Gynécologie Et Obstétrique-

La chaîne de cuivre

Qu'est-ce qu'une chaîne en cuivre?

La chaîne de cuivre est une méthode de contraception sans hormone.

La chaîne de cuivre est un développement ultérieur de la spirale de cuivre classique.
C'est une méthode de contraception très sûre, avec seulement 0,1 à 0,5 pour cent des femmes tombant enceintes en moins d'un an malgré l'utilisation.

La chaîne de cuivre est constituée d'un fil avec plusieurs morceaux de cuivre, qui libèrent en permanence des ions de cuivre et empêchent ainsi la conception.
Le remplacement de la chaîne en cuivre n'est généralement nécessaire qu'après cinq ans d'utilisation.

Êtes-vous intéressé par d'autres méthodes de contraception sans hormones? En savoir plus sur le sujet sur notre page de présentation:

Contraception sans hormones

sécurité

La sécurité des méthodes contraceptives est indiquée par l'indice Pearl.
Plus la valeur est basse, plus la méthode contraceptive est sûre.

Une valeur de 100 signifie que toutes les femmes testées tomberont enceintes dans un délai d'un an et une valeur de 0 signifie qu'aucune femme ne deviendra enceinte.
L'indice de perles de la chaîne de cuivre est de 0,1 à 0,5.

Cela signifie que la sécurité de la chaîne de cuivre est supérieure à 99,5%.
Seule une femme sur 200 à 1000 tombe enceinte malgré la chaîne de cuivre. Cette valeur correspond à peu près à la sécurité de la pilule, si elle est prise correctement.

À qui convient la chaîne en cuivre?

Presque toutes les femmes en âge de procréer peuvent utiliser la chaîne en cuivre.

Les femmes qui ont eu de mauvaises expériences avec la contraception hormonale veulent souvent une contraception sans hormone, qui s'applique à la chaîne du cuivre.
Même les jeunes filles peuvent déjà utiliser la chaîne de cuivre pour la contraception, car la chaîne est petite et s'insère dans chaque utérus. De plus, les filles n'ont pas à prendre régulièrement de médicaments.

La chaîne de cuivre perdant de son efficacité lorsqu'elle est retirée et ne provoque aucun changement de cycle, cette méthode de contraception convient également aux femmes qui souhaitent avoir des enfants plus tard et peut également être utilisée entre deux grossesses.

Lors de l'allaitement, seules des méthodes de contraception sans hormones doivent être utilisées afin que les hormones ne pénètrent pas dans le lait maternel. La chaîne de cuivre est une possibilité.
Cependant, après une césarienne, il doit y avoir une pause de trois mois avant l'insertion de la chaîne en cuivre.

Les méthodes contraceptives hormonales sont également contre-indiquées pour certaines maladies chroniques et la chaîne de cuivre offre une alternative.
Ces maladies comprennent, par exemple, les maladies auto-immunes, la tendance à la thrombose et le cancer.
Les végétaliens aiment aussi utiliser la chaîne de cuivre, car des composants animaux sont utilisés à la fois dans les préparations hormonales et les préservatifs, ce qui n'est pas le cas de la chaîne.

Êtes-vous intéressé par d'autres méthodes de contraception sans hormones? En savoir plus sur le sujet sur notre page de présentation:

Contraception sans hormones

À qui la chaîne en cuivre ne convient-elle pas?

Bien que la chaîne de cuivre soit bien tolérée par la plupart des femmes, il existe certaines contre-indications à l'utilisation de cette méthode de contrôle des naissances.

Les femmes qui souffrent de saignements très abondants et irréguliers et qui développent d'autres problèmes physiques pendant leurs règles doivent d'abord demander à leur gynécologue si l'hormonothérapie peut atténuer ces symptômes.
De plus, chez certaines femmes, la paroi de l'utérus n'est pas assez épaisse pour maintenir une chaîne de cuivre en place. Cela peut être le cas après un traitement hormonal à long terme et devrait se résoudre seul chez la plupart des femmes.
Dans de nombreux cas, l'insertion de la chaîne de cuivre peut être compensée plus tard.
Comme pour de nombreuses substances, le corps peut également développer une allergie au cuivre.
Le système immunitaire peut réagir de manière excessive et la chaîne de cuivre n'est pas tolérée.
En plus des allergies, il existe également des maladies chroniques qui excluent les produits à base de cuivre.
Cela inclut la maladie de Wilson. Il s'agit d'une maladie du stockage du cuivre dans laquelle le cuivre ne peut pas être décomposé par le foie et s'accumule dans le corps.
Les femmes affectées ont des dépôts de cuivre toxiques dans de nombreux organes et ne sont donc pas autorisées à ingérer du cuivre supplémentaire. Cependant, cela serait possible si la chaîne de cuivre était utilisée et la chaîne de cuivre n'est donc pas une méthode de contraception appropriée pour les personnes touchées.

Les avantages de la chaîne cuivre

La chaîne de cuivre offre plusieurs avantages par rapport aux autres méthodes contraceptives. Le premier avantage est que la chaîne de cuivre est sans hormones.
En conséquence, la chaîne n'affecte pas le cycle naturel de la femme.
De plus, la chaîne de cuivre peut également être utilisée pour de nombreuses maladies chroniques et peut également être bien utilisée si vous souhaitez ultérieurement devenir enceinte.

Le deuxième avantage est le faible indice de Pearl, qui indique que la chaîne de cuivre a une sécurité de 99,5 à 99,9%. La chaîne de cuivre est donc dans un cadre similaire à la pilule et bien au-dessus du préservatif.

Après une seule utilisation, la femme a également cinq ans de repos et n'a pas à se soucier de la contraception.
Une erreur d'application de la part de la femme, comme lors de la prise de la pilule, est exclue, car la chaîne de cuivre est utilisée par un gynécologue et n'est ensuite contrôlée que régulièrement.

Il n'y a également aucune interaction connue avec d'autres médicaments.
Les effets secondaires sont très rares, même en comparaison avec le DIU au cuivre similaire et la chaîne de cuivre est bien tolérée par presque toutes les femmes.
Puisque la chaîne de cuivre dure cinq ans, elle est nettement moins chère que la pilule.

Renseignez-vous sur vos alternatives dans le choix des contraceptifs:

La mini pilule

Les inconvénients de la chaîne cuivre

De nombreuses femmes considèrent le système comme un inconvénient de la chaîne du cuivre par rapport aux autres méthodes contraceptives.
L'insertion de la chaîne de cuivre est souvent décrite comme inconfortable et douloureuse.
Après l'insertion, des saignements et des douleurs ou crampes peuvent survenir pendant plusieurs jours.

Un autre inconvénient est que les saignements menstruels peuvent être beaucoup plus abondants au cours des premiers mois et durer quelques jours de plus.
Ce saignement abondant peut être accompagné de crampes et de douleurs abdominales.
Si ce saignement est trop abondant ou ne diminue pas après six mois, il peut être nécessaire de retirer la chaîne de cuivre.

Dans certains cas, la chaîne de cuivre entraîne également un risque accru d'inflammation de l'utérus et des trompes de Fallope.
Même avec un utérus de forme différente, le DIU au cuivre peut entraîner une douleur accrue et moins de sécurité.

Si une grossesse survient malgré une chaîne de cuivre, la probabilité d'une grossesse dite extra-utérine est augmentée, ce qui représente un risque pour la femme.

Bien que la chaîne du cuivre soit moins chère par rapport à la pilule, les coûts d'environ 300 € doivent initialement être supportés par vous-même.
C'est un inconvénient surtout pour les jeunes femmes, car les compagnies d'assurance maladie paient la pilule jusqu'à l'âge de 20 ans.

Ceux-ci peuvent être les effets secondaires

Les effets secondaires de la chaîne de cuivre sont très similaires aux effets secondaires du DIU au cuivre classique. Lors de la mise en place, la paroi utérine peut être blessée et dans les cas extrêmes, la chaîne de cuivre peut venir se trouver dans l'abdomen, où elle doit être retirée chirurgicalement.

La plante elle-même peut être très douloureuse. Immédiatement après l'application, des saignements, des crampes dans les muscles utérins et des douleurs peuvent survenir, qui durent quelques jours.

Chez certaines femmes, la chaîne de cuivre rend les saignements menstruels plus lourds et plus longs. Le saignement peut également être accompagné de crampes et de douleurs sévères.
Dans certains cas, il y a aussi des saignements intermenstruels entre les saignements menstruels réels.
Si ce saignement ne diminue pas au bout de six mois ou s'il est trop fort dès le départ, la chaîne de cuivre doit être à nouveau retirée.

La chaîne de cuivre est associée à un risque accru d'inflammation de l'utérus et des trompes de Fallope. Avec une grossesse, malgré la chaîne de cuivre, la probabilité d'une grossesse extra-utérine avec tous ses risques est augmentée.

Pouvez-vous sentir la chaîne de cuivre?

La plupart des femmes ne sentent pas la chaîne de cuivre.
La chaîne de cuivre est un fil fin qui pend librement dans l'utérus. Pour cette raison, même les jeunes filles avec un petit utérus ressentent rarement la chaîne de cuivre.

Cela diffère du DIU, ce qui entraîne une irritation plus fréquente.
La femme peut sentir le fil, qui descend dans le vagin, avec ses doigts et effectuer ainsi un contrôle de position de manière indépendante. Ce faisant, cependant, le fil ne doit jamais être tiré.

Une chaîne en cuivre peut-elle rendre stérile?

Comme la chaîne de cuivre ne contient pas d'hormones, l'effet disparaît dès que la chaîne de cuivre est supprimée.
La chaîne n'a aucun effet sur le cycle normal d'une femme et peut également être utilisée si elle souhaite plus tard avoir des enfants.

Étant donné que la chaîne de cuivre augmente la probabilité d'une grossesse extra-utérine en cas de grossesse, cela peut dans de très rares cas conduire à l'infertilité.
La blessure à l'utérus par la chaîne de cuivre elle-même est si mineure qu'aucun effet à long terme n'est à prévoir.

Comment la chaîne en cuivre est-elle utilisée?

La chaîne de cuivre est constituée d'un fil sur lequel sont enfilées quatre capsules de cuivre. Cela devrait pendre librement dans l'utérus après l'application.
L'installation est réalisée par un gynécologue spécialement formé, car l'installation de la chaîne en cuivre est un peu plus compliquée que l'installation de la spirale en cuivre classique.

Avant d'insérer la chaîne de cuivre, un examen échographique doit être effectué pour mesurer l'épaisseur de la paroi et la forme de l'utérus.
Certains gynécologues donnent un médicament quelques heures avant l'application, ce qui dilate le col de l'utérus.
Le vagin et le col de l'utérus sont alors bien désinfectés pour éviter l'inflammation. L'utérus doit ensuite être stabilisé avec une pince.
La chaîne de cuivre elle-même est insérée dans l'utérus avec un applicateur. L'extrémité de la chaîne avec un nœud est percée dans les muscles de la paroi utérine avec une petite aiguille.
La fixation finale est faite par les muscles eux-mêmes, mais cela prend une semaine.

Comme l'application est décrite par certaines femmes comme très douloureuse, l'application peut avoir lieu avec l'utilisation d'anesthésiques locaux.
Dans la semaine suivant l'installation, la chaîne n'est pas encore complètement fixée et peut donc être éjectée plus facilement.

Est-ce que c'est douloureux?

La création de la chaîne de cuivre est décrite par certaines femmes comme très douloureuse. Il y a différentes raisons à cela:

La première cause de douleur peut être l'étirement du vagin et du col de l'utérus. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes filles car l'entrée vaginale peut être encore plus étroite.

L'application réelle peut également entraîner des douleurs, car la chaîne de cuivre est insérée dans la paroi de l'utérus avec une petite aiguille. Les femmes réagissent différemment à la douleur. Après consultation avec le gynécologue, le système peut être réalisé à l'aide d'anesthésiques locaux.

Une explication correspondante doit avoir lieu lors d'un rendez-vous séparé afin que la femme ait le temps de se demander si une anesthésie est souhaitée.
La peur de la douleur associée à l'application est la raison la plus courante pour laquelle les femmes décident de ne pas utiliser la méthode contraceptive à chaîne de cuivre par ailleurs très sûre.

La chaîne en cuivre peut-elle causer de la douleur après l'insertion?

Immédiatement après avoir inséré la chaîne en cuivre, la femme peut ressentir une douleur intense, des saignements et des crampes pendant environ une semaine.

Cependant, cette douleur devrait disparaître après quelques jours.
Lors de son insertion, le vagin et le col de l'utérus peuvent être irrités et ainsi provoquer des douleurs pendant quelques jours.
La chaîne de cuivre peut également entraîner des crampes d'estomac plus tard.

Étant donné que la chaîne de cuivre est souvent associée à des saignements menstruels plus abondants, les crampes menstruelles sont également augmentées.
Si ces symptômes accrus ne s'améliorent pas dans les six mois, la suppression de la chaîne de cuivre doit être envisagée.

Étant donné que la chaîne de cuivre est associée à un risque accru d'inflammation, un gynécologue doit être consulté en cas de douleur soudaine.

frais

Le coût d'insertion d'une chaîne en cuivre est d'environ 250 à 400 euros.

La chaîne du cuivre devant durer cinq ans, les coûts mensuels sont d'environ cinq euros.
En comparaison, le coût mensuel de la pilule est d'environ dix à vingt euros, selon la préparation.

Certains gynécologues proposent également des paiements échelonnés pour le système. Les coûts augmentent si la chaîne doit être supprimée ou modifiée plus tôt que prévu.

Quand la caisse maladie paie-t-elle?

Les contraceptifs sont des produits médicaux qui doivent être payés par l'utilisateur.

Dans le cas des mineurs, certaines assurances maladie couvrent les coûts du système, puisque la pilule est également payée jusqu'à l'âge de 20 ans. Dans des cas exceptionnels, comme après un avortement ou en cas d'intolérance hormonale avérée, certaines compagnies d'assurance maladie paient également la chaîne du cuivre au-delà de 20 ans.

Dans certaines villes, au lieu de l'assurance maladie, l'initiative Profamilia prend en charge les coûts d'une chaîne de cuivre pour les femmes socialement défavorisées, les étudiants parrainés et les stagiaires avec des bourses.

Quelle est la différence avec la spirale?

La chaîne de cuivre est souvent appelée le développement ultérieur de la spirale classique. La première différence entre la spirale et la chaîne est l'ancrage.

Une chaîne de cuivre est ancrée dans la paroi de l'utérus, tandis qu'une spirale, en raison de sa forme et de ses petites barbes, reste dans l'utérus sans avoir de fixation. Il existe également différentes formes de spirale.
Certains contiennent des hormones et certains sont constitués uniquement de cuivre. La chaîne de cuivre est toujours sans hormones.

Renseignez-vous sur les informations pertinentes sur la contraception avec un DIU:

spirale

En raison de la forme de la chaîne en cuivre, il peut être utilisé sur un très petit utérus jeune, tandis que les jeunes filles se plaignent souvent de douleurs lorsqu'elles portent un DIU.

Dans la première fois après son application, la chaîne de cuivre est plus susceptible d'être repoussée que le DIU au cuivre, car le muscle doit d'abord être complètement fixé. Le confort de port de la chaîne en cuivre est décrit comme étant plus élevé car il n'y a pas de barbes dans l'utérus.

Les autres effets secondaires, tels que l'augmentation des saignements menstruels, sont similaires avec la chaîne de cuivre et le DIU au cuivre. La méthode de contraception la plus adaptée à l'individu doit être discutée avec le gynécologue traitant.

Quelle est la différence avec la boule de cuivre?

La boule de cuivre est, semblable à la chaîne de cuivre, un fil avec plusieurs boules de cuivre. Cependant, ce fil s'enroule en boule dans l'utérus et est trop gros pour être expulsé par le col de l'utérus. La boule de cuivre peut donc se passer d'une fixation et l'application est moins douloureuse.

Tous les autres effets secondaires sont très similaires à la chaîne de cuivre. Le coût de la boule de cuivre est d'environ 500 euros au-dessus du coût de la chaîne de cuivre, mais c'est toujours l'une des méthodes contraceptives les moins chères.

Pouvez-vous faire une IRM avec une chaîne en cuivre?

La tomographie par résonance magnétique ne doit pas contenir de métaux magnétiques dans la pièce, car ceux-ci peuvent être accélérés et entraîner des blessures.
Le cuivre pur n'est pas magnétique et ne pose donc aucun problème lors d'une IRM.
Une chaîne de cuivre est en cuivre pur et ne constitue donc pas un obstacle à une IRM.

Cependant, le médecin doit être informé de la chaîne de cuivre, sinon l'évaluation et l'interprétation des images peuvent être faussées.

Que dois-je faire si la chaîne en cuivre est tombée?

Une chaîne de cuivre n'est pas encore complètement fixée, en particulier dans les premiers jours après l'application, car cela doit être fait par les muscles eux-mêmes.
Pour cette raison, il y a une répulsion accrue de la chaîne de cuivre dans les premiers jours.

Si la femme remarque cela, elle devrait consulter un gynécologue.
La chaîne en cuivre peut également glisser inaperçue lors de l'utilisation des toilettes. Immédiatement après avoir glissé, il n'y a plus de contraception.

Pour cette raison, la situation doit être vérifiée après quelques jours ou semaines. En plus de la chaîne de cuivre, un préservatif doit être utilisé pour la contraception, surtout au début.
Après avoir glissé, une nouvelle chaîne en cuivre peut être utilisée immédiatement, mais cela est à nouveau associé à des coûts. Le gynécologue vérifie s'il y avait une raison spécifique à la perte et si elle peut être corrigée.

Glisser hors de la chaîne de cuivre ne présente aucun danger pour la femme, l'endroit où la chaîne de cuivre était attachée guérit spontanément et sans cicatrices.
Des crampes abdominales sévères peuvent être un facteur de risque de glissement.

Si la chaîne de cuivre est fréquemment perdue, une méthode alternative de contraception doit également être envisagée pour des raisons financières.

Est-il possible de l'utiliser malgré une envie ultérieure de devenir enceinte?

La chaîne de cuivre fonctionne sans hormones et n'interfère pas avec le cycle naturel de la femme.
La grossesse est donc à nouveau possible immédiatement après avoir retiré la chaîne de cuivre.

Les effets à long terme qui peuvent empêcher la grossesse sont nettement moins fréquents qu'avec les préparations hormonales. La chaîne de cuivre convient également pour une pause entre deux grossesses.
La chaîne de cuivre peut donc également être utilisée sans hésitation pour les jeunes filles avant la planification familiale.

La chaîne en cuivre GyneFix

Comme tous les médicaments et dispositifs médicaux, le DIU au cuivre porte deux noms.
Une fois le nom qui décrit le produit, c'est-à-dire la chaîne de cuivre, et une fois le nom commercial que les fabricants ont donné au produit.

La chaîne en cuivre est vendue sous le nom de Gynefix® et est protégée par le droit d'auteur.
Cela signifie que les autres fabricants ne sont pas autorisés à mettre sur le marché un produit similaire à la chaîne du cuivre pendant un certain temps.
Ce n'est qu'à l'expiration du brevet que la chaîne en cuivre peut être produite par d'autres fabricants.

Lisez notre article sur le Chaîne en cuivre GyneFix®.