Polypes

Synonymes au sens large

Médical: Polypose nasi

Polypes nasaux

Anglais: polypes nasaux

définition

Les polypes communément nommés sont des élargissements bilatéraux gonflés (hyperplasie) de la muqueuse nasale ou de la membrane muqueuse des sinus paranasaux.
Ils sont appelés polypes car l'élargissement de la membrane muqueuse ressemble à un champignon sur un tronc d'arbre.
L'élargissement de la membrane muqueuse commence généralement à partir du sinus maxillaire (Sinus maxillaire) ou le sinus ethmoïde (sinus ethmoïde) et se développe vers le passage nasal moyen. Les voies nasales peuvent être presque complètement fermées lorsque la croissance est prononcée.
Les sorties (ostia) des sinus paranasaux qui s'y trouvent peuvent être affectées par les polypes nasaux et presque complètement fermées. La qualité de vie peut être considérablement réduite par les polypes.

causes

Il existe diverses causes qui stimulent une croissance accrue des muqueuses. D'abord et avant tout plus permanent chez les enfants renifler et rhumes (rhinite chronique) et Infection des sinus (sinusite chronique) appeler. D'autres agents pathogènes comme Champignons (Les mycoses) qui apparaissent dans l'air chaud et poussiéreux peuvent favoriser les polypes. Dans le cas des personnes allergiques, la croissance des muqueuses est également stimulée par le pollen et d'autres allergènes.

Symptômes

Souffrent pas rarement en particulier Les enfants qui ont eu plusieurs rhumes (nez qui coule) à cause d'une respiration nasale altérée et qui en souffrent voix nasale. Les parents le remarquent toujours à un moment donné bouche ouverte son enfant. Même la nuit, vous devez garder la bouche ouverte pour respirer, vous commencez à ronflement, dort moins bien et ses performances sont limitées pendant la journée. Les enfants souffrent alors souvent de Mauvaise concentration et se distinguent par leurs faiblesses scolaires.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le sujet de la faible concentration chez les enfants et d'autres problèmes scolaires dans notre portail pédagogique Problèmes d'apprentissage.

Une respiration constante par la bouche entraîne plus souvent des infections Gorge (Pharyngite), les amygdales (Amygdalite) et le Bronches (bronchite). Ces infections peuvent à leur tour principalement chez les enfants via la trompette à oreille courte (tuba eustachii) à un Otite moyenne (Otite moyenne) mener.

Une fermeture permanente du passage nasal réduit la capacité à sentir (hyposmie) et favorise également une production accrue de sécrétions (mucus) de la membrane muqueuse nasale.

diagnostic

Étant donné que les symptômes mentionnés ci-dessus peuvent également avoir d'autres causes, le médecin ORL examine les fosses nasales avec un appareil spécial (endoscope) et recherche les sorties des sinus paranasaux. Ici, il cherche l'origine des polypes. De plus, une procédure d'imagerie (TDM, tomodensitométrie) peut rendre visibles les polypes nasaux.

thérapie

Depuis le Polypes Malheureusement, ils ne régressent pas d'eux-mêmes, ils doivent souvent être enlevés chirurgicalement.
Les polypes sont sur le nez dégagé et en même temps les sorties des sinus paranasaux se sont élargies. Après cette procédure, il est recommandé au patient de se nettoyer régulièrement le nez par inhalation, rinçage nasal et douches nasales (Emser Sole®).
Cette intervention est risquée en ce que Muqueuse nasale est très bien approvisionné en sang et une complication de l'opération est un saignement secondaire.

Lorsqu'un allergie est responsable du développement des polypes nasaux, il doit absolument être traité par la suite.

Qui inclut:

• Antihistaminiques
• cortisone Sprays nasaux
• thérapie de désensibilisation à long terme.

Homéopathie pour les polypes

Divers remèdes homéopathiques sont disponibles pour le traitement de soutien des polypes; mais il s'agit principalement de le soulagement plaintes d'accompagnement, un renforcement du système immunitaire ou une réduction des réactions inflammatoires. Si les polypes sont déjà apparus, ils ne peuvent pas être éliminés par l'homéopathie et donc l'homéopathie ne remplace pas le traitement par un médecin. Les remèdes bien connus de l'homéopathie dans le traitement des polypes sont:

• Calcium phosphoricum: Pour les enfants vifs, sensibles et minces
• Calcium carbonicum: pour les enfants lents et rebondis qui sont sujets à la timidité et à la peur
• Thuja occidentalis: polypes du nez, du côlon ou de l'utérus et patients sujets au rhume

Un traitement homéopathique doit toujours être supervisé par un médecin ou un praticien alternatif avec une formation complémentaire en homéopathie, qui peut trouver le bon remède et le bon dosage pour les symptômes.

chirurgie

Si les thérapies conservatrices (stéroïdes ou antihistaminiques pour voie orale / application) ne produisent pas le résultat souhaité, un thérapie opératoire être testé. Il y a la polypectomie endonasale (par le nez) et l'opération endonasale du sinus paranasal avec élimination simultanée des polypes. Comme pour toutes les chirurgies, des médicaments doivent être pris avant la chirurgie des polypes, en particulier des anticoagulants, avec la personne traitante docteur discuté et interrompu si nécessaire afin d'éviter des complications pendant et après l'opération.

Polypectomie endonasale

Cette technique chirurgicale est principalement utilisée au plus âgée Patients utilisés lorsqu'une intervention chirurgicale majeure n'est pas possible, par exemple en raison d'un mauvais état général du patient. elle va ambulatoire effectuée. Cette technique chirurgicale conduit souvent après une courte période Rechutes (la récurrence des polypes), car la «racine» du polype reste dans la membrane muqueuse. Une élimination complète des polypes et des muqueuses malades est généralement recommandée. Au cours de cette procédure, la surface de la membrane muqueuse est anesthésiée localement. De plus Vasoconstricteur utilisé, un médicament qui resserre les vaisseaux sanguins, rendant les polypes plus faciles à voir et réduisant les saignements. C'est à propos de polypes pédonculés, qui sont allongés et étroits à la base, ils deviennent avec un noeud métallique comprend et dans le domaine de passage nasal moyen pincé jusqu'à ce qu'il soit détaché de la base et tiré par le nez. Pour les polypes à base large, un Pinces nasales ou un soi-disant Conchotome utilisé pour l'ablation. le Polypes choanaux, qui sont formées par les cellules de la membrane muqueuse du sinus maxillaire, l'un des sinus paranasaux, et se développent dans le passage nasal moyen. Ces polypes sont fabriqués en utilisant le soi-disant crochet émoussé enlevé après Lange. La tige du polype est saisie, déchirée avec le crochet et le polype est tiré par le nez. Mais même avec ce type de polype, une élimination complète avec la membrane muqueuse affectée est recommandée, car sinon des récidives peuvent survenir. Après l'opération, la muqueuse nasale doit également être utilisée Douches et inhalation pris soin d'éviter les croûtes ou l'enflure.

risque: Les saignements et infections ainsi que les lésions des nerfs et des structures environnantes constituent un risque chirurgical possible.

Chirurgie des sinus endonasaux avec élimination des polypes

Pour cette technique chirurgicale sont un Stationnaire Un séjour d'environ une semaine et une anesthésie générale sont nécessaires. L'incapacité de travail dépend du type d'occupation et dure environ deux semaines. Cette opération sera à nouveau un endoscope utilisé et en enlevant la façade Cellules éthmoïdes (ethmoïdectomie antérieure) permet d'accéder au sinus frontal. Maintenant ça va tissu Soit partiellement (Fenêtrage) ou complètement supprimée, on parle ici de Réaménagement. Ceci est fait pour le sinus frontal, le sinus sphénoïde et le sinus maxillaire. L'opération peut inclure l'élimination des polypes, la correction du septum nasal (Correction septale) ou une ablation des amygdales et une réduction de la taille du Turbinats être effectuée pour améliorer la ventilation du nez et de ses sinus et pour réduire la inflammation Après l'opération, il y a d'abord Ne pas fumer. Le mariné Tamponade à Hémostase sera retiré par le médecin après environ 1 à 3 jours.

risque: La procédure est très exigeante et, comme pour toute opération, elle peut l'être aussi Saignement secondaire, Les infections et Blessures proviennent des nerfs et des structures environnantes, des saignements pendant cette opération ne sont pas rares et peuvent survenir électrique désolé (coagule) Besoin de devenir. La proximité du cerveau et des méninges peut entraîner une inflammation du cerveau (encéphalite) ou une méningite (méningite) viens. Une possible violation de la Base du crâne va avec une fuite d'alcool par le nez (Liquorrhée) et doit être traité immédiatement. Également Muscles oculaires et leurs nerfs ou le nerf optique peuvent être blessés ou infectés. Il peut également y avoir des saignements dans la peau Orbite de l'oeil viens. De plus, il peut y avoir une aggravation (temporaire) de la Odorat viens. En raison de ces risques, bien qu'extrêmement rares, le patient sera étroitement surveillé après l'opération. Légers maux de tête et Pression de tête, tel que Des ecchymoses ou Gonflement se produisent plus souvent.

Polypes dans les intestins

Les polypes dans l'intestin sont de nouvelles formations épaissies de la muqueuse intestinale qui font saillie à l'intérieur de l'intestin. Le côlon est le plus souvent touché, mais peut être trouvé dans n'importe quelle section du tractus gastro-intestinal. La plupart de ces excroissances sont bénignes, mais elles peuvent dégénérer et donc présenter un risque de cancer du côlon. Plus les polypes sont gros, plus le risque que les cellules dégénèrent et que le cancer se développe est grand. Avec une taille de polype d'environ un centimètre, il y a un risque d'environ 1%, avec une taille de quatre centimètres, le risque augmente à environ 20%. Les polypes dans l'intestin se présentent sous différentes formes: ils peuvent être pédonculés avec une base étroite, sessile et à base large, bulbeuse ou ronde. Il existe également des formes héréditaires (ex: polypose adénomateuse familiale, syndrome de Peutz-Jeghers ou syndrome de Cowden) et non héréditaire. On estime qu'un sur dix a des polypes dans l'intestin, mais les polypes intestinaux apparaissent généralement à partir de 6 ans. Les mauvaises habitudes alimentaires (riches en matières grasses et faibles en fibres), peu d'exercice, des stimulants tels que l'alcool et la cigarette et l'obésité sont présumés en être la cause. Les polypes dans l'intestin sont généralement une découverte fortuite lors d'une coloscopie (Coloscopie), car les petits polypes ne causent souvent aucun inconfort. Les symptômes n'apparaissent généralement que lorsque les polypes ont atteint une certaine taille. Cela peut entraîner des selles irrégulières (comme la diarrhée ou la constipation) et des douleurs abdominales. Ils peuvent également provoquer une coloration noire du sang dans les selles ou des selles. Dans ce cas, une évaluation médicale doit avoir lieu immédiatement. Le diagnostic se fait par coloscopie. Un tube flexible, équipé d'une caméra, est inséré à travers l'anus jusqu'au début du gros intestin, retiré lentement et la membrane muqueuse du gros intestin est évaluée. Même de petits échantillons peuvent être prélevés lors de l'examen, qui a lieu avec l'administration d'un somnifère, afin de clarifier les changements possibles. Si le polype n'est pas trop grand, il peut être retiré dans la même session si nécessaire. L'examen est réalisé en ambulatoire dans des cabinets internes spécialisés.

En savoir plus sur ce sujet sur: Voici les symptômes pour vous aider à identifier les polypes du côlon et comment les polypes du côlon sont éliminés

le thérapie se déroule comme décrit par le Suppression polypes plus petits par des pinces pendant la Coloscopie. Les polypes plus gros peuvent être causés par un électrique Noose à user. L'élimination des polypes provoque principalement non Douleur. Si les polypes font plus de 3 cm ou s'il y a beaucoup de polypes, il est généralement nécessaire opéré La partie affectée de l'intestin est souvent retirée. Les polypes du côlon deviennent après le retrait tissu fin examinées pour s'assurer qu'il s'agit de néoplasmes bénins. Un contrôle de suivi régulier, respectivement Dépistage du cancer du côlon est affiché. Le dépistage du cancer du côlon par coloscopie est la forme la plus efficace de la détection précoce du cancer du côlon et son coût sera 55 ans couvert par l'assurance maladie légale.

Y a-t-il des soupçons de génétiquement risque accru de cancer du côlon, les mesures préventives doivent commencer plus tôt. Cela vaut également pour maladie inflammatoire de l'intestin, car il existe également un risque accru de développer un cancer du côlon.

Polypes utérins

Polypes utérins (Polypes utérins) sont pour la plupart des modifications bénignes de la muqueuse de l'utérus. Les polypes peuvent traqué (avec une base étroite) ou serein (avec une base large) et ont une taille de quelques millimètres à quelques centimètres. Si le polype est pédonculé, ce qui est plus courant, il peut se développer de l'utérus par le col de l'utérus dans le vagin. Les polypes dans l'utérus peuvent survenir à tout âge, mais les femmes ménopausées et pendant la ménopause sont particulièrement touchées en raison de Changements hormonaux. La cause des polypes utérins n'a pas été clairement établie, mais un lien avec la production d'hormones et, surtout, une dépendance au niveau d'oestrogène est suspecté. L'œstrogène est l'hormone sexuelle féminine produite par les ovaires et, dans une moindre mesure, la glande surrénale. L'hypertension artérielle permanente (hypertension artérielle), Histoire de l'obésité et des polypes. Effectuer également un La thérapie de remplacement d'hormone et le tamoxifène (utilisé pour traiter le cancer du sein) augmentent le risque de polypes dans l'utérus. Ils provoquent souvent des polypes utérins aucun symptôme. Les symptômes possibles seraient des menstruations irrégulières, des règles très abondantes (Ménorragie) ou des saignements vaginaux après ménopause. Les saignements vaginaux postménopausiques doivent être examinés immédiatement car ils sont souvent un symptôme de Cancer de l'utérus pourrait être. Si le polype est bien alimenté en sang, il peut aussi Repérage en dehors de vos règles (soi-disant "Repérage"). S'il est particulièrement volumineux, il peut provoquer des douleurs abdominales, notamment pendant les rapports sexuels. Une douleur de type travail peut également survenir lorsque l'utérus tente de rejeter le polype.

Les polypes peuvent être une cause d'infertilité s'ils se développent si défavorablement qu'ils peuvent survenir Sperme dans l'utérus ou en agissant comme un dispositif intra-utérin naturel (spirale) acte et un Nesting l'œuf fécondé dans la muqueuse utérine. Les fausses couches peuvent également être causées par des polypes dans l'utérus. Les polypes de l'utérus ne sont pas rarement des découvertes fortuites dans le examen gynécologique. Ils peuvent être diagnostiqués par échographie, en reflétant l'utérus ou par examen au spéculum (examen du vagin à l'aide d'un miroir spécial). UNE Échantillon de tissu aide mal intentionné Reconnaissez la dégénérescence dès le début. Cependant, les polypes utérins sont souvent bénin De nouvelles pousses. Les polypes non symptomatiques n'ont pas nécessairement besoin d'être enlevés, mais le deviennent souvent chirurgie dispositifs. Les polypes sont éliminés par un curetage (curetage), qui se déroule sous anesthésie générale. À Soupçon L'opération est élargie en conséquence pour inclure un stade précancéreux ou un cancer. La progression des polypes utérins est généralement bonne, après une opération, cela n'arrive que beaucoup Rare à la récurrence des polypes.

Polypes dans l'estomac

Les polypes dans l'estomac sont nouvellement formés Protubérances la muqueuse de l'estomac et souvent bénin. Souvent il y a plusieurs polypes en même temps, on parle alors de plusieurs polypes gastriques. Les polypes dans l'estomac surviennent souvent après la 60 ans mais peut également se produire chez les jeunes. En plus de l'estomac, les polypes affectent souvent le gros intestin, mais ils peuvent se produire dans tout le tractus gastro-intestinal. Le médecin peut déterminer les polypes dans l'estomac grâce à une gastroscopie et généralement lors de l'examen électrique retirer. Les polypes de l'estomac peuvent être classés de plusieurs manières: Selon leur forme (pédonculé / sessile, sphérique, shaggy) et selon leur structure cellulaire, c'est-à-dire quel type de Glandes se produisent dans la muqueuse du polype gastrique. Est-ce le soi-disant type adénomateux, cela peut être un stade préliminaire du cancer de l'estomac et doit être retiré d'une taille supérieure à 5 mm. Les polypes dans l'estomac ne provoquent souvent aucun symptôme, seuls les polypes plus gros peuvent provoquer une sensation de satiété ou de douleur dans le haut de l'abdomen. Sont des symptômes d'avertissement Vomir du sang ou Tabouret goudronneux (Noircissement des selles), un médecin doit être consulté immédiatement. Une cause de l'apparition de polypes gastriques n'a pas encore été établie, bien que mauvaise Habitudes alimentaires (faible en fibres, riche en graisses) et une infection par la bactérie Helicobacter pylori pourraient jouer un rôle. Une forme génétique de polypes gastriques est également connue, le syndrome de polypose, où les polypes se produisent en grand nombre dans l'estomac et d'autres parties de l'intestin et affectent souvent plusieurs membres de la famille.

La dite Adénotomie, c'est-à-dire l'ablation des amygdales gênantes, est généralement réalisée dans l'enfance, car les polypes régressent souvent à l'adolescence. Une anesthésie générale est effectuée, les polypes sont retirés puis les polypes Saignement allaité avec du coton. La procédure prend environ dix à vingt minutes et est une procédure couramment effectuée. Le risque le plus grand et le plus courant de cette chirurgie des polypes réside dans un Recouvrementqui surtout le jour et autour du 5 au 8 Le lendemain de l'opération peut survenir, c'est pourquoi une opération physique protection est nécessaire pendant quelques jours.

Polypes chez le tout-petit

Un pharynx élargi est souvent appelé polype chez les jeunes enfants. Le pharynx fait partie du système de défense du corps et protège le corps à l'aide de cellules immunitaires Agents pathogènes. C'est au-dessus du Suppositoire derrière le nez. Un pharynx élargi seul n'a aucune valeur de maladie, il survient généralement chez les enfants âgés de 3 à 6 ans. Cependant, les polypes peuvent être responsables du ronflement, de la respiration nasale et du nez qui coule constamment. Souvent, les enfants respirent à travers bouche ouverte et avoir un langage un peu maladroit. Les infections récurrentes de l'oreille moyenne chez les enfants peuvent également être causées par des polypes s'ils obstruent le chemin de ventilation entre le nez et l'oreille; dans le pire des cas, cela peut retarder l'apprentissage de la langue de l'enfant. Dans ces cas, l'élimination des polypes est souvent recommandée, ce qui est généralement le cas ambulatoire est réalisée chirurgicalement. La soi-disant adénotomie, c'est-à-dire l'ablation des amygdales gênantes, est généralement réalisée dans l'enfance, car les polypes régressent souvent à l'adolescence. Une anesthésie générale est effectuée, les polypes sont retirés puis les polypes Saignement allaité avec du coton. La procédure prend environ dix à vingt minutes et est une procédure couramment effectuée. Le risque le plus grand et le plus courant de cette chirurgie des polypes réside dans un Recouvrementqui surtout le jour et autour du 5 au 8 Le lendemain de l'opération peut survenir, c'est pourquoi une opération physique protection est nécessaire pendant quelques jours.