Thalamus

introduction

Le thalamus représente la plus grande structure du diencéphale et est situé une fois dans chaque hémisphère. Il s'agit d'une structure en forme de haricot qui est reliée les unes aux autres par une sorte de pont. En plus du thalamus, le diencéphale comprend également d'autres structures anatomiques telles que l'hypothalamus avec l'hypophyse, l'épithalamus avec l'épiphyse et le sous-thalamus. Le thalamus est en contact étroit avec le cerveau par certaines voies. Les informations que le corps reçoit via les oreilles, les yeux, la peau ou la position de son propre corps dans l'espace s'écoulent initialement vers le thalamus.

Anatomie et fonction

Les différents stimuli censés pénétrer la conscience sont commutés dans les noyaux thalamiques puis transmis. Une distinction est faite entre les noyaux thalamiques spécifiques et non spécifiques, et chacun d'eux absorbe certaines informations et les transmet à différentes zones du cerveau. Les noyaux thalamiques spécifiques sont à nouveau subdivisés en un groupe antérieur, moyen et postérieur. Le groupe central latéral antérieur (nucleus ventralis anterolateralis) traite principalement les informations motrices, c'est-à-dire les signaux de mouvement du corps. Ceci est suivi par les noyaux postérieurs antérieurs (noyau vertralis postérieur). Ceux-ci captent des signaux de sensibilité profonde et du sens du toucher. La sensibilité à la profondeur décrit les informations provenant des muscles, des tendons et des articulations. Il est utilisé pour enregistrer et ajuster en continu la position des articulations dans l'espace. Un processus nécessaire à notre cerveau pour planifier et exécuter des mouvements.

Comme une sorte de première station de filtrage, ces informations sont prétraitées et triées. Les informations importantes, c'est-à-dire qui devraient être consciemment perçues par les humains, sont transmises du thalamus aux régions correspondantes du cerveau. En raison de ce traitement de l'information, le thalamus est souvent également appelé en médecine "Passerelle vers la conscience"désigné. Ce type de point de commutation filtre les informations sans importance afin que les gens ne perçoivent que ce qui est important et essentiel dans une situation. Dans le même temps, le cerveau est protégé contre la surstimulation.

le noyaux thalamiques antérieurs (Nuclei anteriores thalami) captent des signaux importants pour des fonctions telles que l'apprentissage, la mémoire, les émotions, la prise alimentaire et la digestion. Ces services sont résumés comme un système limbique, auquel appartiennent diverses structures réparties dans le cerveau. le noyaux thalamiques moyens (Nuclei mediales thalami) relaient des informations relatives aux capacités cognitives telles que la pensée et sont particulièrement bien connectés aux zones cérébrales antérieures. Les noyaux spécifiques comprennent également deux zones spéciales, appelées cuspides latérales et médiales du genou (Corpus geniculatum laterale et mediale).

La partie latérale appartient à Voie visuelle. Celui-ci reçoit les stimuli du champ visuel, plus précisément de la rétine des yeux. Ils sont traités et transmis au cortex visuel dans le cerveau, situé à l'arrière de la tête, et transformés en une image. Les cuspides médiales du genou font partie de la Voie auditive et en conséquence transmettre les stimuli que nous percevons avec les oreilles aux zones correspondantes du cerveau. Dernier entendu parler de ça pulvinar en forme d'oreiller, en anglais «oreiller», aux noyaux spécifiques. Ceci est responsable du traitement ultérieur de la perception, de la mémoire et du langage.

Les noyaux thalamiques non spécifiques ne sont pas désignés par des noms propres. Cela comprend un groupe intermédiaire (noyaux intralaminares), qui devrait être important pour le contrôle de la conscience. Les noyaux du milieu sont également comme certains noyaux spécifiques avec le Système limbique lié. Ils contiennent également une partie du tractus olfactif, bien que le tractus olfactif soit la seule exception et n'atteigne pas le cerveau via les noyaux thalamiques.

Infarctus thalamique

À Infarctus thalamique est-ce un coup dans le thalamus, la plus grande structure du diencéphale. La cause de cet infarctus est une occlusion des vaisseaux d'alimentation, ce qui signifie que le thalamus est alimenté avec moins de sang. Les cellules peuvent alors mourir et des troubles neurologiques aigus surviennent. Selon le côté du thalamus affecté, des symptômes tels que des troubles sensoriels apparaissent de l'autre côté, c'est-à-dire sur la moitié controlatérale du corps. Une paralysie complète des muscles d'un côté du corps peut également se produire. C'est ce qu'on appelle en médecine Hémiplégie et est un tableau clinique typique après un accident vasculaire cérébral.

Les dommages au thalamus peuvent entraîner des troubles de la mémoire sous la forme de Amnésies (Des lacunes dans la mémoire) se produisent. Puisque le thalamus a diverses fonctions comme ça Pense et Apprendre différents symptômes peuvent survenir en fonction de la zone endommagée. Les personnes affectées ont également souffert de troubles de leur attention visuelle et de leur apprentissage.
Également Changements de nature du patient peut survenir, comme Apathie mais aussi comportement agressif. Les changements psychologiques tels que la résilience réduite et la fatigue ne sont pas rares dans les infarctus thalamiques, c'est pourquoi les soins neuropsychologiques peuvent être utiles. De plus, des réflexes accrus et des mouvements excessifs peuvent survenir. Un trait représente un Situation d'urgence qui doit être mis en œuvre rapidement, de sorte que le médecin urgentiste doit être appelé en cas de suspicion.

Hémorragie thalamique

À Hémorragie thalamique c'est un saignement qui a lieu au niveau du thalamus dans le diencéphale. Elle est souvent causée par une pression artérielle élevée, que le patient appelle hypertension. Une autre cause plus rare du saignement peut être Malformations vasculaires être. Les patients présentant des facteurs de risque tels que l'obésité et la consommation de nicotine sont particulièrement à risque. Les patients souffrent de Troubles sensoriels et La douleur dans l'autre moitié du corps. Le côté affecté par les déficits dépend donc du côté du thalamus affecté par le saignement.

Les déficiences graves peuvent également prendre la forme d'un Hémiplégie (Hémiparésie) se produisent. En conséquence, le patient ne peut plus bouger ses bras et ses jambes de ce côté. Ces plaintes peuvent être réduites. En outre sont Une altération de la conscience et une verticale Paralysie des yeux (Parésie) typique d'une hémorragie thalamique. Avec une paralysie verticale, le patient ne peut plus bouger rapidement ses yeux de haut en bas. Utiliser des études d'imagerie comme ça Tomodensitométrie (CT) et le Imagerie par résonance magnétique (IRM) le saignement et son étendue dans le diencéphale peuvent être diagnostiqués. Le traitement ultérieur dépend de l'étendue du saignement et de la cause. Le saignement est généralement arrêté avec des médicaments et des antihypertenseurs font également partie de la thérapie. Les autres mesures dépendent de l'état et des symptômes du patient.