Tramadol
Qu'est-ce que le tramadol et dans quel cas est-il utilisé?
Le tramadol est un médicament utilisé pour traiter la douleur appelé analgésique.
Parmi les différents types d'analgésiques, il fait partie des soi-disant opiacés.
Le représentant le plus connu des opiacés est la morphine. Le tramadol (Tramundin®) est moins efficace que la morphine et est utilisé pour les douleurs modérées à sévères.
La cause de la douleur est sans importance et ainsi la douleur pendant et après les opérations, la douleur chronique de diverses causes ou la douleur causée par des tumeurs peuvent être soulagées. Il est également important de garder à l'esprit que le tramadol ne combat que le symptôme de la douleur et n'élimine pas la cause de la douleur.
Le tramadol et ses frères et sœurs de la famille des opiacés travaillent sur les soi-disant récepteurs des opiacés. Ceux-ci sont situés le long des voies nerveuses conductrices de la douleur dans le corps, en particulier dans la moelle épinière et le cerveau.
Le corps lui-même produit également un type d'opiacé, les soi-disant endorphines. En cas de blessures graves, celles-ci garantissent que le corps inhibe ses propres voies de douleur et que la douleur ne devienne pas trop forte. Seules ces endorphines dans le corps garantissent que les personnes ne perçoivent pas correctement leurs blessures après des accidents graves ou que les femmes peuvent survivre à l'accouchement sans perdre conscience à cause de la douleur.
L'administration d'opiacés supplémentaires en tant que médicament active ce système au maximum et, d'une part, la douleur n'atteint plus le cerveau ou s'y affaiblit en plus. Le tramadol est le seul opiacé qui, en plus de l'effet typique des opiacés, modifie également la substance importante sérotonine dans le cerveau. La douleur est encore atténuée en augmentant la teneur en sérotonine.
Dans quelles formes le tramadol est-il disponible?
Tramadol (Tramundin®) est en différentes formes posologiques disponible comme médicament.
Les plus répandus sont certainement ceux Gouttes de tramadol. De même, cependant, sont également Comprimés disponible. Les comprimés sont souvent dans ce qu'on appelle Retarder la forme soumis.
La forme retardée signifie que la tablette est livrée avec un Couche protectrice contre la Acide gastrique est enrobé et l'ingrédient actif que lentement im Intestin grêle est libérée. Cela garantit un effet durable de tramadol.
La forme normale de comprimé, cependant, est très efficace vite, mais seulement pour ça très court et est donc souvent utilisé contre ce que l'on appelle "Pics de douleur«Utilisé pour les crises de douleur soudaines et sévères. Pour les enfants mais aussi pour les adultes Comprimés effervescents ou Suppositoires disponible. En cas d'urgence aiguë, le tramadol peut également être utilisé directement veine ou dans le muscle être injecté.
Comment et combien de tramadol dois-je prendre?
Le tramadol doit toujours Pris selon les directives du médecin pour éviter un surdosage indésirable. Du Le besoin varie très fort et peut à travers le S'habituer à, la tolérance, augmentent également plusieurs fois au cours du traitement.
le Dose maximale de 400 mg par jour ne doit cependant pas être dépassé. Afin de traiter de manière optimale la douleur, le médecin utilisera souvent un Schème créé dans les divers Combinaison avec d'autres types d'analgésiques être utilisé pour utiliser tous les différents points d'attaque du développement de la douleur pour la prévention et le soulagement de la douleur.
Par le convaincant Panne dans le foie et le Élimination par les reins il est indispensable de réduire et d'ajuster la dose si la fonction de l'un des deux organes est restreinte. Will malgré un Restriction de fonction le montant est calculé pour un patient en bonne santé, il en résulte donc rapidement une accumulation et une surdose du médicament et cela peut être le signe d'un Surdose d'opiacés Jusqu'à coma potentiellement mortel avec insuffisance respiratoire se produisent, même si cela est extrêmement élevé lors de la prise de tramadol Rare sont.
Une surdose d'opiacés est un incident très grave causé par l'administration du Antidote (med. = antidote) Naloxone ou Naltrexone cependant, il est facile à réparer. Les signes typiques d'un surdosage sont petits élèves, soi-disant "Élèves Pinhead“, inconscience profonde, Chutes de tension artérielle, Ralentir votre rythme cardiaque ainsi qu'un Respiration ralentie jusqu'au complet Apnée et par conséquent un apport insuffisant d'oxygène au corps.
Utilisation chez les enfants
Pour les enfants fait le Admission de tramadol dès le premier anniversaire.
conseillé Cependant, ce n'est qu'une ingestion à partir de 12 ans. La cause réside dans le fait que de nombreux médicaments, y compris le tramadol et d'autres opiacés, sont utilisés chez les enfants accéder au cerveau plus facilement et plus rapidement que chez les adultes et y ont un fort effet.
La raison en est la soi-disant Barrière hémato-encéphalique, une couche de cellules qui contrôle et limite le transfert de médicaments dans le cerveau chez l'adulte. Avec les enfants c'est pas encore entièrement fonctionnel. À partir de 12 ans, cependant, il est principalement utilisé sous une forme très agréable pour les enfants comme Comprimés effervescents très simple. Suppositoires devrait d'abord après l'âge de 14 ans sont utilisés.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse et l'allaitement, le tramadol (Tramundin®) pas absolument interdit:
Cadeaux individuels à besoin urgent Selon de nombreuses références dans la littérature, ils n'ont aucun effet néfaste sur l'enfant à naître.
Seulement ça utilisation permanente devrait être urgent évité et jusqu'à la 30e semaine de grossesse Ibuprofène et Paracétamol être éludé.
La raison en est l'effet Tramadol, qui au cours de la Gâteau en plâtre est également transmise à l'enfant.
L'utilisation à long terme du tramadol peut provoquer des effets soudains sur le bébé après la naissance Retrait avec tous les effets du sevrage aux opiacés et à travers les opiacés, cela peut être le même qu'avec un adulte Surdosage à la Apnée viens.
Même pendant la Lactation Ce qui suit s'applique: L'expérience a montré que des doses isolées ne posent pas de problème, l'utilisation à long terme doit être évitée, même si seules de petites quantités de tramadol sont présentes dans le Lait maternel passer.
Quand ne devrais-je pas prendre du tramadol?
Comme avec tous les autres médicaments, le tramadol ne doit pas être utilisé si vous présentez une hypersensibilité au tramadol ou à l’un des autres composants.
Le tramadol doit être utilisé avec prudence si l'ingrédient actif ne peut pas fonctionner correctement dans l'organisme ou ne peut pas être suffisamment dégradé. Par exemple, afin de pouvoir garantir la dégradation du tramadol dans le foie et son excrétion par les reins, le tramadol ne doit être utilisé que si les reins et le foie sont fonctionnels, ou la dose doit être ajustée en fonction de la fonction de l'organe. Alternativement, la période entre la prise de Tramadol peut être modifiée en conséquence. Si ces organes ne fonctionnent pas correctement, une grande quantité de tramadol s'accumule rapidement dans le corps et un surdosage avec tous ses effets secondaires tels qu'une insuffisance respiratoire peut survenir.
Le tramadol joue un rôle important dans de nombreux types de douleur. Les seuls types de douleur qui ne peuvent pas être traités avec le tramadol sont les coliques et les douleurs abdominales qui proviennent de l'intestin, car les crampes des muscles intestinaux provoquées par le tramadol ne font pas disparaître cette douleur et en cas de colique, l'évolution s'aggraverait même.
Il est également important de connaître les interactions potentielles avec d'autres médicaments et d'en être conscient et, si nécessaire, d'éviter le tramadol.
Les médicaments importants qui interagissent bien sont, par exemple, les soi-disant inhibiteurs de la MAO, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, les antidépresseurs tricycliques et la mirtazapine, qui sont tous utilisés dans la dépression et d'autres maladies mentales. Ceux-ci ne doivent pas être associés au tramadol, car tous les médicaments ont une grande influence sur les substances de signalisation dans le cerveau et, en association avec le tramadol et d'autres opiacés, il existe un excès de sérotonine.
Cet excès se manifeste par le syndrome dit sérotoninergique avec fièvre, transpiration, troubles de la coordination et confusion. Afin de déclencher le syndrome sérotoninergique, les inhibiteurs de la MAO doivent être pris dans les deux dernières semaines avant de prendre le tramadol.
Vous pouvez trouver beaucoup plus d'informations sous notre rubrique: Syndrome sérotoninergique
Si l'un de ces médicaments est pris contre une maladie mentale, tous les opiacés tels que le tramadol, la morphine, la péthidine, le fentanyl ou l'oxycodone doivent être évités et les analgésiques d'autres groupes tels que le métamizole (Novalgin®) ou du naproxène peuvent être utilisés.
Il en va de même pour d'autres médicaments qui affectent notre cerveau, y compris les somnifères et, surtout, l'alcool. Ces médicaments peuvent conduire à un renforcement mutuel des effets avec des effets secondaires parfois mortels ou ils peuvent également favoriser le développement de crises dans le cadre d'une crise d'épilepsie. Il est particulièrement important d'y prêter attention avec les épileptiques et, si possible, un autre analgésique du groupe des non-opiacés comme le métamizole (Novalgin®) prendre.
Des précautions doivent également être prises lors de l'utilisation d'anticoagulants tels que le phénprocoumone répandu (Marcumar®), car le tramadol affecte également la coagulation sanguine et donc le risque de saignement est considérablement augmenté en le prenant en même temps.
Effets secondaires
Le tramadol, comme tous les médicaments, possède Effets secondairesqui peuvent ou non apparaître après l'ingestion. Les effets secondaires du tramadol sont similaires à ceux de tous les opiacés.
L'un des effets secondaires les plus courants affectant de nombreux patients est la nausée et vertiges. Vous êtes tous les deux dus aux effets du tramadol im cerveau conditionnellement. Cet effet provoque également un mal de tête et dans de rares cas un Somnolence.
Le suivant se produit fréquemment constipation sur. C'est par une sorte Crampes intestinales (Spasticité) conditionnée et ressentie manque de selles. L'aide est fournie par une ordonnance laxatif, un soi-disant laxatif. Si aucun n'a été prescrit sur ordonnance, cela doit être fait dès que possible lorsque la constipation survient.
De nombreux autres effets secondaires comme Changements d'appétit, Des changements d'humeur, Dysfonctionnement rénal, Saisies, confusion, cauchemars, modifié Perceptions sensorielles, Troubles mictionnels sont dus aux effets divers du tramadol sur diverses parties du corps. Ces effets secondaires et de nombreux autres sont là très rare et peuvent être trouvés dans la notice. Même le redouté Paralysie respiratoire prend du tramadol très rare, mais le risque augmente avec des combinaisons imprudentes avec Somnifères ou de l'alcool.
À quoi d'autre devez-vous faire attention?
Chutes de tramadol ne pas combien d'autres opiacé Comment Morphine ou Fentanyl sous ça Loi sur les stupéfiants. Cela signifie qu'il est disponible à la pharmacie avec une ordonnance après une ordonnance du médecin et ne nécessite pas la soi-disant prescription de stupéfiants comme les autres opiacés. Néanmoins, comme pour tous les opiacés, un Dépendance surviennent même si le risque est plus faible qu'avec les autres opiacés. En plus de la dépendance, il y a le soi-disant Développement de la tolérance. Cela signifie que de plus en plus de tramadol doivent être pris pour le même effet analgésique.
À la fin de la thérapie, un Syndrome d'inflammation aux opiacés Avec confusion, la faiblesse, la nausée, insomnie, fièvre, transpiration et d'autres symptômes physiques très divers apparaissent. Cependant, les signes physiques de sevrage peuvent être évités en diminuant progressivement et en prenant des médicaments appropriés, et un seul retrait soudain peut éventuellement utiliser le Symptômes de sevrage déclencheur. Le tramadol ne doit pas non plus être considéré comme un substitut de la morphine et peut donc être une dépendance aux opiacés pas comme médicament de substitution Pour héroïne et les mêmes symptômes d'inflammation surviennent lorsque vous n'utilisez pas de tramadol que lorsque vous n'utilisez pas d'opiacés. Le tramadol peut également être utilisé dans doses élevées appliqué cela Réactivité de la personne concernée jusqu'à présent que le Faire fonctionner des machines ou ça conduire ne peut plus être effectué en toute sécurité!