Douleur dans la fesse droite

définition

Les fesses décrivent familièrement les fesses de l'homme. D'un point de vue purement anatomique, la fesse est en grande partie constituée des muscles fessiers, qui sont divisés en trois muscles d'épaisseur différente. Avec beaucoup de graisse sous-cutanée, les muscles fessiers forment la fesse bien rembourrée, qui doit absorber beaucoup de poids, surtout en position assise.

En cas de douleur dans la fesse, les muscles fessiers sont rarement visés. La douleur dans le haut de la cuisse, la hanche et le bas du dos est également souvent décrite comme une douleur dans la fesse. La douleur peut prendre diverses formes et être sourde, tiraillante, lancinante ou lancinante. Il est également déterminant que la douleur soit ressentie de manière permanente ou par une pression ou un mouvement ciblé.

Les raisons

De nombreuses personnes ressentent des douleurs dans la fesse et le bas du dos. De plus en plus de personnes sont touchées, en particulier dans la vieillesse. La cause peut être diverses maladies sous-jacentes des os, des articulations, des ligaments, des muscles ou des nerfs. La mauvaise posture, l'immobilité, les efforts excessifs et les maladies inflammatoires ou rhumatismales contribuent au développement de la douleur dans cette région du corps.

La douleur est fréquente chez les athlètes de force ou après un stress important sur les muscles des fesses et des cuisses. La douleur musculaire n'est qu'une douleur musculaire inoffensive qui disparaît après environ 3 jours. La tension musculaire ou le pincement de certains tendons peuvent également être douloureux. Dans certains sports qui impliquent de tordre les hanches, par exemple le ski ou le basket-ball, la tension peut se développer rapidement ou les muscles peuvent être tirés.

Les problèmes orthopédiques des articulations du bas du dos et de la hanche sont souvent confondus à tort avec des douleurs dans la fesse. D'innombrables personnes sont touchées par des douleurs dans la colonne lombaire. Des muscles du dos insuffisamment développés avec des mouvements insuffisants ou de longues périodes d'assise sont prédestinés à de telles plaintes. Un problème orthopédique courant affectant le bas du dos est le blocage SIJ. Il s'agit d'un blocage de l'articulation entre le sacrum et l'os iliaque.

Dans certains cas, la douleur peut être causée par une irritation nerveuse. Le soi-disant nerf sciatique est souvent affecté. Il tire de la colonne vertébrale inférieure à travers la fesse dans la jambe afin de prendre soin de nombreuses structures. Il peut devenir irrité ou endommagé par piégeage, tension ou interventions médicales.

Le blocus ISG comme cause

Un bloc SIJ est un blocage réversible de l'articulation entre la colonne vertébrale inférieure et les os de la hanche. Certains mécanismes dans les ligaments et les muscles limitent la mobilité dans l'articulation, ce qui entraîne douleur et immobilité.

Souvent, la cause est un levage, une flexion ou une position debout incorrects. La douleur survient profondément dans le bas du dos et s'aggrave avec un manque d'exercice. Une position assise et allongée longues et monotones la nuit augmente la douleur. Parfois, la douleur peut se propager aux jambes.
La thérapie consiste principalement à mobiliser l'articulation à travers certains exercices. Le blocage peut souvent être éliminé avec l'aide d'un médecin. Dans d'autres cas, l'immobilité peut persister de manière chronique.

Vous pouvez lire dans notre article comment résoudre efficacement un blocage SIJ Blocage ISG - c'est ainsi que le blocage est libéré.

Irritation de la sciatique comme cause

L'irritation sciatique survient lorsque le nerf sciatique (également appelé nerf sciatique) est stimulé par les structures environnantes. Le nerf sciatique est le nerf le plus long du corps et peut être irrité à différents endroits. Le nerf sciatique droit émerge de la moelle épinière et doit traverser une constriction dans les corps vertébraux. Le rétrécissement peut entraîner une irritation du nerf.

Le nerf peut également être irrité lorsqu'il traverse le bassin. Cela peut être causé, par exemple, par une tension dans le muscle piriforme droit (syndrome du piriforme). Si le nerf est irrité, sa fonction est perturbée.
Les sensations de douleur de la fesse droite et de l'arrière droit de la cuisse peuvent être incorrectement transmises au cerveau. De plus, des picotements et des engourdissements peuvent se développer. Si l'irritation de la sciatique se produit au cours de l'évolution du nerf, les symptômes peuvent également affecter la jambe ou le pied.

En savoir plus sur le sujet ici: Nerf sciatique pincé.

Le syndrome du piriforme

Le syndrome du piriforme est un syndrome causé par le muscle piriforme, qui provoque des douleurs dans la fesse et l'arrière de la cuisse du côté affecté.

Le muscle piriforme peut durcir et s'épaissir à la suite d'une surcharge, ce qui entraîne une irritation musculaire. En raison de la position du muscle dans le bassin, cette tension musculaire provoque souvent des douleurs dans la fesse. La douleur dans la fesse droite est causée par l'irritation piriforme du côté droit. De plus, le muscle piriforme peut appuyer sur le nerf sciatique (nerf sciatique) et l'irriter.

En savoir plus sur le sujet ici: Syndrome du piriforme.

Les symptômes

La douleur dans la fesse droite peut prendre plusieurs formes. Il peut se produire de manière diffuse dans le muscle, être concentré sur un certain point ou s'étendre le long de certaines lignes à travers la fesse et dans la jambe. En conséquence, la douleur est décrite comme tirant, brûlant, poignardant ou terne. Le moment de la douleur peut également varier. La douleur peut être présente en permanence ou s'aggraver lors de la marche, de la position assise ou couchée.

Dans le cas de problèmes musculaires, une fatigue rapide est souvent décrite. Cela se traduit souvent par un effort accru lors de la montée ou de la montée des escaliers. Étant donné que la plupart des douleurs fessières sont un problème orthopédique, les symptômes associés tels que la fièvre sont rares. Si les nerfs sont altérés, des picotements, des engourdissements et, moins souvent, une paralysie des jambes peuvent également survenir.

Cause de douleur dans les jambes? Obtenez des informations ici.

Le mal de dos comme symptôme

La douleur au bas du dos est souvent appelée à tort douleur aux fesses. Le dos est très sujet aux douleurs, aux tensions musculaires et à toutes sortes de problèmes orthopédiques.
La colonne lombaire en particulier, qui est au niveau des fesses, est souvent affectée par la douleur. La douleur dans le dos peut entraîner des symptômes radiculaires, la douleur s'étendant le long des nerfs jusqu'à la fesse. Les symptômes unilatéraux en sont une indication.

Le mal de dos est également souvent confondu avec une hernie discale. Une hernie discale est une rupture d'un disque, provoquant une fuite de liquide à l'intérieur du disque et, en fonction de l'ampleur de l'incident, endommageant les nerfs et la moelle épinière. En aucun cas, tous les maux de dos ne sont dus au disque. Des tensions et des douleurs musculaires de la colonne vertébrale sont également envisageables. Dans certaines circonstances, ceux-ci peuvent affecter les nerfs. Aussi un Syndrome du piriforme est souvent confondu avec une hernie discale. La douleur est causée par une irritation du nerf sciatique par le muscle piriforme.

Lisez également notre article sur Douleur dans le bas du dos.

Douleur à l'aine comme symptôme

Une douleur à l'aine associée à une douleur dans la fesse suggèrent une maladie articulaire. L'articulation de la hanche est souvent touchée. L'arthrose de la tête fémorale peut en être la cause. Une charge incorrecte à long terme peut conduire à un tel tableau clinique et provoquer des douleurs dans l'aine avec des douleurs dans les fesses.

Aussi le soi-disant «syndrome de conflit»“ la hanche provoque une telle douleur. Dans le cas de plaintes qui persistent pendant plusieurs jours, un orthopédiste doit être consulté pour clarifier ces tableaux cliniques.

Pour plus d'informations, lisez la suite: L'arthrose de la hanche.

Douleur aux jambes comme symptôme

La douleur provenant du dos ou de la fesse peut courir le long d'une ligne le long de la jambe et, dans certains cas, du pied. Il y a une douleur tiraillante. Ce type de douleur est également connu sous le nom de douleur radiculaire ou de douleur pseudoradiculaire. La propagation le long de la fesse dans la jambe suggère qu'un nerf qui vient du bas du dos et alimente la jambe est affecté. La douleur pseudoradiculaire fait référence à la même douleur qui n'affecte pas directement le nerf de la colonne vertébrale.

Les causes de la douleur peuvent être un disque glissé, des plaintes rhumatismales de la colonne vertébrale, des blocages ISG, des tensions, des blessures ou des interventions médicales. Au début, il y a une sensation de picotement, plus tard une douleur et peut-être même une paralysie. Avant que le nerf ne soit définitivement endommagé, le traitement doit être commencé de toute urgence. Cela peut être fait avec de la physiothérapie, des médicaments ou, si nécessaire, chirurgicalement.

En savoir plus sur le sujet ici: Douleur dans les jambes.

Quand la douleur survient-elle?

En position assise

La position assise est une cause fréquente de problèmes de dos de toutes sortes. Une assise longue et monotone, comme c'est souvent le cas dans de nombreux emplois de bureau, favorise les maux de dos. De plus, les personnes touchées souffrent souvent d'un mode de vie sédentaire et de muscles du dos peu développés.
Un blocage ISG peut également être favorisé par de longues périodes d'assise. Le traitement du blocage consiste à mobiliser et déplacer l'articulation. En conséquence, la douleur est particulièrement intense après des périodes de position assise prolongée. La tension musculaire dans le dos ou la fesse elle-même peut également s'aggraver dans une certaine position.

De nos jours, il existe de nombreuses approches pour prévenir les problèmes orthopédiques en position assise. Une chaise de bureau ergonomique qui s'adapte à la colonne vertébrale est un investissement judicieux.
Le mouvement est particulièrement important pour le dos. Les promenades, le sport pour changer ou l'alternance de travail debout et assis peuvent éviter l'inconfort.

Vous pouvez découvrir comment former efficacement votre dos dans notre article sur Entraînez les muscles du dos!

Pose

De nombreuses plaintes de la colonne vertébrale s'améliorent en position couchée. En position couchée, la charge sur le corps est déplacée des jambes et des hanches. En revanche, les plaintes sont aggravées en fonction de la position arrière ou latérale. Dans l'articulation sacro-iliaque en particulier, la douleur peut augmenter en position couchée. Cela rend les nuits difficiles à supporter pour les personnes touchées par un blocus ISG. Étant donné que les symptômes du blocage articulaire SI s'aggravent avec peu de mouvement, rester allongé pendant de longues périodes est un facteur supplémentaire de douleur.

Même si les muscles et les tendons de la fesse sont irrités, l'inconfort en position couchée doit être pris en compte. Une douleur piquante peut survenir lorsque le patient est en décubitus dorsal.

Vous pouvez également trouver plus d'informations dans notre article sur Douleur à la hanche en position couchée.

Après le jogging

Le jogging en tant qu'activité sportive est surtout positif pour le dos. Cependant, en cas d'exercice incorrect ou trop intense, des douleurs peuvent survenir et les articulations peuvent être affectées. Tout d'abord, une tension musculaire ou des douleurs musculaires dans la fesse doivent être prises en compte. Cependant, si vous avez des problèmes orthopédiques dans le dos, le jogging peut également aggraver la douleur.
Dans le cas de problèmes aigus, l'accent doit d'abord être mis sur le repos jusqu'à ce que la douleur soit clarifiée par un médecin.

Sur le long terme, le jogging permet d'éviter de nombreux problèmes de dos. Le jogging en tant que sport stressant est parfois contre-productif dans le cas de symptômes individuels du dos, y compris les maladies rhumatismales.

Souffrez-vous de douleurs à la hanche pendant / après le jogging? Alors lisez aussi notre article Douleur à la hanche pendant ou après le jogging - qu'est-ce que j'ai?

Le diagnostic

La pierre angulaire la plus importante pour le diagnostic de la douleur dans la fesse est l'anamnèse. Une autre description de la douleur montre souvent que la cause n'est pas réellement dans les muscles fessiers eux-mêmes, mais ailleurs. Pour exclure l'atteinte nerveuse telle qu'une hernie discale, le Syndrome du piriforme ou le blocus SIJ, la question de savoir comment la douleur est irradiée vers les régions du corps voisines est une question clé.

Si les muscles sont tendus, un durcissement des muscles peut souvent être ressenti de l'extérieur. Avec l'interrogation sur les activités précédentes, cela peut donner des indications d'une tension incorrecte sur les muscles. Dans le cas de maladies orthopédiques du dos, des images CT ou IRM peuvent être réalisées pour le diagnostic.

Le traitement

La thérapie peut être symptomatique ou causale. De nombreuses causes de douleur dans la fesse disparaissent d'elles-mêmes en quelques jours à quelques semaines. En particulier, les douleurs musculaires, les tensions ou les tensions musculaires peuvent être traitées de manière symptomatique. Les hernies discales et autres maladies orthopédiques ne doivent pas toujours être traitées non plus. Le traitement symptomatique comprend principalement des analgésiques qui peuvent être pris sous forme de comprimés. Les analgésiques du groupe des AINS sont souvent utilisés car ils ont un effet anti-inflammatoire supplémentaire. Les principaux représentants de ce groupe sont l'ibuprofène, le diclofénac et l'indométacine. Pour certains problèmes orthopédiques, une thérapie symptomatique plus ciblée peut également être utilisée. Les seringues contenant de la cortisone, spécifiquement injectées dans la région douloureuse, constituent une alternative thérapeutique fréquente. La cortisone a un fort effet anti-inflammatoire. Dans certains tableaux cliniques, il inhibe l'inflammation de telle sorte que la zone à problème est soulagée pendant quelques jours afin de se calmer et de guérir d'elle-même.

En cas de blocage de l'articulation de la hanche ou d'un blocage ISG, un soulagement partiel immédiat peut être obtenu grâce à une manipulation ciblée par le médecin. Un blocage peut ainsi être guéri ou maîtrisé s'il est chronique. Un grand nombre de plaintes de la colonne lombaire et des disques intervertébraux peuvent être améliorées ou évitées en entraînant les muscles du dos. Des muscles forts dans le bas du dos empêchent beaucoup de douleur causée par un mode de vie sédentaire, de longues périodes de position assise ou de levage.

Dans les situations aiguës, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. S'il y a une hernie discale, la nécessité d'une opération doit toujours être soigneusement examinée. De nos jours, une opération pour une hernie discale est rarement nécessaire.

Avec les plaintes rhumatismales chroniques, la thérapie causale n'est pas possible dans la majorité des cas aujourd'hui. Ils sont constamment contrôlés par des anti-inflammatoires et des approches symptomatiques.

Vous pouvez également trouver des conseils pour un dos en bonne santé dans notre article Formation du dos.,

La durée

La durée de la douleur dans la fesse varie considérablement selon la cause. Si la douleur est localisée dans les muscles eux-mêmes, il ne s'agit souvent que d'une plainte musculaire inoffensive. Les muscles endoloris guérissent d'eux-mêmes en quelques jours. Même de légères tensions ne peuvent être ressenties que pendant quelques jours. Avec des tensions sévères ou des fibres musculaires déchirées, la douleur peut parfois durer des semaines.

Même avec des causes situées dans le dos, la durée de la maladie et de la douleur fluctue. De nombreuses affections articulaires qui surviennent en particulier chez les personnes âgées peuvent être chroniques et provoquer des douleurs latentes permanentes. On parle de plaintes chroniques si les symptômes durent plus de 6 mois.

Le succès du traitement des plaintes orthopédiques dépend largement de la coopération du patient. Cela comprend la prise du médicament mais aussi la réalisation de mesures physiothérapeutiques.

Pendant la grossesse

La grossesse met beaucoup de pression sur le bas du dos, les hanches et les fesses. Pendant la grossesse, des hormones sont libérées dans le corps de la femme qui se détendent et relâchent les muscles et les structures ligamentaires du corps. Ceci est très utile pour le processus de naissance, mais aussi stressant pour un dos très stressé. Le mal de dos dans la colonne lombaire est un compagnon fréquent des femmes pendant la grossesse, en particulier en raison de la charge de poids supplémentaire qui résulte de la croissance de l'enfant.

La pression accrue créée dans le bassin par la croissance de l'utérus peut également presser les nerfs qui courent vers la jambe. Le nerf sciatique n'est pas rarement affecté pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, cela se manifeste par une sensation de picotement avec engourdissement dans la jambe.

Lisez également notre article sur les douleurs fessières bilatérales pendant la grossesse!

Avec l'enfant

Dans le cas de douleurs dans la fesse qui surviennent chez les enfants, il faut généralement penser à d'autres causes que chez les adultes. Les problèmes orthopédiques du dos sont moins fréquents chez les enfants, c'est pourquoi d'autres problèmes apparaissent.
La joue de la fesse peut être meurtrie et contusionnée en appliquant une force contondante. Une structure d'ébullition peut également se casser en cas de chutes sévères. En cas de douleur intense, un chirurgien orthopédiste ou un pédiatre doit absolument être consulté.

Votre enfant a-t-il mal à la hanche? Obtenez des informations ici: Douleur à la hanche chez les enfants.

Douleur aux fesses des deux côtés

Une douleur dans la fesse qui survient des deux côtés suggère une tension incorrecte symétrique sur les muscles. En général, les problèmes musculaires de la fesse surviennent symétriquement plus souvent que les problèmes articulaires ou les atteintes nerveuses.
Après un entraînement intensif des muscles fessiers ou une montée excessive des escaliers, des douleurs des deux côtés peuvent être ressenties le lendemain. Les muscles tirés peuvent également apparaître des deux côtés. Il est possible, mais moins courant, qu'un problème avec les nerfs se produise des deux côtés.

Pour plus d'informations, lisez la suite: Outil de diagnostic de la douleur dans la fesse.