Chirurgie du syndrome de la pointe rotulienne
Général
La dite Syndrome de la pointe rotulienne est un Maladie de la jonction os-tendon sur la rotule causée par une surcharge. C'est surtout un maladie dégénérative très douloureuse. La surcharge devient courante causé par certains sportsqui sont associées à des charges de compression et de traction sur la rotule. Le fait que la maladie soit également associée à beaucoup de sauts peut être vu du nom anglais de "Genou de sauteurs" dériver. le Le traitement du syndrome de la pointe rotulienne est généralement conservateur au début au lieu de. Seulement si un traitement conservateur ne guérit pas la maladie, une intervention chirurgicale pour le syndrome est généralement envisagée. Il y a différentes méthodes chirurgicalesqui peut être appliqué en fonction de facteurs individuels. Le pronostic de la maladie ainsi que la cicatrisation après une opération du syndrome de la pointe rotulienne peuvent être jugés globalement très bons. Voilà comment ils réussissent La plupart des personnes touchées ne présentent aucun symptôme après l'opération et un long traitement de suivi.
Symptômes
Le syndrome de la pointe rotulienne va avec symptômes caractéristiques main dans la main. Cependant, tous les symptômes ne doivent pas nécessairement apparaître. L'étendue et l'apparition des symptômes sont et peuvent être déterminées par la maladie individuelle individuellement différent être. Un syndrome de la pointe rotulienne est typique Douleur au genou, qui principalement en fonction de la charge se produit.
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Qui suis je?
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La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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Contrairement à d'autres problèmes de genou, la douleur due au syndrome de la pointe rotulienne survient généralement après la phase d'exercice et disparaît parfois complètement pendant la phase d'échauffement et d'exercice.
cause première
La cause de l'apparition du Syndrome de la pointe rotulienne réside dans une surcharge des structures à la jonction os-tendon Rotule ainsi que celui qui y court Les tendons. La surcharge se produit généralement en raison de certaines activités sportives qui sont associées à une forte contrainte de traction sur la rotule et les tendons. La maladie survient souvent dans les sports dits de sauts tels que Volleyball, basket-ball ou athlétisme sur. En plus du type et de la fréquence du sport pratiqué, des facteurs individuels tels que Âge, ou troubles congénitaux du système musculo-squelettique l'apparition de la maladie.
diagnostic
Au début du diagnostic du syndrome du tendon rotulien, il y a surtout les Antécédents médicaux aussi bien que examen physique de la personne concernée au premier plan. Pour pouvoir prouver le diagnostic présumé de syndrome de la pointe rotulienne, venez procédures d'imagerie pour utilisation. Surtout ceux Imagerie par résonance magnétique peut le Modifications de la rotule et des tendons montrent bien et est généralement utilisé en préparation à la chirurgie du syndrome du tendon rotulien. Une méthode facilement disponible et peu coûteuse est la Diagnostic par ultrasons qui peut également montrer des changements qui peuvent indiquer la présence de la maladie.
thérapie
À échec du traitement conservateur, qui consiste principalement en un Prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires, une Pause sportive tel que exercices spéciaux la chirurgie de la maladie est possible.
La chirurgie signifie généralement méthodes mini-invasives effectuée. Il existe, selon le tableau clinique individuel, différentes façons de traiter la maladie chirurgicalement. Souvent, pendant la chirurgie du syndrome de la pointe rotulienne, parties enflammées du tendon enlevées. Pour éviter la ré-inflammation, vous pouvez parties de tendons individuels ou tendons entiers desserrés devenir. Viens en partie laser sont utilisés, qui coupent dans les tendons affectés et réduisent ainsi la force de traction lors de certains mouvements.
La méthode chirurgicale utilisée dépend en grande partie de Quelle est la taille et à quel endroit la partie tendineuse affectée est. Dans tous les cas, un traitement de suivi conséquent pour pouvoir garantir le succès de la thérapie.
Temps de guérison
le Durée de cicatrisation d'un syndrome du tendon rotulien traité peut être très différent. Beaucoup de facteurs comme ça Ampleur de la maladie elle-même, effet du traitement, mais aussi facteurs individuels influencent considérablement le temps qu'il faut pour guérir. Les évaluations suivantes ne doivent donc être considérées que comme des valeurs moyennes.
Il est important qu'une personne dans la semaine suivant l'opération Protection du genou à l'aide de béquilles se déroule. Après environ cinq jours, vous pouvez utiliser un thérapie physique qui, selon les progrès de la guérison, pendant environ 2-6 semaines doit être effectuée. Afin d'habituer les structures au mouvement, vous pouvez utiliser après la physiothérapie Exercices sur un vélo ergomètre être commencé. Après environ 1-2 mois pouvez exercices de course légers se produire. Exercices de force devrait d'abord après environ 2 mois être exécuté. Puisque sauter met beaucoup de pression sur les parties affectées du tendon, devrait Sports de saut d'obstacles seulement après environ 2 à 4 mois être exécuté.
En résumé, le temps de guérison d'un syndrome du tendon rotulien traité par chirurgie après environ 6 semaines à 4 mois être attendu.
Coût du traitement
Lors d'une opération pour le syndrome de la pointe rotulienne surviennent grand coût. le L'assurance maladie paie les frais généralement lorsque l'indication de l'opération peut être faite. Cela signifie que l'opération ne sera prise en charge que par les caisses maladie si une tentative de thérapie conservatrice échoue. Il en va généralement de même pour les assurances privées. Afin d'obtenir une sécurité sur la prise en charge des frais engagés, il est conseillé d'en utiliser un Consultation avec l'assureur individuel.
Succès du traitement
Comme pour toutes les opérations et thérapies, un Le succès du traitement par une opération du syndrome de la pointe rotulienne à l'avance n'est pas garanti devenir. Le succès de l'opération pour le syndrome de la pointe rotulienne dépend non seulement de la maladie elle-même mais aussi de celle-ci facteurs individuels de. Cependant, l'étendue de l'inflammation est particulièrement cruciale pour le succès de l'opération. Dans la littérature, la thérapie chirurgicale avec un Taux de réussite de 70-90% spécifié.
Quelle est leur taille vue individuelle un succès peut être discuté avec le médecin traitant.
Suivi
Afin d'assurer le succès de la thérapie, un traitement de suivi cohérent de la maladie après l'opération est essentiel.
Tout d'abord, il est important de protéger le genou affecté avec des béquilles. Une physiothérapie spécifique peut être commencée après environ 3-5 jours. Au cours du processus de guérison, le médecin traitant et le physiothérapeute peuvent le mieux évaluer quels exercices ont du sens et quand une activité sportive peut être lancée. La durée du traitement de suivi dépend du processus de guérison et peut être comprise entre 2 et 6 mois.
prévoir
Le pronostic du syndrome de la pointe rotulienne est généralement très bon. C'est comme ça qu'ils mentent Les taux de réussite de la thérapie conservatrice sont supérieurs à 80%. le traitement opératoire du syndrome, qui est généralement appliqué après l'échec d'un traitement conservateur, est d'environ 70-90%. Cependant, il convient de noter qu'un long suivi est nécessaire et un Début de l'activité sportive seulement après une longue période et à un niveau inférieur peut avoir lieu.
prophylaxie
L'exercice de certains sports en particulier peut conduire au syndrome de la pointe rotulienne. Certains comportements peuvent aider Diminuer la probabilité d'apparition du syndrome. Surtout que échauffement correct avant l'exercice ainsi que l'exécution Élongation, Avant et après le sport, des mesures prophylactiques importantes sont des mesures prophylactiques importantes. Il faut également éviter toute surcharge due à une activité qui augmente rapidement. S'il y a un Mauvais alignement des jambes pouvez semelles aident à soulager les structures et réduisent ainsi efficacement la probabilité d'apparition d'un syndrome de l'extrémité rotulienne.