Médecine Interne

artériosclérose

introduction

Dans la calcification vasculaire, également appelée artériosclérose est une maladie systématique des vaisseaux sanguins artériels du corps.

Cela devient aussi familier Durcissement des artères désigné. La calcification vasculaire peut réduire de plus en plus la lumière vasculaire en raison de l'augmentation des dépôts graisseux et ainsi affaiblir l'apport sanguin dans la zone fluviale suivante.

Facteurs de risque de l'artériosclérose

Même s'il existe un besoin constant d'identifier de nouveaux facteurs de risque d'artériosclérose, il existe désormais un consensus sur les principales raisons de l'artériosclérose (durcissement des artères) et de l'athérosclérose.
Les principaux facteurs de risque sont:

hypertension artérielle
augmentation du cholestérol
fumeur
Diabtes sucrés
prédispositions génétiques

Un manque d'exercice et un stress négatif entraîneraient également une vasoconstriction si ce mode de vie est maintenu pendant des décennies.

Les facteurs de risque mentionnés ci-dessus conduisent généralement à une composition sanguine défavorable, un manque local d'oxygène et des dommages de pression et des formations tourbillonnaires au niveau des branches vasculaires.

Les facteurs de risque qui ne peuvent pas être influencés sont:

âge,
le genre (Statistiquement, les hommes sont plus souvent touchés par l'artériosclérose que les femmes)
et la ménopause. Les femmes ménopausées ont également un risque considérablement accru de développer une artériosclérose. La raison en est soupçonnée d'être le manque d'œstrogènes.

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Niveau LDL
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Facteurs de risque de l'artériosclérose

L'athérosclérose peut être reconnue par ces symptômes

L'athérosclérose est une maladie vasculaire qui peut se manifester par une grande variété de symptômes. Les symptômes dépendent principalement de l'endroit où les plaques artérioscléreuses se sont installées. Si l'artériosclérose s'installe dans les vaisseaux coronaires, ceux-ci sont sévèrement contractés et le sang peut difficilement être pompé. Cela conduit à un manque de nutriments et d'oxygène dans les muscles cardiaques, ce qui est initialement particulièrement perceptible pendant l'exercice. Il y a une sensation de pression et d'oppression sur la poitrine. Des douleurs thoraciques peuvent également survenir, ainsi qu'une perte de performance et une fatigue accrues. Un manque d'oxygène, en particulier lors d'un effort physique, peut également être un signe.

Si l'artériosclérose s'installe de plus en plus dans l'artère carotide, le cerveau est notamment affecté par des troubles circulatoires. Dans les cas bénins, il existe des symptômes légers et très peu spécifiques tels que des étourdissements, des maux de tête et des évanouissements. Cependant, si l'une des plaques artérioscléreuses se détache soudainement, cela peut avoir des conséquences graves dans le cerveau et déclencher un accident vasculaire cérébral, par exemple.

L'athérosclérose, qui a tendance à toucher les vaisseaux périphériques (loin du cœur), conduit principalement à des troubles circulatoires des mains et des pieds. Ceux-ci deviennent rapidement bleus et froids. Dans ce cas également, un manque d'oxygène peut entraîner des douleurs musculaires.

De plus amples informations sont également disponibles ici: Symptômes de l'athérosclérose

Mains et pieds froids

Les mains et les pieds froids sont généralement dus à une artériosclérose dans les vaisseaux d'alimentation. Les jambes et donc les pieds sont le plus fréquemment touchés, mais les artères qui irriguent les bras en sang peuvent également être rétrécies par l'athérosclérose. En raison de la réduction du flux sanguin, moins de chaleur peut être transmise aux mains et aux pieds, c'est pourquoi ils refroidissent rapidement. Ceci est particulièrement visible en hiver.

Pendant la saison froide, le corps est souvent incapable de garder les mains et les pieds au chaud, même chez les personnes en bonne santé.

thrombose

La thrombose survient le plus souvent dans les veines profondes de la jambe. Il y a de petites valves dans les vaisseaux qui sont censées aider à ramener le sang vers le cœur contre la gravité. Mais comme ils modifient les conditions d'écoulement dans le vaisseau, des caillots sanguins peuvent facilement s'y former Thrombus forme.

Dans l'artériosclérose, des dépôts de calcium se forment dans les artères. Semblables aux valves veineuses, elles modifient le comportement d'écoulement du sang et entraînent de petits tourbillons. Cela provoque le sang Dans certains endroits, fortement accéléré, dans d'autres clairement ralenti. Là où le sang circule très lentement, les cellules sanguines peuvent se coincer sur la paroi du vaisseau. En conséquence, de plus en plus de parties du sang y restent coincées et un caillot sanguin se forme.

démence

La démence est un symptôme de la vieillesse qui est principalement dû à un remodelage dégénératif du cerveau. Mais l'artériosclérose peut également jouer un rôle décisif dans la démence. Si les plaques artérioscléreuses entraînent une réduction du flux sanguin vers le cerveau, le tissu y est endommagé. En raison de l'apport réduit de nutriments et d'oxygène, certaines cellules meurent. Au fil du temps, les zones cérébrales peuvent progressivement perdre de la taille. Moins il reste de masse cérébrale, plus la démence progresse rapidement. D'autres maladies dégénératives peuvent également être aggravées par l'artériosclérose des artères alimentant le cerveau.

impuissance

L'athérosclérose, lorsqu'elle affecte les artères qui alimentent les organes génitaux, peut également conduire à l'impuissance. Surtout chez les hommes, des érections faibles et l'impuissance sont des signes d'artériosclérose. Au cours du processus, les plaques se déposent dans les petits vaisseaux qui alimentent le pénis en sang. En raison de l'apport sanguin insuffisant, il y a un manque de nutriments. L'érection est également généralement contrôlée par un flux sanguin important. Si cet afflux ne se produit pas en raison d'une artériosclérose, des érections faibles et une impuissance peuvent en résulter.

Douleur aux jambes

La douleur à la jambe est un symptôme typique de la maladie artérielle périphérique (PAOD). L'artériosclérose s'installe dans les artères des jambes de manière à ce que presque aucun sang n'atteigne les jambes et les pieds inférieurs.

Vous pouvez également trouver plus d'informations ici: Maladie artérielle périphérique

Lors de la marche, les muscles sont donc insuffisamment alimentés en oxygène et autres nutriments. De plus, les déchets métaboliques s'accumulent qui devraient en fait être évacués par le sang. Pour de nombreuses personnes atteintes, cela signifie qu'elles ne peuvent marcher que quelques mètres à la fois avant qu'une douleur intense aux jambes ne s'installe. Étant donné que les personnes touchées doivent souvent rester immobiles, la maladie est également connue sous le nom de La claudication intermittente.

Athérosclérose de l'artère carotide

Des plaques athéroscléreuses peuvent s'accumuler dans l'artère carotide. Là, ils contractent d'abord le vaisseau et réduisent ainsi le flux sanguin vers le cerveau. Le résultat est des étourdissements, parfois même des évanouissements. Des régions cérébrales individuelles peuvent également être perturbées. Cela se manifeste, par exemple, par une vision déficiente ou un oubli.

De petits caillots sanguins peuvent également s'accumuler sur les calcifications de l'artère carotide. Ceux-ci peuvent se relâcher avec le temps et provoquer un accident vasculaire cérébral dans le cerveau.

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Athérosclérose de l'artère abdominale

L'athérosclérose peut également se développer dans l'artère abdominale. Cela signifie que les vaisseaux sanguins censés alimenter les organes abdominaux ne sont plus suffisamment approvisionnés en sang. Cela conduit à des troubles fonctionnels de ces organes ou même à la mort du tissu.

Les reins sont particulièrement sensibles à un apport sanguin réduit. elle réguler par réflexe la pression artérielle vers le haut et aggravent ainsi les facteurs de risque d'artériosclérose.

L'artère abdominale elle-même peut également être gravement attaquée par l'artériosclérose. La paroi devient raide et cassante, ce qui entraîne un renflement de l'artère abdominale, un soi-disant Anévrisme, peut venir.

Plus à ce sujet: Calcifications dans l'artère abdominale

Formation de circuits de dérivation

En cas de constriction des vaisseaux suite à une artériosclérose (durcissement des artères) et donc à un manque d'oxygène, le corps réagit avec certaines contre-mesures pour compenser la dette d'oxygène.

Avec le volume de vaisseau réduit dans l'artériosclérose, il y a une augmentation de la pression artérielle devant le segment vasculaire rétréci. De nombreux circuits de dérivation des gros vaisseaux, également connus sous le nom d'anastomose, ont déjà été créés anatomiquement. Avec l'augmentation de la pression artérielle dans la section vasculaire correspondante, il y a une augmentation du flux sanguin à travers ces vaisseaux de dérivation. Cependant, ceux-ci ne peuvent compenser qu'une certaine partie de la dette en oxygène, car ils sont généralement plus minces et ne peuvent pas transporter autant de sang riche en oxygène.

Dans le cas d'une artériosclérose à progression lente et de l'ouverture associée de vaisseaux de dérivation, un certain besoin en oxygène peut être satisfait, mais une occlusion aiguë se produit (Infarctus), la quantité de sang immédiatement requise ne peut généralement pas être transportée. Même avec des constrictions chroniques et lentes, à un moment donné, la capacité des vaisseaux anastomotiques est épuisée et le patient éprouve alors des symptômes cliniques.

Causes de l'athérosclérose

Les causes de l'artériosclérose se trouvent principalement dans notre mode de vie moderne. le travail majoritairement sédentaire aussi bien que Abondance de nourriture combiné avec un presque niveau de stress constamment présent favorisent la formation de plaques artérioscléreuses et font ainsi de l'artériosclérose et de ses maladies secondaires la première cause de décès dans les pays industrialisés.

Un déséquilibre des taux de lipides sanguins est en grande partie responsable des dépôts de calcium. La valeur la plus importante est le cholestérol, qui peut être divisé en bons HDL protecteurs et mauvais LDL. Le "mauvais" LDL est déposé à partir du sang sur les parois des vaisseaux. Là, il est absorbé par des cellules et des cellules dites en mousse se forment. Ceux-ci attirent d'autres substances messagères, ce qui avec le temps conduit à des calcifications solides dans ces zones du vaisseau.

Plus les taux de lipides sanguins sont élevés, plus ces plaques se développent rapidement et souvent. De plus, l'hypertension artérielle peut mettre les parois des vaisseaux sous tension et ainsi accélérer la formation de calcifications. Des taux élevés de lipides sanguins et une pression artérielle élevée sont le résultat de notre alimentation principalement malsaine et déséquilibrée. Mais le manque chronique d'exercice contribue également au fait que de plus en plus de personnes souffrent d'hypertension artérielle, d'hyper lipides sanguins et donc d'artériosclérose.

En savoir plus sur le sujet ici: Causes de l'athérosclérose

Diagnostic de l'athérosclérose

Le diagnostic d'artériosclérose est généralement posé relativement tard, car les symptômes cliniques deviennent perceptibles tardivement. Une première suspicion d'artériosclérose peut déjà être confirmée lors de l'enquête auprès des patients.

Renvoie le patient

Gêne thoracique lors de l'exercice
ou des problèmes de mémoire croissants,
Signes de paralysie
ou des étourdissements ou une syncope,

Le médecin soupçonnera, entre autres, une modification vasculaire sous forme de calcification vasculaire (artériosclérose).

Une indication de la distance qui peut être parcourue avant de provoquer des douleurs dans les jambes indique souvent des modifications artériosclérotiques des vaisseaux.
De plus, les patients atteints d'artériosclérose avec un rétrécissement croissant des artères de la jambe rapportent une douleur en position couchée, qui ne s'améliore que lorsque la jambe est abaissée.

L'échantillon de stockage Ratschow

Dans le cas de modifications artériosclérotiques des artères de la jambe ou du bras, le test dit de position de Ratschow peut fournir une certitude.
Demandez au patient de lever le bras ou la jambe affecté dans les airs pour que le sang retourne des zones vers le centre du corps. Pour accélérer cela, on demande au patient d'ouvrir et de fermer rapidement le poing ou, avec la jambe pointée vers le haut, de tourner avec les pieds.
Après quelques minutes, la jambe ou le bras est placé sur le canapé et le temps nécessaire est mesuré jusqu'à ce que la zone du corps soit à nouveau alimentée en sang. (Retour du sang = coloration rouge de la peau). Si le temps est supérieur à 7 secondes, une occlusion artérielle peut être conclue. Cependant, cette procédure n'est pas utilisée pour l'insuffisance cardiaque ou la MAP sévère.

Imagerie des méthodes d'examen

Pour confirmer le diagnostic d'artériosclérose, l'échographie est la méthode de choix lorsqu'il s'agit de constrictions de l'artère principale, de l'artère rénale ou des artères des jambes et des bras. Avec le soi-disant examen Doppler, le flux sanguin et la turbulence peuvent être rendus visibles et les constrictions peuvent être identifiées. Le rétrécissement de l'artère carotide avec sous-alimentation subséquente du cerveau peut également être rendu visible de cette manière.

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Si les constrictions vasculaires cérébrales sont impliquées, une tomodensitométrie (TDM) ou une tomographie par résonance magnétique (IRM) avec administration simultanée de produit de contraste doit être effectuée.
Un rétrécissement des artères coronaires peut être causé par un enregistrement ECG (Signes d'ischémie) Surtout, un ECG d'effort est affiché ici.
La preuve la plus fiable de l'artériosclérose peut être faite par un examen par cathéter cardiaque, dans lequel un cathéter est avancé dans le cœur et un agent de contraste est administré dans les artères coronaires.
Un examen radiographique simultané peut alors déterminer les constrictions.
En plus des examens à l'aide d'appareils et des enquêtes auprès des patients, l'examen physique est également une partie importante du diagnostic de l'artériosclérose.

L'examen neurologique

L'examen neurologique de l'athérosclérose peut indiquer une sous-alimentation cérébrale,

l'écoute sur l'artère carotide peut représenter des bruits d'écoulement,
le test de marche peut indiquer une suspicion de vasoconstriction affectant les jambes.
Une extrémité froide et pâle indique un blocage complet des artères. Il s'agit d'une urgence absolue qui doit être traitée le plus rapidement possible afin de sauver l'extrémité en question.

Le test sanguin

En général, une prise de sang et la collecte de lipides sanguins suggèrent également une artériosclérose ou un risque d'artériosclérose. Les taux de cholestérol et les taux de cholestérol LDL sont ici particulièrement importants. Si les niveaux de LDL sont élevés et les niveaux de HDL sont faibles, il existe un risque élevé d'artériosclérose. Eh bien, c'est une diminution du LDL et une augmentation du HDL. (HDL est une protéine qui déplace rapidement le cholestérol du sang vers les cellules). De plus, les triglycérides, qui sont également considérés comme des facteurs de risque d'artériosclérose, doivent être déterminés en laboratoire.

Quel médecin traite l'artériosclérose?

L'athérosclérose est une maladie pour de nombreuses disciplines différentes. Tout d'abord, c'est à travers un Internistes traité. Si le cœur est affecté par les plaques, devenez Cardiologues consultés. Avec des dépôts dans les vaisseaux de la jambe ou l'artère carotide sont principalement Chirurgiens vasculaires en responsabilité. Idéalement, l'athérosclérose est traitée de manière interdisciplinaire, c'est-à-dire avec coopération.

Traitement de l'athérosclérose

Le traitement de l'athérosclérose dépend fortement de son évolution. Tout le monde reçoit de légers dépôts de calcium dans ses artères au cours de sa vie. Cela commence généralement au début ou au milieu de la vingtaine et se poursuit tout au long de la vie. Cependant, la gravité de ces plaques artérioscléreuses dépend fortement du mode de vie.

Le traitement de l'artériosclérose commence au sens large par un mode de vie sain, qui comprend une alimentation équilibrée, beaucoup d'exercice et la prévention du stress. Si ces mesures ne sont pas suffisantes, un renforcement de l'alimentation et un programme d'exercice ciblé peuvent encore aider.

Si l'artériosclérose progresse davantage, des médicaments hypotenseurs et hypocholestérolémiants sont utilisés en premier. L'hypertension artérielle et les taux élevés de lipides sanguins favorisent la formation de plaques et sont donc traités préventivement avant la maladie réelle.

Une fois que l'artériosclérose s'est développée, qui provoque en fait des symptômes, des médicaments anticoagulants sont généralement prescrits. Vous voulez donc vous assurer qu'aucun caillot sanguin ne se dépose sur les dépôts de calcium et n'aggrave la situation.

En cas de complications graves telles que de graves troubles circulatoires des jambes, du cerveau ou du cœur, les sections vasculaires calcifiées et bloquées doivent être à nouveau nettoyées.

Cela peut être fait en utilisant un cathéter, c'est-à-dire un fil fin qui est généralement inséré à travers l'artère inguinale. Un tel cathéter est souvent utilisé pour fixer des stents, c'est-à-dire de petites grilles métalliques, au cœur pour garder les vaisseaux ouverts, utilisé.
La dernière variante thérapeutique est le soi-disant bypass, dans lequel un vaisseau différent est utilisé, pour ainsi dire Déviation pour la section de vaisseau bloquée est construit.

En savoir plus sur le sujet ici: Traitement de l'athérosclérose

Remèdes à la maison pour l'athérosclérose

Un mode de vie sain et préventif aide principalement à lutter contre l'athérosclérose. Cela comprend toutes sortes de remèdes maison qui impliquent une alimentation équilibrée. Consommer beaucoup de vitamines et de fibres est également un bon moyen de prévenir l'artériosclérose. Les sports d'endurance conviennent pour renforcer le système cardiovasculaire dans son ensemble et réduire ainsi le risque d'artériosclérose.

De plus, il aide à être conscient de soi au quotidien et à réduire son propre stress, par exemple par le yoga ou la méditation. Les remèdes maison spéciaux qui ont un effet positif sur l'artériosclérose sont de nombreux aliments qui contiennent des vitamines E et C. Ceux-ci incluent, par exemple, les agrumes. Ces vitamines contiennent ce que l'on appelle des antioxydants. Ces substances sont capables de capturer des déchets cellulaires dangereux qui peuvent endommager les parois des cuves. Cela empêche les déchets d'atteindre les parois de la cuve. Au lieu de cela, ils sont excrétés avec la partie non métabolisée des vitamines.

L'ail est également un remède maison important pour l'athérosclérose. Cela signifie que les plaquettes ne s'agglutinent plus si facilement et déclenche ainsi un anticoagulant naturel. À la suite de cet éclaircissement du sang, l'ail empêche la formation de caillots sanguins sur les dépôts de calcium dans les vaisseaux.

Les bains dits alternés renforcent également la circulation. Le bas des jambes, les jambes ou même tout le corps sont tour à tour douchés chauds et froids. Cela affecte les vaisseaux d'une manière positive, similaire au changement chaud-froid dans le sauna.

Régime alimentaire pour l'athérosclérose

Le régime alimentaire pour l'athérosclérose est en grande partie basé sur les types de graisse que quelqu'un mange. Pour ce faire, il faut savoir que la plus grande proportion de graisses sanguines est constituée de cholestérol. Ce cholestérol peut être trouvé dans bon cholestérol (HDL) et mauvais cholestérol (LDL) subdiviser.

Le bon cholestérol a un effet protecteur sur les vaisseaux sanguins, tandis que le mauvais cholestérol favorise le développement de l'artériosclérose. Afin d'abaisser le taux de LDL dans le sang, il faut consommer le moins d'acides gras saturés possible. Ceux-ci se trouvent principalement dans les graisses animales, c'est-à-dire dans la viande. Mais la graisse de friture se compose également en grande partie de ces acides gras saturés.

En revanche, la graisse végétale est particulièrement précieuse pour augmenter le taux de HDL dans le sang. En plus des herbes margarine et huile d'olive sont également des noisettes et poisson une source précieuse de bons gras.

Il n'est donc pas important d'interdire complètement les graisses du menu lors de la consommation, il faut plutôt faire attention à la source des graisses.

De plus, les fruits et légumes avec leurs fibres et leurs vitamines ont un effet très positif sur le système vasculaire. En règle générale, environ 5 portions (50 g chacune) de fruits par jour et 250 g de légumes suffisent à un adulte pour répondre aux besoins en vitamines.

L'hypertension artérielle est un autre facteur important du développement de l'artériosclérose. Cela peut également être influencé par l'alimentation. Un régime riche en sel a un effet négatif sur la pression artérielle. Les produits prêts à l'emploi en particulier ont généralement une teneur en sel beaucoup trop élevée.

Vitamine K2

La vitamine K est généralement d'abord associée à la coagulation sanguine. Voici comment les anticoagulants fonctionnent comme Marcumar en tant qu'opposant à la vitamine K et empêchant ainsi la coagulation sanguine.

De plus, la vitamine K joue également un rôle dans la construction des os. Cela conduit au fait que le calcium du sang est intégré dans les os. Dans le même temps, la vitamine K empêche le calcium de se déposer sur les plaques graisseuses et de les calcifier.

Comment prévenir l'artériosclérose?

Les mesures préventives pour prévenir l'artériosclérose sont classiquement un changement de mode de vie.

Ceci comprend:

exercice suffisant
une alimentation équilibrée
une réduction conséquente du stress

Les sports préventifs incluent les sports d'endurance, car ils renforcent le système cardiovasculaire et peuvent ainsi prévenir les maladies vasculaires. Une alimentation saine et équilibrée est généralement plus facile à réaliser avec un régime méditerranéen. Cela élimine de nombreuses «mauvaises» graisses animales et fonctionne à la place avec plus de graisses végétales. Seuls les acides gras du poisson sont également bons pour le corps.

La composition des graisses que nous mangeons détermine si nous avons plus de mauvais LDL ou plus de bons HDL en nous. Le mauvais LDL est causé par les graisses animales et favorise le développement de l'artériosclérose.

Dans le monde d'aujourd'hui, le stress joue également un rôle de plus en plus important dans le développement de maladies vasculaires telles que l'artériosclérose. Par conséquent, la méditation, le yoga et d'autres techniques de relaxation sont des options précieuses dans la prévention de l'athérosclérose.

En outre, les stimulants nocifs tels que trop d'aliments et de boissons sucrés ainsi que la consommation d'alcool et de cigarettes devraient être réduits au minimum ou complètement évités. Ils favorisent le déséquilibre de nos lipides sanguins, déclenchent une hypertension artérielle et mettent les cellules du corps sous tension. Tous ces facteurs ont un effet négatif sur le risque d'athérosclérose.

En savoir plus à ce sujet sous: Comment prévenir l'artériosclérose?

Pouvez-vous guérir l'artériosclérose?

Il n'est pas possible de guérir l'artériosclérose. Ces dépôts de calcaire affectent tous les adultes et se déposent dans les vaisseaux dès le début de la vingtaine. Cependant, la gravité de l'artériosclérose dépend dans une large mesure du degré d'activité d'une personne et de l'équilibre de son alimentation.

En outre, des médicaments tels que la pression artérielle et les médicaments anti-graisses peuvent réduire considérablement le potentiel artériosclérotique du corps. Fondamentalement, cependant, l'athérosclérose affecte tout le monde.

Cependant, il est beaucoup plus important que Renseignez-vous sur la valeur de la maladie de l'artériosclérose. Ceux qui se comportent d'une manière saine peuvent ne jamais avoir l'impression de porter de telles calcifications vasculaires. D'autres développent des plaques artérioscléreuses à l'âge de trente ans. Cette artériosclérose liée à la maladie peut être stoppée pendant plusieurs années (parfois même des décennies) grâce précisément à un changement de mode de vie et à des médicaments. Cependant, il n'est pas entièrement curable.

Des maladies secondaires graves telles que la MAP, qui conduisent généralement à un blocage des vaisseaux de la jambe, ou une maladie coronarienne, dans laquelle les artères coronaires se bloquent, peuvent être traitées mais non guéries. De cette manière, les sections de vaisseaux malades peuvent être pontées avec une dérivation. Les stents, c'est-à-dire de petites grilles métalliques, peuvent maintenir les vaisseaux ouverts. Cependant, l'artériosclérose reste une maladie.

Vous trouverez ici plus d'informations: Pouvez-vous guérir l'artériosclérose?

Espérance de vie avec artériosclérose

L'espérance de vie est sévèrement limitée en raison de l'artériosclérose par rapport aux personnes en bonne santé. Surtout, les maladies secondaires du cœur et du cerveau limitent l'espérance de vie. L'espérance de vie peut également diminuer lorsque d'autres organes de l'abdomen sont touchés. La qualité de vie est également sévèrement limitée. De plus, le PAOD, c'est-à-dire le trouble circulatoire des jambes, est généralement perceptible dans la qualité de vie.

L'artériosclérose peut-elle régresser?

Contrairement à la guérison de l'artériosclérose, la régression de la maladie est tout à fait possible. En modifiant certaines habitudes malsaines, au moins la progression de l'artériosclérose peut généralement être stoppée.

Toute personne qui change soudainement ses habitudes alimentaires, passant d'une alimentation malsaine à une alimentation équilibrée, peut avoir un effet très positif sur son artériosclérose. Même ceux qui arrêtent de fumer peuvent grandement améliorer leurs vaisseaux sanguins en plus de leurs poumons, et l'artériosclérose peut même régresser partiellement. L'athérosclérose peut également être supprimée à l'aide de médicaments tels que les hypoglycémiants et les médicaments contre l'hypertension.

Quelles sont les conséquences de l'artériosclérose?

L'athérosclérose a de nombreuses conséquences très différentes, selon l'endroit où se déposent les calcifications.

Particulièrement en relation avec le tabagisme et le diabète sucré, des constrictions vasculaires se produisent dans les jambes, moins souvent dans les bras, également connues sous le nom de maladie occlusive artérielle périphérique (PAOD) dénommé. L'athérosclérose est que maladie artérielle la plus courante et est associée à une athérosclérose généralisée.

La maladie artérielle périphérique touche le membre inférieur dans 90% des cas et le membre supérieur dans 10%. Cela peut être une maladie d'un jour (une section du navire devient malade) ou comme maladie de deux jours (plusieurs sections de vaisseaux sont affectées) occurrence. Dans les membres inférieurs, les deux jambes sont souvent touchées en même temps, mais le plus souvent à des degrés différents. Les jambes ne sont plus suffisamment approvisionnées en oxygène et autres nutriments importants. Il s'agit donc de douleurs dans les jambes, en particulier lors d'un effort physique. Si le PAD est plus avancé, des distances de marche de seulement quelques mètres sont possibles.

Le rétrécissement des vaisseaux coronaires alimentant le cœur conduit à une maladie coronarienne. Tout d'abord, le sang riche en oxygène qui circule encore à travers la lumière vasculaire rétrécie est encore suffisant pour alimenter les muscles cardiaques. Pour cette raison, le patient au repos ne remarque généralement aucune constriction des vaisseaux.

Cependant, la demande en oxygène du muscle cardiaque augmente avec l'exercice. Le sang ne peut plus couvrir la demande accrue d'oxygène via les vaisseaux rétrécis. Il y a une douleur intense derrière le sternum. On parle aussi de l'angine de poitrine instable.

Si le vaisseau sanguin du muscle cardiaque se rétrécit davantage, la douleur survient même au repos car la demande en oxygène du cœur qui bat lentement ne peut plus être satisfaite non plus. Le patient atteint d'artériosclérose a alors des douleurs au repos (angine de poitrine instable). Il s'agit d'une urgence absolue qui nécessite une attention urgente. Si le vaisseau est complètement bloqué, une crise cardiaque se produit, dans laquelle les cellules du muscle cardiaque meurent en raison d'un manque d'oxygène.

L'athérosclérose peut également s'établir dans les deux artères carotides. L'athérosclérose peut également mettre en danger l'approvisionnement du cerveau. Pour cette raison, dans le cas d'une valeur graisseuse fortement augmentée à long terme, en plus d'une réduction des capacités mentales, les vaisseaux sanguins alimentant le cerveau peuvent également se bloquer. La zone cérébrale sous-alimentée meurt ou est gravement altérée par un œdème aigu, qui à son tour peut entraîner une paralysie et des échecs en partie régressifs, en partie permanents.

L'artériosclérose pathologique peut avoir des conséquences graves et dangereuses.Ce sont principalement les organes à fournir qui sont affectés. L'artériosclérose conduit à une réduction du flux sanguin et donc à une réduction de l'apport d'oxygène à l'organe connecté au vaisseau respectif.

Les vaisseaux qui alimentent les intestins peuvent également se rétrécir et provoquer des douleurs, surtout après avoir mangé. L'occlusion totale de ceux qui fournissent les intestins est dangereuse Artère mésentérique. De manière caractéristique, le patient ressent initialement une douleur intense, qui régresse ensuite sans autre traitement et le rend en sécurité. Peu de temps après, cependant, il y a une nouvelle augmentation de la douleur et la mort de la section intestinale.

Le plus souvent, un infarctus mésentérique est causé par des thrombus artériels, principalement causés par une fibrillation auriculaire. Les modifications athérosclérotiques de la paroi interne des vaisseaux sanguins peuvent favoriser et accélérer les infarctus de l'intestin.

Qu'est-ce qu'une plaque?

Les plaques apparaissent après que les mauvais lipides sanguins, c'est-à-dire les LDL, se sont déposés sur la paroi du vaisseau. Le LDL conduit au fait que les cellules inflammatoires sont de plus en plus amenées vers la paroi vasculaire. Ceux-ci attaquent le LDL et ne le construisent vraiment que dans la paroi du vaisseau. Des cellules dites en mousse sont créées.

Au fil du temps, plusieurs cellules de mousse forment de véritables taches de graisse dans les parois des vaisseaux. En plus de la formation de cellules de mousse, les cellules de la paroi du vaisseau sont également stimulées à se développer. Ils forment donc du tissu conjonctif qui se dépose sur les cellules de mousse.

Ce mélange de tissu conjonctif et de dépôts graisseux forme une plaque. En conséquence, la composition des plaques est modifiée par d'autres processus de remodelage, de sorte que des caillots sanguins peuvent se former sur elles et des calcifications dures se développent.

Stades de l'artériosclérose

L'artériosclérose est perceptible dans les vaisseaux aux stades ultérieurs grâce à leurs dépôts de calcium. Même avant cela, cependant, il y a des changements dans la structure de la paroi du vaisseau. Ces processus de remodelage sont également impliqués dans les stades de l'artériosclérose, car ils représentent les stades préliminaires de la maladie.

Quiconque a des vaisseaux sanguins sains élastique sont et pas de restrictions spectacle, on parle d'étape 0.
Les premiers dommages à la paroi vasculaire sont généralement causés par des amas graisseux. Ceci est connu sous le nom de stade I.
Au stade II, ces dommages aux murs sont déjà avancés. Le vaisseau a réagi aux dépôts graisseux et les a enfermés avec du tissu conjonctif. Des processus de conversion ont maintenant lieu dans cette zone fermée.
Le stade III est le stade final de la maladie. Les parois vasculaires sont gravement endommagées, les artères sont rétrécies et des maladies secondaires telles que PAD ou coronaropathie existent déjà.

Ces maladies secondaires peuvent également être divisées en stades. Le CHD est classé en fonction du nombre de vaisseaux affectés et du degré de rétrécissement des vaisseaux. Les étapes de PAD sont basées sur la distance de marche, ce qui est encore possible malgré l'artériosclérose des jambes.

Valeurs sanguines dans l'athérosclérose

Dans l'artériosclérose, les valeurs des lipides sanguins sont particulièrement intéressantes. Une distinction est faite entre le cholestérol total, le bon cholestérol (HDL), le mauvais cholestérol (LDL) et d'autres graisses telles que les triglycérides. Dans l'artériosclérose, ces lipides sanguins sont généralement trop élevés. En particulier, la relation entre HDL et LDL est déterminante pour le développement de la maladie. Habituellement, il y a trop de LDL et trop peu de HDL.