Metformine

Synonymes au sens large

Médicaments contre le diabète, médicaments Diabète sucré, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Comment fonctionnent les biguanides comme la metformine?

Selon les directives médicales actuellement en vigueur, la metformine est d'abord utilisée lorsque le diabète sucré ne peut pas être bien contrôlé par l'exercice, le sport et la perte de poids. La metformine est sur le marché depuis des décennies et s'est avérée être l'agent le plus sûr et le plus efficace du groupe des antidiabétiques oraux.

Info: notice d'emballage

Ne vous laissez pas décourager par la longueur de la notice! Plus un médicament est commercialisé depuis longtemps, plus il explique en détail ses effets secondaires! Le législateur a rendu obligatoire que tout effet secondaire rare survenu au cours de nombreuses années d'utilisation d'un médicament soit mentionné sur la notice.

La metformine a deux effets principaux qui aident un diabétique:

D'une part, les cellules du corps sont opposées à l'autoproduit insuline plus sensible et prêt à absorber à nouveau le sucre. En conséquence, le taux de sucre dans le sang baisse à nouveau plus rapidement après avoir mangé et le sucre ne peut causer aucun dommage ailleurs.

La metformine, en revanche, inhibe la libération de glucose par le foie, ce qui signifie que les niveaux de sucre n'atteignent pas de pics dangereux à jeun ou la nuit.

Les taux élevés de sucre dans le sang indésirables le matin sont efficacement traités avec la metformine. L'hypoglycémie générale pendant le traitement par la metformine réduit également quelque peu l'appétit, ce qui est particulièrement souhaitable chez les diabétiques en surpoids.. La metformine a également un effet bénéfique sur les taux de lipides sanguins et la coagulation sanguine. Surtout chez les patients présentant un risque de crise cardiaque (voir Maladie coronarienne / CHD et Crise cardiaque) Des études ont montré que la metformine réduit la mortalité.

dosage

La metformine va une à trois fois par jour aux repas pris. Vous avez préalablement convenu de la posologie avec votre médecin. Vous commencez par une faible dose puis augmentez votre apport en metformine jusqu'à un maximum de 1 gramme par jour. À la fonction du un rein, du foie et pour vérifier le dosage correct du médicament, votre médecin vous appellera régulièrement.

Effets secondaires

La metformine peut Plaintes gastro-intestinales Comment

• Ballonnements
• Perte d'appétit
• Douleur d'estomac
• la nausée
• Vomir
  et
• la diarrhée

cause.
Chez certains patients, un changement de goût dans le sens d'une perception métallique dans la bouche a également été observé.
Plus loin Effets secondaires sont des réactions cutanées (rougeurs, démangeaisons, urticaire), diminution de l'absorption de la vitamine B12 Anémie (anémie mégaloblastique), Dysfonctionnement hépatique et Inflammation du foie (hépatite).

Il y a un effet indésirable redouté qui survient rarement ou jamais avec des contrôles médicaux réguliers et un apport précis: si trop d'acide lactique s'accumule dans le sang, cela peut en entraîner un. Acidose lactique plomb qui peut être fatal. Même avec une déshydratation aiguë du corps (dessiccose) ou fièvre une acidose lactique peut survenir. L'acidose lactique est annoncée par des symptômes tels que de fortes blagues d'estomac, la nausée, Vomir, Gelé, vertiges, fatigue, Douleurs musculaires, Troubles de la conscience et problèmes respiratoires. Si vous ressentez ces symptômes ou des symptômes similaires pendant que vous prenez de la metformine, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Il convient de mentionner à nouveau à ce stade que l'acidose lactique n'est que Rare se produit!
Si vous et votre médecin observez tous les contre-signes de la prise de metformine, que les fonctions des organes sont vérifiées régulièrement et que vous prenez le médicament tel que prescrit, vous devez être conscient de ce effet secondaire jamais peur!

Tout en utilisant la metformine devrait s'abstient de boissons alcoolisées et de nourriture devenir.

Lisez des informations détaillées sur les effets secondaires sous notre sujet: Effets secondaires de la metformine

la diarrhée

Le traitement par metformine conduit très souvent à des troubles gastro-intestinaux. Cela ne vient tout simplement pas la nausée, Vomir, constipation et Flatulence, mais aussi très commun aussi la diarrhée. En principe, la diarrhée n'est pas un problème majeur, à condition qu'elle ne soit que faible ou ait disparu au bout de quelques jours. Cependant, s'il y a une déficience durable due à la diarrhée au cours du traitement, vous devez consulter d'urgence un médecin. Ce qui semble si inoffensif peut causer de gros problèmes. Avec la diarrhée, les patients perdent non seulement souvent de précieux kilos, mais aussi beaucoup liquide. Cela peut souvent devenir très rapide déssecher ou aussi à Lésions rénales mener. C'est important pour le corps suffisamment de liquides, d'électrolytes et de minéraux sont nourris. Si vous ne pouvez pas le faire vous-même pour une raison quelconque, vous devez de toute urgence Infusions Administrer à l'hôpital ou chez le médecin de famille. En outre, il doit être discuté avec le médecin responsable si le traitement peut être remplacé par un autre afin de lutter contre les troubles gastro-intestinaux et de restaurer la qualité de vie.

Acidose lactique

le Acidose lactique est un effet secondaire plutôt rare, mais non moins dangereux du traitement par la metformine et également d'une consommation excessive d'alcool en relation avec le médicament metformine. L'acidose lactique signifie que Le sang dans le corps et les tissus deviennent acides est. Alors tu en as un pH bas, car augmenté dans le corps Lactate est disponible. Le lactate est l'anion de l'acide lactique et est le produit final de la glycolyse anaérobie. L'acidose lactique survient principalement chez les patients souffrant d'une maladie rénale et / ou hépatique en plus du diabète. Il est important que la fonction de ces organes soit vérifiée avant de commencer un traitement par metformine. L'acidose lactique est une forme particulière de maladie métabolique AcidoseCependant, il est facile de les différencier, car l'acidose lactique a non seulement une valeur de pH inférieure, mais, comme je l'ai dit, augmente également la valeur du lactate. Le trouble est causé par un métabolisme perturbé dans lequel le lactate ne peut plus être suffisamment dégradé. Dans l'acidose lactique, il ne suffit pas de traiter uniquement les symptômes, il est important d'en trouver la cause et de la corriger. Les symptômes possibles de ce trouble comprennent des symptômes plus profonds respiration, Douleur d'estomac, la nausée et dans des formes particulièrement sévères, il peut aller jusqu'à choc ou Insuffisance rénale mener.

Pour plus d'informations, consultez: Lactatacidose

Quand ne devriez-vous pas prendre de metformine?

Afin d'éviter les effets indésirables de la prise de metformine, les contre-signes suivants doivent être observés.

Si ton Reins juste travailler mal, devrait être la metformine ne pas être pris. Juste à Les diabétiques les performances rénales sont souvent limitées. Votre médecin vérifiera votre sang pour une certaine valeur rénale (créatinine) et évaluera ainsi les performances des organes. À Avec une valeur de créatinine supérieure à 1,2 mg / dl, les performances rénales sont trop faiblesêtre responsable du traitement par la metformine. Le risque d'acidose lactique serait trop grand. Cependant, pour des raisons de laboratoire, les valeurs sanguines ont toujours une valeur relative. Vous devez donc vous fier à l'évaluation individuelle de votre médecin traitant.

La metformine et le désir d'avoir des enfants

Si une grossesse est souhaitée et qu'un diabète est présent, la patiente ne doit pas être traitée par la metformine.

Au lieu de cela, il est judicieux d'ajuster la valeur de la glycémie à l'aide de seringues à insuline, le médecin traitant devant en vérifier régulièrement les valeurs.
Le traitement par la metformine doit également être évité pendant la grossesse et le traitement doit être poursuivi avec des injections d'insuline jusqu'au sevrage de l'enfant. Ce n'est qu'alors que le traitement peut être remplacé par la metformine sans nuire à l'enfant.

Metformine et perte de poids

Chez les patients adultes en surpoids Les mesures de régime échouent et déjà un Diabète (Diabète sucré de type 2) est présente, la metformine peut entraîner une Réduire le risque pour les complications liées au diabète. Dans ces cas, la metformine est le traitement de premier choix.

Prendre le médicament metformine représente pas d'aide à la perte de poids au sens classique du terme, mais interfère avec l'équilibre des sucres du corps.

Perdre du poids en est un Changement de régime et exercice régulier inévitable, sinon vous pourriez prendre du poids en prenant de la metformine.

Syndrome des ovaires polykystiques (PCO)

le PCO Le syndrome en est un Maladie métaboliquequi affecte les femmes et est très fréquent. PCO est l'abréviation de Syndrome des ovaires polykystiques. La maladie affecte les femmes sexuellement matures chez lesquelles Production d'hormones pas vrai. Trop d'hormones mâles (Androgènes), qui apporte également des caractéristiques typiques telles que les cheveux masculins. La plupart des patients souffrent également de Troubles du cycle menstruel et infertilité. Les causes de cette maladie sont diverses et pas encore suffisamment élucidées. Mais on soupçonne que génétique Les facteurs sous-jacents et il est à noter que de nombreux en surpoids Les femmes souffrent de la maladie. Les personnes touchées souffrent aussi souvent de Chute de cheveux et une peau très tachée. La maladie est souvent découverte très tardivement, généralement lorsqu'un désir insatisfait d'avoir des enfants consiste. La maladie peut être due à un statut hormonal, bon anamnais et examen physique, ainsi Ultrasonique être diagnostiqué. Pour que la maladie soit déclarée comme syndrome des ovaires polykystiques, au moins deux des trois symptômes doivent être présents. Et les troubles du cycle, Kystes dans le utérus et des niveaux d'androgènes trop élevés. Il existe de nombreuses options de thérapie, telles que Médicament (par exemple la metformine), une opération d'élimination des kystes, l'administration et l'ajustement d'hormones, des changements de régime et dans tous les cas où Obésité un problème est certainement la perte de poids.

Pour plus d'informations, consultez: Metformine PCO

Opérations planifiées sous metformine

À interventions opérationnelles ou des examens dans lesquels un agent de contraste est utilisé (Cathéter cardiaque; Tomodensitométrie) vient, le Reins fortement contesté. Pour cette raison, la metformine doit être arrêtée deux jours avant de telles procédures. Il peut être repris au plus tôt deux jours après la procédure.

Pour les infections des voies urinaires inférieures (Cystite, Inflammation pelvienne), l'utilisation de la metformine doit être interrompue, car la fonction rénale peut être altérée en raison de l'infection.

Une limitation de la La fonction hépatique votre médecin fera très attention à la prise de metformine. Ici, cela dépend de l'individu Valeurs hépatiques que votre médecin vérifiera.

Si le taux de sucre dans le sang est déjà très élevé autour de 250 mg / dl et qu'une acidose (acide sanguin) s'est déjà produite, la prise de metformine doit dans un premier temps être évitée.

Dans le cas de maladies aiguës graves ou de blessures graves, le corps est plus susceptible d'accumuler des acides. Même avec les maladies gastro-intestinales aiguës, le corps perd beaucoup de fluides et de minéraux, ce qui favorise une "acidification" de l'organisme et le risque de celle-ci Acidose lactique favorise.

Si votre corps a un Les maladies pulmonaires (asthme, La bronchite chronique, MPOC) ou une Cardiopathie (maladie coronarienne, Angine de poitrine, État après Crise cardiaque) ou un autre Trouble circulatoire (Claudication intermittente, maladie occlusive artérielle (PAOD), Jambe du fumeur) est insuffisamment alimentée en oxygène, la metformine ne doit pas être prise en raison du risque d'acidose lactique.

Si vous êtes à un Mal de l'alcool ne prenez pas de metformine. Une consommation abondante d'alcool, que ce soit de façon continue ou occasionnelle, augmentera la foie lourdement chargé. L'accumulation d'acides dans le du sang et donc les risques d'acidose lactique sont favorisés. Vous devez limiter votre consommation d'alcool à un niveau bas tout en prenant de la metformine! Un verre de vin ou une bière avec un repas par jour est cependant acceptable.

Les interactions

L'association avec d'autres médicaments hypoglycémiants (agents antidiabétiques) peut être un Hypoglycémie (Hypoglycémie) favoriser. D'autres médicaments peuvent à leur tour augmenter l'effet de la metformine elle-même et rendre nécessaire une réduction de dose. Qui inclut Médicaments contre les brûlures d'estomac et les médicaments utilisés dans hypertension artérielle être utilisé (Inhibiteurs de l'ECA: Énalapril, Vérapamil, Captopril, Ramipril, Lisinopril). Si vous prenez régulièrement des médicaments contre la douleur ou des rhumatismes (Diclofénac, Ibuprofène, Indométacine, Piroxicam), l'effet de la metformine est augmenté. Une réduction de dose est absolument nécessaire sous surveillance médicale afin d'éviter le risque d'acidose lactique!

Metformine et alcool

Si vous prenez de la metformine, la consommation excessive d'alcool comporte un certain nombre de dangers qui doivent être pris au sérieux dans tous les cas. Un point particulièrement important est que vous pouvez Bu beaucoup plus vite est que sans prendre le médicament. Il est très facile d'oublier le moment où l'alcool suffit. Le médicament ne perd pas son effet, mais il augmente considérablement celui de l'alcool. Ne sont pas rares Intoxication alcoolique enregistrés lorsque les utilisateurs de metformine n'ont pas de contrôle de la consommation d'alcool. Cependant, boire une petite quantité d'alcool n'est généralement pas un problème. Il convient de noter que les hommes sont autorisés à boire presque deux fois plus que les femmes. Non seulement l’effet de l’alcool augmente, mais il peut également entraîner d’autres complications. Il existe un risque de Acidose lactique, décrit ci-dessus, et le risque de Hypoglycémiequi, s'il n'est pas traité immédiatement, peut être gravement dangereux.

Exclusion de responsabilité / exclusion de responsabilité

Nous attirons votre attention sur le fait que les médicaments ne doivent jamais être interrompus, appliqués ou modifiés indépendamment sans consulter votre médecin.
Veuillez noter que nous ne pouvons pas prétendre que nos textes sont complets ou corrects. Les informations peuvent être obsolètes en raison des développements actuels.