Médecine Interne

Kystes rénaux

Synonymes au sens large

Reins kystiques

condition médicale possible: dégénérescence polykystique des reins

Anglais: maladie rénale polykystique

définition

Moins d'un Kyste rénal / kystes rénaux on comprend une cavité du rein qui est principalement remplie de liquide.
Cette cavité rappelle une vessie, qui peut se trouver à l'intérieur ou à l'extérieur du rein, c'est-à-dire à côté de celui-ci.

Une forme spéciale des kystes un rein représente le tableau clinique du rein kyste Dans ce cas, presque tout le rein est constitué de kystes.
C'est un phénomène progressivement progressif. Ce trouble est hérité comme un trait autosomique dominant.
Cela signifie que la prédisposition à cette maladie réside dans nos gènes. L'héritage est indépendant du sexe et se produit toujours dès qu'un gène dont le matériel génétique est défectueux est transmis. L'apparition de cette maladie réside dans le développement de l'enfant dans l'utérus avec la malposition des deux reins.

Épidémiologie

Les kystes rénaux courants n'apparaissent pratiquement jamais avant l'âge de 30 ans et deviennent plus fréquents avec l'âge. Les kystes rénaux sont détectables chez environ 20% des personnes de plus de 60 ans.

Avec une fréquence de 1: 1000, le rein à kyste héréditaire est la maladie rénale héréditaire la plus courante dans la population générale.
L'âge de manifestation (âge d'apparition), c'est-à-dire l'âge auquel cette maladie se développe le plus fortement puis prévaut, se situe entre 30 et 50 ans.

Illustration kystes rénaux

Capsule rénale
Cortex rénal
La moëlle épiniaire
Calice
Bassinet du rein
Artère rénale
Veine rénale
Uretère (Uretère)
Kystes rénaux

Causes du kyste rénal

le cause première des kystes rénaux courants est principalement idiopathique, c'est-à-dire de cause inconnue.

Dans le cas des reins à kyste, la cause est généralement une mutation / modification du Chromosome 16. Les chromosomes sont les molécules de stockage de la constitution génétique de notre corps. Toutes nos fonctionnalités sont codées sur 23 chromosomes plus 2 chromosomes sexuels. Nous avons deux des 23 chromosomes. Les chromosomes sexuels sont divisés en X et Y. Il y a aussi le rein à kyste autosomique récessif. Le défaut génétique doit être présent sur les deux chromosomes pour qu'il prenne effet.

Les symptômes du kyste rénal

Kystes rénaux sont généralement asymptomatiques, de sorte qu'ils ne sont même pas remarqués par les personnes touchées car ils ne provoquent aucun symptôme. La plupart du temps, les kystes sont un Examen échographique (Échographie) découvert et diagnostiqué. Dans de rares cas, ils peuvent encore causer une gêne sous forme de complications telles que des infections.

Dans le cas du Kyste rénal peut-il Sang dans l'urine, Inflammation pelvienne et aussi Infection urinaire viens. Une douleur au flanc pourrait éventuellement survenir. L'infection d'un kyste saignant peut être dangereuse.
Insuffisance rénale, c'est-à-dire travail insuffisant jusqu'à Insuffisance rénale, survient généralement entre la 4e et la 6e décennie de la vie.

Lisez beaucoup plus d'informations sur ce sujet sur: Symptômes des kystes rénaux

Complications

Ici aussi, le kyste rénal habituel est à nouveau plutôt inoffensif, mis à part une éventuelle inflammation de celui-ci.

Dans le cas du kyste rénal, qui peut être attribué à un défaut du chromosome 16, d'autres complications peuvent survenir.
Les kystes peuvent non seulement affecter le rein, mais aussi:

rate
pancréas
poumon
Les ovaires
Testicules
thyroïde
et aussi foie affecter.

Les valves cardiaques sont également souvent affectées, qui au fil du temps deviennent insuffisantes, c'est-à-dire ne remplissent plus pleinement leur fonction. UNE Insuffisance cardiaque se développe.
D'autres complications d'un kyste rénal comprennent l'hypertension artérielle (hypertension artérielle) et Hernies inguinales (Hernie inguinale).
L'hypertension artérielle est causée, entre autres, par le fait que les reins ne sont plus capables d'en faire assez sodium à éliminer. Le chlorure de sodium, c'est-à-dire le sel de table, est retenu dans le sang avec l'eau et crée ainsi une pression plus élevée en raison du volume plus élevé.

Diagnostic du kyste rénal

Le diagnostic des kystes rénaux est principalement posé par le Ultrasonique. Ici, les kystes apparaissent comme des cavités sombres. Le liquide apparaît toujours sombre dans l'échographie, derrière ces kystes, il y a une soi-disant ombre sonore dans l'image échographique.

Dans le cas du rein à kyste héréditaire, il existe souvent de gros reins palpables. Ici aussi, le diagnostic est posé à l'aide d'une échographie, dans laquelle les kystes rénaux et hépatiques doivent être détectés. L'analyse génique est rarement requise.

Thérapie / traitement

Le traitement d'un simple kyste n'est généralement pas nécessaire. De très gros kystes peuvent être percés si nécessaire.
La ponction signifie que le liquide du kyste peut être aspiré avec une aiguille qui est insérée dans le kyste. Des échantillons du filtrat perforé sont ensuite généralement envoyés à un laboratoire afin de le faire examiner à la recherche d'agents pathogènes et d'autres cellules.

Dans le cas du rein à kyste, également, un traitement purement symptomatique est généralement administré. Par exemple, les infections des voies urinaires courantes sont incluses Les antibiotiques traité.
Médicamentqui causent des dommages supplémentaires aux reins doivent être évités. Si les reins d'un patient se détériorent sensiblement, un dialyse (Lavage du sang à l'extérieur du corps par des machines) ou même un Greffe du rein devenir nécessaire. Le conseil génétique fait également partie d'une bonne thérapie.

Lisez beaucoup plus d'informations sur ce sujet sur: Traitement des kystes rénaux

prophylaxie

Il n'y a pas de prophylaxie, c'est-à-dire de prévention, pour les kystes rénaux.
Le rein du kyste étant congénital, aucune prophylaxie n'est possible ici non plus. Cependant, le risque de récidive de la maladie peut être calculé dans le cadre du conseil génétique. Des conseils génétiques peuvent être obtenus auprès de médecins spécialisés en génétique humaine, généralement dans les hôpitaux universitaires.

prévoir

Dans le cas des reins kystiques héréditaires (héréditaires), environ 50% des porteurs de caractères deviennent insuffisants rénaux à l'âge de 50 ans (insuffisance rénale chronique).
Carrier signifie qu'ils ont le gène muté sur le chromosome 16. Mais l'évolution de la maladie avec une fonction rénale normale est également possible. Sont les Valeurs rénales une fois mauvaise, la maladie progresse sous la forme de Insuffisance rénale (Insuffisance rénale) progressant rapidement.
Le facteur décisif ici est la créatinine dans le sérum sanguin.
Plus cette valeur est élevée, plus le rein fonctionne mal.