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Kystes cérébraux

introduction

Les kystes cérébraux sont des cavités délimitées dans le tissu cérébral, qui peuvent être vides ou remplies de liquide. Parfois elles sont également divisées en plusieurs petites chambres.

Les kystes cérébraux sont généralement bénins et, à condition qu'ils ne provoquent pas de symptômes, ne nécessitent pas toujours de traitement. Dans ce cas, il s'agit souvent d'une découverte fortuite.

Cependant, si le patient présente des symptômes de carence, des maux de tête ou d'autres symptômes causés par les kystes cérébraux, ils doivent être traités.

causes

Il peut y avoir de nombreuses causes différentes pour le développement de kystes cérébraux. En général, les kystes peuvent se développer suite à des dommages antérieurs au Tissu cérébral forme. Si ce cerveau par exemple, l'approvisionnement en sang est trop faible à un moment donné, par exemple Calcifications dans les vaisseaux, cela conduit à un accident vasculaire cérébral. Le tissu cérébral affecté est gravement endommagé car il a été temporairement sous-alimenté et peut même mourir. Cela conduit à la liquéfaction du tissu affecté. Un kyste peut alors se développer à partir de cela.

Aussi caillot Dans les vaisseaux cérébraux en évacuation, la congestion sanguine peut entraîner des lésions des tissus cérébraux, qui peuvent également se manifester par la formation de kystes réactifs.

Des kystes cérébraux ont également été trouvés de plus en plus chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle pendant une longue période. Patient avec hypertension artérielle sont particulièrement à risque Saignement dans le tissu cérébral (hémorragie intracérébrale), car les vaisseaux à un moment donné ne peuvent plus résister à la haute pression et à la déchirure. Des kystes cérébraux peuvent également se développer après de tels saignements, s'ils survivent.

Kystes arachnoïdiens

En fin de compte, il reste que Kystes arachnoïdiens. La dénomination vient du fait que ces kystes sont dans le Arachnoïde, la soi-disant peau de toile d'araignée. C'est la couche intermédiaire des méninges qui entourent le cerveau de l'extérieur.

La plupart du temps, les kystes arachnoïdiens sont congénitaux et surviennent généralement au hasard en un IRM- ou CT-Examen découvert. Ils sont bénins et généralement remplis de liquide (généralement avec de l'alcool, c'est-à-dire du liquide cérébral normal). S'ils ne causent pas d'inconfort au patient, ils ne doivent pas nécessairement être traités. Si, cependant, la localisation des kystes arachnoïdiens comprime des zones importantes du cerveau et les empêche de fonctionner correctement, un traitement doit être administré.

Figure kystes cérébraux

Kystes cérébraux

Toit de crâne -
Calvaria
Méninges dures (dura) -
La dure-mère crânienne
Espace sous-dural -
Espace sous-dural
Peau d'araignée du cerveau -
Arachnoïde mater cranialis
Méninges douces (pia) -
Pia mater cranialis
Espace aquatique cérébral externe -
Espace sous-arachnoïdien
Cerveau = cerveau terminal -
Télencéphale
Artère principale - Carolis
Les causes:
Dommages au tissu cérébral
(mauvaise circulation sanguine, caillots,
Hypertension artérielle, calcifications
dans les vaisseaux)
A - kystes arachnoïdes
dans la peau de la toile d'araignée
(Arachnoïde) -
bénin, généralement avec de l'alcool
(Liquide cérébral) rempli
B - cysticercose
(maladie parasitaire) -
d'une infection par le
Ténias Taenia saginata
et Taenia solium a soulevé
Échinococcose
(maladie parasitaire) -
le plus souvent d'une infection
avec le ténia du chien et
Provoque le ténia du renard
Thérapie:
A - uniquement pour les plaintes
(par exemple lors de la compression des zones cérébrales)
B - résection chirurgicale
(ablation chirurgicale) des kystes,
chimiothérapie

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La cysticercose

le La cysticercose est un maladie parasitairecausée par une infection par Ténias Taenia saginata et Taenia solium est déclenché.

Les ténias n'utilisent les humains que comme hôtes intermédiaires et non comme hôtes finaux, c'est pourquoi ils stockent leurs œufs dans différents tissus. En conséquence, les kystes caractéristiques se forment dans lesquels les nouveaux ténias se développent en nageoires, au stade larvaire.

En principe, n'importe quel tissu peut être affecté par la cysticercose, mais les ténias préfèrent l'utiliser Tissu sous-cutané, les Musculature, les Péritoine, les foie et le cerveau.

La maladie est généralement traitée par résection chirurgicale des kystes ou un chimiothérapiec'est censé tuer les Finlandais.

Échinococcose

le Échinococcose Comme la cysticercose, elle est parasitaire Maladie du ténia et est du genre Échinocoque causé.

Le plus souvent, les gens sont de Ténia du chien et de Ténia du renard infesté. Encore une fois, cependant, les humains ne sont pas les hôtes finaux des ténias, mais agissent simplement comme hôtes intermédiaires.

Les genres de vers mentionnés sont plutôt rares en Allemagne. Le plus souvent, les malades sont des gens des pays du sud ou des touristes qui ont passé leurs vacances dans la région méditerranéenne.

L'infection par le Parasites se fait soit par Infection de frottisc'est à dire. Contact avec des excrétions d'animaux infectés et contact ultérieur avec la bouche ou par consommation Échinocoque-Eggs aliments contaminés ou eau potable.

Ici aussi, le ténia pond ses œufs dans divers tissus, où les nageoires se développent ensuite dans les kystes caractéristiques. En règle générale, ces kystes peuvent être constitués de plusieurs petites chambres. Si la maladie n'est pas détectée pendant une longue période, les vers se développent dans de nombreuses petites vésicules en ce que l'on appelle des hydatides, qui se déplacent librement dans les cavités remplies de liquide.

Est de préférence attaqué dans le Échinococcose les foie, suivi du poumon et moins souvent rate, un rein et cerveau.

Les kystes peuvent être im roentgen, IRM, Ultrasonique ou CT être détecté. Le cerveau du Échinococcose affecté, selon l'emplacement des kystes, il peut y avoir des déficits neurologiques.

La thérapie se déroule comme avec le La cysticercose aussi surtout à travers ablation chirurgicale des kystes et médicaments chimiothérapeutiques.

Symptômes

le Symptômesqui peuvent être causés par des kystes cérébraux sont très variables. Les facteurs les plus importants ici sont le nombre de kystes cérébraux, leur taille et leur emplacement exact.

Les symptômes possibles sont un mal de tête, Vertiges, Nausées, convulsions et Conscience altérée.

Les kystes cérébraux peuvent également entraîner une défaillance du moteur, c'est-à-dire à Signes de paralysie, Problèmes de coordination et Difficultés dans la séquence des mouvements mener. La sensibilité de diverses parties du corps peut également être altérée par des kystes cérébraux. Le dernier mais non le moindre sont aussi Troubles de la parole et de la vision possible.

Avec les kystes cérébraux causés par des parasites peuvent également symptômes liés à l'infection se produire, par exemple fièvre, tousser (en cas d'atteinte pulmonaire) ou sentiment général de maladie et de faiblesse.

De plus, il y a le Risque d'éclatement les kystes lorsque les ténias éclosent et deviennent trop gros. Les parasites pénètrent alors librement dans les tissus et peuvent réactions allergiques violentes jusqu'à ce que choc allergique cause. De plus, lorsque les kystes meurent, il peut rester des cavités dans lesquelles ils peuvent saigner. Cela peut arriver avec saignements abondants aussi à travers un mal de tête, la faiblesse, Vertiges ou Échec circulatoire Express.

diagnostic

le diagnostic de Kystes cérébraux peut au moyen d'une imagerie du cerveau CT ou IRM du cerveau être demandé. Si le patient ne présente aucun symptôme dû aux kystes cérébraux, il s'agit généralement d'une découverte fortuite dans le cadre d'un examen organisé ailleurs.

Une fois que les kystes cérébraux ont été diagnostiqués, il y en a un examen neurologique absolument nécessaire. le Fonctions du cerveau et des Backmarks vérifié. Ceci est important afin de détecter d'éventuelles déficiences causées par les kystes cérébraux et qui pourraient être passées inaperçues jusqu'à présent. Le médecin vérifie les deux fonctions motrices, aussi bien que sensibilité et le Réflexes du patient. Un échantillon de sang peut également fournir des informations sur la cause des kystes cérébraux. Alors peut-être certain dans le sang Paramètres d'allumage peut être déterminée, par ex. dans les kystes cérébraux liés à une infection peuvent être augmentés.

thérapie

Jusqu'à présent, le Kystes cérébraux ne causent pas d'inconfort, ils ne doivent pas être traités dans tous les cas.

Une observation et un contrôle régulier suffisent dans un premier temps.

Cela ne s'applique pas à Kystes cérébrauxcela à travers un infection parasitaire s'est élevé. Ceux-ci sont soit enlevés chirurgicalement ou traités en plus avec des médicaments. Actuellement utilisé Médicaments contre les vers par exemple. sont par exemple Mébendazole, Albendazole et Praziquantel.

Opération du kyste cérébral

La question de savoir si et comment une opération est effectuée dépend de l'emplacement et du type de kyste ainsi que du type de symptômes.
En général, les kystes ne sont opérés que s'ils provoquent des symptômes, car ce n'est qu'alors que le risque d'une opération est acceptable.

Il existe diverses méthodes disponibles pour éliminer le kyste ou, par exemple, pour améliorer le drainage du liquide cérébral.
Juste à Kystes arachnoïdiensqui sont remplis d'eau cérébrale, le kyste n'est souvent pas retiré, mais uniquement connecté aux chambres cérébrales réelles.
Cela réduira la pression sur le kyste et soulagera les symptômes. Il peut également être nécessaire de drainer le liquide cérébral vers l'extérieur, par exemple pour soulager une hydrocéphalie qui s'est développée. L'opération peut être ouverte, après ouverture du crâne à l'aide du microscope chirurgical, ou par voie endoscopique Le choix de l'intervention chirurgicale dépend principalement de la localisation du kyste.
Pendant l'opération, un certain nombre d'aides sont utilisées pour minimiser les complications possibles.

Un logiciel informatisé aide à naviguer dans les instruments du cerveau. De plus, la fonction cérébrale est surveillée en permanence pendant l'opération pour s'assurer qu'il y a le moins de dommages permanents possible.

prophylaxie

Les coulisses de Kystes arachnoïdiens ne peuvent être évités par la prophylaxie car ils sont innés et ont donc une composante génétique.

Pour éviter le infections parasitaires avec le ténia, il est conseillé de vermifuger régulièrement les animaux. Cela est particulièrement vrai si les animaux sont importés de l'étranger (en particulier de la région méditerranéenne). Une hygiène adéquate doit être observée après un contact avec des animaux, comme lavage minutieux des mains et en évitant le contact direct avec la bouche ou les muqueuses. Lors d'un séjour à l'étranger, des aliments bien cuits doivent être utilisés. Les repas crus, en particulier ceux vendus dans la rue, doivent être évités car les normes d'hygiène y sont parfois médiocres.

Kystes cérébrauxbasé sur une condition médicale sous-jacente, telle que les hypertension artérielle, peut être évitée principalement en traitant la maladie sous-jacente. Par conséquent, si vous avez connu une hypertension artérielle, vous devez abaisser votre tension artérielle en modifiant votre mode de vie et, en fonction de la gravité, une thérapie médicale respectivement. Médicaments protecteurs vasculaires peut également avoir un effet protecteur. De plus, les personnes atteintes de diabète doivent s'assurer que leur glycémie est bien ajustée.

Kystes cérébraux chez les enfants

Là Coups ou Parasites (au moins en Allemagne), qui peuvent entraîner la formation de kystes chez les adultes, sont généralement moins fréquents chez les enfants, la plupart des kystes du cerveau sont congénitaux chez les enfants.
Ce sont des cavités qui sont apparues au cours du développement du cerveau en plus du système normal de la chambre cérébrale et souvent avec lui Eau cérébrale sont remplis. Ceux-ci incluent, par exemple, les soi-disant Kystes arachnoïdiens.

En principe, ces kystes ne sont pas dangereux. Selon l'emplacement, cependant, ils peuvent conduire à l'endiguement de l'eau cérébrale, qui peut normalement s'écouler librement dans le cerveau. Dans ce cas, un soi-disant Hydrocéphalie (Tête d'eau), qui doit être traité avec soin et peut entraîner des dommages supplémentaires.

Dans de très rares cas, un kyste cérébral peut même déformer le crâne. En règle générale, les kystes ne sont pas du tout remarqués et ne sont souvent découverts que par hasard plus tard dans la vie.
En plus de l'hydrocéphalie, la taille du kyste être une raison pour la chirurgie chez les jeunes enfants. Par exemple, de très gros kystes sont souvent opérés pour permettre au cerveau de se développer davantage.

Dans le cours ultérieur, un kyste connu doit ensuite être vérifié régulièrement, comme par ex. Si la croissance est forte, il peut être nécessaire de l'enlever plus tard. Même si les symptômes plus tard, comme un mal de tête ou crises d'épilepsie se produisent, les kystes doivent être inclus dans le diagnostic, mais dans de nombreux cas, ils ne causent jamais de problèmes.
Le groupe joue également avec les bébés à naître Kystes du plexus choroïde un rôle spécial. Ces kystes se forment dans les zones des chambres du cerveau qui sont responsables de la production de l'eau cérébrale. Ils peuvent souvent être trouvés lors de l'échographie prénatale. En règle générale, cependant, ils n'ont eux-mêmes aucune valeur de maladie.
Un diagnostic prénatal plus approfondi ne doit être envisagé que dans le cas de très gros kystes bilatéraux du plexus choroïde. Dans ce cas, on parle d'un soi-disant marqueur doux.
On entend par là une anomalie qui pourrait indiquer d'autres malformations et incapacités, mais qui n'est ni concluante ni exclusive. Les kystes unilatéraux disparaissent généralement d'eux-mêmes avant la naissance et ne sont pas une indication d'autres maladies.

kystes cérébraux congénitaux

Étant donné que les kystes congénitaux dans le cerveau apparaissent souvent sans symptômes spécifiques, ils sont souvent diagnostiqués comme des découvertes fortuites même à l'âge adulte.

De nombreuses personnes vivent avec ces kystes cérébraux sans jamais avoir de problèmes avec eux. Si le kyste est connu, cependant, il doit être vérifié régulièrement afin de remarquer une croissance rapide à temps.
Malgré leur caractère fondamentalement inoffensif, les kystes congénitaux peuvent également entraîner des problèmes dans le cours ultérieur. C'est surtout le cas lorsque le kyste commence à se développer et affecte des structures importantes dans le processus. Dans ce cas, des symptômes tels que maux de tête, troubles de la concentration, échecs délibérés, changements de personnalité, symptômes épileptiques ou encore troubles du drainage cérébral peuvent survenir.
Les symptômes dépendent de l'emplacement du kyste et n'ont pas à être permanents. Selon la localisation, ces symptômes représentent alors une indication chirurgicale.

En savoir plus sur le sujet: Thérapie de la tête d'eau

kystes cérébraux parasitaires

Les kystes dans le cerveau qui peuvent être attribués à des parasites sont plutôt rares en Allemagne.
Les principales zones de répartition sont ici les pays méditerranéens, les pathogènes typiques étant les vers du groupe des ténias. Ici surtout le ténia du chien.

Cela peut être transmis surtout lorsqu'il y a un contact étroit avec des animaux, en particulier des chiens. L'infection se produit par infection par frottis, via les excréments du chien, qui se retrouvent d'abord sur les mains puis sur la nourriture, l'eau potable ou dans la bouche. Les kystes proviennent alors des nageoires du ténia.
Ceux-ci forment une vessie remplie de liquide, qui est ensuite séparée du corps par du tissu conjonctif et forme ainsi un kyste. Comme pour tous les kystes, le diagnostic est fait à l'aide de techniques d'imagerie.

De l'infection par le ténia du chien, donc le soi-disant Échinococcose, mais surtout pas seulement le cerveau est affecté. Les kystes peuvent également se former dans le foie ou les poumons et provoquer des symptômes. L'infection elle-même n'est généralement pas remarquée. Les symptômes varient alors en fonction des kystes prédominants.
Les kystes cérébraux présentent diverses défaillances neurologiques. Pendant le traitement, il est particulièrement important d'enlever chirurgicalement tout le kyste, sinon les nageoires peuvent se propager davantage. Le tout est ensuite complété par une pharmacothérapie ou une radiothérapie.