il existe également l'option de la mésothérapie.

En savoir plus sur le sujet: Médicaments contre les maladies de la peau.

Les remèdes maison peuvent également être utilisés pour l'acné. Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet ici:

• Remèdes à la maison pour l'acné
• Remèdes à la maison pour les boutons
• Vinaigre de cidre de pomme pour l'acné

Médicaments contre l'acné

Traiter l'acné avec des médicaments implique des niveaux élevés Effets secondaires et liés Des risquesde sorte que le médecin traitant doit soigneusement examiner si le traitement externe de l'acné peut ne pas être suffisant.
Les ingrédients actifs les plus connus des médicaments contre l'acné sont énumérés ci-dessous:

• Érythromycine
• Doxycycline
• Isorétinoïne
• Éthinylestradiol + diénogest
• Minocycline
• Adapalène
• Tétracycline
• Framycétine
• Trétinoïne
• Éthinylestradiol + chlormadinone
• Estradiol
• Estradiol + Prednisolone
• Bituminosulfonate de sodium + Chloramphénicol

Régime d'acné

Ceux dans le Le lait animal contient des hormones, et les molécules bioactives sont, selon les dernières recherches (y compris Nurses Health Study II), responsables de divers problèmes de peau et d'acné sévère chez les adolescentes. Du Consommation de lait, de lait écrémé, de fromage blanc et de fromage à la crème conduit ainsi aux problèmes de peau connus. Les résultats de l'étude ont été confirmés par des études associées.

Des études complémentaires dans des groupes de population qui ne sont pas affectés par l'acné (par exemple en Papouasie-Nouvelle-Guinée) montrent clairement qu'il y a un manque de consommation de lait et de consommation de glucides à indice glycémique élevé. Cet index glycémique est une mesure de l'influence sur la glycémie: UNE un index glycémique élevé signifie une forte augmentation de la glycémie.

Les substances contenues dans le lait de vache sont naturellement destinées à l'élevage des veaux et doivent les faire grandir rapidement. Si une personne ingère ces substances en consommant des produits laitiers, il y a IGF-1, une Substance messagère, qui, en cas d'augmentation significative, ont une résistance à l'insuline et acné peut causer.

Par alimentation saine et naturelle l'acné peut être largement évitée:

Éviter sont pour ça:

• Lait, lactosérum, concentrés de protéines de lactosérum (boissons énergisantes protéinées), yogourt, fromage
• Cacao, bonbons, chocolat, sucre
• Glucides à indice glycémique élevé (frites, produits à base de farine blanche)
• de l'alcool
• Nicotine / tabagisme

Bien adapté pour un mode de vie sain, cependant, sont:

• Des produits à base de soja
• Thé vert
• des légumes
• exercice régulier (exercice et poids santé)

Crème pour traiter l'acné

Le marché des cosmétiques pour le traitement de l'acné est assez vaste en fonction de la demande et presque toutes les entreprises de cosmétiques ont une ligne supplémentaire pour les peaux à imperfections.
Il existe différentes crèmes, gels, lotions lavantes et sérums pour le visage qui promettent une peau pure et éclatante.

Les crèmes vraiment efficaces pour l'acné sévère contiennent généralement au moins l'un des quatre ingrédients suivants.

Les antibiotiques

Les antibiotiques tels que la tétracycline, la clindamycine et l'érythromycine doivent être utilisés localement sur la peau sous forme de pommades. Ils réduisent l'inflammation comme les bactéries de l'acné (Propionibacterium acnes) est freiné.
Afin de maintenir un effet durable et d'éviter le développement de résistances, il est conseillé d'utiliser d'autres préparations contenant également 5% de peroxyde de benzoyle en parallèle de l'application topique d'antibiotiques. De plus, il faut veiller à ce que le temps d'application de 8 à 12 semaines ne soit pas dépassé, car après ce temps, l'efficacité sur les bactéries est annulée.
Une crème ou une pommade contenant des antibiotiques n'est disponible que dans une pharmacie sur ordonnance.
Les mères enceintes et allaitantes doivent s'abstenir de toute urgence d'utiliser des antibiotiques.

2) Acide azélaïque

Acide azélaïque travaux positif pour l'acné de trois façons

1. comédolytique (les impuretés cutanées sont relâchées, les boutons disparaissent)
2. antimicrobien (tue les bactéries)
3. anti-inflammatoire

Utilisez également des crèmes et des onguents Acide azélaïque sont disponible uniquement sur ordonnance en pharmacie et contrairement aux antibiotiques mieux tolérés et donc également compatibles avec la grossesse et l'allaitement.

3) peroxyde de benzoyle (BPO)

Le peroxyde de benzoyle fonctionne antibactérienpuisqu'il est la membrane du Bactéries de l'acné (Propionibactéries) détruit. De cette manière, l'infection de la peau par les bactéries est réduite et les bactéries ne forment néanmoins aucune résistance à l'agent, comme c'est le cas avec les antibiotiques.
BPO est utilisé dans Oindre et Crèmes dans une concentration de 3 - 10 % appliqué.
Possible Contre-indication pour l'application de BPO est un allergie contre cet ingrédient actif. En tant qu'effet secondaire de son utilisation, il peut y avoir un Déshydratation de la peau viens avec Sensation de tension, desquamation et rougeur peut aller de pair. Dans ce cas, la concentration de BPO dans le produit doit être réduite et / ou le produit doit être utilisé moins fréquemment.

Les pommades et crèmes contenant du peroxyde de benzoyle sont également disponibles gratuitement sans ordonnance et peuvent être utilisées en association avec des antibiotiques et des rétinoïdes.

4) rétinoïdes

Trétinoïne, isotrétinoïne et adapalène appartiennent au groupe des rétinoïdes et sont des ingrédients actifs produits chimiquement contre l'acné qui agissent avec le Vitamine A sont liés.
Ils influencent la croissance et la maturation des cellules et ils ont un effet anti-inflammatoire et comédolytique. Cela ouvre et brise les boutons.
Se produisent souvent comme effets secondaires réactions cutanées locales telles que rougeur, sensation de brûlure et desquamation afin que les soins de la peau d'accompagnement soient recommandés.
De plus, il est important de savoir que l'utilisation de rétinoïdes rend la peau sensible à la lumière, et c'est le cas Rayonnement UV aux troubles pigmentaires et allergie au soleil peut venir. Il s'ensuit que lors d'un traitement avec des rétinoïdes, une exposition excessive au soleil doit être évitée et un fort facteur de protection solaire doit être utilisé.

Les rétinoïdes sont également suspectés d'entrer dans le métabolisme dépressions et les syndromes mentaux comme Troubles anxieux et paniques respectivement.
Les rétinoïdes ne sont disponibles que sur ordonnance en pharmacie et ne sont absolument pas indiqués pour la grossesse et l'allaitement!

Soins accompagnant la thérapie

La plupart des produits cosmétiques pour la peau à imperfections et l'acné assèchent gravement la peau et entraînent une sensation de tension, de rougeur et de desquamation. Pour cette raison, un hydratant d'accompagnement est recommandé afin d'atténuer au maximum l'irritation de la peau.

Conformément aux intérêts d'origine, ces soins supplémentaires ne doivent pas provoquer de boutons (comédogène) Contient des ingrédients.

Pour plus d'informations sur ce sujet, consultez: Boutons de pus sur le visage - comment les éliminer rapidement?

réhabilitation

La rééducation n'est généralement pas nécessaire car l'acné est spontanément résolutive. Un traitement des cicatrices restantes cosmétiquement perturbantes peut cependant avoir lieu.

prophylaxie

Il n'y a pas de prophylaxie pour l'acné, le traitement n'est administré que lorsqu'il survient Changements de peau.

prévoir

Le pronostic de l'acné est bon car elle se résorbe généralement d'elle-même entre 20 et 25 ans. Cependant, les cours les plus sévères peuvent laisser des cicatrices visibles.
Une pommade cicatricielle telle que Contractubex® convient pour traiter les cicatrices d'acné.
Vous trouverez ici plus d'informations sur: La meilleure façon d'éliminer les cicatrices d'acné