Bosse à pied

introduction

Un renflement sur le pied est familièrement toutes les saillies visibles ou palpables qui peuvent essentiellement apparaître n'importe où sur le pied. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une accumulation de liquide dans ou sous la peau, qui peut avoir diverses causes. Dans certains cas, cependant, la bosse sur le pied vient de l'os. En général, dans la plupart des cas, il existe une cause inoffensive et aucun traitement spécial n'est requis. Une visite chez le médecin et, si nécessaire, une thérapie ciblée ne sont nécessaires que dans certaines circonstances.

causes

Une bosse sur le pied peut avoir diverses causes. Par exemple, la rétention d'eau peut se produire en raison d'une veine ou d'un cœur faible, la région de la cheville étant principalement affectée. De plus, les bosses peuvent être causées par une piqûre d'insecte, par exemple si vous entrez dans une abeille ou une guêpe.

Des chaussures trop serrées ou mal portées sous de lourdes charges peuvent entraîner la formation d'un gonflement et donc une bosse sur le pied. Une autre cause typique de bosses dans le pied est ce que l'on appelle un sur-jambe. Cela émane des articulations ou des gaines tendineuses et est inoffensif, mais peut parfois causer une gêne lors de la marche. De plus, des bosses peuvent se développer sur le pied en raison d'une prolifération osseuse. En règle générale, ce sont des tumeurs bénignes qui ne nécessitent pas nécessairement de traitement. Cependant, si une bosse sur le pied provoque des symptômes tels que douleur ou engourdissement, un examen par votre médecin de famille est recommandé. Dans certains cas, une ablation chirurgicale de la bosse est nécessaire. La plupart du temps, cependant, vous pouvez attendre, car de nombreuses bosses disparaissent d'elles-mêmes ou du moins ne s'élargissent pas.

Bosse sur le bord extérieur du pied

Une bosse sur le bord extérieur du pied peut avoir diverses causes. En plus des déclencheurs généralement possibles de bosses qui peuvent survenir dans n'importe quelle zone du pied, d'éventuelles maladies spéciales doivent également être prises en compte lors de leur localisation sur le pied latéral. À l'extérieur du métatarse, par exemple, court le cinquième os métatarsien, qui relie le tarse à la première phalange du petit orteil. Le cinquième os métatarsien (souvent appelé MFK V) est le plus souvent affecté par un pied cassé. Cela peut se produire d'une part par une blessure directe et d'autre part par une surcharge. Cette dernière est une fracture de fatigue, également connue sous le nom de fracture en marche et qui peut survenir, par exemple, après avoir parcouru une distance particulièrement longue. Si le cinquième os métatarsien est cassé, cela peut se manifester par une bosse sur le bord extérieur du pied et généralement une douleur intense lorsque le pied est mis sous pression.

Une autre cause possible d'un renflement sur le côté du pied est une crise de goutte, qui n'affecte généralement pas le côté externe mais interne du pied dans la zone de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil. L'accumulation de cristaux d'acide urique dans les articulations se traduit par une bosse extrêmement douloureuse, surchauffée et rougie sur l'extérieur du pied.

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Bosse sur la plante du pied

Les bosses sur le pied se produisent plus souvent sous le pied, c'est-à-dire dans la zone de la plante du pied. Une cause commune est ce que l'on appelle l'épine de talon. Il s'agit d'une extension osseuse de l'os du talon qui pousse comme un beignet dans la zone de la plante du pied. Cela peut être palpable comme une bosse et entraîner une réaction inflammatoire dans les tissus environnants, qui se manifeste par un gonflement douloureux.

En plus du calcanéum, le tendon plat qui s'étend profondément sur la plante du pied peut aussi être le lieu d'origine, une bosse sous le pied. Une maladie assez rare à prendre en compte en cas de bosses sur la plante des pieds est la maladie de Ledderhose (du nom du médecin et découvreur de la maladie Georg Ledderhose). Cela provoque des excroissances de tissu conjonctif dans la plante du pied, qui, en plus des bosses, provoquent souvent des douleurs et une restriction de la mobilité du pied. En cas de symptômes prononcés, le traitement peut être effectué par chirurgie ou radiothérapie de la plante du pied. D'autres causes possibles de bosses sous le pied sont des excroissances bénignes provenant du tissu adipeux et connues sous le nom de lipomes, ainsi que le durcissement des brins musculaires en raison d'une charge incorrecte.

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Bosse sur le talon

Dans le cas d'une bosse sur le talon, en plus des causes généralement possibles de la bosse, comme une piqûre d'insecte, des déclencheurs spéciaux peuvent également être envisagés pour cette région du pied. L'attachement des muscles du mollet via le tendon d'Achille sur l'os du talon est souvent affecté, car cette zone est soumise à un stress important lors de la marche et de la position debout. Entre autres, cela peut conduire à une bursite (Bursite). Ce tissu, qui sert d'amortisseur, peut s'enflammer en cas de mise en charge excessive ou incorrecte, qui se manifeste par un renflement entre le tendon d'Achille et la cheville, ce qui provoque des douleurs, notamment lorsque le pied est relevé.

Une autre cause possible d'une bosse sur le talon est un type spécial d'éperon de talon appelé talon de Haglund. Il s'agit d'une extension osseuse (en médecine comme Exostose à côté de l'insertion du tendon d'Achille. Ce renflement sur le talon peut être déclenché par des charges de course élevées, des pieds mal alignés ou des chaussures incorrectes. Si cette bosse provoque des symptômes tels que douleur ou mobilité réduite, il peut être nécessaire de la retirer.

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Bosse sur le pied après l'avoir tordu

Si vous vous tordez le pied, les ligaments latéraux de la cheville sont particulièrement touchés. Ceux-ci peuvent être surchargés ou comprimés et éventuellement même se déchirer. Le corps réagit à une telle blessure avec une réponse du système immunitaire. Une circulation sanguine accrue et une perméabilité accrue des vaisseaux sanguins pour les cellules immunitaires conduisent à un stockage de liquide dans les tissus de la cheville. Le résultat est une bosse généralement visible et palpable sous la cheville externe ou interne du pied.

Si une bosse survient après une torsion de la cheville, un médecin doit être examiné. Une éventuelle lésion des ligaments ou même des parties osseuses peut ainsi être exclue ou, si nécessaire, reconnue et traitée en temps utile. En général, les bosses sur le pied doivent être traitées après une torsion de la cheville en se couchant, en protégeant et en refroidissant. Dans certains cas, le port d'une orthèse pour soutenir la stabilité de l'articulation est indiqué.

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Symptômes concomitants

Une bosse sur le pied est souvent accompagnée de symptômes, qui peuvent alors donner des indices sur la cause du gonflement. Dans le cas d'une réaction inflammatoire, par exemple due à une crise de goutte, les symptômes associés comprennent généralement une douleur intense, une rougeur et une surchauffe importante de la bosse par rapport au côté. L'inflammation causée par des bactéries peut également entraîner une décharge de pus.

En revanche, si une fracture osseuse est à l'origine d'une bosse sur le pied, la douleur ne survient généralement que lorsque le pied est mis sous pression. Par exemple, si une bosse provient de structures osseuses et les presse sur un nerf, les symptômes qui l'accompagnent peuvent être des sensations anormales telles que des picotements ou des engourdissements, par exemple sur les orteils.

Cependant, des bosses apparaissent souvent sur le pied qui ne provoquent aucun symptôme d'accompagnement, comme un lipome (croissance bénigne qui provient du tissu adipeux). Dans la grande majorité des cas, ceux-ci ont une cause inoffensive et n'ont pas besoin d'être enlevés ou traités. Une évaluation médicale ponctuelle ou, si nécessaire, une observation de suivi sont généralement suffisantes, à condition qu'il n'y ait pas de symptômes supplémentaires.

traitement

La façon dont une bosse sur le pied doit être traitée dépend principalement de la cause du gonflement. Dans de nombreux cas, la thérapie n'est pas du tout nécessaire, car la bosse disparaîtra d'elle-même ou du moins aucun changement supplémentaire n'est à prévoir. Dans le cas d'une bosse suite à une blessure, le corps peut être soutenu pour régresser la bosse en refroidissant, élevant et protégeant le pied. Si une crise de goutte en est la cause, un anti-inflammatoire à court terme doit être pris. De plus, il est important de ne consommer que des aliments causant la goutte tels que la viande ou l'alcool avec modération à l'avenir. Si la prolifération osseuse est la cause d'une bosse sur le pied, le traitement n'est généralement pas nécessaire. L'ablation chirurgicale ne peut être indiquée qu'en cas de déficience, par exemple parce que la bosse comprime un nerf et provoque ainsi une paresthésie. Si une maladie rhumatismale déclenche des bosses dans la zone des petites articulations du pied, le traitement de la maladie sous-jacente est le plus important.

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Durée

Aucune information générale ne peut être donnée sur la durée d'une bosse sur le pied, car elle dépend principalement de la cause et peut également varier d'une personne à l'autre. Les réactions inflammatoires, par exemple dues à une piqûre d'insecte, ainsi que les bosses après une surcharge ou une blessure au pied durent généralement de quelques jours à quelques semaines. Une croissance ganglionnaire et osseuse comme cause d'une bosse sur le pied, en revanche, peut persister à long terme, à condition qu'aucune ablation chirurgicale n'ait lieu. Même si les bosses sur le pied sont inoffensives dans la plupart des cas et ne nécessitent pas de traitement spécial, cela doit être clarifié par un médecin si elles continuent à se développer, persistent pendant plus de deux semaines ou provoquent des symptômes graves tels que des douleurs.

diagnostic

Pour le diagnostic d'une bosse au pied, les résultats de l'entretien médical et de l'examen physique sont souvent suffisants ou du moins décisifs pour la suite de la procédure. Tout d'abord, le médecin pose des questions sur une cause possible de la bosse sur le pied, les plaintes associées telles que la douleur et l'utilisation de médicaments. Lorsqu'elle est examinée, son apparence et sa consistance peuvent fournir des indices sur la cause de la bosse.

La plupart des mesures citées sont suffisantes pour poser un diagnostic et, si nécessaire, initier un traitement. Ce n'est que dans un petit nombre de cas que des mesures de diagnostic supplémentaires sont indiquées pour aller au fond de la cause de la bosse sur le pied. Selon les circonstances, il peut être judicieux de faire une radiographie du pied ou de faire une prise de sang en laboratoire. Les procédures élaborées telles que la TDM ou la TRM sont réservées à des cas absolument exceptionnels et, dans la plupart des cas, ne produisent pas de résultats supplémentaires ayant une conséquence.