Thérapie pour les maux de dos chroniques - qu'est-ce qui fonctionne le mieux?

introduction

Les maux de dos doivent être traités tôt et suffisamment pour éviter la chronification. Pour les maux de dos chroniques, les analgésiques courants ne sont souvent plus efficaces seuls car une mémoire douloureuse s'est développée, c.-à-d. le mal de dos est devenu indépendant dans la psyché de la personne touchée. Le traitement des maux de dos est alors beaucoup plus difficile. Une approche interdisciplinaire d'orthopédistes, d'anesthésistes, de neurologues, de psychologues et de kinésithérapeutes dans le cadre d'une thérapie multimodale de la douleur est alors souvent indiquée dans la thérapie des maux de dos.

En savoir plus sur ce sujet sur: maladie chronique

Vous trouverez de plus amples informations sur l'utilisation du traitement de la douleur dans le traitement des maux de dos sur: Traitement de la douleur pour le dos

Options de thérapie

Le mouvement comme mesure de tout dans la thérapie des maux de dos

Mouvement adéquat:

La meilleure façon de prévenir et de traiter Mal au dos est la bonne BOUGE TOI. Dans la vie de tous les jours, utilisez les escaliers au lieu de l'ascenseur ou laissez simplement la voiture garée pour les activités à proximité.

Rendez-vous avec un spécialiste du dos?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

  • Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
    Kaiserstrasse 14
    60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Une fois le mal de dos survenu, il en va de même pour le simple mal de dos: Bouge toi! Le repos prolongé au lit doit être évité dans tous les cas. Reconsidérez vos habitudes d'exercice pour vous remettre (à nouveau) en forme. En fonction de votre niveau de performance individuel, il s'applique à travers une Entraînement du dos, les Muscles du dos à renforcer. Surtout la marche sportive tendance ou marche nordique peut aider. Cela aussi nager et / ou le cyclisme sont considérés comme des sports appropriés pour renforcer les muscles du dos.

Comme il est difficile de se lever pour bouger, en particulier dans les phases aiguës de douleur, un analgésique peut être administré au départ. La charge athlétique ciblée assure de meilleures relations musculaires et une meilleure mobilité. Toute la colonne vertébrale est considérablement soulagée par la structure du corset de soutien du corps.

Anti douleur

Utilisez des analgésiques temporairement pour assurer la mobilité.

Comme mentionné ci-dessus, la mobilisation du patient est de la plus haute importance dans la thérapie des maux de dos. Les états douloureux aigus, cependant, vous incitent à «aller doucement» plus longtemps que nécessaire. Afin de raccourcir cet «état de santé» éventuellement plus durable et de faire bouger le patient le plus rapidement possible, des douleurs dorsales sévères peuvent être temporairement soulagées avec des analgésiques.

Il est important de mentionner, cependant, que les analgésiques ne font que réduire la douleur, mais ne traitent ni n'éliminent la cause de la douleur. Ils ne devraient vraiment servir qu'à soulager le patient le plus rapidement possible afin qu'il puisse à nouveau bouger.

Le médecin traitant doit déterminer la prise d'analgésiques dans le cadre du traitement approprié. Il peut décider individuellement sur place quel médicament et quelle posologie lui paraissent judicieux.

En plus des analgésiques (p. Ex. Paracétamol, Aspirine®, Diclofénac, Ibuprofène), des relaxants musculaires (relaxants musculaires) tels que Sirdalud® peuvent être administrés.

Veuillez également lire notre article à ce sujet: Relaxants musculaires

Il faut toujours souligner que les médicaments ont non seulement des effets mais également des effets secondaires. Certains des analgésiques en particulier peuvent provoquer des saignements d'estomac. Une première indication en est: des selles noires. Dans de tels cas, vous devriez consulter immédiatement un médecin et arrêter de prendre tout autre médicament pour le moment. Enfin, en raison des effets secondaires, l'utilisation thérapeutique à long terme des analgésiques n'est pas recommandée. Ils visent uniquement à aider le patient à «se remettre sur pied» le plus rapidement possible.

Remèdes naturels / Griffe du diable

Remèdes naturels, spécial est le Griffes du diable appeler. La griffe du diable peut être utilisée seule pour une douleur légère et pour soutenir la thérapie existante pour une douleur plus intense. La griffe du diable est censée Symptômes de maux de dos Réduire.
De plus amples informations sont également disponibles sur: Mal de dos chronique et homéopathie.

La chaleur comme thérapie pour les maux de dos chroniques

Chaleur et froid

Alors que dans les stades initiaux aigus, le froid est toujours perçu comme bénéfique, après la fin de la phase initiale, la chaleur est généralement préférée dans le traitement des maux de dos.

En général, la chaleur est très bonne pour les conditions douloureuses. La chaleur peut être obtenue en permanence grâce à des vêtements appropriés, comme le port d'un maillot de corps ou de vêtements coupe-vent et chauds!

Mesures ayant un effet externe sur les zones, telles que baignade, saunas, sacs de boue, lumière rouge ou médicaments favorisant la circulation sanguine (ABC - emplâtres, onguents générateurs de chaleur) peut générer de la chaleur.

Les mesures décrites (vêtements adaptés, mesures externes, médicaments favorisant la circulation sanguine) sont souvent combinées entre elles, notamment parce que l'efficacité de la chaleur sur les maux de dos existants est désormais également confirmée scientifiquement.

Veuillez prêter attention aux effets secondaires possibles dans toutes les formes d'application. Lors de l'utilisation de pommades rhumatoïdes et d'emplâtres ABC, des réactions cutanées allergiques se sont produites à plusieurs reprises. En particulier, des brûlures peuvent survenir à la lumière rouge, par exemple.

Il existe d'autres mesures thérapeutiques qui sont énumérées ci-dessous sous «Autres mesures».

En savoir plus sur le sujet: ThermaCare - patchs chauffants

Autres mesures pour les maux de dos

Chiropratique (redressement)

La chiropratique est une méthode de guérison du dos reconnue par la médecine conventionnelle, qui repose sur diverses techniques de prise en main. Chirothérapie (Traitement de manipulation; thérapie manuelle) peut ajuster le piégeage causé par le déplacement des vertèbres. La forme de traitement n'étant pas sans risque, elle ne doit être effectuée que par des thérapeutes expérimentés (chiropraticiens formés ou médecins avec la désignation supplémentaire «chiropratique ou thérapie manuelle»). Pour les maux de dos simples qui n'atteignent pas le pied ou les orteils, la chiropratique est généralement effectuée dans les 6 premières semaines.

En savoir plus sur le sujet: Ajuster les vertèbres

repos au lit

Le repos au lit sous forme de repos absolu n'est pas un traitement approprié pour votre dos. Il ne doit donc être envisagé que dans des cas exceptionnels et même dans ce cas, vous devez vous efforcer de vous mobiliser dans les deux prochains jours. Comme déjà mentionné ci-dessus, un analgésique peut aider.

Dans tous les cas, l'objectif devrait être de bouger aussi activement ou plus activement qu'avant le début de la douleur.

Si votre quantité de mouvement a été réduite au minimum avant la maladie, il est temps de penser à de (nouvelles) activités sportives. Redéfinissez votre comportement au quotidien pour devenir plus actif vous-même. Rappelez-vous: la contention physique est toujours associée à une baisse des muscles, qu'il faut prévenir.

massage

Même si un massage apaisant est très apprécié des patients souffrant de maux de dos, son efficacité durable sous forme de soulagement de la douleur n'a pas été prouvée.
Là aussi, il faut le redire: le traitement passif ne peut être remplacé par l'initiative sous forme de mouvement!

Programmes de formation standardisés (back school)

Une "école du dos" est l'apprentissage d'exercices pour développer les muscles du dos. De plus, vous serez informé de la structure et de la fonction du dos.

Dans cette thérapie des maux de dos, une attention particulière est portée aux différentes situations de stress afin de s'assurer que la posture du patient est consciemment corrigée. Vous y apprenez des techniques pour soulager la colonne vertébrale, y compris dans des situations extrêmes dans lesquelles le patient doit porter de lourdes charges. Par exemple, vous apprendrez comment les charges lourdes (Boîtes à eau) soulevé du sol, etc.

Des études scientifiques ont montré que les meilleurs résultats (changements de comportement) sont obtenus lorsqu'un programme dit intensif de trois à cinq semaines est achevé. peut être atteint.

Il existe différents programmes de formation qui sont également proposés par les compagnies d'assurance maladie, entre autres. En règle générale, ces programmes conviennent aux patients souffrant de maux de dos plus chroniques, c'est-à-dire aux patients qui souffrent de maux de dos sur une période plus longue (environ 6 semaines).

physiothérapie

Dans le cadre de la physiothérapie (thérapie par l'exercice, physiothérapie), semblable à l'école du dos, des tentatives sont faites pour réduire les mauvais schémas de mouvement. Des exercices sont effectués pour réduire les dommages au système musculo-squelettique. Le plus important ici est que le patient apprenne lui-même diverses formes d'exercices thérapeutiques, qu'il peut ensuite continuer à faire seul à la maison. Il est utopique de croire que le mal de dos disparaîtra définitivement avec une physiothérapie ponctuelle. Ici aussi, l'initiative du patient est requise.
Les formes de physiothérapie comprennent des exercices d'étirement, de tension, de relaxation, .... De plus - comme dans le contexte de la rentrée scolaire - les séquences de mouvement quotidiennes doivent être répétées afin de parvenir à une protection quotidienne / quotidienne du dos.

Vous ne pouvez compter sur le soulagement de la douleur que si VOUS effectuez continuellement ces exercices appris à la maison! Le renforcement des muscles du dos est basé sur l'exécution constante des exercices.

Vous pourriez aussi être intéressé par: Traitement de la douleur guidé par CT

Acupuncture pour les maux de dos

L'acupuncture comme option thérapeutique

Dans de nombreux domaines médicaux, l'acupuncture devient une alternative aux formes traditionnelles de traitement. Sous le acupuncture on comprend une ancienne méthode de traitement chinoise du domaine de Médecine Chinoise Traditionnelle (TCM) basé sur un concept philosophique.Selon ce concept philosophique, toute maladie du corps humain est basée sur un déséquilibre entre les deux forces opposées "le yin et le yang". Il existe différentes techniques, toutes les techniques collant les aiguilles à différentes profondeurs du soi-disant Méridiens (=) est moyen. Il s'agit de parvenir à ce que les perturbations énergétiques au sein de l'organisme soient équilibrées.
Même si des études menées à ce jour ont été menées sur le bénéfice de acupuncture avec des maux de dos étaient sans résultat, cela signifie: certaines études ont prouvé leur efficacité, d'autres non, la plupart des patients ressentent une amélioration des symptômes de la douleur.

Plus d'informations sur le Thérapie d'acupuncture dans le Orthopedicum Francfort peut également être obtenu auprès de: acupuncture

Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)

Sous le transkutane eélectrique NconvaincreS.timulation (DIZAINES) on entend le traitement de la tension musculaire par un Traitement actuel de stimulation. L'objectif est de soulager les tensions musculaires et d'améliorer ainsi la mobilité. Habituellement, le DIZAINES utilisé comme mesure d'accompagnement et donc en combinaison avec d'autres mesures thérapeutiques. En particulier pour Traitement des maux de dos chroniques (durant plus de 6 semaines) TENS est utilisé.

Thérapie comportementale

Dans le cadre de la thérapie comportementale, qui est une forme de psychothérapie le but est d'essayer d'influencer et de changer les habitudes et les attitudes établies de longue date par des discussions et des formes d'exercice. La raison de l'utilisation d'une telle procédure réside dans le fait, déjà brièvement décrit ci-dessus, que le stress physique et mental stress apparaissent souvent ensemble.
Cette forme de thérapie est souvent envisagée chez les patients qui sont déjà passés par diverses options thérapeutiques sans amélioration profonde.

Opérations

le traitement du mal de dos a lieu seulement dans des cas exceptionnels opérationnel. Ce n'est généralement le cas que si une procédure de disque sérieuse doit être envisagée.

Dans ces cas, il existe trois options pour effectuer la procédure chirurgicale:

  • le classique Retrait du disque intervertébral, donc une opération ouverte sur la colonne vertébrale,
  • les Retrait du disque intervertébral en utilisant des méthodes microscopiques (endoscopique) par une petite incision sur la colonne vertébrale,
  • ou la Dissolution du disque intervertébral au moyen de substances chimiques injectées dans le disque intervertébral.
    La dissolution chimique du disque intervertébral est plus douce, mais pas aussi efficace que l'opération classique.
  • comme alternative au retrait du disque intervertébral, le Prothèse de disque intervertébral Dans la question. La prothèse de disque intervertébral offre désormais une alternative aux disques intervertébraux endommagés. On ne sait pas encore quel rôle la prothèse de disque intervertébral jouera à l'avenir.
  • Cathéter Racz est un anesthésiste et thérapeute de la douleur du Texas en 1982 Prof. Gabor Racz procédure développée. La technique du cathéter Racz est une procédure mini-invasive pour le traitement des maux de dos chroniques d'origines diverses. Il s'agit d'un cathéter spécial (tube fin) qui, contrairement aux cathéters conventionnels, possède un fil de guidage métallique et peut être orienté avec précision vers l'emplacement de la douleur et la douleur peut être traitée sur place.

Traitement du corset (orthèses)

Moins d'un Traitement du corset (Ceintures lombaires, orthèses) on les comprend "Éclisse" du dos dans un but de stabilisation. Cette forme de stabilisation vise également à réduire la douleur. Un inconvénient majeur, cependant, est que la posture de relaxation réduit les muscles de la région du dos, de sorte qu'un affaiblissement supplémentaire des muscles du dos peut entraîner une douleur supplémentaire. Pour que les muscles ne soient pas détériorés de façon permanente, le port d'un corset doit être limité à une durée minimale.

Auto-thérapie / exercices

Que pouvez-vous faire vous-même?

Prenez le vieil adage «Le mouvement apporte des bénédictions» dans votre cœur. Essayez de découvrir votre posture de relaxation. Apprenez des règles de conduite importantes pour la gestion physique de la vie quotidienne, par exemple à l'école secondaire et effectuez ces exercices en continu chez vous, donc seul. L'absence de douleur dans le dos dépend en particulier de votre engagement.
Si vous faisiez partie de ces personnes avant le mal de dos qui bougeaient très rarement, utilisez ce «coup de semonce» et déplacez-vous.

  • Des distances plus courtes peuvent être parcourues à pied ou à vélo plutôt qu'en voiture.
  • La marche, la natation (ou l'aquagym) et le cyclisme entraînent également les muscles sans solliciter le dos.
  • Pensez à un entraînement du dos ciblé
  • Pour recommencer, vous pouvez prendre un analgésique dans un premier temps.

En particulier, il faut apprendre à prendre soin de son dos lors d'activités stressantes (soulever et porter des objets lourds, s'asseoir pendant de longues périodes, effort unilatéral ...).
Si vous faites partie de ces personnes qui effectuent de nombreuses tâches en position assise, vous devez toujours soulager votre dos en différentes phases:

  • Les exercices de relâchement et d'étirement aident à soulager et à détendre le dos.
  • Évitez les charges unilatérales
  • Portez des poids uniquement uniformément, pas d'un côté
  • Ne restez jamais plus de 30 minutes. dans la même position
  • Ne pas porter ou soulever avec le dos plié, mais avec le dos droit
  • Réduisez tout excès de poids, car ce poids met également une tension sur votre dos.
  • Exercice. D'une part, le sport offre la possibilité de développer des muscles, mais il offre également la possibilité de perdre du poids.

Figure mal de dos

Figure mal de dos: causes et zones de points douloureux

A - douleur au cou
B - douleur dans le haut du dos
C - douleur à la colonne lombaire
Lumbago (lumbago)
D - lomboglutalgie
(Irradiant dans les fesses)
E - Lumboischialgie
(Rayonnant dans la jambe)

  1. Première vertèbre cervicale (porteuse) -
    Atlas
  2. Septième vertèbre cervicale -
    Vertèbre proéminente
  3. Trapèze -
    Muscle trapèze
  4. Muscle large du dos -
    Muscle latissimus dorsi
  5. Première vertèbre lombaire -
    Vertèbre lombaire I
  6. Cinquième vertèbre lombaire -
    Vertèbre lombaire V
  7. Sacrum - Sacrum
  8. Coccyx - Os soccygis
  9. Crête iliaque -
    Crête iliaque
  10. Gluteus Moyen -
    Muscle Moyen fessier
  11. Muscle fessier -
    Muscle fessier
  12. Grande commode -
    Muscle adducteur magnus
  13. Ischio-jambiers à deux têtes -
    Muscle biceps fémoral

    une - Prolapsus discal -
    Prolapsus du noyau pulpeux (par le haut)
    b - fracture vertébrale
    (Fracture vertébrale)
    c - arthrose rachidienne -
    (Usure des articulations)

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales