Boucle de pied chez les enfants

synonyme

Pes valgus, pied bouclé, pied bouclé enfantin

Anglais: talipes valgus

définition

Sous le terme Boucle de pied on comprend en médecine un pathologique Mauvais alignement du pied. Le pied articulé classique a un abaissement de l'intérieur (médian) Bord du pied avec élévation simultanée de l'extérieur (latéral) Bord du pied.
De plus, en regardant le talon, un soi-disant Position X observer. Cela signifie le talon par rapport à la jambe au niveau de Cheville semble plié vers l'extérieur.

introduction

Alors que le pied à boucle chez les adultes est toujours appelé morbide (pathologique), elle est physiologique chez l'enfant et n'a pas besoin d'être traitée. Dans de nombreux cas, les enfants qui souffrent de pieds pliés montrent également Désalignements sous forme de fraisage ou Pied plat sur.

En règle générale, la position des pieds change jusqu'à l'âge de 9 ans. Cependant, le pied de la boucle doit être jusqu'à l'âge d'environ 8 à 10 ans ne disparaissent pas ou ne glissent pas plus vers l'intérieur, un médecin doit être consulté. Après un diagnostic approfondi, le médecin peut déterminer la méthode de traitement la plus appropriée.

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Les sportifs (joggeurs, footballeurs, etc.) sont particulièrement souvent atteints de maladies du pied. Dans certains cas, la cause de l'inconfort du pied ne peut pas être identifiée dans un premier temps.
Par conséquent, le traitement du pied (par exemple tendinite d'Achille, éperons du talon, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies du pied.
Le but de chaque traitement est un traitement sans chirurgie avec une récupération complète des performances.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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causes

Une distinction est faite entre les causes congénitales et acquises pour les causes de la déformation du pied. Chez l'enfant, la présence du pied à boucle est dans la majorité des cas due à des malformations génétiques.
Cependant, l'articulation du genou chez les enfants est pour la plupart totalement inoffensive et ne survient que lors de l'apprentissage de la marche. En raison de l'appareil de maintien pas encore complètement développé dans la zone des jambes et des pieds, les enfants sont obligés de tourner leurs pieds vers l'intérieur lorsqu'ils courent. À partir de cette position de base, les enfants inclinent le talon pour compenser. Le résultat est le développement d'un pied à boucle.
Ce phénomène est parfaitement normal et se résout généralement complètement à mesure que vous grandissez. Lorsqu'un pied cassé se développe chez des enfants plus âgés ou des adultes, les causes et les conséquences sont plus graves. Les raisons possibles du développement d'un pied fléchi chez les enfants plus âgés peuvent être des accidents, une paralysie, des infections ou une charge incorrecte du pied. Dans de rares cas, une maladie rhumatismale peut également être responsable du développement de l'articulation du genou chez l'enfant. Surtout les enfants qui souffrent de surpoids massif (obésité) développent un pied fléchi en grandissant.
L'une des causes les plus courantes d'un pied fléchi chez les enfants est l'instabilité ligamentaire dans la région du pied. En raison d'un manque de stabilisation, les enfants sont incapables de garder leurs talons droits. De cette manière, la voûte longitudinale est abaissée à long terme. Étant donné que de fortes forces musculaires agissent sur le pied même avec des structures ligamentaires faibles, l'os de la cheville se déplace vers l'intérieur avec le temps (médian). Le calcanéum, en revanche, est de plus en plus déplacé vers l'extérieur. En conséquence, il y a une saillie proéminente de la cheville intérieure.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur notre site Web: Quand devrais-je commencer à mettre des chaussures sur mon enfant?

Symptômes

La présence de l'articulation du genou en cause généralement chez les enfants atteints aucun symptôme. S'il n'y a pas d'autres désalignements, les enfants ne ressentent généralement aucune douleur.
Dans quelques cas, cela peut entraîner un flambage prononcé du pied Pincer le calcanéum (Os de calcanéum) viens. Cela provoque une douleur intense dans la région externe de la cheville (Malléole latérale). Chez les enfants, le pied de boucle ne conduit que rarement au développement d'un arthrose. Si tel est le cas, de graves troubles du mouvement se développeront avec le temps.

Risques et conséquences

Si la déformation ne régresse pas au cours de la première décennie de vie chez les enfants aux pieds pliés, le traitement doit être instauré dès que possible. Plus les pieds sont mis longtemps sous la mauvaise charge, plus les articulations adjacentes sont affectées. Surtout dans le domaine de Articulations de la cheville et du genou fort à long terme Signes d'usure.
Dans de nombreux cas, les enfants affectés développent rapidement un arthrose. Chez les enfants ayant des pieds à boucles non diagnostiqués (et donc non traités), l'exercice régulier peut être intensifié tôt Problèmes de genou mener.
Les effets du désalignement ne se limitent généralement pas au pied affecté. Le plus souvent, le pied articulé chez les enfants affecte l'ensemble des statistiques du corps. Les enfants affectés se développent avec le temps Paramètres X ou O B. De plus, une mauvaise répartition du poids peut également affecter l'ensemble Colonne vertébrale impact. En conséquence, il peut devenir un déformation du Rachis lombaire viens. Les enfants affectés développent alors des enfants forts Mal au dos qui peut irradier dans les fesses.

diagnostic

La plupart des enfants peuvent déjà recevoir un diagnostic de «pied fléchi» pure considération du pied et de l'axe des jambes être demandé. En y regardant de plus près, un pied bouclé chez les enfants peut déjà être reconnu sur la chaussure. Les parents doivent contacter leur enfant s'ils soupçonnent des pieds de boucle Signes d'usure faites attention aux chaussures. Classiquement, les chaussures s'usent très fortement sur les zones de bord après seulement quelques jours. Le spécialiste effectuera d'abord un examen clinique simple au cours du diagnostic du pied à boucle.
Regarder l'enfant pieds nus par derrière permet une évaluation de l'axe du pied. Chez les enfants en bonne santé, l'angle entre l'axe du bas de la jambe et le talon est d'environ cinq degrés. S'il y a un pied à boucle, cet angle est considérablement augmenté. De plus, le genou chez les enfants tombe en raison d'une diminution Position Varus (L'axe de l'articulation est plié vers l'extérieur) le talon en position debout sur les orteils. Ce phénomène est dû à une insuffisance du muscle inférieur de la jambe (Muscle tibial postérieur). De plus, montrer fortement prononcé Callosités sur le bord extérieur de la plante du pied pour la présence d'un pied bouclé.
Des procédures d'imagerie telles que Rayons X sont généralement utilisés dans le diagnostic du pied à boucle chez les enfants inutile, car les malpositions ne peuvent généralement pas être représentées de cette manière.
En faisant un soi-disant Podogrammes (Empreinte) le médecin traitant peut représenter la silhouette du pied de l'enfant. De cette manière, la voûte plantaire interne du pied peut être affichée et évaluée. S'il y a un pied bouclé chez les enfants, le podogramme en montre un clair Aplanissement de la voûte plantaire interne du pied.

thérapie

Le traitement du pied à boucle chez les enfants dépend de l'étendue de la déformation.
En règle générale, la thérapie ne commence pas avant l'âge de huit à dix ans, car les pieds fléchis se développent souvent jusqu'à ce point régresse spontanément.
En général, si un pied à boucle est présent, toutes les mesures non chirurgicales possibles doivent être épuisées avant d'envisager une correction chirurgicale. Dans le cas d'un pied articulé légèrement développé, des pieds simples aident généralement Exercices de gymnastique corriger l'axe du pied. Ceci est particulièrement recommandé pour les enfants (mais aussi pour les adultes aux pieds bouclés) Courir pieds nus sur des sols naturels. De plus, choisir une chaussure avec une semelle plus ferme peut avoir un effet positif sur la stabilité du pied affecté.

Si aucun défaut d'alignement supplémentaire sous la forme d'un pied plat n'est diagnostiqué chez les enfants aux pieds cambrés, des soins spéciaux aident Longueur de talon correction du pied de la boucle. Cependant, étant donné que la majorité des enfants aux pieds fléchis sont également formés comme Arches en arc peut souvent être observé Semelles personnalisées être prescrit. Après avoir évalué le modèle de charge incorrect exact, ces semelles sont fabriquées de manière à ce que le pied affecté soit soutenu principalement à l'intérieur. De cette manière, la répartition du poids corporel peut être équilibrée et les conséquences possibles à long terme peuvent être évitées.
Pour les enfants en surpoids (obèses) aux pieds fléchis, en plus des mesures de traitement non chirurgicales, le Perte de poids tenez-vous au premier plan.

Ce n'est que si un pied à boucle chez l'enfant ne régresse pas malgré des années de physiothérapie et / ou des symptômes (par exemple douleur ou difficultés à marcher). chirurgie devrait être considéré. Dans la pratique clinique quotidienne, deux procédures sont utilisées pour la correction chirurgicale du pied à boucle chez les enfants. Par le soi-disant "Chirurgie des tissus mous«Le but est d'améliorer la traction des muscles et de soulever ainsi la voûte plantaire. Le "Opération osseuse«Est principalement utilisé chez les enfants avec un pied à boucle prononcée.

prévoir

En règle générale, le pied à boucle en montre un chez les enfants bon processus de guérison et a donc un bon pronostic. Même sans intervention chirurgicale, la déformation peut être corrigée assez rapidement avec des mesures de traitement conservatrices.
Avec un diagnostic précoce et une mise en route rapide d'un traitement approprié, les enfants affectés pratiquement pas d'effets tardifs prouver.
Des années de port de semelles spéciales peuvent être nécessaires uniquement si le pied du genou est très prononcé.