Gonflement du cou - quelle peut en être la cause?

introduction

Bien que le cou reçoive rarement beaucoup d'attention, c'est une partie extrêmement importante du corps. Le cou est la pièce de liaison entre la tête et le tronc.

En plus des gros vaisseaux sanguins, il abrite également la trachée comme connexion entre les voies respiratoires supérieures et inférieures et l'œsophage comme connexion entre la bouche et l'estomac. La gorge contient également la glande thyroïde, de nombreux ganglions et nerfs lymphatiques et la colonne cervicale, qui contient une partie de la moelle épinière. Pour cette raison, il est très important d'examiner de plus près les changements tels que le gonflement du cou et de les observer.

En principe, tout gonflement du cou, surtout s'il survient très soudainement ou est sujet à des changements majeurs ou se développe rapidement, doit être clarifié par un médecin.

En particulier, les gonflements de longue date et / ou douloureux doivent être examinés, car ils pourraient masquer des processus inflammatoires ou même des changements malins.

Les raisons

Notre cou abrite de nombreux organes et structures importants dans un très petit espace. Ceux-ci comprennent des structures conductrices telles que la trachée et l'œsophage ainsi que de grosses artères et veines. D'autre part, le cou contient également des organes tels que la glande thyroïde, un grand nombre de ganglions lymphatiques et, bien sûr, des muscles. Un gonflement du cou peut donc avoir une grande variété de causes.
Ceux-ci inclus:

• Maladie thyroïdienne
• Gonflement des ganglions lymphatiques
• Maladies des glandes salivaires
• abcès
• Kyste cervical
• Fistule de la gorge
• processus dénoyautés
• Maladies tumorales
• Cancer de la glande lymphatique
• Lipome

La cause ultime du gonflement dépend d'une part des autres symptômes ressentis par le patient. D'autre part, des facteurs tels que l'apparence exacte, la texture et l'emplacement, la douleur et les antécédents du patient jouent un rôle.

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L'abcès comme cause

Un abcès est une cavité tissulaire remplie de pus qui survient à la suite d'une infection. Cela conduit finalement à une fusion et à une encapsulation de la source d'infection, c'est-à-dire à la formation d'un abcès. En principe, ce processus peut se produire dans n'importe quelle région du corps ou dans n'importe quel tissu.

Un abcès au cou nécessite un traitement urgent, car de nombreuses structures importantes sont proches les unes des autres et cela devrait définitivement empêcher l'infection de se propager.

Le point de départ d'un abcès sur ou dans la gorge est, par exemple, une amygdalite purulente, une inflammation de l'oreille moyenne ou des dents. Les kystes latéraux du cou peuvent également s'infecter et se transformer en abcès. Les symptômes typiques sont la fièvre, des nausées et des douleurs dans la zone respective, un gonflement des ganglions lymphatiques voisins et un gonflement douloureux dans la région du cou, qui peut également être rougi et réchauffé.

Une fois le diagnostic confirmé, le traitement des abcès consiste généralement à les ouvrir et à les vider, et éventuellement à administrer un antibiotique.

La cause du gonflement des ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques gonflent dans le cadre de diverses maladies. De nombreux ganglions lymphatiques se trouvent dans la région du cou. La cause la plus fréquente de gonflement des ganglions lymphatiques est des infections telles que un rhume ou une grippe. Les ganglions lymphatiques de la région du cou gonflent uniformément. Ils peuvent ensuite être touchés plus souvent, ce qui n'est pas possible autrement. Après une infection, un ganglion lymphatique peut parfois rester hypertrophié.

Les ganglions lymphatiques gonflent également avec le cancer. En règle générale, cependant, seuls les ganglions lymphatiques individuels ou des groupes individuels de ganglions lymphatiques gonflent. Il n'y a donc pas de gonflement symétriquement distribué des ganglions lymphatiques comme dans une infection. De plus, la consistance des ganglions lymphatiques est plutôt grossière.

Lisez également l'article: Le cancer des ganglions lymphatiques.

La thyroïde comme cause

Diverses maladies de la glande thyroïde provoquent également un gonflement du cou. Une thyroïde hypertrophiée est appelée goitre (ou goitre). Un goitre se développe par ex. d'une carence en iode. En Allemagne, le goitre dû à une carence en iode est rare, car l'iode est ajouté à des aliments tels que le sel.

Les maladies auto-immunes telles que la maladie de Graves, qui entraînent un processus inflammatoire dans la glande thyroïde, peuvent également provoquer un gonflement de la thyroïde. De plus, le cancer de la glande thyroïde provoque également un gonflement. Il existe également quelques médicaments qui peuvent provoquer un gonflement de la thyroïde comme effet secondaire.

La piqûre d'insecte comme cause

Après une piqûre d'insecte, le tissu affecté gonfle. Dans le cas de piqûres de moustiques inoffensives, cependant, le gonflement n'est pas très prononcé. Selon l'insecte, le gonflement du cou peut également être plus prononcé et causer davantage d'inconfort.

Si le gonflement du cou est très prononcé, il est conseillé de consulter un médecin ou une pharmacie. Des médicaments tels que Le gel Fenistil, ou cortisone, aidera à réduire l'enflure. Dans certains cas, une piqûre de moustique peut être infectée. Le gonflement augmente. La piqûre devient douloureuse et surchauffée.

Si vous pensez que la piqûre d'insecte est infectée, vous devriez absolument consulter un médecin. Il existe un risque de septicémie. De plus, la localisation sur le cou est très défavorable pour une piqûre de moustique infectée.

L'allergie comme cause

Les allergies peuvent varier en gravité. Des réactions telles qu'une rougeur et un gonflement localisé ne peuvent survenir que légèrement. Dans le pire des cas, un choc anaphylactique potentiellement mortel se produit. Entre autres choses, cela peut entraîner un gonflement de la gorge potentiellement mortel. Dans le pire des cas, cela progresse si loin que la respiration devient impossible car les voies respiratoires sont bloquées. Les piqûres d'insectes dans la bouche peuvent faire la même chose.

En cas de choc allergique, des mesures doivent être prises rapidement. Des médicaments qui ont un effet décongestionnant rapide, comme les antihistaminiques, doivent être administrés. Les déclencheurs les plus courants de choc allergique sont les piqûres de nourriture et d'insectes.

En savoir plus sur le sujet: La réaction allergique.

Les symptômes

Les symptômes du gonflement du cou peuvent varier en fonction de l'état sous-jacent du gonflement.

Dans les maladies inflammatoires, un gonflement douloureux est typique, qui peut également être accompagné d'une rougeur et d'un réchauffement de la zone touchée. Si l'inflammation est forte, les symptômes généraux tels que fièvre, fatigue et fatigue, ainsi que maux de tête et maux de gorge, ne sont pas rares.

Si, en revanche, il s'agit d'une maladie de la glande thyroïde, une grande variété de symptômes peut apparaître, selon que la maladie s'accompagne d'une thyroïde hyperactive ou sous-active. De manière générale, une thyroïde hyperactive présente des symptômes qui indiquent un métabolisme hyperactif. Les symptômes d'une thyroïde hyperactive comprennent des troubles du sommeil, une perte de poids, de la diarrhée et une fréquence cardiaque élevée. Une thyroïde sous-active peut présenter les symptômes exactement opposés, à savoir une fatigue accrue, une prise de poids et une constipation.

Les maladies tumorales, qui ne doivent pas non plus être ignorées en tant que cause de gonflement du cou, sont souvent caractérisées par les symptômes dits B, qui entraînent de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids indésirable. Les lipomes en tant que cause du gonflement, cependant, ne sont associés à aucun autre symptôme.

Difficulté à avaler comme symptôme

Les médecins parlent de dysphagie lorsqu'ils ont des difficultés à avaler. La dysphagie a de nombreuses causes différentes. Entre autres, divers agents pathogènes (virus, champignons, bactéries) peuvent entraîner un gonflement de la muqueuse de la bouche et de la gorge, ce qui entraîne des difficultés à avaler.

Un gonflement sévère, qui affecte également la déglutition, peut également être causé par des abcès (accumulation de pus). Un abcès dans la bouche peut être causé par une amygdalite ou une inflammation des racines des dents. Dans quelques cas, le cancer, par ex. un cancer du larynx, derrière lequel il y a des difficultés à avaler et un gonflement du cou.

Les causes de la difficulté à avaler? Vous pouvez en savoir plus ici.

Le diagnostic

Au début du diagnostic de toute maladie, il y a une consultation chez le médecin. Le but de cette conversation, connue sous le nom d'anamnèse, est de collecter autant d'informations que possible sur l'état et les plaintes du patient afin que d'autres diagnostics puissent être effectués de manière ciblée. Cela comprend des questions sur les maladies antérieures du patient, les maladies pertinentes dans la famille et les médicaments que le patient prend.

L'anamnèse est suivie d'un examen physique, au cours duquel le gonflement lui-même, mais aussi le reste du cou, est examiné. Il est particulièrement intéressant de voir l'ampleur du gonflement et sa consistance. De plus, le médecin examinateur peut examiner la cavité buccale et écouter régulièrement les poumons et le cœur. Dans l'étape suivante, des tests sanguins peuvent être effectués. Surtout, les paramètres tels que les valeurs d'inflammation et la formule sanguine sont informatifs et peuvent fournir des informations sur les infections.

En fonction du diagnostic suspecté, le médecin de famille peut vous orienter vers un spécialiste qui effectuera d'autres diagnostics en conséquence. Par exemple, des examens endoscopiques des voies respiratoires supérieures ou de l'œsophage peuvent être effectués. Dans de nombreux cas, des méthodes d'imagerie telles que l'échographie (échographie), le Doppler couleur (qui peut montrer le flux sanguin dans les organes) ou l'imagerie par résonance magnétique (MRT) ou la tomodensitométrie (CT) sont également utiles. En outre, le prélèvement et l'analyse d'un échantillon de tissu peuvent souvent fournir des informations, par exemple pour le diagnostic du cancer lymphatique.

La thérapie

Le traitement du gonflement du cou dépend de la maladie sous-jacente et varie donc considérablement d'un cas à l'autre.

Dans le cas d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans le cadre d'une inflammation, par exemple, aucun traitement n'est nécessaire car l'inflammation des ganglions lymphatiques disparaît d'elle-même. L'attente est généralement le premier choix ici. Si l'inflammation des ganglions lymphatiques est le résultat d'une inflammation bactérienne, par exemple des amygdales, la maladie sous-jacente est généralement traitée avec des antibiotiques.
Une hypertrophie des ganglions lymphatiques pour laquelle aucune cause ne peut être trouvée comporte toujours le risque d'une maladie tumorale maligne, c'est-à-dire maligne. Si tel est le cas, un examen microscopique du ganglion lymphatique respectif est généralement effectué. Le traitement ultérieur du cancer de la glande lymphatique dépend alors du résultat de l'examen.

L'administration d'antibiotiques est également appropriée en cas d'inflammation bactérienne des glandes salivaires. Si cela est viral, cependant, une thérapie symptomatique, c'est-à-dire des aliments pulpeux, des compresses humides et des analgésiques, est utilisée.En cas d'inflammation répétée de la glande salivaire, une ablation chirurgicale peut être nécessaire.

Si la cause du gonflement du cou réside dans la glande thyroïde, elle est généralement traitée avec des médicaments, en cas d'hypertrophie thyroïdienne et de nodules thyroïdiens également chirurgicalement ou par radiothérapie. Les kystes et les fistules du cou sont également traités chirurgicalement et, si nécessaire, des antibiotiques.

La thrombose de la veine jugulaire, en revanche, nécessite un traitement médicamenteux avec de l'héparine (un anticoagulant) et des antibiotiques pour prévenir la septicémie. Cependant, pour éviter une thrombose supplémentaire, la maladie sous-jacente sous-jacente doit également être traitée.

La durée et les prévisions

Un gonflement du cou peut avoir différentes causes. Dans le cadre d'une infection, il y a souvent un gonflement du cou, car il y a de nombreux ganglions lymphatiques, par ex. si vous avez un rhume, prenez des mesures pour soutenir les défenses immunitaires de l'organisme. Ils gonflent souvent dans le processus. Ce gonflement disparaît généralement à mesure que l'infection disparaît. Parfois, il est possible qu'un ganglion lymphatique reste hypertrophié après une infection.

Cependant, des gonflements se forment également avec l'inflammation. Les exemples sont par exemple piqûres ou blessures d'insectes infectés. Ici aussi, le gonflement recule au cours du traitement.

Mais des gonflements peuvent également se former sur le cou en raison de la glande thyroïde ou de maladies tumorales. Ceux-ci ont une durée et un pronostic différents individuellement.

Les causes du gonflement unilatéral du cou

Comme déjà mentionné, un certain nombre de maladies peuvent provoquer un gonflement du cou. Pour cette raison, il est d'abord important de réduire l'éventail des causes possibles. Tout d'abord, cela est possible en regardant exactement où se trouve le gonflement.

Sur le côté du cou, il y a principalement des structures musculaires. Ceux-ci sont rarement impliqués dans le développement des gonflements. Les ganglions lymphatiques de la région du cou en particulier sont plus susceptibles d'être à l'origine d'un gonflement. En règle générale, il s'agit d'une inflammation non spécifique des ganglions lymphatiques, qui peut entraîner un gonflement douloureux du côté du cou et est généralement due à une infection bactérienne ou virale.
Puisque les ganglions lymphatiques du cou se trouvent dans la zone de drainage de tous les tractus lymphatiques de la tête, ces infections peuvent provenir, par exemple, du pharynx, des sinus paranasaux ou de toute autre structure de la tête.

Les ganglions lymphatiques hypertrophiés peuvent grossir de plusieurs centimètres et rester agrandis longtemps après la disparition de l'infection. Dans tous les cas, ils doivent être mobiles vers le tissu environnant. Sinon, la possibilité d'un processus malveillant doit être envisagée.

Si le gonflement est directement sous l'oreille du côté du cou, une maladie des glandes salivaires ou une inflammation de la glande salivaire peut également être considérée comme la cause.

Les causes d'un gonflement à l'avant du cou

À l'avant du cou, à quelques centimètres sous le larynx, se trouve la glande thyroïde. Cela peut être agrandi à la suite de divers processus, qui est alors appelé goitre ou goitre. Si l'on considère l'ensemble de la population mondiale, c'est souvent le résultat d'une carence en iode. Dans notre société, cela se produit relativement rarement en raison des additifs iodés dans le sel de table, par exemple.

Au contraire, des maladies auto-immunes comme la maladie de Graves ou la thyroïdite de Hashimoto, une inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite), des kystes ou, rarement, certains médicaments peuvent être responsables d'un goitre. L'élargissement des ganglions lymphatiques dans la région inférieure du cou est également envisageable comme cause de gonflement.

En savoir plus sur ce sujet: Le goitre.

Les causes du gonflement à la nuque

Les structures anatomiques à l'arrière du cou sont principalement les muscles et la colonne vertébrale, qui ne sont cependant que très rarement à l'origine d'un gonflement. Un lipome peut être responsable d'un gonflement dans cette région.

Ce sont des ulcères bénins de cellules du tissu adipeux sous-cutané, qui n'ont aucune valeur pathologique et ne représentent donc généralement qu'un problème esthétique. Les lipomes surviennent très souvent au niveau des cuisses, du tronc, mais aussi au niveau du cou, des épaules et du haut du bras.

Vous trouverez plus d'informations ici: Le lipome sur le cou.

Le gonflement après une opération

Même si la médecine vise aujourd'hui à rendre les traitements de plus en plus doux, les opérations en particulier représentent toujours un énorme fardeau pour le corps. Cela vaut également, et peut-être plus encore, pour les opérations au niveau du cou et de la tête, par exemple après une opération de la thyroïde. . Des douleurs de plaie et un gonflement de la zone chirurgicale sont attendus et des réactions complètement naturelles du corps à l'opération. Incidemment, une voix rauque ou rauque peut également être le résultat d'un gonflement dû à l'anesthésie ou à l'opération elle-même. Cependant, cela s'améliorera régulièrement dans les jours et les semaines suivant l'opération et il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter.

Surtout, la douleur peut généralement être très bien traitée et il existe également des options pour traiter l'enflure. Surtout, les causes du gonflement doivent être éliminées. Une légère rétention d'eau due à des lésions tissulaires est tout à fait normale et ne nécessite aucun traitement.

L'enflure due à une infection et une mauvaise hygiène des plaies doivent être prises au sérieux. En plus du gonflement et de la douleur, les infections des plaies peuvent également être reconnues principalement par une rougeur plus forte de la zone de la plaie et une surchauffe. Dans le cas d'infections très sévères, des signes généraux d'infection tels que fièvre et fatigue peuvent également apparaître. Si vous observez de tels changements, cela doit être clarifié immédiatement par un médecin. Afin d'éviter un gonflement du cou après une opération, il est avant tout important d'avoir des soins et une hygiène adéquats. Le gonflement de la zone d'opération doit toujours être soigneusement observé.

Le gonflement du cou avec douleur

Si le gonflement observé sur le cou s'accompagne de douleur, on peut supposer qu'il s'agit d'une maladie inflammatoire. Les abcès, les ganglions lymphatiques enflammés ou enflammés ou les kystes du cou enflammés et les fistules de la gorge peuvent être nommés comme la cause d'un gonflement douloureux.

Une inflammation des glandes salivaires, qui sont réparties dans la zone de la mâchoire inférieure, peut entraîner un gonflement douloureux de la région du cou. En dehors de cela, cependant, une occlusion aiguë rare de la grande veine jugulaire (thrombose de la veine jugulaire) par un caillot est également envisageable comme cause, si d'autres maladies ont été exclues.

La douleur associée à un gonflement du cou doit toujours être clarifiée par un médecin afin de parvenir à une guérison précoce de la maladie. D'ici là, prendre des analgésiques peut aider. Les analgésiques ibuprofène et paracétamol conviennent particulièrement, car ils ont un bon effet anti-inflammatoire en plus de leurs propriétés analgésiques.

Vous pouvez lire des informations plus intéressantes sur ce sujet sous: Gonflement du cou sous la mâchoire

Le gonflement du cou sans douleur

Si, en revanche, un gonflement du cou ne s'accompagne pas de douleur, d'autres causes possibles doivent être envisagées. Ici aussi, il peut s'agir au départ de ganglions lymphatiques encore hypertrophiés après la disparition d'une infection bactérienne ou virale au niveau de la tête ou du cou (par exemple une amygdalite). Cet élargissement inoffensif et non spécifique des ganglions lymphatiques n'est pas rare et peut persister pendant des années et peut parfois atteindre quelques centimètres. Il est important, cependant, que ledit ganglion lymphatique puisse être déplacé par rapport à son environnement, sinon une maladie tumorale peut en être la cause.

Un gonflement de la région du cou, qui n'est pas non plus douloureux, peut être causé par une hypertrophie de la glande thyroïde à la suite de diverses maladies. Les causes possibles sont des maladies auto-immunes, une carence en iode ou un besoin accru d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse ou la puberté.
Le lipome mérite également d'être mentionné comme étant la cause du gonflement du cou sans douleur.

Si un gonflement indolore du cou persiste pendant une longue période, augmente de taille ou s'accompagne d'autres symptômes, une évaluation médicale est définitivement recommandée. Même la meilleure plate-forme Internet ne permet qu'une évaluation du danger potentiel d'une maladie et ne peut pas remplacer une visite chez le médecin.

Le gonflement du cou sous la mâchoire

Il existe deux groupes différents de ganglions lymphatiques sous la mâchoire qui peuvent gonfler en cas de maladies infectieuses comme un rhume. Les maladies infectieuses sont les causes les plus courantes de gonflement sous la mâchoire. Cependant, une inflammation superficielle de la peau entraîne également un gonflement sous la mâchoire. Pendant la puberté, par exemple, cela peut être le cas lorsque la barbe commence à pousser et le rasage associé, ce qui peut entraîner une irritation et des blessures mineures de la peau.

Dans le cadre d'une inflammation prononcée des racines de la dent, un gonflement peut survenir sous la mâchoire. L'inflammation des racines peut se propager à la mâchoire elle-même. Il y a une douleur intense et le tissu gonfle. D'autres inflammations dans la bouche peuvent également se propager à la mâchoire.

Dans de rares cas, des maladies tumorales telles que Cancer des ganglions lymphatiques, provoquant un gonflement sous la mâchoire.

Pour plus d'informations, consultez: Le gonflement du cou sous la mâchoire.

Le gonflement entre le cou et la clavicule

Les ganglions lymphatiques dits supraclaviculaires sont situés au-dessus de la clavicule. Comme tous les autres ganglions lymphatiques, ceux-ci peuvent gonfler et devenir visibles dans le cadre d'une maladie infectieuse.

Le groupe supraclaviculaire des ganglions lymphatiques gonfle également dans les cancers malins. Le gonflement de ces ganglions lymphatiques est le plus à risque de développer une maladie maligne. Par conséquent, vous devez être particulièrement prudent si ces ganglions lymphatiques gonflent. Les signes de gonflement des ganglions lymphatiques dans le cadre d'une maladie maligne sont une consistance variable souvent grossière, un élargissement de plus de deux centimètres et une croissance progressive. Les cancers du sein et du poumon sont particulièrement fréquents dans ce groupe de ganglions lymphatiques. Le risque de développer un cancer augmente avec l'âge. Un médecin peut évaluer le risque éventuel de cancer et lancer des diagnostics supplémentaires.

Gonflement des ganglions lymphatiques - À quel point est-ce dangereux? En savoir plus à ce sujet.

Le gonflement entre le cou et l'épaule

Il y a moins de gonflement entre le cou et l'épaule. Il y a aussi moins de ganglions lymphatiques que dans d'autres régions du cou. Les blessures superficielles de la peau et les piqûres d'insectes peuvent provoquer un gonflement entre l'épaule et le cou. Dans certains cas, les plaies guérissent mal, entraînant une cicatrisation altérée ou une cicatrice hypertrophique. Cela signifie que cette cicatrice produit beaucoup de tissu conjonctif, ce qui conduit à un épaississement. Dans de nombreux cas, une telle cicatrice se résoudra au fil du temps.

Des tumeurs cutanées ou tissulaires se forment rarement sur le cou. Une distinction est faite entre les tumeurs bénignes et malignes. Ceux-ci doivent souvent être enlevés chirurgicalement.

Le gonflement du cou chez les enfants

Bien qu'une gorge enflée soit une préoccupation très courante chez les parents d'enfants, dans la plupart des cas, elle peut être considérée comme inoffensive. En fait, le gonflement du cou chez les enfants n'est généralement que le résultat d'une inflammation du nez, des oreilles ou de la gorge.

Les ganglions lymphatiques sont une partie importante de notre système immunitaire et contiennent un grand nombre de globules blancs. C'est là que nos cellules immunitaires se multiplient et s'activent en cas d'infection. Étant donné que les ganglions lymphatiques du cou se trouvent dans la zone de drainage de la lymphe dans la région de la tête, ils réagissent particulièrement fortement à l'inflammation dans la région de la tête. En fin de compte, le gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou est généralement le résultat d'un système immunitaire intact. De plus, une hypertrophie des ganglions lymphatiques est souvent plus impressionnante chez les enfants, car ils sont plus minces et ont moins de graisse sous-cutanée.

Si un gonflement du cou doit souvent être effectué de manière intensive chez les adultes afin d'exclure des maladies plus graves, cela n'est généralement pas nécessaire chez les enfants. Il convient également de mentionner que les gonflements des ganglions lymphatiques durent souvent plus longtemps chez les enfants que chez les adultes. Il n'est pas rare que des semaines ou des mois s'écoulent avant que le gonflement ne se soit complètement calmé.