Pityriasis versicolor
introduction
Le pityriasis versicolor (également connu sous le nom de lichen du son, champignon du son) est une infection fongique de la couche supérieure de la peau, qui se remarque par des plaques réparties sur tout le corps qui semblent plus claires que le reste de la peau.
causes
Le responsable de cette maladie est Levure Malassezia furfur (anciennement également appelé Pityrosporum ovale ou Pityrosporum orbiculare).
Ceci est localisé à la surface de la peau de presque tout le monde, en particulier sur le Cuir chevelu, cependant la plupart du temps sans symptômes évoquer.
Pourquoi le champignon cause des maladies chez certains et pas chez d'autres n'a pas encore été définitivement élucidé.
Cependant, il est connu que certains facteurs favorisent le développement pathologique (morbide). Ceci comprend Mois d'été (avec un climat humide et chaud et un rayonnement UV élevé), augmentation de la transpiration et certaines maladies sous-jacentes (par exemple Diabète sucré ou Maladie thyroïdienne).
De plus, comme presque toutes les infections fongiques, le pityriasis versicolor est plus susceptible de se manifester chez les personnes qui, pour une raison quelconque, ont Système immunitaire affaibli est (par exemple, lors de la prise de certains médicaments ou dans des maladies qui suppriment le système immunitaire, comme sida).
Symptômes du pityriasis vésicolor
Le principal symptôme du champignon du son est que Points blancs (Hypopigmentation) sur la peau.
Selon l'infestation, ces taches sont petit et seulement pas sporadiquement, en particulier à zones exposées à la sueur encore front ou ça bouge toi, sur, ou ils sont plus grand et peut "couler ensemble".
Cela crée un teint marbré, qui est souvent aussi appelé "comme une carte". Cette décoloration est causée par le fait que le champignon se propage sur la peau. Er produit une toxine (Toxine), qui inhibe la production du pigment mélanine, responsable du bronzage de la peau. De plus, les zones touchées ne sont physiquement pas aussi exposées au soleil que les autres, car elles sont couvertes par la pelouse fongique. C'est pourquoi les patients ont tendance à bronzer sur toutes les parties de leur corps lorsqu'ils sont au soleil, à l'exception de celles sur lesquelles se trouve le champignon.
Dans certains cas, le La peau change un peu de démangeaisonmais pas très fort. Si les malades se grattent, cela peut en conduire desquamation superficielle de la peau viens.
Le pityriasis versicolor n'est pas douloureux; de plus, il est sans danger et pas contagieux.
Diagnostic
Le diagnostic de pityriasis versiocolor est au moins pour un dermatologue expérimenté en raison de la aspect caractéristique surtout un Diagnostic oculaire Dans certains cas, il est judicieux de faire un autre examen de la peau lampe d'examen spécial utiliser lequel Lumière noire rayonne. Afin de le distinguer des autres maladies de la peau, il est important, le cas échéant, juste des démangeaisons mineures et le modèles typiques d'infestation dans les zones avec un nombre particulièrement élevé de glandes sudoripares.
Si nécessaire, le médecin peut utiliser un Microscope optique sécuriser. Pour cela, il doit en avoir Grattez et colorez les flocons de peauqui sont ensuite placés sous le microscope. Là, les cellules fongiques apparaissent comme des boules en forme de raisin disposées en grappes.
thérapie
La thérapie du pityriasis versicolor peut local ou systémique respectivement. Habituellement avec un traitement local a commencé. Divers Agents antifongiques (Médicaments antifongiques) être utilisé.
Fréquemment utilisé Clotrimazole, Bifonazole, Éconazole ou Naftifin.
Celles-ci se présentent principalement sous la forme d'un pommade ou crème utilisé, mais il y a aussi Shampoings, Gels lavants ou Vaporisateurs avec ces ingrédients actifs.
Dans les cas plus graves et résistants au traitement, un Thérapie avec tabletten avoir lieu. Ceux-ci contiennent soit Fluconazole, Kétoconazole ou Itraconazole et sont prescription uniquement.
Après un traitement, il peut parfois s'écouler un certain temps avant que la peau soit à nouveau uniformément pigmentée, bien que l'attaque fongique ait été éliminée.
Souvent, même après une thérapie réussie, on se produit maladie récurrente (Rechute). Chez les patients sujets au pityriasis versicolor récidivant, il peut être envisagé de déterminer s'il est utile. antimycotiques topiques réguliers (par exemple sous forme de shampooing au disulfure de sélénium).
Médicament
Patients sous Pityriasis versicolor Dans la plupart des cas, les maux sont traités avec un médicament spécial. Pour empêcher l'infection de se propager Agents antifongiques (soi-disant Médicaments antifongiques) utilisé comme médicament.
En règle générale, les agents antifongiques sont choisis pour le traitement du pityriasis versicolor purement externe peut être appliqué.
Le médicament contre le pityriasis versicolor est principalement utilisé comme pommade, shampooing et ou gel appliqué sur les zones cutanées touchées.
Lors de l'utilisation du médicament Pityriasis versicolor, il faut veiller à ce que Cuir chevelu est impliqué dans le traitement. La tête velue en particulier est un habitat idéal pour les agents pathogènes qui conduisent au développement du pityriasis versicolor. Si le cuir chevelu est laissé de côté lorsque le médicament est appliqué, les champignons peuvent se propager à nouveau à partir de la tête et infecter d'autres parties du corps.
Le médicament prescrit par le médecin traitant doit au moins être utilisé par le patient concerné une ou deux fois par jour doit être utilisé avec précaution. La durée totale d'utilisation du médicament doit être une période d'environ deux semaines être.
Dans les cas graves de pityriasis versicolor pour lesquels un traitement purement externe n'est pas suffisant, un médicament applicable par voie orale être pris. Cette méthode de traitement est la seule stratégie de traitement efficace pour les patients qui développent une folliculite à pityrosporum.L'administration orale d'un médicament approprié est la seule stratégie de traitement efficace.
Les médicaments oraux pour Pityriasis versicolor sont également des médicaments antifongiques courants. Les médicaments possibles contiennent l'ingrédient actif Kétoconazole, fluconazole ou Itroconazole. L'efficacité du médicament administré peut être augmentée en laissant le patient environ une heure après la prise du médicament des sports des exercices.La raison en est que les ingrédients actifs sont capables d'atteindre de plus en plus les zones touchées de la peau par la sécrétion de sueur.
Cependant, il existe des défis inhérents à l'utilisation d'un médicament pour le pityriasis versicolor par voie orale Des risques. Les ingrédients actifs les plus couramment utilisés peuvent avoir un certain nombre de substances indésirables Effets des médicaments (Effets secondaires) cause.
La prise du médicament peut inclure un mal de tête, Vertiges, la nausée et Vomir se produire.
En outre, de nombreux patients affectés souffrent de symptômes graves pendant qu'ils prennent le médicament Plaintes gastro-intestinales.
De plus, c'est l'occurrence de réactions allergiques pas rare avec l'utilisation de médicaments antifongiques.
Le traitement du pityriasis versicolor par un médicament ingérable par voie orale doit être utilisé chez les patients Dommages au foie ou aux reins être ignoré.
Même pendant la grossesse et la suite Lactation De tels médicaments ne doivent pas être administrés car on ne sait pas encore si l'enfant (à naître) sera blessé.
Risque de contagion
Les champignons responsables de l'apparition du Pityriasis versicolor sont Champignons de levure cutanée, qui sont fondamentalement totalement inoffensifs et peuvent être détectés à la surface de la peau et dans la zone des racines des cheveux de presque tout le monde.
La présence de ce champignon de levure cutanée ne devient problématique que s'il y a une multiplication excessive de l'agent pathogène en relation avec une tendance à transpirer beaucoup. Pour cette raison, on peut supposer que le pityriasis versicolor n'est pas particulièrement contagieux.
En savoir plus sur ce sujet sur: À quel point les levures sont-elles contagieuses?
Néanmoins, on peut observer que dans certaines familles, les cas de pityriasis versicolor sont plus fréquents. On ignore encore à ce jour si ce phénomène peut en fin de compte indiquer à quel point la maladie est contagieuse. Dans les cercles professionnels, on suppose plutôt qu'un certain composant héréditaire pour l'augmentation de la production de sueur joue un rôle décisif dans le développement du pityriasis versicolor.
Le fait que les patients souffrant de pityriasis versicolor ne soient pas considérés comme particulièrement contagieux jusqu'à présent représente une différence décisive par rapport aux autres maladies fongiques de la surface de la peau.Les infections fongiques causées par Candida albicans, par exemple, sont considérées comme beaucoup plus contagieuses.
Seul un contact direct avec la sueur des personnes atteintes de pityriasis versicolor peut conduire à un déplacement du champignon et à la contagion de la maladie.
En outre, il convient de noter que les patients chez lesquels les symptômes cutanés ont déjà considérablement diminué peuvent être à nouveau infectés par la levure eux-mêmes. La raison en est souvent un traitement insuffisant du cuir chevelu. Le champignon responsable est capable de s'installer dans la zone du cuir chevelu et d'y persister si un shampooing antifongique n'est pas utilisé suffisamment. Pour le patient atteint, la levure restant sur la surface de la tête est très contagieuse.
Dès que les symptômes au niveau de la surface de la peau disparaissent et que le traitement est arrêté pour cette raison, le Spores fongiques coloniser à nouveau la surface du corps à partir du cuir chevelu.
prévoir
Pour les patients qui ont déjà pris Pityriasis versicolor ont souffert risque considérablement accru développer une autre maladie de la peau causée par la levure responsable. Pour cette raison, le pronostic pour ces patients est plutôt mauvais.
le Prendre des médicaments spéciaux (Médicaments antifongiques) contenant l'ingrédient actif kétoconazole, fluconazole ou itroconazole peut améliorer le pronostic des patients pour lesquels l'application externe n'est pas efficace même après des semaines. En termes de possible Effets secondaires Cependant, la prescription de tels médicaments doit être soigneusement considérée.
Cependant, la majorité des patients atteints ne souffrent que de formes légères et moins prononcées le pityriasis versicolor. Avec l'utilisation régulière de pommades, de gels et de shampooings spéciaux, le pronostic de ces patients est bien meilleur.
Chez les patients qui ont déjà souffert de pityriasis versicolor causé par la levure et qui l'ont traité avec succès, le usage préventif de Sulfure de sélénium ou KétoconazoleShampoings contribuent à réduire la probabilité d'une nouvelle épidémie et améliorent ainsi considérablement le pronostic.
De plus, le pronostic du Pityriasis versicolor en est fortement influencé Quelle heure la condition est diagnostiquée et un traitement approprié est instauré. Commencer à utiliser des agents antifongiques (antimycotiques) à un stade précoce permettra, dans la plupart des cas, de réduire rapidement l'infestation fongique. Le pronostic pour ces patients est généralement particulièrement bon. Les taches blanches typiques causées par l'infestation cutanée peuvent cependant rester visibles pendant plusieurs mois.