Déchirure du ménisque externe
Définition de la déchirure du ménisque externe
Sous un Déchirure méniscale ou une rupture du ménisque est considérée comme une déchirure du ménisque du Articulation du genou.
Une Déchirure du ménisque externe se trouve beaucoup moins souvent qu'un Déchirure du ménisque médial.
C'est parce que le Ménisque médial d'une part a une forme en C et d'autre part il est fixé au Bande intérieure du genou est fusionné, ce qui signifie qu'il n'a qu'une mobilité très limitée, ce qui entraîne un risque de blessure plus élevé. Du Ménisque externe cependant, se présente davantage sous la forme d'un faucille et n'est pas si fortement lié à son environnement. Cela lui permet de se déplacer plus librement et ainsi de mieux éviter les dommages causés par un accident.
Degré de gravité et d'origine
Les deux à Déchirure du ménisque externe ainsi qu'à Déchirure du ménisque médial on distingue différents degrés et différentes formes de la fissure.
- Des grades 1 Rupture du ménisque externe: déchirure centrale, punctiforme,
- Des grades 2 Déchirure du ménisque externe: déchirure horizontale qui n'atteint cependant pas la surface du ménisque,
- Des grades 3 Déchirure du ménisque externe: déchirure en forme de ruban jusqu'à la surface du ménisque,
- Des 4e année Déchirure du ménisque externe: déchirures multiples. Les formulaires comprennent le Déchirure de la poignée du panier (Déchirure sur toute la longueur du ménisque, avec des parties du ménisque arrachées, glissant dans l'espace articulaire et causant de la douleur), le Fissure transversale ou radiale et le Déchirure du rabat (une combinaison de fissures transversales et longitudinales).
Des examens cliniques peuvent être utilisés pour déterminer si le À l'extérieur- ou Ménisque médial est affecté et quel type de déchirure du ménisque est présent.
L'option d'imagerie la plus précieuse pour le diagnostic est l'examen IRM d'une déchirure du ménisque. Dans de nombreux cas, l'IRM peut montrer l'emplacement et la gravité de la blessure et planifier le traitement en fonction de la déchirure du ménisque.
Lisez tout sur le sujet: IRM pour une déchirure du ménisque
Il existe un certain nombre de causes de déchirure du ménisque latéral, mais la blessure la plus courante est le résultat d'une maladie dégénérative à long terme de Articulation du genou. Ici, le genou est déjà endommagé par des charges permanentes, ce qui signifie finalement qu'il ne faut pas grand-chose avant que la déchirure du ménisque ne se produise.
La deuxième cause la plus fréquente d'une déchirure du ménisque latéral est accident (Trauma), par exemple dans des sports tels que Football ou Faire du ski. Bien que l'articulation du genou soit relativement bien armée contre les charges d'impact, elle est sujette aux blessures dans le cadre d'un Traumatisme de torsion. Le ménisque externe présente un risque élevé de déchirure lorsque l'articulation du genou est tournée vers l'intérieur. Il n'est pas rare qu'il n'y ait aucune raison directe pour cette blessure.
Je serais heureux de vous conseiller!
Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.
Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
Vous pouvez me trouver dans:
- Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
Kaiserstrasse 14
60311 Francfort-sur-le-Main
Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert
Diagnostic d'une déchirure du ménisque externe
Diagnostiquer un Déchirure du ménisque externe passe essentiellement par deux mesures diagnostiques:
- l'examen par le médecin (idéalement par un orthopédiste sportif)
- examens d'imagerie (le meilleur test pour une déchirure du ménisque est une IRM)
Lors de l'examen, le médecin expérimenté peut utiliser divers Tests de ménisque exercez une pression sur le ménisque interne et externe. Avec un sain ménisque un test du ménisque ne provoque aucun symptôme.
En cas de lésion externe du ménisque, le test du ménisque est généralement positif. La mesure dans laquelle la déchirure du ménisque externe peut être reconnue par le médecin dépend de ses capacités et de l'âge de la déchirure du ménisque.
Surtout avec le ménisque plus âgé déchire le Test du ménisque faux négatif.
Afin de confirmer ou de réfuter le résultat du test du ménisque, un IRM réalisée en cas de suspicion de déchirure du ménisque.
L'IRM est une forme d'examen sans rayonnement dans laquelle les structures des tissus mous et cartilagineux de l'articulation du genou peuvent être particulièrement bien mises en évidence.
Même l'IRM n'offre pas une certitude à 100% sur le diagnostic d'une déchirure du ménisque. Surtout avec de petites déchirures dégénératives (âge), une déchirure du ménisque peut également être négligée sur une IRM.
En savoir plus sur ces sujets sur:
- IRM pour une déchirure du ménisque
- Test du ménisque
Figure déchirure du ménisque
Déchirure méniscale
(= Rupture du ménisque)
I - déchirure longitudinale
II - vue oblique (déchirure de chiffon)
III - fissure radiale (fissure transversale)
IV - déchirure de la poignée du panier (forme spéciale)
V - dégénérescence (usure)
- Ménisque interne -
Ménisque médial - Ménisque externe -
Ménisque latéral - Ligament croisé postérieur -
Lig. Cruciatum posterius - Ligament croisé antérieur -
Lig. Cruciatum anterius - Fémur -
Fémur - Genouillère - rotule
- Shin - Tibia
Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales
Symptômes et thérapie
Patient avec un Déchirure du ménisque externe se plaindre principalement d'habitude poignarder ou tiraillements. En règle générale, ceux-ci sont les plus forts dans la zone de l'espace articulaire externe du genou, mais ils peuvent également se produire de manière diffuse dans le genou, ce qui est difficile à localiser. De plus, certaines personnes ont une mobilité limitée dans l'articulation du genou. En particulier le Élongation de la jambe et que accroupir sont difficiles. S'il y a un morceau du démoli ménisque piégé dans l'articulation, le genou peut même être complètement bloqué. Pour certains, ces plaintes sont accompagnées d'un gonflement. Dans le cas d'une déchirure dégénérative du ménisque externe, tout symptôme peut être complètement absent sur une plus longue période de temps.
Quelle sorte de traitement Le choix d'une déchirure externe du ménisque dépend de nombreux facteurs (y compris Âge, plus sportif activité, Étendue de plaintes, individuel Besoins ou. Souhaiter du patient). Cependant, une forme de thérapie doit être effectuée en toutes circonstances car cartilage n'est capable d'un processus d'auto-guérison que dans une mesure très limitée et présente un risque élevé de Dommages consécutifs comme un L'arthrose du genou se produit lorsqu'une déchirure du ménisque externe n'est pas traitée pendant une longue période.
Si les dommages sont mineurs, vous en essayez généralement un en premier conservateur traitement. Un adéquat physiothérapie peut conduire à une guérison complète pour beaucoup. Les dommages graves, en revanche, nécessitent généralement un traitement chirurgical. Ici la méthode de choix est celle Jointoscopie (Arthroscopie), dans laquelle différentes techniques chirurgicales peuvent être utilisées.
Avec un temps opportun thérapie le pronostic d'une déchirure du ménisque externe est très bon. Complications dans le cadre d'un chirurgie sont rares dans cette procédure. La résilience de l'articulation du genou doit se faire progressivement sous contrôle médical ou physiothérapeutique, mais chez la plupart des patients, cela dépend de la gravité de la blessure, du choix du traitement et de l'état individuel. 6 à 8 semaines donné à nouveau complètement.Cependant, vous devriez attendre un peu plus longtemps jusqu'à ce que vous exerciez à nouveau plus de pression sur le genou, par exemple à travers certains sports.
Douleur due à une déchirure du ménisque externe
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées du corps. Les fissures du ménisque externe tombent souvent à travers douleur lancinante ou tiraillante sur lequel souvent sous pression surgissent et sont perçus comme extrêmement désagréables. Différents types de douleur peuvent survenir en fonction de la cause de la déchirure du ménisque externe et de l'étendue de la blessure. En règle générale, vous pouvez choisir entre un aigu et dommages chroniques au cartilage peut être distingué. Douleur associée à des blessures aiguës au Articulation du genou font généralement la queue parmi une multitude de personnes Blessures au cartilage et aux tissus mous environnants ensemble.
En revanche surgissent chronique Douleur généralement due à un porter du tissu cartilagineux et se développent insidieusement.
Idéalement, le Ménisques de Articulation du genou et qui sont dans Espace commun situé liquide un mouvement fluide et indolore. Si le ménisque externe s'est rompu, ce mouvement fluide peut être restreint, ce qui entraîne des symptômes douloureux. En particulier lorsque Parties du cartilage sont arrachés et se trouvent dans l'espace articulaire, ils assurent un friction et conduire à Douleur. En cas de blessure dégénérative, en plus d'un frottement accru et de pièces détachées du cartilage, le Réaction inflammatoire le corps joue un rôle important dans le développement de la douleur. De plus, les os impliqués dans l'articulation du genou en raison de parties cartilagineuses détachées frotter et donc la douleur peut survenir.
Douleur pouvant survenir lorsque le ménisque externe se déchire aigu avec l'aide de Analgésique être traité. À lumière Les blessures peuvent être un conservateur La thérapie aide à améliorer les symptômes de la douleur, alors qu'à dommages importants au cartilage généralement un seul chirurgie est disponible comme méthode de traitement pour la réduction de la douleur.
Une douleur au genou externe pourrait également être le signe d'un Étirement du ligament externe ou une Déchirure du ligament externe et doit être distinguée des lésions méniscales.
OP
Une déchirure du ménisque externe peut survenir, en particulier si le Cartilage est disponible en utilisant un méthode de traitement opératoire Sont fournis. Il existe plusieurs façons de traiter chirurgicalement la blessure. Les opérations sont réalisées dans le cadre d'un Jointoscopie (Arthroscopie) fait après l'opération presque pas de cicatrices rester.
Avec des dommages mineurs au Cartilage vient que Coudre la larme utilisé dans le cartilage. Grâce à l'utilisation de sutures et de techniques modernes, le cartilage endommagé peut être restauré OS connecté et la guérison de la structure blessée peut être obtenue. Cependant, cette méthode chirurgicale n'est pas possible avec toutes les formes de déchirure du ménisque externe. C'est particulièrement le cas localisation d'une grande importance et détermine la faisabilité de l'opération.
Une autre option consiste à supprimer partiellement le Ménisque externe. Ici, le morceau de cartilage déchiré est retiré de l'espace articulaire une façonafin que cela ne puisse pas nuire à la mobilité articulaire normale. le Retrait partiel du ménisque externe peut éviter les dommages consécutifs et minimiser les symptômes de blessure. Cependant, une élimination partielle n'est possible que si les dommages au cartilage ne dépassent pas un certain niveau, sinon un arthrose de Mixte Peut survenir.
Si le ménisque externe est plus endommagé, un Greffe de cartilage en considération. Avec cette forme de traitement, vous devez choisir entre un artificiel tel que remplacement du cartilage humain peut être distingué. Le remplacement du cartilage humain provient généralement de victimes d'accidents décédées, dont ménisque est intacte. Les délais d'attente pour un implant humain étant souvent très longs, un implant artificiel est généralement suffisant dans les cas aigus Polyuréthane ou Collagène pour utilisation.
le Durée du traitement de suivi diffère de la méthode chirurgicale à la méthode chirurgicale et est également en fonction de l'étendue de la blessure. Surtout avec un implantation du tissu cartilagineux est avec un longue période post-traitement à prévoir, tandis qu'un fardeau après Suture ou résection partielle la blessure plus vite est possible.
Durée d'une déchirure du ménisque externe
Le temps nécessaire pour guérir une déchirure du ménisque externe varie considérablement d'une personne à l'autre. Surtout que Le degré et le localisation la blessure et la méthode de traitement choisie déterminent le temps qu'il faut pour guérir une déchirure du ménisque externe. Depuis le Ménisque externe juste mauvaise circulation et n'est donc fourni qu'avec des nutriments limités, la guérison de la Cartilage durent très longtemps. En particulier lorsque zones centrales du cartilage sont concernés, c'est défavorable pour un processus de guérison rapide.
Dans tous les cas, on est important début du traitement dès que possible, car autrement des dommages consécutifs comme un L'arthrose du genou et des plaintes permanentes peuvent être attendues. La durée de la guérison dépend également du succès de la thérapie. Ainsi en est un conservateur La thérapie ne réussit pas toujours, même en cas de blessures mineures et une thérapie chirurgicale doit suivre. Des résultats positifs peuvent être obtenus avec un conservateur Thérapie après quelques Semaines à mois être attendu.
Important avec un opérationnel La thérapie est que traitement de suivi conséquentqui peut durer différentes longueurs selon la méthode chirurgicale. Donc, après avoir cousu la déchirure ou le retrait partiel du Cartilage belle après quelques semaines une charge partielle ou complète de Articulation du genou avoir lieu pendant que le Le post-traitement d'une greffe de cartilage peut prendre beaucoup de temps.
Durée post-traitement
La durée de la cicatrisation et du traitement d'une déchirure du ménisque externe dépend en principe du étendue individuelle de la blessure de. La durée d'un congé de maladie dans chaque cas individuel est également déterminée par l'activité exercée. Alors un congé maladie peut-il selon la blessure, le traitement et l'activité généralement entre 3 semaines et 6 mois dernière pour.
Trouvez généralement Bilans au lieu de cela, qui examinent le déroulement du traitement et la possibilité d'exercer une profession pendant le cours. le traitement de suivi conséquent et protection adéquate de Articulation du genou est à l'avant-garde de la plupart des méthodes de traitement d'une déchirure du ménisque externe. Exposition précoce au Cartilage le processus de guérison peut être affecté et le développement d'éventuels dommages consécutifs peut être favorisé. Donc surtout les personnes avec emplois techniquement exigeantsqui exercent une forte pression sur l'articulation du genou, évitez le travail plus longtemps que les personnes ayant moins de pression professionnelle sur l'articulation du genou.
Traitement conservateur des dommages mineurs cartilage ainsi que certains traitements chirurgicaux peuvent déjà suivre quelques semaines une Charge partielle ou complète du cartilage. Dommages graves ou déchirures du ménisque externe emplacements défavorables peut-on longue période post-traitement et entraîner ainsi un long congé de maladie. La durée d'un congé de maladie individuel sera décidée par le médecin traitant au cours du traitement de suivi.
