Ligaments de la cheville
introduction
L'articulation de la cheville impressionne par son degré élevé de mobilité et en même temps une stabilité et une résilience immenses. Cela ne fonctionne que grâce à l'appareil ligamentaire complexe, qui soutient l'appareil osseux et musculo-tendineux au niveau de la cheville avec de nombreux ligaments. Ces ligaments sont nécessaires car le poids corporel exerce une pression énorme sur la cheville.
Ils relient le tibia et le péroné entre eux, ainsi que ceux avec les os du tarse et les os du pied entre eux.
anatomie
La cheville est en fait composée de deux articulations: une cheville supérieure et une cheville inférieure.
Certains ligaments sont limités à une seule des articulations, tandis que l'autre partie travaille à travers les articulations.
La cheville supérieure est fixée par les ligaments externes, le ligament delta et la syndesmose. L'articulation inférieure de la cheville présente de nombreux petits ligaments, généralement moins courants (ligament talocalcaneum interosseum et ligamentum talocalcaneum laterale). Plus connu, en revanche, est le ligament acétabulaire, qui est partiellement recouvert de cartilage (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Tâches des ligaments
le Ligaments de la cheville assurer le Mouvement du pied dans toutes les directions, avec divers degrés de stabilité. Surtout, ils sont responsables de la limitation de la mobilité, qui est trop fréquente "Tourner«Empêché.
En plus de cela, ils s'opposent également à la tendance de la Fourche Malleole (formé à partir du tibia et du péroné) pour se séparer sous le poids du corps. Il existe également des ligaments qui ne fournissent pas principalement de stabilité, mais plutôt l'appareil articulaire grâce à un Agrandissement de la surface articulaire ou compléter l'encapsulation.
I - Bas de la cheville
(Ligne commune verte) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Tibia
- Péroné - Fibule
- OS de la cheville - Astragale
- OS du talon - Calcanéum
- Tendon d'Achille -
Tendo calcanéum - Bande fibula-calcaneus -
Ligament calcanéofibulaire - Indice. Shin-fibula
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Ligament tibio-fibulaire postérieur - De face Cheville fibula
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Lig fibulotalare anterius - Bande Delta - Ligament deltoïde
- Os scaphoïde - Os naviculaire
- Cuboïde -Os cuboideum
- Muscle court du péroné -
Musculus fibularis brevis
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Les bandes extérieures
définition
Au Articulation de la cheville y a-t-il trois bandes extérieures: Ligament talofibulaire postérieur, Ligament antérieur talofibulaire et Ligament calcanéofibulaire. Dans l'ensemble, ils composent ça Ligament collatéral latéral.
De tous les ligaments de la cheville, ils sont les plus susceptibles d'être blessés dans le corps humain.
anatomie
Les trois bandes extérieures proviennent de la cheville externequi pour Fibule fait parti. Le ligament talofibulaire postérieur et le ligament talofibulaire antérieur s'attachent chacun à la OS de la cheville dessus, l'un à l'arrière, l'autre à l'avant.
Le ligament calcanéo-fibulaire se termine à Calcanéum. Par rapport à la bande delta à l'intérieur, les bandes extérieures ne fonctionnent pas comme une plaque, mais en brins individuels et ne sont donc pas si stables. Néanmoins, ils constituent une partie importante de l'ensemble du système ligamentaire de la cheville.
Tâches
le Bandes extérieures devrait éviter qu'il ne soit utilisé pour mouvement de torsion typique du pied (supination) vient vers l'intérieur.
En raison de leur forme et de leur faible résistance, ils ne remplissent cette tâche que dans une mesure limitée, surtout lorsque le pied est sur la pointe des pieds (Flexion plantaire) et la stabilité osseuse n'est pas assurée. De plus, les bandes extérieures doivent avoir un Position Varus (Désalignement de l'articulation dans lequel l'axe de l'articulation se plie vers l'extérieur). Pourtant, ils garantissent un flexion sûre et Élongation du pied.
Blessures
Cela arrive-t-il à Tourner En fonction de la force du mouvement et de la nature du ligament, cela peut conduire soit à Surétirement une bande extérieure ou toutes les bandes extérieures ou même à la Fissure mener. Dans tous les cas, l'articulation de la cheville n'est plus correctement fixée lors du déplacement.
Par conséquent, après une blessure, le Articulation de la cheville épargnée devenir et en Position de pronation fixe afin que les ligaments puissent se développer à nouveau ensemble. La charge peut être à nouveau augmentée ultérieurement.
La bande delta
définition
le Bande Delta ("Ligamentum deltoideum" ou Ligamentum collaterale mediale) est, comme son nom l'indique, un bande triangulaire, qui est sur le À l'intérieur de la cheville est situé. Cela consiste en quatre partages: Pars tibiotalaris antérieur, Pars tibiotalaris postérieur, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.
anatomie
Tout quatre parties de la bande surgissent ensemble de la Cheville intérieurequi pour Tibia fait parti. De là, ils s'attelent comme les uns les autres sujets à leurs points de départ, les os du tarse. Deux des ligaments, pars tibiotalaris antérieur et pars tibiotalaris postérieur, tirez vers le OS de la cheville (Talus) et se termine une fois à sa partie avant et une fois à la partie arrière.
La pars tibionavicularis se termine à Scaphoïde (Os naviculare), alors que la pars tibiocalcanea suis Calcanéum (Calcaneus) s'attache. En raison du cours étroitement lié des différentes parties du ruban, une plaque étanche est formée d'extrêmement fibres de collagène stables.
Tâches
C'est sur Cheville intérieure situé Bande Delta a principalement pour tâche de empêcher le pied de se plier vers l'extérieur (Pronation).
également empêché c'est le Position de Valgus de l'articulation (désalignement de l'articulation dans lequel l'axe de l'articulation se plie vers l'intérieur).
De par sa nature, le ligament delta contribue énormément à la stabilité de l'ensemble de la cheville. Cette stabilité entre en jeu, entre autres, lorsque le pied est en position pointe des pieds (flexion plantaire), le guidage osseux de la cheville étant alors plus instable.
Blessures
UNE blessure de bande delta stable vient beaucoup Peu fréquent devant. La plupart du temps, ça passe Plier le pied vers l'extérieur initialement à un Surétirement du ruban delta, car il est très résistant à la déchirure. Néanmoins, cela peut affecter la stabilité.
UNE Fissure du ligament ou d'une partie du ligament dans un tel mouvement est comparé aux autres ligaments de la cheville très rare et associé à une grande force appliquée à la blessure.
Si une telle blessure se produit, elle doit découper et donc la bande delta en premier soulagé devenir, attelle puis en augmentant lentement la charge. Si le succès échoue, on peut intervention chirurgicale, auquel le ruban est cousu, peut être aidé.
La bande de syndesmose
définition
La syndesmose en est une structure de bande de tissu conjonctifqui maintient deux os ensemble et crée un faux joint, c'est-à-dire sans jeu de joint. Par là, les os - dans le cas Tibia et Fibule - non librement mobiles les uns contre les autres, ce qui contribue à une certaine stabilité.
anatomie
Dans le corps humain, entre autres, il existe une telle syndesmose entre les parties inférieures du tibia et du péroné, qui "Syndesmose tibiofibularis". Grâce à elle, les chevilles intérieures et extérieures forment ce qu'on appelle Fourche cheville, également appelée fourche de malléole, que le OS de la cheville et forment ainsi l'articulation supérieure de la cheville.
La syndesmose consiste en deux groupes forts, l'avant et l'arrière Bande de syndesmose. Ces bandes deviennent celles de la cheville supérieure dénombré. Cependant, les deux groupes ont leurs propres particularités. le bande avant la syndesmose a une trajectoire quelque peu oblique et va de la partie externe du tibia au bord avant du péroné. le ligament syndesmotique postérieur s'étend plus horizontalement de l'arrière du péroné à l'arrière et sur le côté du tibia.
Tâches
Sens et but de cela Syndesmose il y a une certaine quantité en relation avec les ligaments restants de l'articulation de la cheville stabilité garantir. À chaque pas, cette structure ligamentaire est fortement sollicitée à la fois par le poids corporel et par les forces qui se produisent pendant le mouvement. Cependant, il n'est pas aussi sujet aux blessures que les autres ligaments. La raison en est une Plaque de tissu conjonctif, qui est tendu entre le tibia et le péroné et donc, en plus de la syndesmose, est une grande partie de la stabilité. aditionellement limite les ligaments de la syndesmose en raison de leur tension, qui survient lorsque l'on tire le pied vers la pointe du nez, ces Degré de mouvement.
Blessures
Cela passera-t-il de toute façon? forte violence à la violation de la syndesmose ou de la structure osseuse dans le voisinage immédiat, un traitement ciblé est nécessaire pour restaurer les degrés de mouvement et de stabilité, qui sont d'une grande importance.
En outre, une violation de la syndesmose peut causer un divergence minimale de la fourche de l'articulation de la cheville qui mènent à un sans traitement immédiat usure accrue des articulations apporte avec lui.
