Anatomie Lexique

Cloison nasale

Synonymes

Septum nasal, septum nasal

anatomie

La cloison nasale divise les principales cavités nasales en un côté gauche et un côté droit. La cloison nasale forme ainsi le bord central des narines (Nares).
La cloison nasale se forme avec un os postérieur (Vomer et Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), un cartilagineux moyen (Cartilago septi nasi = Cartilage alaire et cartilage carré) et une partie membraneuse antérieure avec les narines la forme visible de l'extérieur du nez.
Les parties cartilagineuses et osseuses, comme le reste des principales cavités nasales (Cavum nasi) et les sinus (Sinus paranasal), recouvert d'une membrane muqueuse.
L'épithélium olfactif est situé sur le bord supérieur de la cloison nasale et sur le cornet supérieur (ci-contre).
Un plexus de vaisseaux sanguins (Locus Kiesselbachi) assure la circulation sanguine, en particulier dans la zone avant de la cloison nasale.

Maladies de la cloison nasale

Une manipulation mécanique, par exemple se percer le nez ou se moucher fréquemment, peut irriter ou blesser la membrane muqueuse sensible et peut entraîner de petits saignements (saignements de nez).
L'air chauffé particulièrement sec peut entraîner le dessèchement de la membrane muqueuse de la cloison nasale pendant la saison froide.
De petites fissures apparaissent, qui guérissent en quelques jours grâce au soin de la membrane muqueuse.
En outre, les infections muqueuses typiques telles que les infections bactériennes ou les infections fongiques peuvent également affecter la zone de la cloison nasale.
La consommation de cocaïne, la maladie de Wegener ou la syphilis peut entraîner un trou dans la cloison nasale (Perforation septale) mener. Cela doit être fermé chirurgicalement.
Les déformations de la cloison nasale peuvent être génétiques et donc congénitales. Par exemple la bosse et les nez crochus. Par contre, le nez de selle et le nez tordu ont été acquis.
La violence contre le milieu du visage peut entraîner des saignements entre le cartilage et la membrane muqueuse. Cet hématome septal nasal peut s'infecter et conduire à l'abcès septal. Il existe un risque de périr des cellules cartilagineuses (Nécrose du cartilage), c'est pourquoi une évacuation chirurgicale de l'hématome dans les 24 heures est recommandée pour un hématome septal nasal.
Selon la cause et le type de déformation, une correction septale nasale peut être effectuée.
Une déviation de la cloison nasale (désalignement de la cloison nasale) est souvent la cause d'une respiration nasale restreinte ou d'un ronflement. Souvent, la cloison nasale est inclinée même si le nez semble droit à l'extérieur, mais cela n'est pas remarqué par la personne car il n'y a pas de symptômes. Un mauvais alignement de la cloison nasale seule n'est donc pas une raison de traitement.

Pour plus d'informations sur le sujet, lisez sous: Maladies du nez

La cloison nasale a un trou

Un trou dans le septum est appelé perforation du septum nasal et peut être causé par de nombreuses causes différentes. Outre les événements traumatisants comme un coup ou une erreur lors d'une opération, l'inflammation chronique peut également créer un trou sur le long terme.

Les facteurs de risque d'un trou dans la cloison nasale sont une exposition à long terme aux poussières industrielles et l'utilisation régulière de médicaments.
Ce trou est perceptible par une respiration nasale obstruée, des saignements, des douleurs, un sifflement lors de la respiration et la formation de croûtes. Ces croûtes sont souvent infestées de bactéries et peuvent produire une odeur désagréable.

Si une perforation de la cloison nasale est suspectée, un médecin doit être consulté, car la maladie et donc les symptômes ne s'améliorent pas d'eux-mêmes.
Le médecin examine la cloison nasale pour confirmer le diagnostic. À cette fin, une caméra avec une lumière, un soi-disant rhinoscope, est insérée dans le nez.

La thérapie consiste en la fermeture chirurgicale du trou par une greffe de cartilage du cartilage du corps, principalement à partir de l'oreille. Malgré une opération réussie, la cause doit être combattue. Si, par exemple, l'exposition aux poussières industrielles se poursuit ou si l'inflammation chronique n'est pas traitée, un nouveau trou dans la cloison nasale est susceptible de réapparaître.

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Examen de la cloison nasale

La cloison nasale étant déjà partiellement visible de l'extérieur, l'inspection externe permet d'identifier une inclinaison, une bosse, des piercings ou même des infections externes et ainsi obtenir des informations sur le problème en question.
En règle générale, ceci est suivi d'un examen à l'aide d'un spéculum. Le médecin dilate soigneusement la narine avec un petit épandeur et, dans le meilleur des cas, peut utiliser des cornets (Conchae nasales), Cavité nasale principale (Cavum nasi) et bien sûr la cloison nasale (Cloison nasale) juge.

OP & redressement de la cloison nasale

Une opération sur la cloison nasale n'est généralement traitée que s'il existe des symptômes liés à une courbure.

Les symptômes vont de l'essoufflement au ronflement, des infections respiratoires fréquentes aux problèmes d'odorat et de maux de tête ou de migraines. Tous sont basés sur une courbure de la cloison nasale, qui est redressée pendant l'opération.
Les parties osseuses et cartilagineuses peuvent être affectées par la courbure. Habituellement, cette courbure résulte d'une croissance inégale de la mâchoire, du palais et du nez ou de la cloison nasale. De plus, après une rupture de la cloison nasale à la suite d'un coup ou d'une chute, elle se rassemble de manière plus tordue, ce qui peut conduire aux problèmes mentionnés ci-dessus.

L'indication d'une opération est faite sur la base des plaintes et des constatations du médecin, l'étendue des plaintes étant un critère important pour le médecin. Même si l'examen physique est anormal, aucune opération ne sera effectuée si le patient ne présente aucun symptôme.
Lors de l'examen physique, qui comprend une nasoscopie, un dispositif spécial est inséré dans le nez à l'aide d'un spray nasal pour évaluer l'état de la membrane muqueuse et des structures osseuses et cartilagineuses. De plus, une courbure de la cloison nasale peut souvent être évaluée de l'extérieur.

L'opération est généralement réalisée sous anesthésie générale, mais dans des cas particuliers, elle peut être réalisée sous anesthésie locale. Afin d'atteindre les parties osseuses et cartilagineuses de la cloison nasale pendant l'opération, la membrane muqueuse en est séparée avec un scalpel. Ensuite, ces structures sont séparées du squelette environnant et la cloison nasale est retirée.
Pour le redressement, la cloison est maintenant divisée en petites pièces individuelles et réassemblée pour former une surface plane.
Le septum nasal réaligné est maintenant inséré dans le nez et recouvert de la membrane muqueuse tout en étant fixé au tissu environnant.

Les complications sont rares avec cette opération, mais des lésions des muqueuses, des troubles sensoriels, des saignements et une nouvelle courbure peuvent survenir.

Chez les enfants, il est important de noter que l'opération ne détruit aucune zone de croissance de l'os, car cela peut causer des problèmes plus graves avec l'âge.

Le nez doit être épargné après l'opération. Des plaques en plastique peuvent être utilisées pour cela, mais elles peuvent être retirées en une semaine. Le saignement est soulagé par tamponnade.
Dans les jours suivants, le corps réagit avec une production accrue de sécrétions, ce qui peut obstruer les voies respiratoires, c'est pourquoi il doit être aspiré si possible. Ne pas le faire augmente le risque d'inflammation des sinus.
Pour cette raison, un antibiotique est souvent prescrit à titre prophylactique. Afin d'éviter un stress excessif, les sports et autres activités physiques doivent être complètement évités. De plus, les éternuements, les bains de soleil ou les douches chaudes peuvent entraîner des saignements abondants.
Étant donné que la guérison peut prendre jusqu'à quelques semaines, le cours doit être vérifié régulièrement par un médecin jusqu'à six semaines après l'opération afin de pouvoir contrer rapidement les problèmes qui pourraient survenir. La membrane muqueuse a besoin cette fois pour une régénération complète et la cloison nasale redressée doit se développer complètement ensemble.

Même après la fin des examens médicaux, la membrane muqueuse peut être humidifiée avec diverses pommades ou rinçages et ainsi entretenue, car elle est encore très sensible.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet ici: Septum nasal OP