Maladie parodontale et maladie parodontale

introduction

La parodontie est une branche relativement jeune de la dentisterie. Il traite des causes, bien sûr, de la prophylaxie et du traitement des maladies du parodonte. Aujourd'hui, c'est un sujet indépendant, après avoir auparavant fait partie du département de conservation.

Le terme maladie parodontale est incorrect et dépassé. Le terme «parodontite» est correct.

Antécédents de maladie parodontale

Dans les médias et dans la publicité, la parodontose est malheureusement encore évoquée et le terme est largement connu. Ce terme, qui a été introduit à l'origine pour toutes les maladies parodontales, s'est fermement établi au fil des années et fait désormais partie intégrante du vocabulaire.

D'un point de vue médical, cependant, la maladie parodontale décrit une forme de maladie du système de support dentaire qui n'existe pas dans la réalité. Il n'y a pas de maladie parodontale, mais une maladie parodontale. C'est de loin la plus courante de toutes les maladies parodontales. Ainsi, chaque fois que la parodontose est mentionnée, il s'agit de parodontite.

Pourquoi est-il nécessaire de discuter en raison de ces différentes terminaisons de mots? La parodontite et la parodontose sont deux maladies très différentes qui ont des causes, des cours et des thérapies différentes.

Alors que les dentistes ont utilisé le terme maladie parodontale jusqu'à la seconde moitié du 20e siècle, il est maintenant clairement certain qu'il n'y a pas de maladie parodontale et que cela s'appelle plutôt maladie parodontale. Par conséquent, le terme ne doit pas être utilisé dans la publicité ou par les patients ou le personnel médical (dentaire).

"Maladie parodontale"

Le terme parodontose désuet, comme on peut le voir à partir de la terminaison -ose, est un processus dégénératif progressif sans inflammation. Cependant, puisqu'il n'y a en réalité pas de maladie parodontale sans cause inflammatoire, le terme maladie parodontale n'a plus de sens.

En médecine, il y a constamment des recherches supplémentaires, de sorte que l'on doit souvent rejeter les théories acceptées lorsque de nouvelles découvertes scientifiques sont apparues; il en va de même pour la prétendue maladie parodontale, qui est en fait une maladie parodontale.

Maladie parodontale

La fin - l'ite de la maladie parodontale montre qu'il s'agit d'un processus inflammatoire. Familièrement, la parodontite peut être appelée inflammation des gencives ou des gencives.

La gingivite, ou inflammation des gencives, peut évoluer en parodontite sans traitement. La différence fondamentale entre l'inflammation des gencives, dans laquelle aucun dommage permanent au tissu parodontal n'est à prévoir, et la parodontite est la perte osseuse irréversible qui se produit dans la parodontite.

Si l'inflammation commence à partir de la gencive, on l'appelle Maladie parodontale marginale désigné. La plaque bactérienne qui n'a pas été éliminée depuis plus de 2 semaines entraîne une inflammation locale de la gencive. La résorption osseuse a généralement lieu horizontalement.

Contrairement à cela, la parodontite peut également commencer à partir de la pointe d'une dent nerveuse, qui est alors appelée Parodontite apicale. Dans ce cas, l'os est décomposé verticalement.

La plaque bactérienne est toujours responsable de la réaction inflammatoire. Les bactéries qu'il contient déclenchent une réaction inflammatoire dans le tissu, qui sans traitement progresse de plus en plus vers la racine de la dent et affecte finalement également l'os de la mâchoire et conduit à sa destruction progressive. La dégradation de l'os et la perte du tissu conjonctif qui ancre la dent dans l'alvéole dentaire entraîne le relâchement de la dent et même la perte de la dent.

Maintenant, l'importance du terme correct pour la maladie parodontale inflammatoire destructrice devient claire: les stimuli inflammatoires de la plaque dentaire qui n'ont pas été éliminés provoquent la maladie. Le risque de développer une parodontite diminue rapidement avec un nettoyage correct et régulier des dents.
Le dentiste se fera un plaisir de vous démontrer et de vous expliquer la bonne technique de brossage.

Lisez aussi: Des soins dentaires appropriés - en savoir plus!

Symptômes de la maladie parodontale

Les symptômes sont clairs. Lors du brossage des dents ou spontanément, il y a des saignements des gencives, mais pas toujours des douleurs. A ce stade, il n'y a pas de maladie parodontale, mais plutôt une gingivite. Sans traitement, les bactéries envahissent l'alvéole dentaire et détruisent les fibres qui relient la dent à l'os.

Ce sont des bactéries dites facultativement vivantes, i.e. les agents pathogènes peuvent exister à la fois en présence d'oxygène et en l'absence d'oxygène. Outre d'autres bactéries, A. actinomycetemcomitans joue un rôle crucial. Le gonflement des gencives enflammées crée des poches de gencives dans lesquelles les résidus alimentaires et la plaque dentaire s'accumulent.

En savoir plus sur le sujet: Poche gingivale

C'est souvent la cause de la mauvaise haleine. Les dépôts dans les poches peuvent se calcifier, ce qui conduit à la formation de tartre, un type de tartre, sur la surface rugueuse duquel d'autres dépôts peuvent facilement adhérer. Si le processus se poursuit, l'os est également attaqué et dégradé. La dent perd maintenant sa prise et finit par tomber.

Souvent, les personnes touchées ne savent rien de leur maladie et ne sont surprises que des dents desserrées qui tombent «soudainement».

Ce processus peut se prolonger comme un cours chronique sur une longue période de temps. Il fonctionne généralement par jets, de sorte que la destruction de l'appareil de maintien s'arrête encore et encore, en fonction de la charge bactérienne de la plaque et de l'état du système immunitaire.

En revanche, il existe également un parcours agressif dans lequel les dents se perdent très rapidement. Cette forme de parodontite survient principalement chez les jeunes, tandis que les maladies à progression plus lente se retrouvent chez les personnes âgées. Une seule dent peut être affectée ou des groupes entiers de dents peuvent être généralisés.

diagnostic

le Diagnostic est basé sur la mesure de la profondeur de la poche à l'aide d'une sonde parodontale spéciale. Cela permet de déterminer la perte de l'attachement, c'est-à-dire l'adhérence osseuse. La collecte et la détermination de Indices parodontaux est une autre façon de déterminer la gravité de la maladie. De plus, on peut voir au degré de mobilité des dents qu'il s'agit d'un processus parodontal et à quel point il a progressé. Enfin, une radiographie fournit des preuves claires.

Thérapie / traitement

Traitement de la Gingivite et le Maladie parodontale commence par l'élimination soigneuse de la plaque et des concrétions pour éliminer les bactéries. Dans les premiers stades, cela peut encore être fait avec une hygiène bucco-dentaire à domicile. Mais si le processus est déjà avancé, un nettoyage professionnel par le dentiste doit avoir lieu. Cela est particulièrement vrai s'il est déjà utilisé Formation de poche est venu.
Le traitement des poches jusqu'à une profondeur de 5 mm peut être réhabilité par un curetage sans vue directe en supprimant tous dépôts et concrétions. Avec une profondeur de poche de plus de 5 mm, la poche est nettoyée dans des conditions visuelles. Le sac doit être ouvert. En plus de nettoyer la poche, la racine de la dent est également nettoyée et lissée. Afin d'éliminer les derniers restes de bactéries, vous pouvez rincer - par exemple avec Digluconate de chlorhexidine - respectivement. Lorsque la cavité dentaire est nettoyée, la maladie parodontale s'arrête. Malheureusement, l'ancienne condition ne peut pas être entièrement restaurée, mais la progression est arrêtée et la dent peut être préservée.
À la Défaut osseux pour remplir à nouveau avec des dents individuelles, on a la possibilité de combler l'écart avec des charges appropriées. Cependant, il n'est pas possible de restaurer les fibres de liaison. Le traitement ne fait pas non plus repousser l'os.

prophylaxie

Avant et après la rénovation d'un Maladie parodontale un contrôle de suivi constant doit être effectué par le dentiste. La coopération du patient est très importante. Ils doivent effectuer une hygiène bucco-dentaire soignée pour éliminer la plaque qui ne cesse de s'accumuler. Pour ce faire, il reçoit les instructions nécessaires du dentiste. Si le patient suit les instructions, il devrait être possible d'éviter une nouvelle survenue de parodontite et ainsi réduire le risque de récidive.

Effets

dans le Maladie parodontale le tissu enflammé est en relation avec tout l'organisme. Cela signifie que les agents pathogènes peuvent être transportés de la poche gingivale vers d'autres parties du corps. La recherche scientifique a montré qu'il existe un lien entre la maladie parodontale et Cardiopathie, en particulier Crise cardiaque, donne. Dans ce contexte, il existe d'autres facteurs de risque tels que le tabagisme, Diabète et Obésité. Pour ces raisons également, le traitement de la parodontite est nécessaire de toute urgence. Afin d'éviter le risque de propagation de germes, il est conseillé de subir un traitement lors de la rééducation chirurgicale des poches gingivales Les antibiotiques à entreprendre.

Maladie parodontale et tabagisme

Auparavant, on supposait que la cause d'une maladie inflammatoire du tissu gingival était l'accumulation de plaque sous la gencive. Une hygiène bucco-dentaire médiocre ou inefficace a été identifiée comme la principale cause de ces maladies.
La parodontite doit donc être évitée en apprenant des techniques spéciales de brossage des dents et en utilisant du fil dentaire et / ou des brosses interdentaires.
Cette hypothèse ne peut être écartée d'emblée, mais de nombreux autres facteurs qui favorisent la maladie parodontale (facteurs de risque) sont connus aujourd'hui.

Cependant, l'un des facteurs de risque les plus importants de la maladie parodontale est la consommation de produits du tabac (tabagisme). En conséquence, le tabagisme n'a pas seulement un effet nocif sur les poumons et d'autres organes, la consommation de nicotine peut également avoir des conséquences extrêmement néfastes dans la cavité buccale.

Des études supposent que jusqu'à 50% des maladies parodontales chez les jeunes adultes peuvent être attribuées au tabagisme. Les fumeurs actifs sont 3 à 6 fois plus susceptibles de souffrir de maladie parodontale que les non-fumeurs. Les anciens fumeurs ont encore un risque 2 à 3 fois plus élevé au cours des 10 premières années après avoir cessé de fumer.

Pour comprendre ce fait, il faut savoir que fumer produit une substance appelée monoxyde de carbone. Ce monoxyde de carbone se lie plusieurs fois (environ 200 fois) plus fort sur l'hémoglobine du pigment rouge du sang, l'oxygène dont le besoin est urgent est déplacé et n'atteint donc plus ou seulement insuffisamment sa destination.

Un apport optimal en sang et en oxygène aux organes ainsi qu'à la cavité buccale ne peut plus être garanti. Cependant, étant donné que des anticorps importants, qui entraînent des saignements des gencives aux premiers stades de la maladie parodontale, sont transportés vers la cavité buccale avec le sang, ce signal d'alerte précoce n'apparaît généralement pas.

La maladie n'est remarquée que très tard. De plus, le tabagisme diminue l'absorption des vitamines et des minéraux par l'organisme. Cependant, les vitamines et les minéraux sont essentiels pour un système immunitaire fort. La carence causée par le tabagisme conduit finalement à un système immunitaire affaibli, ce qui permet aux bactéries de provoquer facilement une inflammation et des dommages durables au système de soutien dentaire.

Les dommages progressifs entraînent des processus de dégradation de la mâchoire, mais le corps ne peut pas contrer cela en raison de la carence en minéraux.

Résumé

La "maladie parodontale" en tant que maladie du lit dentaire n'existe pas et l'utilisation trompeuse du terme pour décrire la maladie parodontale devrait disparaître des médias et de la publicité.

La parodontite peut être stoppée par une thérapie professionnelle et la coopération du patient, mais elle ne peut pas être guérie. Malheureusement, il n'est pas possible de restaurer l'état d'origine.