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Douleur de la crête iliaque

définition

La crête iliaque est l'un des points osseux de l'os de la hanche que l'on peut ressentir de l'extérieur et représente le bord supérieur des lames iliaques. Elle sert de point de départ à divers ligaments de l'articulation de la hanche et se trouve à proximité immédiate d'un grand nombre de structures et d'organes du bassin. En raison de ces conditions étroites, une localisation exacte des symptômes est très importante afin de différencier la douleur dans la crête iliaque de la douleur dans la cavité pelvienne ou abdominale.

causes

Il existe un certain nombre de causes possibles de douleur dans la crête iliaque. Si la douleur provient directement de l'os, elle peut par ex. d'une inflammation, de blessures à la suite d'un accident ou également de signes d'usure dus à un stress incorrect ou excessif. De même, les muscles et leurs attaches tendineuses peuvent également être endommagés et provoquer l'inconfort. Une autre possibilité concerne les maladies des organes internes, qui peuvent entraîner la transmission de la douleur aux structures externes du bassin. Un diagnostic et une localisation précis de la douleur sont donc essentiels pour les plaintes dans ce domaine.

Inclinaison pelvienne

Si le bassin est incliné, le bassin est tordu dans sa position. En conséquence, le dos essaie de compenser le désalignement.

Sans traitement, une mauvaise posture peut entraîner une courbure (sévère) de la colonne vertébrale, une scoliose et une aggravation de l'obliquité pelvienne. L'obliquité pelvienne peut initialement être asymptomatique et entraîner des douleurs au fil du temps.

La douleur peut devenir plus intense avec l'usure, surtout après de longues périodes de position debout ou assise. L'obliquité pelvienne est souvent associée à des maux de dos.

Douleur à la crête pelvienne en position assise

Les douleurs pelviennes en position assise sont souvent le résultat d'un problème musculaire. Les muscles sont souvent tendus ou même raccourcis, ce qui entraîne à son tour une inclinaison du bassin. En conséquence, il y a plus de poids d'un côté du bassin que de l'autre en position assise. Cette charge incorrecte déclenche finalement la douleur. L'amélioration des symptômes avec le mouvement ainsi qu'avec un traitement thermique ou un massage est typique d'une telle tension comme déclencheur de la douleur.

De plus, l'apparition de l'arthrose au niveau de l'articulation de la hanche peut également être à l'origine de douleurs pelviennes. Un symptôme typique de cette maladie est la douleur, qui survient surtout après avoir été allongé ou assis pendant une longue période et qui s'améliore considérablement ou disparaît après quelques minutes de mouvement.

En savoir plus à ce sujet: Inclinaison pelvienne

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Douleur dans la crête iliaque lors de la marche

Semblable à l'inconfort lors du jogging, la douleur qui survient pendant la marche normale peut également être le résultat d'une tension inappropriée ou excessive sur les muscles attachés au bassin ou aux structures osseuses. Une autre cause est l'arthrose plus avancée de l'articulation de la hanche, ce qui, avec le temps, conduit souvent à une mobilité réduite de l'articulation de la hanche. Cela conduit également à un chargement incorrect des structures mentionnées et, par conséquent, à un inconfort et une douleur importants dans la zone de la crête iliaque.

En savoir plus à ce sujet sous Douleurs arthrosiques de la hanche.

Douleur à la crête pelvienne lors du jogging

Si la douleur survient principalement lors du jogging, une cause fréquente est une fatigue musculaire. Cela se produit principalement en raison d'une tension incorrecte ou excessive, par ex. formation trop intensive ou inconnue. Afin d'éviter d'autres dommages aux muscles, si une telle tension est suspectée, un médecin doit être consulté et les muscles doivent être épargnés. Une autre conséquence possible de la surcharge sont les plus petites blessures à l'os. Si le temps de guérison est insuffisant, ceux-ci peuvent entraîner des inflammations très douloureuses de l'os ou du périoste affecté. La douleur est-elle un traumatisme, comme une chute grave, précédée de blessures plus importantes à l'os pelvien, telles que des fractures, peut être la cause de la douleur. En cas de doute, il est préférable de le vérifier à l'aide d'une radiographie.

Douleur unilatérale dans la crête iliaque

Les plaintes unilatérales dans la région de la crête iliaque sont généralement le résultat d'une mauvaise posture ou d'une charge incorrecte. Cela peut entraîner une tension musculaire ou irriter gravement les tendons ou les os au niveau des points d'attache des tendons.

Ces symptômes s'améliorent généralement après un repos suffisant. Cependant, une analyse détaillée de la posture et de la charge sur le bassin lors de la marche est recommandée afin d'éliminer les causes et d'éviter que la douleur ne se reproduise. Une cause fréquente de chargement incorrect unilatéral du bassin est par ex. une différence de longueur de jambe.Cela peut généralement être compensé par une mesure simple, comme des semelles spéciales dans les chaussures. En conséquence, le bassin n'est plus unilatéral, mais uniformément chargé et les symptômes disparaissent.

Si vous déplacez inconsciemment votre poids de l'autre côté en raison de blessures au pied ou à la jambe, cela peut entraîner des douleurs à long terme du côté chargé. Dans le même temps, les mauvaises habitudes (toujours porter un sac à main lourd sur la même épaule) peuvent également être associées à une tension pelvienne unilatérale. Le décalage d'un côté est perceptible dans la région pelvienne et de la hanche. Une charge permanente unilatérale peut conduire à un bassin incliné.

Douleur dans la crête iliaque après une récolte de moelle osseuse

Après le retrait du matériau osseux de la crête iliaque, de nombreux patients se plaignent de douleurs au site de retrait. Celles-ci proviennent du fait que le soi-disant périoste est blessé pendant la procédure, ce qui est très sensible à la douleur. Dans les premiers jours suivant l'opération, la douleur rend difficile la marche et la sortie du lit. Cependant, les symptômes peuvent être bien réduits avec les analgésiques habituels et, avec un repos suffisant, diminuent souvent de manière significative après quelques jours.

Plus d'informations sur les complications et les plaintes après une récolte de moelle osseuse peuvent être trouvées ici: Don de moelle osseuse

Symptômes concomitants

Selon la cause de la douleur, cela peut également être accompagné de différents effets secondaires. Si les symptômes sont basés sur une inflammation, les signes typiques de l'inflammation peuvent souvent être identifiés. Ceux-ci consistent en une rougeur de la zone touchée, une surchauffe, un gonflement, une douleur et une fonction altérée. Dans la région pelvienne, cette dernière consiste souvent en une mobilité réduite de la jambe due à la douleur.

Si, en revanche, un problème musculaire est à l'origine des symptômes, cela est généralement associé à une tension musculaire, qui peut être ressentie de l'extérieur comme un durcissement important des muscles. Ici aussi, il y a souvent une restriction dans le mouvement de la jambe, qui est causée par la tension accrue dans les muscles. Des blessures à l'os peuvent également être ressenties de l'extérieur. C'est particulièrement le cas des personnes minces. Les caractéristiques palpables possibles d'une blessure osseuse sont, par exemple, le frottement des bords cassés les uns contre les autres ou de petits fragments. En outre, la douleur peut généralement être augmentée de manière significative en appliquant une légère pression sur la zone touchée, car le périoste est très sensible à la douleur et est déjà sévèrement irrité par la lésion.

Douleur osseuse pubienne

Si, en plus de la douleur dans la crête iliaque, il y a aussi une douleur dans l'os pubien, cela peut être dû à un relâchement de la symphyse.

Il est normal que la ceinture pelvienne se détende pendant la grossesse. Après un certain relâchement de la ceinture pelvienne, une douleur intense peut survenir. La douleur peut affecter la crête iliaque, l'os pubien et les articulations sacro-iliaques.

Êtes-vous enceinte et souffrez de douleurs de la crête iliaque? - Ensuite, lisez tout sur: Douleur à la hanche pendant la grossesse

En plus de la grossesse, les blessures à la hanche, l'inflammation des articulations arthritiques (arthrite) et le surpoids peuvent également entraîner un relâchement de la ceinture pelvienne.

Douleur articulaire sacro-iliaque

La douleur dans la crête iliaque peut être accompagnée de douleur dans les articulations sacro-iliaques, SIJ.

Les causes possibles sont une mauvaise posture, une ou plusieurs obstructions articulaires de l'articulation SI, un relâchement de la ceinture pelvienne et des causes inflammatoires. L'articulation SI est une articulation soumise à un stress mécanique élevé et cause de la douleur à de nombreuses personnes à mesure qu'elles vieillissent.

Un examen par un chirurgien orthopédiste peut aider à déterminer la cause exacte de l'inconfort.

diagnostic

En cas de problèmes de crête iliaque, le diagnostic repose principalement sur la consultation du patient (anamnais) et l'examen détaillé par le médecin au premier plan. Les informations importantes pour réduire la cause de la douleur sont principalement les maladies sous-jacentes, l'apparition de la douleur, les événements déclencheurs possibles, tels que les chutes ou les accidents antérieurs, la nature de la douleur, l'emplacement exact et les éventuels symptômes associés. Au cours de l'examen, le médecin vérifie d'abord les signes d'inflammation reconnaissables de l'extérieur, tels que gonflement ou rougeur et autres anomalies, puis vérifie s'il existe une sensibilité à la pression et des restrictions dans certains mouvements. Souvent, après ces mesures, une conclusion peut être tirée sur la cause de la douleur et un traitement peut être commencé. Si la douleur est due à une cause osseuse, des procédures d'imagerie telles que une radiographie peut être utilisée pour une clarification plus détaillée.

traitement

Afin d'obtenir un soulagement rapide des symptômes, les analgésiques habituels peuvent généralement être utilisés en premier pour la douleur dans la crête iliaque. Mais même des remèdes maison très simples sont généralement suffisants comme mesure initiale. Dans le cas de causes inflammatoires, l'application du froid aide souvent, par ex. avec des compresses froides, alors qu'en cas de problèmes musculaires, la chaleur conduit généralement à une amélioration significative des symptômes. Néanmoins, le traitement de la cause doit bien sûr toujours être effectué, même après la disparition des symptômes aigus. Dans le cas de problèmes musculaires, les exercices de physiothérapie et l'entraînement au mouvement sont généralement la thérapie de choix. Ceux-ci aident à obtenir une charge uniforme sur les muscles et à éviter les malpositions. Si la douleur est due à un bassin incliné, par ex. En raison d'une différence de longueur des jambes, les semelles de chaussures peuvent aider à compenser cela et à améliorer les symptômes. Les maladies inflammatoires, par contre, doivent généralement être traitées avec des médicaments pour éviter des dommages à long terme.

Durée

Il est très difficile de faire des déclarations sur la durée des plaintes. D'une part, cela est dû à la variété des causes possibles. D'autre part, bien entendu, la situation très personnelle de chaque patient, sa constitution physique et d'éventuelles maladies concomitantes apportent également une contribution significative au déroulement du traitement. Après un diagnostic précis, votre médecin ou thérapeute peut souvent vous donner des informations sur un délai approximatif.