Polype de pli vocal

Général

Comme polypes de cordes vocales (ou aussi Polypes des cordes vocales) est un changement bénin (un tumeur bénigne) situé sur la corde vocale.

Ces polypes apparaissent toujours sur le bord libre de la corde vocale ou sur le sous-glottique Départ (correspond à la zone sous la glotte) du tiers antérieur de la corde vocale. Dans la plupart des cas, un polype des cordes vocales est situé à la transition du tiers antérieur au tiers moyen. Environ 90% des personnes ont un polype des cordes vocales d'un seul côté.

Apparition de polypes des cordes vocales

Les polypes des cordes vocales peuvent être très différents.
Vous êtes soit

  • rougeâtre et vasculaire (vous pouvez parfois voir de petites veines bleuâtres couler dans le polype, que vous télangiectatique appels) ou
  • vitreux translucide, auquel cas l'un est également d'un Polypes gélatineux parle.

Les polypes des cordes vocales peuvent également varier considérablement en taille. La plupart du temps, ils sont plutôt petits et basés sur la corde vocale, mais il existe également des polypes plus gros qui sont sphériques et pédonculés.

Jusqu'à présent, aucune dégénérescence maligne des polypes bénins des cordes vocales n'a été décrite. Lors de l'examen d'un polype de corde vocale au microscope (un histologique Examen), vous pouvez alors voir un élargissement du tissu, qui est causé par une augmentation du nombre de cellules (Hyperplasie) Vient. Cette hyperplasie affecte la muqueuse de la muqueuse et est la réponse à l'inflammation. Il peut avoir une structure de type angiome ou fibrome ou il peut s'agir d'un vrai fibrome (tumeur bénigne).

Causes d'émergence

Pourquoi ça pour Émergence d'un polype des cordes vocales peut encore se produire aujourd'hui pas clarifié devenir.

Il est à noter, cependant, qu'ils s'accumulent à Hommes dans le Moyen-Âge se produire. En plus, il semble y avoir plus Facteurs de risque donner:

  • les Fumée de cigarettes
  • un fort durable fardeau la voix (telle qu'elle se produit, par exemple, avec des professeurs ou des chanteurs)

Symptômes

Les patients avec un polype des cordes vocales tombent généralement à travers un enrouement sur. Cette enrouement peut soit permanent existent ou seulement a l'heure se produire. C'est particulièrement le cas si le polype des cordes vocales est conçu pour bouger selon la position les cordes vocales peuvent changer.

C'est donc avec plus gros Les polypes, par exemple, peuvent se trouver dans la zone sous la glotte "caleçon«Ne peut pas et dans cette position ne causer aucune plainte. Avec ce type de polype, l'enrouement disparaît généralement après un tousser ou Gorge claire. Surtout, mais pas exclusivement, avec de tels patients, il y a souvent un Force de toux devant. En outre, un soi-disant Diplophonie existe, donc un Double tonalité le son vocal.

Certains patients décrivent également un Sensation de corps étranger dans la gorge, qui, comme l'enrouement, peut diminuer et augmenter en intensité et est soit permanente, soit intermittente. Plus un polype de corde vocale existant est grand, plus il est probable qu'il en soit un de plus ou de moins respiration restreinte jusqu'à un Attaque d'étouffement viens.

Diagnostic

Un polype des cordes vocales est diagnostiqué à l'aide d'un Larynxoscopie (Laryngoscopie), pour laquelle le spécialiste ORL Cordes vocales et le Glotte directement ou indirectement considérer et juge pouvez.

Un polype des cordes vocales lui offre alors les résultats typiques décrits ci-dessus. Avec des polypes plus petits, cependant, il est parfois difficile de les éliminer Nodules des cordes vocales ou Kystes des cordes vocales à différencier. Ce sont d'autres diagnostics différentiels importants Contact- et le Granulome d'intubation, qui est un nodulaire, lié à l'inflammation Formation tissulaire représenter.

Traitement des polypes des cordes vocales par chirurgie

Bien que pas de danger pour un mal intentionné S'il y a dégénérescence d'un polype des cordes vocales, ces changements sont dus à leurs symptômes enlevé chirurgicalement.

Cette suppression a lieu microchirurgie lors d'un direct ou indirect Laryngoscopie (Larynxoscopie), où la laryngoscopie directe est préférée car elle est plus douce sur le Pli vocal est. Le laryngoscope chirurgical est inséré par la bouche et le polype peut être manipulé à l'aide de petits instruments (comme une double cuillère ou une petite pince) ou un Appareil laser supprimé. Cette chirurgie est généralement sous anesthésie générale réalisée par un phonochirurgien spécialisé peut rarement avoir une ablation de polype anesthésie locale respectivement.

Afin de confirmer le diagnostic, le tissu prélevé est suivi dans chaque cas histologiquement examine, ce qui signifie que le tissu est spécialement évalué au microscope. Après une procédure réussie, le patient est guéri et les symptômes ont disparu. Un polype des cordes vocales renouvelé (rechute) ne se produit que dans de très rares exceptions.

Risques de l'opération

Étant donné que l'ablation du polype des cordes vocales est une procédure mineure, des complications ne se produisent que Rare sur. Cependant, comme toute autre procédure, l'ablation microchirurgicale du polype des cordes vocales comporte des risques.
Cela peut aussi être pendant et après la chirurgie Saignement viens. Sont aussi difficultés à avaler pas rarement, car il y a de petites blessures aux muqueuses. Douleur après la procédure, qui devrait disparaître après quelques jours, se produit rarement. Un autre risque qui survient chez presque tous les patients après le retrait d'un polype des cordes vocales est que enrouement. Cela peut être par un possible Gonflement des cordes vocales dans certains cas, persistent jusqu'à quatre semaines après la chirurgie. Très rarement, la zone où le polype a été retiré devient enflammée. Si des bactéries ont pénétré dans la plaie, il faut Traitement antibiotique être traité.

Traitement de suivi après l'opération

Après l'ablation endoscopique du polype des cordes vocales, les patients doivent ne pas parler pendant trois jours. Si c'est nécessaire, il devrait on peut se passer de la langue chuchotée, car chuchoter met plus de pression sur les cordes vocales. Les patients doivent parler à un volume normal. En cas de saignement secondaire, un médecin doit être consulté. Devrait également Évitez les aliments chauds et épicés pendant environ une semaine. Les fumeurs devraient également Arrêtez de fumer pendant au moins une semaine, de préférence plus longtemps, car la fumée de cigarette affecte négativement et ralentit la cicatrisation des plaies.

Orthophonie

Le son de la voix est souvent altéré après que le polype des cordes vocales a été retiré. Pour cette raison, l'orthophonie, la formation de la parole et de la voix sont recommandées pour la plupart des patients après la procédure, dans laquelle la langue est à nouveau formée.
Ces exercices d'orthophonie doivent être commencés le plus tôt possible afin que les muscles importants pour la parole ne régressent pas. Après avoir terminé avec succès la formation vocale, la voix de la plupart des patients est telle qu'elle était avant la procédure.

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