Articulation métatarsophalangienne
définition
L'articulation métatarsophalangienne (Articulatio metatarsophalangeles I) forme la connexion entre l'os métatarsien (Os metatarsum I) et le maillon d'extrémité proximal correspondant de l'orteil.
Il permet deux mouvements principaux qui sont sévèrement restreints par des ligaments serrés.
une fonction
le Articulation métatarsophalangienne est un Joint à rotule et est indiqué par concentrique (convergent) les ligaments collatéraux disposés sont sévèrement limités dans son mouvement.
Pour cette raison, il n'y a que deux mouvements dans celui-ci découper possible:
La flexion vers la plante du pied est particulièrement prononcée (Flexion plantaire) jusqu'à env.40 ° ainsi que l'extension à l'arrière du pied (Dorsiflexion) jusqu'à environ 50 °.
Mouvements évasés (Enlèvement et adduction) de l'articulation de base sont possibles dans une faible mesure dans la position étendue de l'articulation.
L'articulation de base est pliée par les muscles fléchisseurs longs et courts du gros orteil (Mm. Flexores hallucis longus et brevis). L'extension est réalisée par les muscles extenseurs longs et courts du gros orteil (Mm. Extensores hallucis longus et brevis) permet.
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Structure de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
le Articulation métatarsophalangienne est du premier Os métatarsiens et la base de la première phalange proximale de l'orteil.
La capsule articulaire flasque est soutenue par deux ligaments collatéraux (Ligamenta collateralia médiale et latérale) sur le côté de l'articulation, ainsi que plusieurs ligaments sur la plante du pied (Ligg. Plantaria) renforcé. Ces ligaments sont la raison de la restriction sévère du mouvement de l'articulation de base.
Dans la bande médiane et latérale (Ligaments plantaires médiaux et latéraux) chacun a un sésamoïde intégré. Ceux-ci sont utilisés pour l'articulation avec la tête du premier os métatarsien et forment ici une articulation propre. Sur le côté de l'arrière du pied (dorsal) le joint de base est recouvert de brins de fibres. Ceux-ci proviennent des tendons des muscles extenseurs des orteils (Extenseurs).
Maladies de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
le hallux valgus, oignon est créé par l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil pliée sur le côté. En conséquence, la boule de l'orteil dépasse fortement.
Chez la femme, le port de chaussures trop serrées ou trop pointues contribuerait au développement de l'hallux valgus.
Une autre maladie est la Hallux rigidenous. Cela conduit à un raidissement de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil en raison de l'usure. Cela conduit à des restrictions de mouvement et La douleur.
Le tableau clinique de Mêmet est causée par l'accumulation de cristaux d'acide urique, en particulier dans les articulations. L'articulation métatarsophalangienne du gros orteil est particulièrement touchée.
Inflammation de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
le Inflammation de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil s'appelle généralement "Hallux rigidus" connu. Il s'agit d'un changement arthritique qui, s'il n'est pas traité, peut entraîner de graves déficiences fonctionnelles et même un raidissement complet (voir ci-dessous).
La cause est une usure du cartilage, qui peut survenir sans raison apparente ou est le résultat d'un fort stress inapproprié sur la personne. La goutte, c'est-à-dire l'accumulation de cristaux d'acide urique dans l'articulation, peut également être à l'origine de ces lésions cartilagineuses. À long terme, une telle inflammation entraîne un gonflement, une douleur et une posture de soulagement lors du roulement du pied, ce qui est causé par la douleur et la raideur croissante et la restriction fonctionnelle.
L'inflammation de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil peut être traitée avec une combinaison de décharge et Prendre des médicaments. Des chaussures et des semelles spéciales peuvent soutenir le mouvement de roulement et en même temps soulager l'articulation. Pour ce faire, des anti-inflammatoires sont également recommandés Injections d'acide hyaluronique, qui doit conserver au cartilage sa résistance à la compression.
Par exemple, si l'os est déformé, des mesures chirurgicales sous forme de résections partielles des os peuvent également être appropriées pour soulager l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
Douleur dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
Cause de Douleur dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil peuvent inclure des changements traumatiques tels que des fractures, la goutte dans l'articulation ou des charges de pression non physiologiques, jusqu'à des os déformés.
L’âge ou les circonstances "Hallux rigidus«L'inflammation est une cause fréquente de douleur. La forme et la survenue de la douleur peuvent souvent être utilisées pour affiner les causes. Ici, vous devez examiner si la douleur survient toujours ou uniquement lorsque vous bougez ou appliquez une pression.
Un exemple typique est une démarche douce boiteuse, qui est souvent utilisée pour les changements arthritiques dans l'articulation. Lors de la lutte contre la cause, il est important de s'assurer qu'une démarche aussi douce ou des malpositions soient évitées afin que l'articulation puisse guérir complètement et sans restrictions fonctionnelles permanentes.
Raidissement de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil
Le raidissement de la Articulation métatarsophalangienne („Arthrodèse«) Est une mesure possible pour apporter un soulagement durable. Ceci est très courant, en particulier chez les jeunes patients sportifs. Pour ce faire, l'articulation problématique, y compris le cartilage, est retirée, placée dans une position physiologique et normale et les deux os qui sont maintenant adjacents l'un à l'autre sont reliés à l'aide de vis.
L'alternative au raidissement est une Prothèse de l'articulation. Bien que cette possibilité soit envisagée, elle est encore assez inexplorée. Un raidissement de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil entraîne une altération du mouvement de roulement, mais procure un soulagement immédiat et durable des autres symptômes. La déficience doit cependant être considérée comme mineure.
Le suivi d'une arthrodèse prend environ 6 à 8 semaines. Pendant ce temps, il est important de ne pas exercer de pression sur l'articulation.
Résumé
le Articulation métatarsophalangienne sert de connexion articulée entre Os métatarsiens et doigt de pied. La capsule articulaire flasque est fixée par divers ligaments serrés et restreint ainsi le mouvement sur deux axes principaux. Les principaux mouvements, flexion et extension du gros orteil, sont rendus possibles par 4 muscles.
