Rééducation après une prothèse de genou

Introduction - Pourquoi avez-vous besoin d'une rééducation après une prothèse de genou?

Après avoir installé une prothèse de genou, le genou ne peut pas être immédiatement entièrement résilient. Et dans les semaines suivantes, un soutien professionnel est nécessaire pour développer lentement les muscles et augmenter la charge sur l'articulation et la prothèse. En réadaptation, il y a des personnes du côté infirmier, physiothérapeute, ergothérapeute et médical qui sont spécialisées ou formées dans la phase postopératoire et qui savent exactement quelles activités et quels exercices sont autorisés et ce qu'il faut éviter. Si vous n'allez pas en cure de désintoxication, il y a un risque que la prothèse de genou devienne instable en raison d'une charge excessive et incorrecte et qu'une autre opération soit nécessaire.

Quelles formes existe-t-il?

La rééducation après une prothèse de genou peut avoir lieu dans différents scénarios. Il peut avoir lieu sous forme entièrement hospitalisée, partiellement hospitalisée et également ambulatoire. Le patient a un mot à dire limité sur le lieu de la réadaptation. Habituellement, la réadaptation est demandée à la clinique et le service social discute avec l'équipe médicale et le patient, ainsi que leurs proches, si nécessaire, du type de réadaptation souhaité ou recommandé. Lors de la demande d'adhésion au régime de pension ou d'assurance maladie, ceux-ci fournissent des suggestions d'établissements parmi lesquels le patient peut généralement choisir. De nombreuses cliniques disposent également d'un service de réadaptation auquel le patient est référé après l'opération. D'autres cliniques, par exemple, coopèrent également avec des cliniques de réadaptation.

Si la réadaptation est entièrement hospitalisée, le patient est généralement dans une clinique de réadaptation pendant 3-4 semaines au cours desquelles il vit également dans une pièce pour le moment.
Dans une variante semi-hospitalière, les patients vivent chez eux, mais viennent à la clinique tous les matins et rentrent chez eux le soir. Pendant la journée, ils participent à la routine de réadaptation normale de la clinique.
Avec une forme de réadaptation ambulatoire, cela fonctionne de la même manière qu'avec une réadaptation semi-hospitalière. La différence réside dans le libellé différent du texte statutaire des caisses maladie.

Vous pourriez également être intéressé par ce sujet: Douleur après une arthroplastie du genou

Rendez-vous avec un spécialiste du genou?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

• Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Avantages de la variante ambulatoire

L'avantage de la réadaptation ambulatoire est que les patients ne sont pas complètement arrachés à la vie. Vous êtes généralement de retour à la maison en fin d'après-midi et pouvez participer à la vie de famille au quotidien. Par exemple, si le conjoint travaille de longues heures ou par équipes, on s'assure que quelqu'un est toujours là pour s'occuper des enfants, des parents, des animaux de compagnie ou des tâches ménagères générales. Un autre avantage est que l'absence de séjour dans une clinique entraîne une baisse des coûts pour la caisse enregistreuse, et donc les paiements supplémentaires sont moindres, voire éliminés. Il y a un autre avantage pour les patients plus jeunes, qui peuvent bénéficier d'une cure de désintoxication adéquate, mais qui ne sont toujours pas séparés de leurs parents.

Inconvénients de la variante ambulatoire

Les inconvénients de la réadaptation ambulatoire sont que, selon la situation, les patients doivent parfois parcourir de longues distances. Un voyage aller et un voyage retour doivent être effectués chaque jour. Ce n’est pas une option pour tout le monde. Un autre inconvénient est que la personne en réadaptation ne se repose pas. S'il est positif pour la famille que le père ou la mère soit de retour dans l'après-midi et puisse organiser la vie quotidienne, il y a un risque pour les personnes touchées que le genou soit stressé et non, comme cela serait réellement nécessaire après une longue rééducation. Le jour est haut.

Avantages de l'hospitalisation

L'avantage de la réadaptation pour patients hospitalisés est que le patient est lié à un horaire fixe tout au long de la mesure de réadaptation et se trouve dans un environnement sécurisé à tout moment, où il peut être référé à une clinique à tout moment en cas de problème. Surtout, les patients qui ne sont pas soignés à domicile mais qui sont laissés à eux-mêmes sont si bien pris en charge jusqu'à ce que le genou soit suffisamment élastique. Un autre avantage est que l'hospitalisation signifie que le stress lié aux déplacements quotidiens vers et depuis la maison n'existe pas, et la personne en cure de désintoxication est également soulagée du stress de la vie quotidienne à la maison.

Inconvénients de l'hospitalisation

L'inconvénient de la réadaptation pour patients hospitalisés est que vous êtes dans un établissement de type clinique pendant une longue période et que vous êtes limité dans l'organisation quotidienne de la journée en dehors des mesures de réadaptation. De plus, en fonction du lieu et de la durée de la réadaptation, il y a souvent un paiement supplémentaire, car la compagnie d'assurance maladie ne prend pas en charge l'intégralité des frais. Il pourrait également être considéré comme problématique que les parents en réadaptation pour patients hospitalisés soient séparés de leurs enfants pendant de plus longues périodes, même si des langues spéciales peuvent être convenues avec les assureurs maladie en fonction de l'âge des enfants et de la situation familiale.

À quoi puis-je m'attendre en réadaptation ambulatoire après une prothèse de genou?

Après l'opération, le patient restera à la clinique pendant environ 8 à 10 jours jusqu'à ce qu'il soit libéré en cure de désintoxication ambulatoire. Pendant que le patient est en réadaptation, la mobilisation et l'exercice du genou commencent. Chaque jour où le genou ne bouge pas est un jour perdu. Par conséquent, le séjour à la clinique peut également être prolongé s'il n'est pas possible de réglementer une transition transparente vers la réadaptation. S'il y a aussi le problème que le patient n'est pas encore capable de prendre soin de lui-même, un traitement de suivi (AHB), qui dure jusqu'à ce que le patient puisse être renvoyé en cure de désintoxication.

Pendant la réadaptation ambulatoire, le patient vit et dort à la maison. Le matin, il est pris en charge par un chauffeur ou un taxi et transporté au centre de rééducation. Selon le centre de rééducation, les patients peuvent disposer d'une pièce pour la journée où ils peuvent se reposer. Sinon, les mêmes traitements ont lieu en réadaptation ambulatoire et en réadaptation hospitalière. Dans l'après-midi ou comme convenu, le patient sera ramené chez lui dans l'après-midi.

En général, l'objectif de la réadaptation est de mobiliser et de renforcer le genou. Au début, le patient est généralement autorisé à utiliser uniquement une mise en charge complète adaptée à la douleur et à ne se plier qu'à 110 ° maximum. Adaptée à cela, la physiothérapie fait des exercices de force, de mobilisation, de mouvement et de coordination avec le patient. Les autres composants sont le drainage lymphatique, les massages et l'ergothérapie (faire face à la vie quotidienne). Selon le centre de thérapie, l'aquagym est également proposé. Plus la réadaptation progresse, plus l'entraînement en force est ajouté. Au début, il n'y a que des exercices en chaîne fermée, comme les squats.
Les sports qui impliquent un contact physique, des changements de direction rapides, des risques de chute et une forte sollicitation du genou sont non seulement déconseillés pendant la rééducation, mais généralement aussi pour la période suivante. Sinon, après 3 à 6 mois, vous pouvez faire de l'exercice et refaire du sport sans douleur.

À quoi puis-je m'attendre en réadaptation pour patients hospitalisés après une prothèse de genou?

Les patients restent à la clinique pendant environ 8 à 10 jours après l'opération jusqu'à ce qu'ils soient libérés pour une cure de désintoxication. La mobilisation du genou commence également à ce moment.

La physiothérapie fait bouger le genou. Au début uniquement passivement, ce qui signifie que vous ne travaillez pas avec votre propre force musculaire, mais que le genou est déplacé par le kinésithérapeute. Le drainage de la plaie est retiré dans les 3 à 5 jours. Au cours des 10 premiers jours, les premières courtes distances doivent être parcourues avec des béquilles avant-bras, comme le chemin vers les toilettes.

Un programme spécialement développé attend le patient dans l'établissement de rééducation. Les traitements de physiothérapie ont généralement lieu tout au long de la journée. De plus, il existe des activités sportives adaptées au parcours. Au début, il est important que la mobilité de l'articulation soit maintenue ou restaurée. Cela se produit par des mouvements initialement passifs du genou grâce à la physiothérapie. De plus, des applications telles que le drainage lymphatique, les massages, la mobilisation de la rotule, la montée des escaliers, la musculation en chaîne fermée, ainsi que des méthodes d'ergothérapie telles que la formation ADL (tâches de la vie quotidienne) sont proposées.

Dans la 2e à la 3e semaine après l'opération, la mise en charge complète peut généralement être utilisée de manière adaptée à la douleur. Attention ici à la diffraction (Flexion) permettent au genou de fléchir - un maximum de 110 ° peut être plié et non accroupi. Ce n'est qu'avec un système musculaire stable et entraîné sur le genou qu'il peut être réutilisé ultérieurement. Au début, l'aquagym peut être utile, car moins de forces agissent sur le genou. La règle ici est que la plaie doit être bien fermée.
Le genou peut également être bien pratiqué sur l'ergomètre à vélo.

À partir de la 4e semaine, le chargement complet est généralement autorisé. Les sports qui impliquent des changements rapides de direction ou exercent une contrainte sur le genou ne se retrouvent pas en réadaptation après une prothèse de genou - en règle générale, la plupart des sports ne peuvent être repris qu'après 3 à 6 mois au plus tôt. Il est important de savoir qu'après la réadaptation, la douleur n'est généralement pas totalement libérée et l'entraînement du genou et du corps entier ne doit pas être arrêté. Le traitement est généralement poursuivi avec le kinésithérapeute ambulatoire.